Вторая беременность через год после первой
Без передышки… Вторая беременность сразу после первой
Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют «интергенетическим»). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?
Когда может наступить следующая беременность?
В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов – незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции – особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой «лактационной аменореи» (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация «не приходит»). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).
Что меняется в организме?
Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом – эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С 5-й недели начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.
В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы – как вегетативной, так и центральной – приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей «дремлющей» бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.
Если беременность наступила на фоне лактации…
В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация – большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.
Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко «пропадает». Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.
Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.
Возможные осложнения второй беременности:
Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли «сосудистые звездочки» на ногах, это может произойти сейчас.
Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению «запирательной» функции шейки матки и ее канала, что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений – анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
Тяжелая анемия – снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой «неподготовленной» почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии, возникновение других осложнений беременности.
Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани – метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.
Возможные осложнения вторых родов:
Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.
Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.
«Обратная сторона медали»
Но у этого события есть и приятные стороны.
Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.
Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на «новую жизнь». Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.
А когда вы плонируете завести следующего ребенка??? Или сколько у вас интервал между детьми????
Источник
Нерпа17 октября 2011, 13:36
Нормально справляюсь))) Разница 1,11. Сложно первые полгода, потом нормально и даже весело)))
У нас разница 1,9. Беременность протикала нормально, собых проблем не было. Только последний месяц тяжеловато было (сын родился 4250, по-этому и тяжело))))))), а так коляску стойкую и вроде всё нормально. Доча относилась нормально, к тому времени мы забыли пр памперсы и кушала сама. Немного ревновала, когда младшего носили на руках, а так только помогала, памперс подаст, солфетки и т.д
гуляли как-то так
Вот когда стал ходить, пошла война за игрушки))))))))))
мы также гуляли,не могу фотку найти))
И вот так тоже гуляли
мы и сейчас ингда так гуляет, особенно когда в сад опаздываем
Алина17 октября 2011, 13:54
Cпасибо, немного успокоили))) То что будет весело, это я не сомневаюсь! А как было у вас со сном, малыш по-ночам не будил сестренку?
У неё сон крепкий))))))) да и малой спал ночами,ну с 23.30 до 5.00 мы спали, а остальное можно и потерпеть. Н больше на такой подвиг не решусь)))))))))))
LISica, 2 ребенка17 октября 2011, 13:53
у меня раница тоже 1,8, старшую особо не подготавливала, просто показыва что животике маленький, ну она сильно ине вдавалась в подробности). Сначала трудновато было, я после операции, старшая спала со мной, вставать кормить было по ночам тяжело, да и от плача маленькой просыпалась большая, плакали тогда на пару, пришлось спать с двумя(до сих пор так и дрыхнем). Гулять было не удобно, 2 коляски, когда мама помогала, когда подруга, ну а в основном папу с работы ждали, либо не выходили далеко от дома, что бы старшая пешком шла, но это очень редко получалось. боялась что старшая ревновать будет, я её кормила грудью до самого роддома, очень привязана она ко мне была, а тут мелкая появится)…вот и пришлось кормить двоих, одна с одной стороны, другая с другой)) Зато теперь не разлей вода, как 2 хвостика, всем делятся друг за друга горой…
Glukva17 октября 2011, 13:54
я долго голову ломала как дочку к братику подготовить=) ничего не придумала=) но у нас все обошлось, когда из роддома приехали, первые дня 2-3 дочка вообщи внимания не обращала на братика, даже не любопытно ей была, а чуть позже очень бережно и аккуратно показывала мне где у братика ручки, где ножки=) когда находила у него голову, то сразу гладила его и говорила «халёсый»=) развлекает его пока я, к примеру, посуду мою=)только по началу приходилось объяснять, что, когда показываешь, где у братика глазки, не надо в них так сильно тыкать=) но это она со 2 раза поняла
Glukva17 октября 2011, 13:56
только гулять тяжелова-то=( только когда помощники есть=(
Алина17 октября 2011, 14:08
По Вашему рассказу, всё не так сложно, а даже очень мило и весело!)))) Рада за Вас, надеюсь, что и мы справимся! Спасибо!
Glukva17 октября 2011, 14:32
Да не за что=) единственная сложность это уговорить дочку не шуметь, когда сын засыпает=) иногда она сама, видя, что он спит, тихо шепчет «Глееееб, сииит» и не шумит, а иногда ее прям распирает рядом на диване поскакать и повизжать=)
Справитесь конечно=)
Да всё хорошо. А сейчас они у меня одна команда! Только мячик дай или клюшки с шайбой — и всё, они заняты. Им вместе интересно. Прекрасная разница.
разница 1.5,так что даже меньше чем у ваших будет. Идеально,чтоб спали в одно время и главное РЕЖИМ у обоих,без него с ума сойдете.
У моих разница 1 год и 10 мес….сложно на последних сроках беременности было — сыночка особо не потаскаешь…а так все хорошо было…родила — дочка поест — поспит и все…сын всегда помагал, интересное ему было — подать памперс, пеленку, купали вместе тоже))) А дочка как только научилась сидеть-ползать, так они вместе и играть стали, я им даже не нужна была) Сейчас вообще не разлей вода… гуляли с одной коляской, дочка сыну спать не мешала по ночам (они у нас в разных комнатах были)…сейчас они все вместе делают — играют, едят, спят и т.п….Не переживайте)))
Источник
Особенная беременность
По статистике, 35% повторных родов происходят через год после первых. И далеко не всегда молодые родители планируют погодок. Дело в том, что во время лактации шансы забеременеть увеличиваются в несколько раз. Ситуация осложняется тем, что при грудном вскармливании у многих женщин не идут месячные. Из-за этого повторную беременность не удается распознать сразу: некоторые мамы узнают о своем положении только тогда, когда плод начинает шевелиться.
Если вы оказались в этой ситуации, себя нужно подготовить к предстоящим родам морально и физически. «Быстрая» повторная беременность отличается от первой. Как правило, она проходит легко: без токсикоза, отеков, болей и других осложнений. Ваш организм успел привыкнуть к такому состоянию и переносит гормональные и физиологические изменения без особых проблем. Конечно, бывают исключения из правил. Поэтому, если вы чувствуете дискомфорт, не переживайте. Главное, вовремя консультироваться с врачом и проходить все необходимые обследования.
Особенные роды
Почему же специалисты рекомендуют воздерживаться от «быстрых» повторных родов, если беременность протекает так легко? Дело в том, что настоящее испытание ждет будущую маму в роддоме. Как правило, схватки начинаются внезапно, и они сразу достаточно сильные. Возрастает риск преждевременных родов, поэтому все необходимые документы и вещи в роддом рекомендуется собрать заранее.
Быстрые схватки – не гарантия того, что малыш появится на свет в считанные часы. Наоборот, если между беременностями прошло меньше 1,5 лет, велика вероятность, что вторые роды будут проходить дольше и труднее первых. Это связано с тем, что ваш организм все еще ослаблен, мышцы таза не успели прийти в тонус (даже если вы укрепляли их упражнениями). Как правило, на смену сильным схваткам приходят слабые, а матка при этом открывается быстро. В итоге роды начинаются, но организм не может самостоятельно «вытолкнуть» плод. В таком случае требуется стимуляция родовой деятельности. В результате малыши появляются на свет после четвертой-пятой потуги.
Иногда врачам приходится вскрывать плодный пузырь, если он не лопается самостоятельно. К слову, эта операция абсолютно безопасная и безболезненная.
Сложности могут возникнуть и на заключительном этапе – рождении плаценты. Если в первый раз вы могли не обратить никакого внимания на этот процесс, то при повторных «быстрых» родах он может быть достаточно болезненным. Дело опять же в слабом мышечном тонусе и медленных сокращениях матки.
Также в конце родов у вас может начаться кровотечение, из-за продолжительных потуг у младенца может возникнуть гипоксия (нехватка кислорода). В результате 30% «быстрых» повторных родов на свет появляются недоношенные малыши или дети с низкой массой тела. Однако все эти проблемы решаемы.
Если во время первых родов у вас были разрывы, велика вероятность повторных. Если же разрывов не было, то и на этот раз все обойдется, ведь ваши мышцы стали еще эластичнее.
Все индивидуально
К счастью, далеко не всегда преждевременная беременность приводит к тяжелым родам. Иногда организм успевает восстановиться раньше, и тогда второй ребенок появляется на свет быстрее первенца примерно в два раза. То есть если первые роды длились 12 часов, то вторые займут всего 6. Дело в том, что после первой беременности ваша матка остается приоткрытой, стенки влагалища сохраняют эластичность, что и ускоряет процесс. Правда, даже если вы не успели прийти в норму после рождения первого малыша, с вами остается преимущество «мамы со стажем»: вы твердо знаете, на что идете, а ваш организм полностью готов к предстоящему процессу. Так что бояться повторных родов, даже «быстрых», однозначно не стоит.
А как же первенец?
Еще одна причина, по которой специалисты рекомендуют воздержаться от повторной беременности в течение двух лет – психологическая. Маме придется совмещать свое положение с заботой о маленьком ребенке. Времени на посещение врачей, отдых и занятия спортом будет катастрофически не хватать. Если грудничок заболеет, вы можете заразиться. Из-за нервного напряжения роды могут начаться раньше времени. А после того, когда второй малыш появится на свет, первенцу будет тяжело без вашего внимания. Поэтому нужно заранее подготовить себя и кроху к появлению в семье еще одного малыша, продумать все нюансы воспитания в семье двух маленьких детей.
Что нужно делать, чтобы «быстрые» роды прошли легко?
Прислушайтесь к советам специалистов. Эти простые рекомендации помогут вам пережить повторную беременность, роды и послеродовой период без особых проблем:
- Во время беременности внимательно следите за своим здоровьем, регулярно обращайтесь в женскую консультацию, даже если вас ничего не беспокоит.
- Старайтесь находить время на отдых, меньше занимайтесь домашними делами, периодически оставляйте малыша с мужем, родственниками или нянечкой.
- Постепенно отучайте первенца от времени на ваших руках (укачивайте малыша в кроватке или коляске). На последнем триместре избегайте активных игр, по возможности не поднимайте тяжести.
- Уделяйте первенцу необходимое внимание, но при этом плавно приучайте его к времени без мамы. Чем раньше он привыкнет к тому, что за ним будете ухаживать не только вы, тем лучше.
- Отправляйтесь в роддом при первых же схватках. Тянуть с поездкой в родильное отделение не стоит, потому что малыш может появиться на свет внезапно.
- Настройтесь на легкие роды и не переживайте. В нужный момент ваш организм «вспомнит», что нужно делать.
- Заранее продумайте, кто после родов будет сидеть со старшим ребенком. Если он еще находится на ГВ, обсудите со специалистом график кормлений малышей. Составьте распорядок дня, по которому вы с мужем или родственниками будете «меняться детьми». Например, с утра первенцем занимается мама, а ее помощник находится с новорожденным, вечер же мама проводит с грудничком, пока муж или родственники укладывают спать старшего.
Резюме: «Быстрая» повторная беременность, как правило, протекает легче первой, а вот роды и послеродовой период могут доставить вам немало хлопот. Поэтому, если есть возможность воздержаться от повторного зачатия в течение двух лет, ей лучше не пренебрегать. Если же беременность уже «случилась», не переживайте. Заранее распланируйте вашу семейную жизнь и подготовьте свой организм к новому подвигу. Легких вам родов!
Источник
такого кроху вам будет сложно подготовить к появлению прибавления в семействе.справитесь,не волнуйтесь.только потом,первому ребенку ,старайтесь уделять побольше внимания,чтоб у него не было ревности в дальнейшем.