Выделение при беременности на поздних сроках в виде слизи
Различного рода влагалищные выделения отмечаются у женщины на всем протяжении беременности. Чаще всего они обусловлены нормальным физиологическим процессом перестройки гормонального фона. Секрет, выделяющийся из влагалища, помогает подготовить его к родовой деятельности. Однако в некоторых случаях изменение характера этих выделений может быть связано с какой-либо патологией и требует срочной консультации с гинекологом.
Какие выделения в норме при беременности на поздних сроках
В течение всего периода вынашивания ребенка половые органы женщины готовятся к моменту родов, особенно активно этот процесс протекает в последние недели перед рождением. Особенно это касается эпителия влагалища, который испытывает максимальные нагрузки при прохождении плода по родовым путям.
В норме вагинальные слизистые всегда увлажнены, а неизбежные изменения баланса влагалищной флоры и гормонального фона беременной женщины преобразуют эту влагу в выделения различного характера.
Интенсивность выделений усиливается на поздних сроках беременности, и в том случае, если они прозрачные и не имеют неприятного запаха, у женщины нет причины для беспокойства – это нормальный физиологический процесс подготовки организма к родовой деятельности.
К концу беременности выделения приобретают более жидкую консистенцию, поскольку гормональный фон сдвигается в сторону увеличения эстрогенов. Излишняя концентрация в организме женских половых гормонов повышает степень проницаемости кровеносных сосудов во влагалище, что в свою очередь обусловливает увеличение количества выделяемого влагалищного секрета.
Непосредственно перед родами или за неделю до них из шейки матки выходит слизистая пробка, что свидетельствует о ее готовности к родовой деятельности.
В ходе беременности эта пробка защищает плод от возможного проникновения инфекции. На вид эта пробка представляет собой сгусток слизи белого цвета. Иногда она выходит целиком в виде желеобразного сгустка, а в некоторых случаях она может выходить несколько дней в виде слизистого секрета, в котором могут присутствовать примеси крови. Такие выделения не должны вызывать у женщины тревоги, но она должна знать, что их появление – это признак скорых родов.
Еще один вид выделений, которые сигнализирует о приближающихся родах, — процесс отхождения околоплодных вод. В большинстве случаев воды отходят одномоментно, они представляют собой бесцветную жидкость, запахом напоминающую мочу. Если воды отходят сразу, то их объем составляет в среднем 200 мл. Иногда они отходят постепенно в виде бесцветных выделений.
Женщина должна знать, что для того, чтобы определить характер этих выделений, она должна воспользоваться чистой тканевой салфеткой белого цвета. Ее нужно подложить как прокладку и в течение получаса оценить интенсивность промокания. Если пятно заметно увеличилось, то это знак того, что пора в роддом.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
На последнем месяце беременности у женщины могут появляться средней обильности выделения прозрачные или желтого цвета, что может быть признаком подтекания амниотической жидкости. Это является поводом для срочного обращения к врачу, поскольку такое состояние является риском для плода из-за возможности попадания инфекции через недостаточно плотную плодную оболочку.
Для того чтобы женщина самостоятельно смогла определить характер влагалищных выделений, их цвет и консистенцию, рекомендуется пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками без ароматизаторов.
Рекомендуем прочитать статью о выделениях при беременности после ЭКО. Из нее вы узнаете о нормальных и патологических выделениях у беременной женщины, причинах и опасности творожистых, коричневых и кровянистых выделений.
А здесь подробнее о коричневых выделениях на ранних сроках беременности.
Выделения, которые должны насторожить будущую маму
Период активной подготовки к родам, который наступает на последних неделях беременности, требует особенно пристального внимания ко всем изменениям, происходящим в организме. Если влагалищный секрет внезапно меняет свой характер, нужно обязательно обсудить это с врачом, поскольку некоторые виды выделений могут свидетельствовать о серьезных патологиях, которые могут навредить здоровью будущего ребенка.
Обильные, слизистые, белые
Одной из самых распространенных проблем последних месяцев и недель беременности является молочница или бактериальный кандидоз, первым симптомом которой являются специфические влагалищные выделения.
Заболевание может возникать в течение всего периода вынашивания ребенка, но в последние недели оно может обостряться из-за снижения иммунитета будущей мамы, поскольку все защитные силы организма направлены на здоровье ребенка.
Выделения при молочнице обычно бывают белого цвета, иногда с желтоватым оттенком, они могут быть жидкими или творожистыми. Само по себе заболевание не грозит плоду, но оно требует проведения активных лечебных мероприятий, поскольку ослабленные грибком слизистые влагалища могут не выдержать нагрузки при родовой деятельности, и женщине грозят значительные разрывы тканей при прохождении плода по родовым путям.
Если на последних неделях беременности появляются жидкие выделения с беловатым оттенком, женщине нужно срочно идти в роддом, поскольку это является симптомом преждевременного отхода околоплодных вод. Если женщине в этом случае не оказана врачебная помощь, у плода может развиться гипоксия.
Более густая консистенция подобных выделений и их высокая интенсивность на 39 — 40 неделях беременности являются признаком того, что отошла слизистая пробка шейки матки, она готова к родам. Иногда в таких выделениях появляются небольшие кровяные прожилки.
Обычно родовая деятельность начинается через несколько часов после выхода слизистой пробки, но бывает так, что схватки начинаются только через неделю после этого. В любом случае женщине нужно проконсультироваться с гинекологом, ведущим ее беременность.
Смотрите на видео о молочнице при беременности, симптомах и лечении заболевания:
Коричневые, кровянистые
Если на начальном этапе беременности такие выделения являются практически нормой, то на поздних сроках они могут вызывать определенное беспокойство.
Кровянистые выделения в последнем триместре беременности могут быть симптомом:
- эрозии шейки матки;
- отслоения плаценты или плодного яйца;
- инфекционного поражения органов мочеполовой системы.
Помимо патологических факторов, кровянистые коричневые выделения могут быть вызваны механическими травмами шейки матки. Это, например, может произойти при ее осмотре гинекологом на последних неделях беременности. Такой осмотр всегда проводится для определения состояния шейки и ее готовности к родам. Врач обычно предупреждает женщину о возможности появления небольшого количества кровянистой слизи после осмотра, и это не должно вызывать у нее беспокойства.
Иногда примеси крови появляются в обычных выделениях после полового акта, если шейка матки была травмирована. Обычно врачи не запрещают сексуальную близость во время беременности, но на последних неделях половая жизнь должна проходить с большой осторожностью.
Зеленые
Такой цвет характерен для выделений, являющихся симптомом воспалительного процесса в органах мочеполовой системы инфекционной этиологии. Но иногда зеленоватый оттенок не является признаком серьезной патологии, а появляется в результате изменения гормонального фона на поздних сроках беременности. Интенсивность таких выделений значительно ниже, чем при инфекционных поражениях, но они все равно требуют консультации с врачом.
Обильные зеленые выделения из влагалища могут являться симптомом следующих инфекций:
- Трихомониаз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Характерным симптомом патологии является гнилостный рыбный запах выделений.
- Гонорея. Опасное инфекционное заболевание, симптомами которого помимо зеленых влагалищных выделений являются повышенная температура, общая слабость, зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Болезнь представляет серьезную опасность для будущего ребенка.
- Зеленоватые выделения могут появляться и при бактериальном вагинозе, но при этом заболевании они незначительны и не вызывают у беременной женщины особого дискомфорта.
- При аднексите тоже появляются зеленые выделения, для заболевания также характерны такие симптомы, как боли внизу живота в области яичников, плохое самочувствие субфебрильная температура.
Установить точную причину выделений может только врач на основании данных гинекологического осмотра и лабораторных анализов.
Розовые
Выделения такое цвета всегда являются признаком наличия в них небольшого количества крови. Окрашивание их в розоватый оттенок может происходить при выходе пробки из шейки матки в момент ее готовности к родам.
Но если выделения постепенно становятся все более красными, переходя в кровотечение, нужно срочно вызывать скорую, поскольку это может быть признаком отслойки плаценты.
Желтые
Окрашивание выделений в такой цвет может происходить по нескольким причинам. Во-первых, это может быть признаком высокого уровня прогестерона в крови, что является нормальным физиологическим процессом во время беременности. Во-вторых, желтые выделения могут свидетельствовать о высокой концентрации лейкоцитов во влагалищной слизи.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Часто желтые выделения могут быть симптомом острого воспалительного процесса в мочеполовой системе, поэтому при их появлении нужно срочно обратиться к врачу.
Выделения желтого цвета являются симптомом следующих заболеваний:
- Цервицита, являющегося прямой угрозой для будущего ребенка, поскольку воспалительный происходит в шейке матки, то есть в непосредственной близости к плодным оболочкам.
- Аднексита – воспаления придатков матки.
- Сальпингита – воспаления фаллопиевых труб.
Появление подобных выделений с гнойными примесями требует обязательной консультации с гинекологом.
Когда срочно необходимо к врачу
Если на поздних сроках беременности женщина замечает изменение характера влагалищного секрета, он приобретает неприятный запах и становится зеленого цвета, ей нужно срочно проконсультироваться с гинекологом и сдать необходимые анализы, поскольку такие симптомы свойственны острым воспалительным заболеваниям инфекционной природы.
Любая инфекция мочеполовой системы, особенно на последних неделях беременности, грозит серьезными осложнениями и матери, и будущему ребенку, поскольку он может заразиться во время родов.
Также срочным поводом обращения к врачу являются кровянистые выделения на последних неделях беременности, поскольку они могут быть признаком отслойки плаценты.
Молочница, симптомом которой являются белые творожистые выделения, требует проведения своевременной адекватной терапии, поскольку ее последствиями могут стать разрывы тканей влагалища во время родов.
Диагностика беременной
Если у гинеколога возникают подозрения на то, что выделения являются признаком инфекционного заболевания, он должен назначить общие анализы крови и мочи, анализ на бакпосев мазка со слизистой влагалища.
О наличии инфекционного поражения и воспалительного процесса будет свидетельствовать высокий уровень лейкоцитов в моче и высокая СОЭ в результатах анализа крови. Бакпосев поможет определить возбудителя инфекции.
Диагностика отслойки плаценты обычно не вызывает затруднений: помимо кровянистых выделений из влагалища, врач может определить повышенный тонус матки на фоне жалоб беременной на сильные боли в животе. Одновременно может быть диагностирована нарастающая гипоксия плода.
Лечение на поздних сроках
В большинстве случаев выделения из влагалища не требуют никаких терапевтических мероприятий. Необходимость в назначении лекарственных средств возникает при выявлении инфекционного поражения мочеполовой системы.
Следует иметь ввиду, что антибактериальная терапия на последних месяцах беременности должна проводиться с большой осторожностью, чтобы не навредить будущему малышу.
Если лечения антибиотиками избежать нельзя, то врачи рекомендуют применять их в виде вагинальных суппозиториев, поскольку в этом случае воздействие препаратов на плод минимально.
Рекомендуется использовать свечи комбинированного воздействия, которые оказывают и противовоспалительный, и антибактериальный эффект. Наиболее популярны такие препараты, как Тержинан, Ливарола и другие.
Выбор препарата может сделать только лечащий врач на основе результатов анализов.
Рекомендуем прочитать статью о молочнице у беременных. Из нее вы узнаете о признаках заболевания у беременной женщины, творожистых выделениях, возможных последствиях.
А здесь подробнее о кольпите на ранних сроках беременности.
Любые выделения в конце беременности требуют консультации со специалистом, поскольку в этом периоде очень важно не пропустить патологию, которая может серьезно навредить будущему ребенку.
Источник
В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.
По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.
Почему образуется слизь?
Слизистые выделения продуцируются железами, расположенными в матке и обволакивающими ее шейку. Количество слизи может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Если до наступления беременности за ее выработку отвечали гормональные колебания в отдельные фазы менструального цикла, то при беременности ситуация будет выглядеть несколько иначе.
В первой фазе цикла на синтез слизи активнее влияют эстрогены, их объем постепенно нарастает. Ближе к овуляции слизь становится обильной и жидкой, что способствует более легкому процессу оплодотворения. Со второй фазы ситуация меняется. Количество ее уменьшается, слизь становится более густой. В ситуацию вмешивается прогестерон.
После зачатия в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, на фоне чего меняется характер влагалищной слизи. Прогестерон несет ответственность за сохранение и развитие плода в первые недели беременности, поэтому первый триместр схож со второй фазой менструального цикла. Соответственно, и характер слизистых выделений будет похожим.
Затем повышается активность эстрогенов, поэтому слизистые выделения при беременности во втором триместре увеличиваются и приобретают более жидкую консистенцию. Светлые или прозрачные слизистые выделения без присутствия постороннего запаха на протяжении всего срока вынашивания ребенка принято считать нормой.
О чем говорит цвет?
Выделения из половых путей, имеющие несвойственный норме цвет, консистенцию или запах, являются патологическими.
Рассмотрим, о чем может сказать цвет вагинальных выделений:
- Белый. Белые слизистые выделения при беременности считаются физиологичными, если в них отсутствуют посторонние примеси или запах. Если консистенция белых выделений напоминает творог, речь идет о вагинальном кандидозе или молочнице, которую необходимо лечить. Подробнее о белых выделениях →
- Прозрачный. Прозрачные выделения слизи при беременности считаются нормой. По структуре они напоминают сырой куриный белок, иногда с небольшими включениями.
- Желтый. Выделения такого цвета являются симптомом запущенных воспалительных процессов, чаще всего в гнойной стадии. Подобная ситуация может быть следствием бактериальных инфекций.
- Зеленый. Обычно говорят об активной фазе воспалительного процесса. Если они будут иметь пенистую консистенцию, речь идет о половых инфекциях, гонорее или трихомониазе. Зеленые выделения из влагалища нередко сопровождаются зудом в области наружных половых органов, резями при мочеиспускании.
- Коричневый. В конце 3 триместра эти выделения означают, что вскоре начнутся роды, и необходимо наблюдать за возможными их признаками. Если коричневые выделения возникли раньше, в 1 или 2 триместрах, их принимают за кровяные слизистые выделения при беременности и расценивают как угрозу ее прерывания. Подробнее о выделениях на ранних сроках беременности →
- Розовый. Розовые слизистые выделения, появившиеся при беременности, сигнализируют о наличии крови во влагалище. Если их появление сопряжено с примерной датой предполагаемой менструации, волноваться не о чем. Если к слизистым выделениям с заметными прожилками крови при беременности присоединились тянущие боли в животе и пояснице, скорее всего, речь идет об угрозе выкидыша. Необходима срочная медицинская помощь.
Слизистые выделения на ранних сроках
Слизистые выделения при беременности на ранних сроках в норме не имеют цвета и запаха. Их консистенция может напоминать сырой белок куриного яйца, то есть выделения слизи в первый триместр гестации должны быть густыми, напоминающими структуру желе, реже с небольшими включениями — светлыми сгустками.
Появление слизи из влагалища на ранних сроках беременности объясняется действием прогестерона — женского полового гормона. В первом триместре все изменения, происходящие в организме женщины, подчиняются именно его влиянию. Прогестерон несет ответственность за нормальное развитие плода, принимает участие в формировании слизистой пробки.
Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.
Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.
Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.
Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.
Слизистые выделения на поздних сроках
В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.
Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.
В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной отслойке плаценты. Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.
Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.
Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.
Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом подтекания околоплодных вод.
Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.
Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать искусственное прерывание. Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят оперативное родоразрешение.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.
Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется бактериальным вагинозом. Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.
Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.
Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.
Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности
Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.
Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.
Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.
Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.
Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.
При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о молочнице во время беременности
Источник
