Задержка развития ядер окостенения ребенка
Здравствуйте!
Сразу подчеркну, что я обычная мама, моя трудовая деятельность совершенно не связана с медициной, поэтому я рассказываю только свой опыт. Итак, сын родился на 36-ой неделе путем ЭКС. В 3 месяца на УЗИ была выявлена задержка окостенения ядер головок тазобедренных суставов. С учётом недоношенности никакого серьезного лечения мы не осуществляли — прогревание теплой пеленкой, профилактический массаж и каждодневная гимнастика.
В 6 месяцев окостенения не было. Снова массаж.
8 месяцев. Окостенения нет. Прогревание суставов солевой грелкой, электрофорез с кальцием.
Едем к другому ортопеду (по рекомендации). Она предполагает, что причина в кальциево-фосфорном обмене. Назначает пробу по Сулковичу. Результат — 0 (но это норма!). Назначает витамин Д3 в лечебной дозе (6 капель) на 3 недели. И снова сдать пробу. Логику лечения врач не пояснила. Как я поняла поизучав тему самостоятельно, то врач исключила у нас избыток витамина Д. При передозировке кальций не усваивается, начинает вымываться из организма, выходит с мочой. Врач сказала, что т.к. мы родились в конце июля, то время формирования ядер провели без солнца, из-за дефицита витамина Д кальций не усваивается.
Назначенное лечение обговорили с педиатром и педиатр оказался ПРОТИВ. Передозировка витамина Д не менее опасна, чем дефицит! Никаких признаков рахита у сына не было, кроме лысины на затылке. Но признаком рахита ее не считаю. Профилактическая доза витамина Д для доношенных детей — 1 капля, для недоношенных — 2. Самовольно я увеличила дозу витамина Д до 3-х капель (на один месяц). Аквадетрим (водный раствор) заменила на Вигантол (масляный). На многих сайтах можно встретить информацию, что масляный раствор усваивается лучше. Пробу больше не сдавали, к ортопеду назначившему такое лечение тоже.
10 месяцев. Окостенения нет. Ортопед по месту жительства даёт направление к главному ортопеду города.
Здесь подчеркну, что самой дисплазии — вывиха/подвывиха у ребёнка никогда не было.
Главный ортопед сказал следующее. Смотреть ядра на УЗИ неинформативно. Назначил сделать снимок в год. Сказал, что существует только одна патология ( затрудняюсь сказать название), при которой окостенение так и не наступит. Сопутствующий признак — выраженно короткие конечности. И маловероятно, что это наш случай — ребенок правильного телосложения. Вариант с витамином Д отклонил. Электрофорез назвал малоэффективным. Конкретно про нашего сына — незрелый. Если бы не КС, сидел бы в животе до победного. Недоношенность скорее всего не месяц, а все полтора, а то и два месяца.
С этого момента я перестала делать гимнастику. До этого времени мы грели суставы грелкой и каждый день как сумасшедшие разминали ноги. От этого мне не хотелось просыпаться по утрам.
В 1г.1м. мы сделали снимок. На снимке ядра оссификации головок ТБС одинакового размера. Измеренные углы <<21°.
Что гласит интернет:
- Вдоль краёв вертлужной впадины до горизонтальной черты проводят касательную линию. Образовавшийся угол называют ацетабулярным, или углом наклона крыши вертлужной впадины. По некоторым авторам он носит название угла альфа. В норме у новорождённых угол (α) наклона крыши вертлужной впадины 25-29°.
Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детей:
- 1 год жизни — у девочек 20°, мальчиков 18,4°;
- в 5-летнем возрасте — < 15°.
Ортопед сказал следующее — окостенение есть. Несколько меньше, чем должно быть по возрасту. Но это не важно. Процесс необратим. Он запущен и окостенение будет развиваться. Контроль больше не нужен.
И последнее. Про развитие.
При данной патологии запрещено помогать ребёнку в развитии. Не садить, не ставить на ножки, не прыгать, не водить. Делать можно только то, что ребёнок делает САМ.
Никак не стимулировать!
Наш ребёнок в 9 месяцев пополз по-пластунки. Сел в 9,5 месяцев. В 10 месяцев пополз на четвереньках и встал у опоры.
В 1 г.1м. может стоять без опоры. Ходит с тележкой.
Пусть наш опыт кому-то поможет и успокоит. Здоровья всем!
Источник
Замедленное формирование ядер окостенения
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- задеÑжка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ(((
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, кÑо ÑÑалкивалÑÑ…. Ðам ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ Ñзи ТÐС. Ðам 2 меÑÑÑа и 27 дней. ТÐС в ноÑме, но напиÑали, ÑÑо Ð½ÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ, задеÑжка ÑазвиÑих Ðни Ñже Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ? Чем леÑиÑÑ Ð¸ ÑÑо делаÑÑ?…
- ÐадеÑжка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ
СÑн ÑодилÑÑ Ð½Ð° два меÑÑÑа ÑанÑÑе ÑÑока. Рдва меÑÑÑа делали Ñзи ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов и поÑÑавили диагноз диÑплазиÑ. Ñ ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ Ð¿ÑоÑли ÑÑи кÑÑÑа маÑÑажа и ÑлекÑÑоÑаÑеза Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием,каждÑй меÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑное Ñзи и ÑдÑа окоÑÑенений…
- ÐадеÑжка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле диÑплазии.
ÐÑем пÑивеÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо поделиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом…
Ð 2 меÑÑÑа ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили диÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð³Ð¾ ÑбÑ, задеÑжка ÑазвиÑиÑ, 2в по Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑикаÑии. ÐÑпиÑали ÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑейка на поÑÑоÑÐ½ÐºÑ + ÑизиолеÑение. Ð¨Ð¸Ð½Ñ Ð½Ð¾Ñили иÑпÑавно, на ÑизиолеÑение бÑл мед.оÑвод, делали… - ÐÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенених
Ðелали Ñзи ТазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов в 3,5 меÑÑÑа,заклÑÑение:Ð½ÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ðº окоÑÑенениÑ..УзиÑÑка Ñак ÑдивилаÑÑ Ð¸ ÑпÑоÑила доноÑеннÑе ли Ð¼Ñ ÑодилиÑÑ,а доÑÑ Ð´Ð¾Ð½Ð¾ÑеннаÑ.У кого Ñак бÑло?ЧÑо делали?РоÑÑÐ¾Ð¿ÐµÐ´Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñей пока неÑ,ждем.
- ÐÐµÑ Ð¯Ð´ÐµÑ ÐкоÑÑенениÑ!!!!!!
ÐÑем пÑивеÑ. ÐевÑенки, помогиÑе ÑазобÑаÑÑÑÑ, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ: Ð 1 меÑ. нам поÑÑавили диÑплазиÑ, делали Ñзи и ÑенÑген, (вÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð² и подвÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð² не обнаÑÑжили), поÑÑавили диагноз: диÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ 1 ÑÑепени. Ðадели нам ÑаÑпоÑкÑ, назнаÑили Ñизио…
- Раннее ÑазвиÑие ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ
ÐевоÑки, Ð²Ð¾Ñ ÑиÑÐ°Ñ ÑÑо поÑÑи Ñ Ð²ÑÐµÑ Â Ñо Ð½ÐµÑ ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ, Ñо опоздание в Ð¸Ñ ÑазвиÑии…а Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе Ñ ÑоÑноÑÑÑ Ð´Ð° наобоÑохÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑолÑко Ñ Ñзи, нам 27 дней, а ÑдÑа Ñже поÑÑи ÑозÑели…диагноз -…
- ÐÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ. ÐадеÑжка окоÑÑÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ´ÐµÑ Ð¢ÐС
ÐдÑавÑÑвÑйÑе!
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑеÑкнÑ, ÑÑо Ñ Ð¾Ð±ÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð°, Ð¼Ð¾Ñ ÑÑÑÐ´Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ ÑовеÑÑенно не ÑвÑзана Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñиной, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ ÑаÑÑказÑÐ²Ð°Ñ ÑолÑко Ñвой опÑÑ. ÐÑак, ÑÑн ÑодилÑÑ Ð½Ð° 36-ой неделе пÑÑем ÐÐС. Ð 3 меÑÑÑа на УÐРбÑла… - ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ
Ðам поÑÑи 3,5 меÑÑÑа,вÑеÑа на Ñзи вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ обнаÑÑжил ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ,Ñказал ÑÑо Ñакое бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ 4 меÑÑÑев,кÑÑайÑе ÑвоÑог и ÑÑÑ.Ñ ÐºÐ°Ðº Ð±Ñ Ð¸ кÑÑала вÑе ÑÑи 3,5 меÑÑÑа…ÐевоÑки Ñем ÑÑо гÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑо можно ÑделаÑÑ?м.б…
- ÐТС и оÑÑÑÑÑÑвие ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ(((
ÐевоÑки, да ÑÑо ж Ñакое, напаÑÑи не покидаÑÑ Ð½Ð°Ñ. ÐÐ°Ð¶Ð»Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð¾Ñка меÑÑаеÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐµ малÑÑ ÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑазвивалÑÑ Ð±ÑÑÑÑее и лÑÑÑе вÑÐµÑ . У Ð½Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ñоблема. ÐÑÑÐ¾Ð¿ÐµÐ´Ñ Ð² ÐÑÑигоÑÑке гавно, но планово Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ñли в…
- диÑплазиÑ, ÑонÑÑ, недоÑазвиÑие ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенених
ÐообÑем каÑа ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ñо! РмеÑÑÑ Ñзи показало диÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð¸ подвÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑава. ÐÑи ÑÑом бÑл ÑилÑнÑй ÑонÑÑ Ð¾Ñганизма. ÐÑÑопед из поликлиники Ð¿Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð°Ð»Ð° нам ÑÑÑеменами, дÑÑгой оÑÑопед вÑпиÑал пеÑÐ¸Ð½ÐºÑ Ð¤Ñейка, маÑÑаж и гимнаÑÑикÑ.пÑи ÑÑом оговоÑивÑиÑÑ…
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
ребенку 6,5 мес. на узи ставят задержку окостенения ядер т/б суставов. хирург говорит, на ножки не ставить, а ре сам становится, если найдет опору. были ли у кого-нибудь похожие диагнозы и как с ножками теперь?
В год поставили диагноз окостенение ядер тазобедренных суставов не соответствует норме. Ходит, бегает хорошо. Были потом на приеме у ортопеда, доверяю его мнению, сказал, что для своего возраста девочка ходит очень хорошо и уверенно, ножки ставит тоже неплохо, так что все в норме.
У нас было. Но мы раньше обнаружили около 3 мес. Не разрешали вставать на ножки до 10 мес, даже шину веленского носили. Сейчас год и два тока начинаем ходить. с ножками все ок
ой! А нам 3 мес, я ее ставлю на ножки, нельзя да? Я у врача не спросила!
У нас тоже задержка, только нам 5 мес и вставать еще не пытаемся. А вообще да, не желательно. А на счет ограничений ползать-сидеть Вы не в курсе? можно или нет? А то сынуля ползать пытается, а я и не знаю разрешать ему или нет.
Elsa
ой! А нам 3 мес, я ее ставлю на ножки, нельзя да? Я у врача не спросила!
Не надо лучше. Зачем такая нагрузка ляле? Время придет сама встанет.
Pash
Зачем такая нагрузка ляле?
а прыгунки с 4-х мес тоже нагрузка получается?
Нельзя категорически делать что либо самому. Ставить на ножки, помогать находить опору (где ребзь её найдет если вы его не поставите?). Делать надо всё что скажет врач, если не хотите проблем (огромных даже) в дальнейшем. У нас была дисплазия. Выявили в 3 месяца (точнее подтвердили), делали массаж, гимнастику, электрофорез и т.д. Ползать пытался даже в перинке «Фрейка». В ней же научился переворачиваться. В 6 месяцев пришли на прием, врач сказал что все хорошо (подтвердили не рантгене потом). Специально спросила что можно разрешать ребенку, так как он ползает, садится и пытается вставать на ноги. Хирург сказал: «Всё на что хватает его мозгов и сил — пусть делает.» Но это в конце лечения. В начале лечения нужно всё же поберечься. ИМХО. Понимаю что Вам сейчас тяжело с таким то ребенышем. Ему уже везде надо лезть. Потерпите ради него немного. Пусть там всё образуется как нужно и будет бегать. Это лучше чем неправильно сформированные тазобедренные суставы %) . Удачи вам.
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
сидеть точно можно, хирург сказал.
Elsa
а прыгунки с 4-х мес тоже нагрузка получается?
ничего не могу сказать, тк не знакома лично с механизмом. Точно знаю, что на коленках у родителей прыгать не желательно
Почитайте про дисплазию в инете, поимёте чем может грозить нелечение. Подруга после прочтения этой информации очень резво взялась за лечение дочери, сейчас им год. Всё уже в норме. А было не только отсутствие ядер окостнения, но и неправильные углы в косточках. (подвывих или предвывих называется). Это уже диагноз посерьёзнее. Все вылечили благополучно, надо только заниматься этим обязательно пока малыш маленький и лечится все хорошо.
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
Pash
А на счет ограничений ползать-сидеть Вы не в курсе?
cидеть и ползать можно- прямую опору на ноги ни в коем случае… моя тоже пытается встать- нам 7 с копейкой- сажу обратно…будем бороться до последнего- спит со мной на диване- в кроватке давно уже соскочила бы…
у нас тоже был подвывих небольшой- сейчас только ядер нет…
aquavita
а ре сам становится, если найдет опору
убирайте от опоры… иначе сустав сформируется неправильно т.к. там хрящики ,а не кости — лучше сейчас немного помучаться, чем потом иметь проблемы всю жизнь….
Эрисс
Педиатр советовал в ходунки
ортопед за такой совет педиатору бы по голове дала…. исключить!!! вредно и здоровым детям ,а дисплазийным и подавно!!!!!!! тут дело не в позвоночнике а в суставе тазобедренном всё-таки…
лечитесь- соблюдайте все предписания хирурга-ортопеда и в год- может чуть позже забудете об этой проблеме раз и навсегда;)
з.ы. мы лечимся с месяца , надеюсь к году всё наладится…. удачи вам и нам;)
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
:w_0021: Подпишусь под каждым вашим словом. Мы уже вылечились, чего и вам желаю. 🙂
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
Анюта83
ортопед за такой совет педиатору бы по голове дала…. исключить!!! вредно и здоровым детям ,а дисплазийным и подавно!!!!!!! тут дело не в позвоночнике а в суставе тазобедренном всё-таки…
U-интервью с главным травматологом Екатеринбурга
U-mama: В этом отношении вредны ли ходунки и прыгунки?
Е.К.: Нет, но и никакой необходимости в них тоже нет. В некоторых случаях, при лечении той же дисплазии или врожденного вывиха бедра я рекомендую ходунки. Но лишь в некоторых случаях, именно как лечебный фактор, когда нам нужно исключить осевую нагрузку на ноги, на тазобедренные суставы, и в то же время ребенка уже невозможно удержать, чтобы он не ходил. А здоровому ребенку эти приспособления ни к чему. Как средство высвобождения маминых рук – возможно. Большого вреда от этого не будет.
Ортопед, между прочим:D Тута читать — https://www.u-mama.ru/read/article.php?id=2947
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
Эрисс
но не ваше право, заявлять что ходунки вредны
это моё мнение и моё право его высказывать …
есть на самом деле случаи ,когда ребенок просто не пойдет без ходунков … бывает и такое , детям с неврологией их нельзя, нельзя при дисплазии -тут ортопеды запрещают , то что из-за ходунков много шансов заиметь Х и О-образные ножки- тоже давно доказанный факт .
Использовать их нужно с умом ,чтобы не нанести вреда ещё до конца не сформированому телу ребенка , что порой родители не могут сделать ….
исходя из всего этого , для себя решила,что от ходунков больше вреда ,чем пользы … настаивать на том ,что ходунки- вселенское зло- не буду … родители здоровых детишек-сами для себя решат нужны ли они им… а вот дисплазийным деткам- их нельзя!!!
наш отропед- Пагосян- ходунки- запрещены! её мнению доверяю… ;)Сообщение было изменено пользователем 20-06-2009 в 02:00
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
tes
В некоторых случаях, при лечении той же дисплазии или врожденного вывиха бедра я рекомендую ходунки. Но лишь в некоторых случаях, именно
😉
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
Да. Но — два факта противоречат вашим утверждениям:
1. Ходунки не вредны, но и не полезны.
2. Ходунки бывают полезны при дисплазии, но назначает их врач.
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
Анюта83
наш отропед- Пагосян- ходунки- запрещены! её мнению доверяю…
Наш ортопед — Марфицын, ученик Пагосян и Кожевникова. Во всех случаях вопрос решается индивидуально. Его мнение более взвешанное:)
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
У нас был такой же диагноз — дисплазия тазобедренного сустава (в частности отставание окостенения ядер на 3 месяца!) Обещали что к году все пройдет, не прошло. Прошло к полутора. Наблюдались в «Бонуме» у Погосян. Рекомендую. Соблюдали все рекомендации врача — массаж, электрофорез, ежедневно — творог и яйцо ну и еще ряд мероприятий. Наберитесь терпения, наблюдайтесь у хорошего ортопеда и не переживайте! Будете здоровы!
tes
2. Ходунки бывают полезны при дисплазии, но назначает их врач.
это мнение слышу впервые… для того чтобы утверждать — необходимо собрать мнение нескольких врачей…
tes
1. Ходунки не вредны, но и не полезны.
это моим высказываниям не противоречит…почитайте выше мои высказывания и доводы …а главное:
Анюта83
исходя из всего этого , для себя решила,что от ходунков больше вреда ,чем пользы … настаивать на том ,что ходунки- вселенское зло- не буду … родители здоровых детишек-сами для себя решат нужны ли они им…
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
твогор понятно …а яйцо зачем?кто в нём живет такой полезный?
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
Анюта83
это мнение слышу впервые… для того чтобы утверждать — необходимо собрать мнение нескольких врачей…
Кожевников, Марфицын… два. Ищем третьего?:)
Анюта83
от ходунков больше вреда ,чем пользы
От «правильных» ходунков, используемых по правилам, вред один — ребзь может перевернуться. Польза тоже одна — у мамы есть 20 минут, чтобы выпрямить спину. Один-один. Ничья:)
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
ксати что у вас насчет ходьбы? вы до полутора не ходили или вам не было запрета?
Самая действенная провокация на откровенность — собственная искренность.
Источник