Вырвать зуб мудрости во время беременности

Вырвать зуб мудрости во время беременности thumbnail

Автор Виктория На чтение 9 мин. Опубликовано 09.12.2016

Рост третьих моляров начинается в 18 — 26 лет. Именно в это время репродуктивная система женщины готова к зачатию. Беременные часто сталкиваются с вопросом, не опасно ли удаление зуба мудрости при беременности.
Процедуру удаления зуба мудрости беременным проводят в том случае, если моляры сдавливают соседние зубы, вызывая боль и дискомфортные ощущения. Если же зуб мудрости не доставляет особых проблем, удаление не требуется. Третьи моляры занимают в зубном ряду последнее место. Так как коренные зубы заняли уже своё положение, мудрым зубам достаточно тяжело прорезаться и найти свободное место в челюсти. В результате, мудрый зуб растёт не ровно, искривляясь и сдавливая соседние. Если больной предъявляет жалобы на боль, объект дискомфорта удаляют.

Когда удаление зубов беременным неизбежно

Решение об удалении принимает зубной врач. Беременным удаляют не только зубы мудрости, но и любой другой. Дело в том, что при наличии очага хронической инфекции в виде кариозных зубов, гнойного процесса в ротовой полости, существует риск инфицирования пациентки. Больные зубы — прямой путь к проникновению патогенных бактерий и вирусов, что очень опасно в период вынашивания плода. Болезнетворные микроорганизмы с током крови доставляются ребёнку, что нередко приводит к развитию врождённых аномалий. Именно поэтому, женщинам рекомендуют посетить стоматолога для осмотра ротовой полости. При наличии больных и кариозных зубов, беременная обязательно должна пройти процедуру санации ротовой полости.

В самых сложных ситуациях стоматолог принимает решение о том, что больной зуб лечению не подлежит и проблему можно решить только удалением. Вердикт врача о предстоящей экстракции зуба не должен оспариваться пациенткой. Удаляют при беременности зуб, если у пациентки:

  • Острая боль;
  • Воспалительный процесс в ротовой полости.

Почему нужно удалять зуб мудрости если он болит или воспалился

Зачастую, прорезывание мудрого зуба сопровождается нестерпимой болью и дискомфортом при приёме пищи. Пациентка не может открыть рот, а о том, чтобы кушать твёрдую пищу и вовсе можно забыть. Беременные очень остро реагируют на боль, а принимать анальгетики врачи запрещают. Обезболивающие препараты устраняют болевой синдром максимум на 8 часов, поэтому, чтобы не пребывать в постоянном напряжении и стрессовой ситуации нужно, как минимум выпивать по 3 таблетки анальгетика в сутки. Терпеть боль нельзя поэтому чтобы раз и навсегда решить вопрос с купированием болевого синдрома, врач принимает решение удалить зуб мудрости при беременности. Для этого применяют щадящую анестезию в малых дозах.

Просто так боль не возникает. Сопровождение роста восьмёрки болевым синдромом свидетельствует о развитии патологических процессов в тканях слизистой. Травмирование десны влечёт за собой рост и размножение бактерий. Именно они способствуют развитию воспаления в области моляра. Для подавления микробов в ротовой полости назначают курс антибиотиков. Беременным антибактериальные препараты противопоказаны. Что же делать? Длительный воспалительный процесс может привести к инфицированию, образованию кист и свищей.

Иммунная система беременной все силы направляет на защиту плода, а организм делает всё, чтобы малыш получал самое необходимое от мамы. Инфекция, проникающая в кровь через слизистую рта, обязательно попадёт в плацентарный кровоток и непосредственно в плаценту. Инфицирование околоплодных вод приводит:

  • Преждевременным родам;
  • Развитию врождённых патологий плода;
  • Многоводью или маловодью;
  • Гибели плода;
  • Гипоксии плода;
  • Преждевременному старению плаценты.

Гнойный и воспалительный процесс опасен и для самой беременной. Осложнения могут привести к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. Если вы заметили, что возле мудрого зуба образовался гнойник или отёк, обратитесь за помощью к стоматологу. На вопрос, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, медики дают однозначный ответ — можно, особенно если присутствуют признаки воспаления.

Удаление зуба мудрости во время беременности отличается:

  1. Методами диагностики;
  2. Анестезией;
  3. Послеоперационным периодом.

Если в рядовой ситуации, не беременным пациентам делают рентгенографию, вводят анестетик в необходимой дозе и назначают курс антибактериальной терапии после вырывания, то у дам в положении дело обстоит иначе.

Диагностические мероприятия

Перед тем как удалить зуб, врач должен получить представление об его расположении и особенностях течения воспалительного процесса. Как правило, назначают рентгенографию. Но в случае с беременными, рентген категорически запрещён. Удалять зуб в слепую врач не может, так как корни могут занимать непредсказуемое положение в зубном ряду. Они могут сплетаться с соседними, располагаться под разным углом и искривляться. Но как тогда без снимка вырвать зуб мудрости во время беременности?

Рентгеновский снимок, сделанный при помощи инновационного оборудования, не оказывает влияния на плод беременной. Этот факт научно доказан и подтверждён многолетним опытом специалистов. Излучение действует локально, точнее только на тот участок тела, куда направлен аппарат. Для диагностики состояния восьмёрок требуется снимок верхней или нижней челюсти, поэтому излучение никак не попадёт на органы малого таза и, тем более на плод.

Врачи, опасаясь за состояние беременной не берут на себя ответственность применять рентгеновские лучи относительно женщин в положении, для диагностики они применяют радиовизиограф. Данный аппарат является наиболее безопасным оборудованием. Работает он за счёт передачи изображения, полученного электронными датчиками, на экран. Современный метод диагностики отличается минимальным облучением, которое не оказывает вреда на организм. При необходимости, полученное изображение можно увеличить и рассмотреть детально больной зуб.

Виды анестезии применимые к беременным

Вопрос о том, как действуют анестетики на организм беременной до конца не изучен. Но если наступает такая ситуация, что нужно удалить зуб мудрости при беременности, дамы реагируют довольно остро на предложение стоматолога о предстоящем введении анестезии. Обезболивание необходимо обязательно, особенно если речь идёт о женщине в положении. Боль может вызвать повышение тонуса матки, и спровоцировать выкидыш. Взвешивая все за и против можно сделать вывод, что применение анестезии при вынашивании плода неизбежно. Тем более, что процедуру удаления проводят только в крайних ситуациях, когда возникает острая боль или инфекционный процесс.

В отношении беременных, актуальнее будет поговорить о том, какой альтернативный вариант анестезии будет менее опасен для будущей мамы и её малыша. Местная анестезия не оказывает существенного влияния на развитие и формирование плода, а вводимые препараты поступают в системный кровоток в минимальных дозах. В плаценту они не успевают проникнуть, поэтому на ребёнка эта манипуляция никак не повлияет.
Укол с анестезирующим препаратом вводится непосредственно в область мудрого зуба. Местная анестезия тем и отличается от общей, что действует локально и никак не влияет на состояние центральной нервной системы.

Что касается общего наркоза, его применяют только при операции кесарева сечения или в экстренных ситуациях, в том случае, если спинальную анестезию провести невозможно из-за травм спины или других заболеваний опорно-двигательной системы. Как влияет общий наркоз на организм беременной и ребёнка медики точно ответить не могут, есть только предположение, что данный вид анестезии негативно сказывается на состоянии центральной нервной системы малыша.

Что может сделать врач для подавления страха перед операцией

Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.

Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.

Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.

Что назначают после операции

Теперь вы знаете, что можно удалять зуб мудрости при беременности, но удаление — это не окончательная стадия терапии, нужно пройти курс реабилитации, вернее пережить послеоперационный период. Сроки восстановления после хирургического вмешательства зависят от сложности проводимой операции. Не беременным назначают курс физиопроцедур, антибактериальные препараты и анальгетики. К беременным такие действия не применимы, но организм должен бороться и подавлять развитие инфекционного процесса. Что же делать тогда?

Для успешного и скорейшего восстановления организма после перенесённой операции стоматолог назначает местные обезболивающие гели и мази. Для ускорения регенерации слизистой и заживления лунки рекомендуют полоскать ротовую полость отварами лечебных трав. Очень быстро снимают воспаление, и подавляют рост болезнетворных бактерий:

  1. Шалфей;
  2. Кора дуба;
  3. Ромашка;
  4. Календула.

При необходимости применения медикаментов, стоматолог консультируется с терапевтом и гинекологом об особенностях течения беременности пациентки. Вместе они принимают решение о том, какие препараты можно назначить, чтобы не навредить маме и ребёнку.
Беременным операцию по вырыванию зуба проводят быстро. Это важное условие, соблюдение которого подразумевает применение минимальных доз анестезии и снижения риска кровотечения из лунки. Оперативное вмешательство проводят сразу несколько специалистов. Работа врачей должна быть тщательно спланирована и слажена. Если всё идёт по плану, процесс вырывания зуба не займёт более 15 минут. За такой промежуток времени никакая анестезия, даже общая не повлияют на состояние и здоровье мамы и малыша.

На вопрос, можно ли вырвать зуб мудрости при беременности на ранних сроках, медики единогласно отвечают, что нельзя. В первый триместр формируются органы и системы будущего ребёнка, поэтому процесс вырывания стоматолог предложит отложить, минимум до срока 20 недель.

Не рекомендуют лечить, а тем более, удалять зубы на поздних сроках беременности. Это период, когда организм женщины готовится к предстоящим родам. Если возможно, то лечение или оперативное вмешательство откладывают на поздний послеродовой период или, когда мама перестанет кормить кроху грудью.

Теперь вы знаете, удаляют ли при беременности зубы мудрости. Подводя итоги вышесказанного можно сделать вывод, что любая операция — это прежде всего вмешательство в организм человека, которое тем или иным образом может повлечь за собой осложнения. Если экстренных ситуаций не возникает, не стоит лишний раз отдаваться в руки хирургам. Найдите для этого более подходящее время, а беременность — это период радости и ожидания, который не стоит омрачать такими сложными процедурами, как удаление.

Источник

Удаление зуба мудрости, моляра, резца или клыка во время беременности – еще более ощутимый стресс, чем проведение той же процедуры в иное время. Переживания женщины в данный период связаны не только с боязнью неприятных ощущений, но и с вероятностью последствий для малыша. Поэтому многие молодые мамы сомневаются: стоит ли подвергать себя и ребенка таким испытаниям или лучше повременить до появления малыша на свет.

Удаление зуба

Можно ли вырывать зубы во время беременности

На вопрос о том, можно ли удалить зуб во время беременности, ни один стоматолог не сможет дать однозначный ответ. Решение о необходимости хирургического стоматологического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. В момент, когда врач готовится выдернуть зуб, будущей маме приходится испытать не только волнение, но и введение анестетика, позволяющего обезболить ткани челюсти. Поэтому при наличии возможности врач старается оказать медицинскую помощь без операции.

Но существуют ситуации, когда удаление зуба неизбежно и не терпит отлагательства до послеродового периода:

  • Интенсивный воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани и кости челюсти, зубную пульпу.
  • Постоянная боль, которая мешает женщине спать и принимать пищу.
  • Наличие острых краев на сломанной, надколотой или полуразрушенной коронке, травмирующих язык и внутреннюю сторону щеки.
  • Наличие осложнений, в том числе опухолевых новообразований.

Удаление зубов мудрости во время беременности

Зуб мудрости приходится удалить в период беременности, если он провоцирует сильное воспаление при прорезывании, имеет аномальное положение, либо его коронка поражена кариесом. Если при таких показаниях не рвать зуб, он будет постоянно беспокоить женщину и может спровоцировать серьезные заболевания зубочелюстного аппарата и внутренних органов.

Но поскольку удаление третьего моляра часто представляет полноценное хирургическое вмешательство, по возможности ее стараются перенести на послеродовой период.

Возможные проблемы во время роста зуба мудрости

Удаление зуба на первом триместре беременности

На ранних сроках развития плода неблагоприятны любые вмешательства в организм. Сложность этого периода в том, что именно на первых неделях развития плода появляются и формируются зачатки всех органов ребенка, а делящиеся клетки тканей очень уязвимы к действию стрессовых ситуаций и лекарственных препаратов.

При появлении зубной боли женщина обязательно должна обратиться к стоматологу. Если в полости рта развивается бурный воспалительный процесс, ей необходима срочная медицинская помощь.

При наличии угрозы для здоровья матери и малыша на ранних сроках беременности возможно удаление даже зуба мудрости. Но если можно подождать, врач не станет рвать зуб до рождения ребенка и применит терапевтические методы лечения стоматологического заболевания.

Удаление зуба беременным на втором триместре

Когда зачатки органов плода уже сформированы, они становятся более устойчивыми к действию неблагоприятных факторов. Поэтому именно во втором триместре стоматологи стараются дергать зубки и проводить другие сложные стоматологические процедуры, которые нельзя откладывать на послеродовой период.

Перед тем как удалить зуб беременной женщине, доктор сделает анестезирующий укол. Существуют препараты для обезболивания, которые можно вводить женщинам в положении.

Удаление зуба на поздних сроках беременности

После «золотого» второго триместра вновь наступает тревожный период, когда рисков для здоровья малыша и матери становится больше. На последних неделях беременности волнение женщины, готовящейся к экстракции, может спровоцировать преждевременные роды, поэтому в это время выдергивание зубов стараются отложить на послеродовой период.

Существуют и практические «неудобства» проведения удаления зуба на последних неделях вынашивания ребенка: из-за большого размера живота беременным сложно долго сидеть, а лежать на спине некоторые будущие мамы и вовсе не могут, так как плод давит на крупные сосуды брюшной полости.

В третьем триместре, как и на ранних сроках беременности, удаляются лишь те больные зубы, которые могут причинить вред женщине и плоду. Отказываться от такой операции нельзя, так как серьезные стоматологические заболевания могут повлиять и на состояние организма ребенка и матери, и на течение родов.

Проведение операции

После осмотра полости рта пациента врач принимает решение, нужно ли и можно ли удалять зуб во время конкретной беременности. Если зуб все же придется выдергивать, далее следуют такие мероприятия:

  • Рентгеновское обследование. По снимку стоматолог изучает индивидуальные анатомические особенности больного зуба, чтобы правильно выполнить его удаление. Желательно посещать такие клиники стоматологии, в которых есть современные, более безопасные аппараты для получения снимков челюсти.
  • Наркоз. Врач вводит пациенту тот препарат для анестезии, который наименее опасен для беременных. Обычно выбирают Ультракаин или Убистезин, перед инъекцией может быть использован Новокаин в форме спрея (его обязательно нужно сплюнуть). Основных требований к анестетикам, применяемым для лечения женщин в положении, два: препарат не должен проникать через плаценту и оказывать сосудосуживающее действие, которое чревато для плода развитием кислородного голодания и задержки обмена веществ.
  • Проведение удаления зуба. После того как начнет действовать введенный беременной женщине анестетик, можно удалять зуб. Удаление зуба бывает двух видов – простое и сложное. Ознакомиться с различиями между этими двумя процедурами помогут размещенные ниже схемы.

Схема простой экстракции

Стандартная схема простого удаления зуба на верхней челюсти

Схема сложного удаления зуба мудрости

Стандартная схема сложного удаления зуба

В течение нескольких часов после проведения удаления зуба заканчивается действие анестезии, прекращается выделение крови из лунки, а на месте удаленного корня формируется кровяной сгусток, который рассасывается естественным путем.

Вероятные осложнения

При правильном выполнении операции по удалению зуба и тщательном соблюдении беременной женщиной рекомендаций врача заживление лунки проходит так же, как и в любой другой период жизни. Но иногда бывают осложнения:

ОсложненияВозможные причины
ОбморокПовышенная восприимчивость женщины к подобным процедурам, влияние гормональных всплесков, сопровождающих беременность.
Травмирование челюсти, гайморовой пазухи, соседних зубовНеаккуратные действия стоматолога.
Сильное кровотечение, развитие гематомыТравмирование тканей во время операции или после нее, действие горячей пищи и теплых компрессов, развитие гнойного процесса в лунке, неправильное выполнение анестезии. Общие причины: наличие системных заболеваний, болезней крови и нарушение обмена веществ.
Альвеолит – воспаление лункиВыпадение сгустка из лунки, заражение инфекцией во время выдергивания зуба, слабый иммунитет, недостаточная обработка лунки антисептиками, отсутствие ухода за ротовой полостью, курение.
Контрактура челюстных мышц (воспаление мышц, сведение челюстей)Неправильное введение анестетика, наличие инфекционных заболеваний.
Неврит (нарушение чувствительности в области верхней или нижней челюсти)Неаккуратные действия стоматолога, сложное удаление, воспаление лунки после экстракции.

Если после хирургического лечения зубов развились осложнения, нужно повторно посетить своего стоматолога, чтобы не допустить развития еще более опасных последствий.

Как вырвать зуб при беременности с наименьшим риском, правила поведения в послеоперационный период

Чтобы заранее обезопасить себя от негативных последствий, которые могут возникнуть при вырывании зуба во время беременности, нужно знать некоторые правила:

  • Любой вопрос, который касается удаления зуба и вызывает волнение у будущей мамы, нужно сразу задавать лечащему врачу. Это поможет предотвратить ошибки и успокоиться.
  • Если женщина очень мнительна и сильно волнуется, прежде чем выдергивать зуб, врач предложит ей принять специальный седативный препарат. Такие средства должен назначать гинеколог, ведущий беременность.
  • Многие женщины легче переносят сложное удаление зуба, если в это время рядом находится муж, близкий родственник или подруга.
  • После удаления зуба нужно обязательно соблюдать все рекомендации, которые дает врач.

Тампон, заложенный в лунку, удаляют примерно через 20 минут. Нельзя ополаскивать рот и пытаться очистить лунку от кровяного сгустка, чтобы не нарушить естественную защиту тканей. В первые часы после того как женщине выдрали зуб, ей нельзя принимать пищу, а в течение первых нескольких дней – есть горячее и жевать на прооперированной стороне челюсти.

  • Стоматолог, который будет дергать зуб, обязательно должен быть предупрежден о наличии у пациента беременности и о текущем сроке.
  • В случае возникновения отека десны можно использовать для его уменьшения лед, обернутый в ткань.
  • При сильной боли применяют обезболивающий препарат, назначенный врачом. Принимать лекарства на свое усмотрение, без консультаций с гинекологом и стоматологом очень опасно как для самой беременной, так и для плода.

Устранением проблем с зубками лучше заниматься до беременности, и это подтвердит любой врач. При полноценном питании, тщательном соблюдении гигиены и регулярных профилактических осмотрах у стоматолога риск того, что беременной придется вырывать зуб, заметно снижается. Но если во время вынашивания малыша все же пришлось вырвать зуб, нужно четко следовать тем рекомендациям, которые дают стоматолог и гинеколог.

Источник