Выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей
Приложение N 2
к положению о порядке работы
территориальной психолого-медико-педагогической
комиссии города Лангепаса
С изменениями и дополнениями от:
25 августа 2017 г.
Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации)
Штамп медицинской организации
Выписка из истории развития ребенка N_____ от «____»___________20_____г.
Наименование медицинской организации_______________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
ФИО ребенка, дата рождения_________________________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
Адрес регистрации по месту жительства________________________________________________
Наименование образовательной организации, где обучается/воспитывается ребенок__________
____________________________________________________________________ ______________
ФИО родителя (законного представителя)______________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
Краткие анамнестические сведения
Наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов):__
____________________________________________________________________ ______________
Беременность и роды (патология в родах: затяжные, стремительные, стимуляция и др.):_______
____________________________________________________________________ ______________
вес, рост при рождении: __________________________оценка по шкале Апгар: _____________,
диагноз при выписке из роддома: _____________________________________________________
____________________________________________________________________ _____________
Развитие ребенка в период новорожденности и раннего возраста (наличие неврологических
симптомов, прибавка в массе тела, частота и тяжесть различных заболеваний):_______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
Раннее психомоторное развитие (сроки появления показателей):
голову держит с______ , сидит с______, ползает с______, стоит с_______, ходит с____________
Раннее речевое развитие:
гуление_____, лепет_____, первые слова_____, простая фраза, ____, развернутая фраза______
Информация о перенесенных заболеваниях (тяжёлые соматические, инфекции, травмы, судороги
при высокой температуре, оперативные вмешательства):
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Результаты медицинского обследования, выводы:*
Оториноларинголог __________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Офтальмолог_________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Ортопед_____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Невролог____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Педиатр_____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Психиатр после обследования врачами, с амбулаторной картой, представлениями
педагога-психолога, учителя-логопеда, учителя-дефектолога, воспитателя, классного
руководителя)_______________________________________________________ _________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Заключение _________________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
*Осмотры оториноларинголога, офтальмолога, ортопеда действительны в течение 12 месяцев, невролога, педиатра, психиатра в течение 3-х месяцев
М.П. медицинской организации |
подпись главного врача (уполномоченного лица) |
Источник
Приложение N 2
к положению о порядке работы
территориальной психолого-медико-педагогической
комиссии города Лангепаса
С изменениями и дополнениями от:
25 августа 2017 г.
Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации)
Штамп медицинской организации
Выписка из истории развития ребенка N_____ от «____»___________20_____г.
Наименование медицинской организации_______________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
ФИО ребенка, дата рождения_________________________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
Адрес регистрации по месту жительства________________________________________________
Наименование образовательной организации, где обучается/воспитывается ребенок__________
____________________________________________________________________ ______________
ФИО родителя (законного представителя)______________________________________________
____________________________________________________________________ ______________
Краткие анамнестические сведения
Наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов):__
____________________________________________________________________ ______________
Беременность и роды (патология в родах: затяжные, стремительные, стимуляция и др.):_______
____________________________________________________________________ ______________
вес, рост при рождении: __________________________оценка по шкале Апгар: _____________,
диагноз при выписке из роддома: _____________________________________________________
____________________________________________________________________ _____________
Развитие ребенка в период новорожденности и раннего возраста (наличие неврологических
симптомов, прибавка в массе тела, частота и тяжесть различных заболеваний):_______________
____________________________________________________________________ ______________
____________________________________________________________________ ______________
Раннее психомоторное развитие (сроки появления показателей):
голову держит с______ , сидит с______, ползает с______, стоит с_______, ходит с____________
Раннее речевое развитие:
гуление_____, лепет_____, первые слова_____, простая фраза, ____, развернутая фраза______
Информация о перенесенных заболеваниях (тяжёлые соматические, инфекции, травмы, судороги
при высокой температуре, оперативные вмешательства):
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Результаты медицинского обследования, выводы:*
Оториноларинголог __________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Офтальмолог_________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Ортопед_____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Невролог____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Педиатр_____________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Выводы______________________________________________________________ _______________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Психиатрпосле обследования врачами, с амбулаторной картой, представлениями
педагога-психолога, учителя-логопеда, учителя-дефектолога, воспитателя, классного
руководителя)_______________________________________________________ _________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Заключение _________________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
*Осмотры оториноларинголога, офтальмолога, ортопеда действительны в течение 12 месяцев, невролога, педиатра, психиатра в течение 3-х месяцев
М.П. медицинской организации |
подпись главного врача (уполномоченного лица) |
Источник
Рассказываю из чего состоит медкомиссия, какие справки нужны и где их брать.
Медицинская комиссия должна быть пройдена не ранее января месяца года поступления. Рекомендую начинать её проходить не позднее февраля. Приготовьтесь, что на врачей уйдет примерно вся третья четверть. Тут бывалые могут со мной поспорить, дескать, мы за неделю всё прошли. Возможно так и будет, но не стоит на это рассчитывать. Чтобы взять талон к врачу нужно учитывать ваш график работы, школу, кружки, секции, концерты и соревнования, часто найти удобное время для визита к врачу сложно.
Ещё одна причина, по которой я рекомендую заниматься медкомиссией в 3 четверти, это то что она самая большая, минимум ВПР и контрольных, есть время «подтянуть хвосты» и пропуски уроков из-за визитов к врачам будут не так сильно сказываться на успеваемости и знаниях. Практически всю четвертую четерть дети готовятся к итоговым контрольным, не стоит дергать ребенка из школы в этот период без особой надобности.
Врачи иногда ходят в отпуск, возможно некотрых узких специалистов придется ждать или проходить платно.
Запись к врачу. Если у вас есть неработающий член семьи, который может ходить по врачам в любое время, это сократит сроки прохождения. Живой очереди почти не осталось, везде электронная запись, а талонов на нужную/удобную дату может не быть, а еще запись к некоторым специалистам открывается исключительно по понедельникам в 7.00 на 2 недели вперед. Кто не успел — лови в другой раз или платно.
Расписание ребенка. Мой Вам совет: заведите блокнот и записывайте все перемещения ребенка, кружки, секции, концерты, явки к врачам. чтобы ничего не забыть, не отменять занятия. Визиты к врачам необходимо планировать не только когда можете вы, но и чтоб это не мешало учёбе и дополнительным занятиям. Подготовку к вступительным испытаниям никто не отменял.
Вам нужны следующие медицинские документы:
1. Копия медицинского полиса (ОМС) .делаем копию с двух сторон.
2. Копия «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений…» (форма 026/у-2000) из школы. Маловероятно что в школе захотят тратить чернила и бумагу на оформление копии карты, поэтому обычно это выглядит так: Вы под расписку берете карту из школы, сами снимаете копию, сшиваете, нумеруете страницы. Возвращаете карту в школу, идёте к диретору, где он/она ставит дату, подпись гербовую печать.
3. Новая (вновь оформленная) «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений…» (форма 026/у-2000) с результатами предварительного медицинского осмотра. Чтобы получить эту карту, вам необходимо записаться на прием к участковому педиатру и придти с ребенком на приём. Вам оформят эту карту, она будет пустая, врач выдаст вам направления на анализы и запишет к тем врачам, к которым нельзя записаться самостоятельно. Именно с этой картой вы будете проходить медкомиссию, в неё все врачи ставят отметки, вклеивают все заключения и анализы. Рекомендую поместить в ее прозрачную папку на кнопке, чтобы ничего не потерять и там же хранить талоны/направления к врачам. Распечатайте список врачей, вложите в папку и всегда сверяйтесь с ним.
Если вы решили проходить медкомиссию в платном медцентре, всё равно возьмите эту карту у участкового педиатра, а потом идите в платную. Иначе у вас её в училище не примут. Согласно документам, вы можете проходить специалистов не в поликлинике, если они «отсутствуют», а вот все основные справки должно выдать государственное учреждение.
Именно с этой картой вы будете проходить медкомиссию, в неё все врачи ставят отметки, вклеивают все заключения и анализы. Рекомендую поместить в ее прозрачную папку на кнопке, чтобы ничего не потерять и там же хранить талоны/направления к врачам.
3. Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой — оформляет участковый педиатр после прохождения всех врачей.
4. Выписка из «Истории развития ребенка» (из формы 112/у) с указанием сведений, состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении — оформляет участковый педиатр после прохождения всех врачей. Срок оформления — пара дней, у врачей много работы и вашими бумажками они занимаются в свободное от приёма время, отнеситесь с пониманием.
5. Копия «Истории развития ребенка» форма 112/у — та самая медкарта, что ведется с рождения и хранится в поликлинике. Берем её, под расписку/по договоренности, снимаем копию от корки до корки, сшиваем, нумеруем, несем старшой медсестре (нам заверяла именно она, но может еще заведующая), там ставят подпись и гербовую печать.
5. Справки из психоневрологического, наркологического и противотуберкулезного диспансеров — три разные справки, берутся строго по месту постоянной регистрации (т.е. по прописке). Мы летали за ними в Самару. Предварительно позвоните и узнайте в какие дни выдают такие справки, обязательно говорите возраст ребенка и место поступления. Для несовершеннолетних выдача справок бесплатная, для получения требуется полис, снилс, форма №8 , свидетельство о рождении и паспорт родителя.
Отдельно отмечу НАРКОТЕСТ — его требуют не все учебные заведения, уточняйте там, куда планируете поступать (В сувровоское и нахимовское ненадо, а вот в ПКУ им.Шолохова надо) . Нароктест несовершеннолетним делают бесплатно,вы всё равно придете в наркологию за справкой, не поленитесь сделать его.
6. Копия сертификата о профилактических прививках (форма 156/у-93) — нам в школе выдали лист А4 с привиками и печатью. Нам подошло. Главное, чтобы сведения о привиках были. Доделайте пропущенные привики, без прививок в кадеты/суворовцы/нахимовцы НЕ БЕРУТ.
Подписывайтесь на канал, я Мама Суворовца и пишу про поступление в училища и жизнь там. Как выбрать училище я писала вот тут, а отборные мифы я разрушила вот здесь.
Источник
С нашим педиатром не знакома…но отзывы знаю) у нас уже была из истоири болезни (но из истории развития это другое же?), сама писала, невролог ее просто отредактировала. Скажите, как правильно пишется она? Как родился, как развивался до этого времени?про маму и папу тоже пишется? Заключения врачей тут не пишутся?
Ребенок от такой то беременности,протекавшей так то,роды в срок или на такой то неделе,самостоятельные или кесарево,масса,рост. На 1году жизни перенес заблевани….. рос и развивался по возрасту.прививки…. по каоендарю или нет. Перенесенные заболевания,все орви перечислять не надо.
операции, травмы,гемотрансфузии…..
Аллергоанамнез…..
ну и выписка то для какой цели?
9ка, грыжесечение
Нашла старую…так там еще и осмотры спецов внесены..но нам тогда 1,5года было, а щас 3,5,спецов-то прибавилось…блин.
Смотря для чего выписка. Если для МСЭ — то там очень подробно все, если на госпитализацию — то вкратце, от какой беременности, вес-рост, осложнения в родах, как прошел первый год, анамнез заболевания — когда обнаружили, как лечили.
Прививки — в сертификате, переписывать их в выписку не нужно. Бланки анализов выдаются вам на руки, тоже переписывать не надо. От специалистов еще по сопутствующим заболеваниям.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Спасибо,напишу без спецов, потом к педиатру сбегаю.
если перед операцией,вам обязательно осмотр педиатра нужен
Я понимаю. Еще и лор со стоматологом) просто не хочу сильно грузить педиатра рисованием выписки
Этим врач участковый так то должен заниматься. Печать чью поставите? Подпись?
а по какой причине этим вы сами занимаетесь? Работа участкого педиатра. Что за нововведения, читать как, самодеятельность?
Человек, который иногда дорисовывает на ладони линию жизни. (с)
по причине того,чтоб облегчить педиатру жизнь. т.к на руках уже есть одна история развития, но она с осмотром спецов , вот и сомневаюсь. просто хочу,чтоб педиатр подкорректировала что ей надо и все. что в этом плохого, емое? я же не свою подпись буду ставить там
Вот я как врач ни за что бы вашу выписку не подписала бы. Вдруг что упустите или недопишите. Пусть педиатр сама пишет-это ее работа и она знает ЧТО надо писать.
Я-капитан маленькой футбольной команды
какая то странная мамаша, не понимаете, что это ответственность. Ни одна здравомяслящая врачи ха не под пишется под вашей филькиной грамотой
я для Радуги писала сама, педиатр участковый подписала НЕ ЧИТАЯ
Никогда не жалей о том,что ты сделал,если в этот момент ты был счастлив!!!
Блин. Это вы странные люди. Я не прошу ее подписать мой тупо распечатанный листок. ЭТО РАЗ. У меня есть старая выписка, подписанная неврологом и одна выписка из москвы, я просто их перепсываю и дополняю.а не сама сочиняю. Это два.
В прошлый раз мне невролог просто посмотрела и исправила что ей надо. А не писала с нуля.
Прямо заклевали меня, будто я Сочинение на тему Как я провел лето пишу. :shoot:
СегоДня я дозвонилась до ст.медсестры и уточнила,она сказала лучше еще указать закл.спецов,у кого на учете состоим.тему можно закрыть.
Источник
Светлана! Нет не можете есть строго определенный список документов необходимый для прохождения ПМПК.
п. 15 Положения о психолого-медико-педагогической комиссии, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 № 1082.
Для проведения обследования ребенка его родители (законные представители) предъявляют в комиссию документ, удостоверяющий их личность, документы, подтверждающие полномочия по представлению интересов ребенка, а также представляют следующие документы:
1. Заявление о проведении (в случае отсутствия направления) или согласие на проведение обследования ребенка в комиссии (при наличии направления).
2. Согласие несовершеннолетнего, достигшего возраста 15 лет, на медицинское обследование.
3. Копия свидетельства о рождении или паспорта ребенка (предоставляются с предъявлением оригинала или заверенной в установленном порядке копии).
4. Направление образовательной организации, организации, осуществляющей социальное обслуживание, медицинской организации, другой организации (при наличии).
В зависимости от характера нарушения развития ребенка направление дают специалисты: врач-психиатр, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-невролог и др. (по профилю заболевания ребенка), учитель-логопед.
5. Заключение (заключения) психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации или специалиста (специалистов), осуществляющего психолого-медико-педагогическое сопровождение обучающихся в образовательной организации (для обучающихся образовательных организаций) (при наличии).
6. Заключение (заключения) комиссии о результатах ранее проведенного обследования ребенка (при наличии).
7. Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации):
7.1. Врач-педиатр (состояние соматического здоровья на момент обследования и подробная выписка из истории развития ребенка);
7.2. Врач-офтальмолог (развернутый диагноз с указанием остроты зрения);
7.3. Врач-оториноларинголог (развернутый диагноз с указанием остроты слуха);
7.4. Врач-невролог (развернутый диагноз);
7.5. Врач-психиатр (диагноз и психический статус);
7.6. Врач по профилю основного заболевания: эндокринолог, кардиолог, ортопед, стоматолог и др. (развернутый диагноз) (при наличии).
Обязательно наличие реквизитов медицинской организации (бланк или штамп) подписи врача, печати медицинской организации, даты оформления.
8. Характеристика обучающегося, выданная образовательной организацией (для обучающихся) — подробная психолого-педагогическая характеристика с описанием способности к усвоению изучаемой программы; указанием видов помощи, оказываемой ребенку, их эффективности.
Характеристика оформляется на официальном бланке образовательной организации (возможно наличие штампа) с указанием даты составления, заверяется подписью руководителя (уполномоченного лица) и печатью.
9. Письменные работы по русскому (родному) языку, математике (копии итоговых контрольных работ), результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка.
При необходимости комиссия запрашивает у соответствующих органов и организаций или у родителей (законных представителей) дополнительную информацию о ребенке, в том числе:
— копию личной карты обучающегося (первая и последняя страницы),
— копию табеля успеваемости с текущими оценками,
— копию справки врачебной комиссии об обучении на дому (для обучающихся, имеющих медицинские показания для обучения на дому).
— заключение о профпригодности для учёбы (форма 086/у) (для абитуриентов и студентов образовательных организаций среднего и высшего профессионального образования).
Источник
