Всегда ли наступает беременность во время овуляции
Овуляция считается благоприятным для зачатия периодом, когда фертильность женщины находится на максимально высоком уровне. Именно поэтому все планирующие зачатие с таким старанием пытаются как можно точнее определить день овуляции. Но для наступления беременности мало одного благоприятного дня, важно, чтобы и другие предрасполагающие факторы способствовали зарождению новой жизни.
Что происходит в этот период?
Овуляторная фаза приходится обычно на середину женского менструального цикла. Происходит она за две недели до начала очередной менструации. Поэтому для простоты вычислений предлагается из общей продолжительности цикла вычесть 14. Столько обычно длится вторая половина цикла — лютеиновая. В день овуляции происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, расположенного на поверхности правого или левого яичника.
При двойной овуляции, которая случается очень редко, созревает одновременно два и более фолликула, и может выйти не одна половая клетка. Циклы с двойной овуляцией повышают вероятность наступления многоплодной беременности.
Для того чтобы созреть, половой клетке требуется время. С самых первых дней нового цикла в яичниках созревают несколько фолликулов под действием гормона ФСГ. Они называются антральными. Из них уже к 7–8 дню цикла выделяется безусловный лидер — доминантный фолликул, он растёт быстрее, интенсивнее, а рост остальных замедляется и происходит обратное развитие.
Именно в доминантном фолликуле зреет половая клетка, без которой женщина не сможет зачать ребёнка. За 2 суток до овуляции повышается уровень эстрогена, что приводит к всплеску гормона ЛГ.
Поверхность фолликула, достигшего к этому моменту немалых размеров (до 22–24 мм), становится тоньше и разрывается. В брюшную полость, а оттуда в маточную трубу попадает созревший ооцит, готовый к слиянию с мужской половой клеткой. Это и есть день овуляции.
Но говоря об овуляции, нельзя не сказать, что фаза длится ровно столько, сколько живёт женская половая клетка. А ей природа отвела не так много — от 24 до 36 часов максимум. Именно за это время гаметы мужчины и женщины должны встретиться в маточной трубе, совершить слияние и обмен ДНК с формированием новой клетки — зиготы.
Если сперматозоид не оплодотворит яйцеклетку в течение овуляторной фазы, половая клетка женщины погибает, и через две недели выводится наружу вместе с отторгаемым слоем эндометрия (месячные), и цикл начинается сначала.
В преддверии овуляции природа посылает женщинам особые «подсказки», которые призваны обратить внимание представительницы прекрасного пола на изменения, ведущие к высокой плодности. Повышается либидо, женщина находится в «игривом» настроении, увеличивается количество цервикальной слизи — выделения из-за неё становятся более обильными, прозрачными, тягучими, как сырой куриный яичный белок. У некоторых наблюдаются и другие симптомы, например, болевые ощущения в области локализации овулирующего яичника.
Более точно определять наступление овуляции можно по овуляционным домашним тестам, которые очень просты в использовании. Они реагируют второй полоской на высокий уровень лютеинизирующего гормона в крови, а выброс ЛГ происходит за 12–24 часа до овуляции.
Таким образом, самые благоприятные для зачатия малыша дни приходятся на день овуляции и сутки после неё. Потом зачатие маловероятно.
Шансы на беременность
Обязательное условие наступления беременности — встреча двух полноценных, жизнеспособных половых клеток: мужской и женской. Поэтому любой секс в период выхода ооцита, если половой акт незащищённый, или есть хотя бы минимальная вероятность проникновения сперматозоидов в половые пути женщины, может теоретически привести к наступлению беременности.
Важно понимать, что половые акты, которые происходят за несколько дней до выхода яйцеклетки, могут стать причиной наступления беременности. Сперматозоиды обладают большей живучестью, чем женская половая клетка, и они могут существовать без ущерба своим способностям в половых путях женщины до 3–5 суток.
Если незащищённый половой акт был до овуляции за 3–5 дней, то вероятность зачатия тоже высока — спермии дождутся яйцеклетку и сразу приступят к оплодотворению, при этом секса непосредственно в день овуляции может не быть совсем.
Репродуктологи оценивают шанс на зачатие с первого раза при незащищённом половом акте в день овуляции и в течение суток после неё (пока живёт ооцит) в максимальные 33–34%. Это означает, что каждая третья пара может зачать ребёнка именно в этот период. При сексе до овуляции за день шансы забеременеть оцениваются в 29–30%, за два дня до выхода ооцита — в 26–27%, за три дня — в 16%, за четыре дня — в 10%.
Во многом вероятность зависит от самых разнообразных факторов и может быть ниже при определённых условиях. На неё влияют:
- возраст партнёров;
- состояние их здоровья;
- наличие или отсутствие вредных привычек.
Вышепредставленные шансы в процентах касаются пар, находящихся в расцвете репродуктивного периода — 20–30 лет. После 30 лет начинается процесс старения половых клеток, сказываются приобретённые мужчиной и женщиной хронические заболевания. Овариальный резерв женщин после 35 лет стремительно истощается, 5–6 раз в год могут происходить ановуляторные циклы (в которых овуляция не происходит вообще). Сперматозоиды тоже со временем не молодеют, утрачивается подвижность, сокращается срок жизни половых клеток, появляются морфологические изменения, а потому вероятность зачатия у пары в 35 лет с первого раза в день овуляции не превышает 15%, а после 40 лет она составляет не более 1–3%.
Забеременеть в овуляторной фазе можно не только от незащищённого полового акта с полноценной эякуляцией. Довольно высока вероятность беременности и при прерванном половом акте. И дело даже не в скорости реакции мужчины, как считают многие, а в физиологии. У мужчин полноценные и подвижные половые клетки в небольшом количестве могут быть и в составе физиологической смазки, которая вырабатывается вполне естественным путём у мужчины в состоянии сексуального возбуждения.
Если пара проведёт не один, а большее количество половых актов, то в следующей смазке точно окажутся сперматозоиды, оставшиеся от первой эякуляции. Конечно, их будет немного, но ведь для зачатия много и не нужно — достаточно одного крепкого, подвижного, здорового сперматозоида.
Чем моложе, здоровее пара, тем вероятность беременности выше. Об этом нельзя забывать ни при планировании долгожданного зачатия, ни при решении вопросов контрацепции. Заниматься сексом в период овуляции для зачатия нужно обязательно, а вот тем, в чьи планы рождение потомства пока не входит, стоит проводить половые акты с презервативом — у барьерной контрацепции высокий индекс Перля, что говорит о надёжности.
Ещё более надёжными являются оральные контрацептивы. Принцип их действия заключается в гормональном подавлении овуляции, это означает, что во время приёма ОК яйцеклетка не созревает и не выходит. Только защищённый половой акт даёт гарантию, что «сюрпризов» не будет. Подбирать средство контрацепции для конкретной женщины должен врач.
Вот несколько цифр статистики, на которой и базируется индекс Перля по определению эффективности контрацептивов:
- с использованием оральных контрацептивов (ОК) — беременность наступает в 0,03 -0,5 случаев на 100 пар;
- с использованием внутриматочной спирали «интересное положение» может наступить у 2–3 пар на 100;
- с презервативом — у 5–10 женщин из 100 наступает беременность (обычно из-за ошибок партнёров в использовании контрацептива);
- при прерванном половом акте — из ста женщин беременеют 15–20.
Изучить особенности своего менструального цикла, уметь определить и отличить овуляцию от других дней цикла очень важно не только для планирующих зачатие, но и для тех, кто предохраняется от нежеланной беременности.
Можно ли повысить шансы на зачатие?
Этот вопрос очень актуален для пар, которые мечтают о наследнике или наследнице. И если с первого раза не получилось зачать малыша, несмотря на половые акты в период овуляции, не стоит отчаиваться — лишь 17% пар беременеют с первого раза, остальным просто нужно больше времени. Причин, по которым оплодотворения не происходит даже при встрече половых клеток, существует великое множество, и далеко не все они изучены медицинской наукой.
Известно, что подавляющему большинству планирующих пар удаётся забеременеть в течение полугода-года. Если вам более 35 лет, то после полугода неудачных попыток следует обратиться за врачебной помощью. Часто паре нужно пройти обоюдное обследование — сдать анализы на инфекции, гормоны (например, при повышенном пролактине в крови женщины овуляции не происходит). И в 85–90% случаев врачи смогут помочь, назначив консервативное лечение для приведения гормонального фона партнёров в норму.
Половые акты планирующим лучше начинать проводить с наступлением фертильного окна (за 3–4 дня до овуляции). Не стоит заниматься любовью слишком часто — множественные эякуляции снижают качество семенной жидкости. Но и длительное воздержание снижает качество спермы, а потому стоит придерживаться так называемой золотой середины — секс через день.
При таком ритме половой жизни у мужчин наблюдается оптимальная для зачатия спермограмма.
Почти все нарушения овуляции у женщин связаны с изменениями гормонального фона, отклонением от норм в количестве тех или иных гормонов в разные фазы цикла. Чтобы улучшить женское здоровье, нужно внимательно наблюдать за своим циклом и вовремя обращаться к врачу, если происходит сбой.
Увеличить шансы на зачатие помогут простые рекомендации.
- Откажитесь от тяжёлого труда, изматывающей физической нагрузки, работы в ночное время — многие гормоны вырабатываются в нужном количестве лишь во время ночного сна, а потому для женщины и мужчины, которые планируют зачатие, полноценный ночной сон имеет решающее значение.
- Следует отказаться от алкоголя, никотина, наркотических веществ. Для мужчин важно на время планирования отказаться от употребления марихуаны (многие считают её безобидной, но на практике доказано, что каннабиноиды вызывают изменение морфологических характеристик сперматозоидов). Женщине важно отказаться от кофе, крепкого чая и даже от тёмного шоколада (всё, что содержит большое количество кофеина, нарушает женскую фертильность).
- При проведении половых актов не стоит использовать смазки-лубриканты и интимные гели. А после полового акта не стоит сразу бежать в ванну или душ, лучше полежать в покое, приподняв ноги: сперматозоидам требуется около 40 минут, чтобы достичь фаллопиевых труб. Не применяйте спринцевание после полового акта.
Не стоит возлагать больших надежд на отвары, травы и витамины. Они, скорее, сродни эффекту плацебо, не доказано воздействие средств народной медицины на уровень фертильности половых партнёров. Витамины принимайте только с разрешения врача, чтобы исключить передозировку теми или иными веществами. Здоровой паре не нужны народные средства, в течение года они смогут зачать ребёнка и без шалфея или боровой матки. А паре с нарушениями репродуктивных функций народные средства вряд ли помогут — чаще нужно комплексное лечение, в состав которого включаются гормональные средства.
До зачатия за 3 месяца мужчине нужно перестать посещать баню и сауну, поскольку нагрев мошонки в несколько раз снижает количество подвижных и жизнеспособных сперматозоидов. Обоим партнёрам рекомендуется носить удобное бельё из натуральных тканей, не трущее, не жмущее, не нарушающее кровоснабжение малого таза.
Питание должно быть полноценным, в нём обязательно должны быть белки — мясо, рыба, птица. Если женщина — большая поклонница монодиет для похудения, на время планирования зачатия следует отказаться от таких диет.
Особое внимание следует уделить весу — при ожирении, повышенном индексе массы тела вероятность зачатия снижена, и похудение всего на 5% от массы тела часто позволяет в полной мере решить вопрос семейного бесплодия без какого-либо лечения вообще.
Немаловажно психологическое состояние партнёров. Мужчина, который постоянно находится в состоянии стресса, обычно не может похвастать прекрасными результатами спермограммы, а у женщин с хроническим эмоциональным и психологическим напряжением часто развивается ановуляция — отсутствие овуляции, что становится причиной женского бесплодия.
Почему так происходит? Потому что гормоны стресса — адреналин, кортизон — частично угнетают синтез половых гормонов, которые очень важны для нормального процесса образования сперматозоидов (сперматогенеза) и для овуляторных процессов. Таким образом, стресс — распространённая причина гормонального дисбаланса в организме мужчин и женщин.
Особенно это заметно на примере женщин. Чем сильнее дама хочет стать мамой, тем больший стресс она испытывает каждый менструальный цикл.
Зачатие не выходит, и когда пара, уже смирившись с безрезультатностью попыток, оставляет идею зачать ребёнка, беременность через некоторое время наступает внезапно и неожиданно для всех. Просто женщина успокоилась и её гормональный фон пришёл в норму.
Снижается вероятность наступления беременности в период овуляции и в том случае, если в цикле были путешествия со сменой климатических и часовых поясов. В таких ситуациях внутренние биологические часы женщины сбиваются, овуляция может случаться ранее или позднее ожидаемого срока, а может не произойти вообще.
Негативное влияние на фертильность партнёров оказывает приём антидепрессантов, длительное применение антибиотиков, антикоагулянтов. Женщинам в период овуляции нежелательно принимать обезболивающие средства, они негативно отражаются на состоянии половой клетки. От приёма медикаментов с разрешения врача стоит отказаться заблаговременно — за 2–3 месяца до зачатия, особенно это важно для мужчин, ведь процесс обновления спермы занимает не менее 90 суток.
Пара, настроенная на рождение ребёнка, не должна забывать и о чувствах. Без них секс превращается в набор телодвижений, и вероятность зачатия снижается. Доказано, что в парах, где царит любовь, зачать малыша удаётся гораздо быстрее, чем в парах, где сексом занимаются «дежурно».
Источник
Менструальный цикл женщин состоит из дней, в которые вероятность оплодотворения практически сводится к нулю, и периода, наиболее благоприятного для зачатия ребенка. Многим известно, что при незащищенном половом акте полностью отдаться чувствам без страха возникновения беременности можно в начале и в конце цикла. В это время так же нет особого смысла стараться парам, которые жаждут потомства.
Однако не все знают, какие есть признаки определения точной даты наступления овуляции. Когда именно яйцеклетка созревает и готова покинуть яичник для встречи со сперматозоидом важно знать в равной степени всем: мечтающим о малыше, и тем, для кого беременность нежелательна. Дать четкий ответ на этот вопрос не просто, ведь нужно учитывать индивидуальные физиологические особенности.
Нормы и отклонения менструального цикла
Общепринятым считается разделение менструального цикла на две фазы: до овуляции и после. Обычно эти фазы одинаковые по продолжительности. Что происходит во время наступления каждой из них?
1. В яичниках формируется доминантный фолликул, из которого выходит зрелая яйцеклетка.
2. Жизнедеятельность яйцеклетки может иметь разный исход:
2.1 При оплодотворении она остается в организме и принимается эндометрием матки.
2.2 Если не произошло соития со сперматозоидом, она отторгается организмом. Эндометрий при этом выводится через пару недель, что проявляется как кровотечение при месячных.
При стабильном цикле легче всего установить тот самый день овуляции при помощи календарного метода. Специалисты советуют женщинам, у которых регулярный менструальный цикл с равными фазами, отнимать 17 дней от того дня, когда они ожидают начало очередных месячных. Еще проще разделить весь цикл пополам и считать средние три дня как потенциальный период для зачатия. Так, при идеальном разрыве между менструациями в 28 дней яйцеклетка в норме созревает и выходит из яичника примерно на 11-13-ый день после начала менструации. В это время вероятность забеременеть выше всего.
Тем не менее, случаются истории, когда фазы цикла у женщин смещены. Овуляция может наступать значительно раньше предполагаемого срока – на 7-10-ый день после начала менструации, или позже – перед самым началом следующих месячных. Кроме того, месячные бывают нерегулярными. Менструация может начинаться раньше или позже, чем в день, когда их ожидают; разрыв может составлять то дней 20, то 1.5 месяца. Это зачастую вызвано перенесенными заболеваниями, эмоциональными потрясениями, чрезмерными физическими нагрузками, рождением ребенка или абортами.
Именно этим женщинам сложнее всего вычислить безопасные и опасные дни (или наиболее благоприятный для зарождения новой жизни период).
Типичные признаки, по которым можно догадаться, что приближается или уже наступила овуляция, могут иметь сугубо индивидуальные проявления.
Анализ особых субъективных ощущений
Женщина, хорошо знающая свой организм, без труда заподозрит малейшие функциональные изменения. Что характерно для периода овуляции?
а). Чувство боли
Болезненная овуляция имеет симптомы различной интенсивности. Это могут быть тянущие боли в нижней части живота или с одной стороны расположения яичников во время выхода фолликула. Боль может иметь спазматический характер, и иногда и вовсе не доставляет особого дискомфорта. Болезненное ощущение обычно длится до двух дней, а порой проходит моментально.
Вследствие перемены гормонального фона могут стать болезненными и набухшими молочные железы. Но знайте: нагрубание молочных желез происходит и перед самым началом менструации.
б). Общее недомогание
Гормональный сбой зачастую проявляются в беспричинной усталости, нежелании что-либо делать, апатии к происходящему и равнодушии к окружающим.
В противовес такому поведению, неадекватным для окружающих наверняка покажутся внезапные припадки истерики, недовольство любой мелочью и постоянные претензии к близким. Но не путайте беспричинную раздражительность с похожими поведенческими проявлениями, которые вызваны абсолютно другими факторами: отчаянием из-за ненаступающей беременности или неразрешенные межличностные конфликты.
Интересным является то, что отдельным особям привычные блюда вдруг станут казаться горькими и неаппетитными. Ранее приятные ароматы могут, к вашему удивлению, спровоцировать подташнивание.
в). Повышенное сексуальное влечение
Наиболее часто встречаемые признаки приближения овуляции – ощущение собственной неотразимости и повышенное либидо. Некоторые из женщин чувствуют себя особенно привлекательными, а особи противоположного пола кажутся для них в этот период неимоверно притягательными.
Субъективные симптомы включают в себя также видимые физиологические трансформации: вагинальные выделения при приближении или в день овуляции становятся обильнее; их цвет может быть приближенным к оттенку яичного желтка. Слизь из влагалища довольно тягучая и поддается растяжению до 12 сантиметров. Это заметит и врач, и вы сами без особого труда.
Определение овуляции в домашних условиях
Пригодятся некоторые предметы, которые помогут установить наиболее вероятную дату наступления периода зачатия:
а). Ректальный термометр
Наблюдение за колебаниями базальной температуры – довольно популярный среди женщин, но нередко отвергаемый медиками, метод. Измерять температуру тела ректальным градусником нужно с самого начала цикла, ежедневно, не вставая с постели. Каждый день данные следует вносить в график, на основе которого можно будет распознать физиологические изменения.
В первой фазе менструального цикла температура здоровой женщины будет находиться в пределах 36.6-36.9 градусов. Перед самым началом овуляции произойдет некоторое падение температуры тела, после чего выход зрелой яйцеклетки будет сопровождаться температурой в рамках 37-37.3 градуса до окончания месячных. В случае ненаступившей беременности, повышенная температура проходит.
Если во время 3-х менструальных циклов в год базальная температура не повышалась и отсутствовали другие симптомы овуляции, это вполне естественно. Такие ановуляторные циклы с возрастом учащаются.
б). Микроскоп
Забавным является тот факт, что за сутки-двое до начала овуляции при помощи специального микроскопа можно рассмотреть качественное изменение слюны, называемое «арборизацией». Она становится тягучей, что на стеклышке микроскопа отображается в виде кристального изображения. Этот «феномен папоротника» вызван увеличением концентрации в организме женщин лютеинизирующего гормона.
в). Тесты
Тест-полоски на овуляцию также выявляют признаки увеличения лютеинизирующего гормона. Скачок его уровня приходится на 1-1,5 суток до выхода созревшей яйцеклетки.
Делать такие тесты необходимо несколько раз в период между месячными. Продолжительность цикла – основа для выбора дня, в который нужно приступать к проведению тестов. Обычно рекомендуют отнять от предполагаемого начала последующих месячных 17 дней.
Такие тесты сродни тестам на беременность: они показывают две полоски в случае положительного результата.
Во избежание падения концентрации гормона и, соответственно, искажения данных, следует избегать опорожнения мочевого пузыря за 4 часа до проведения теста и употребления большого количества жидкости.
Наблюдения в медицинских учреждениях
К специалистам для наблюдения и получения особых рекомендаций чаще всего обращаются женщины, потерпевшие неудачи при попытке зачать ребенка, будь то невыношенные беременности или бесплодие, а также те, которые готовятся к экстракорпоральному оплодотворению. Информация, полученная в результате проведенных анализов или обследований, более достоверна, чем симптомы, которые мы находим у себя сами.
а). Анализ мочи
Тот же лютеинизирующий гормон обнаруживается при помощи анализа мочи, сделанного для исследования в лаборатории. Он интенсивно вырабатывается ориентировочно на 12 сутки цикла. Овуляция же наступает через 36 часов.
Некоторым людям свойственно доверять больше медицинскому подтверждению, чем каким-то бумажкам, именуемым тестами высокой точности.
б). Обследование у гинеколога
Какие типичные симптомы в период наступления овуляции обнаружат у женщины, которая проходит осмотр врача в гинекологическим кресле? Это обильная тянущаяся влагалищная слизь, а также некоторая степень раскрытия наружного отверстия шейки матки в период с пятого дня после месячных до созревания яйцеклетки («симптом зрачка»). Эти признаки исчезают, когда не происходит зачатия.
в). Проверка ультразвуком
Признаки изменений в организме женщины видны будут при ультразвуковом исследовании. УЗИ способно определить увеличение толщины эндометрия, появление и рост доминантного фолликула.
Так как при анавуляторном цикле отсутствует доминирующий фолликул и сама овуляция, что покажет УЗИ, признаки наступления беременности можно в данный период не ждать.
Считается, что такой метод дает информацию, верную на 100%.
Надеемся, какой бы из вышеописанных способов вы ни выбрали – медицинские методы определения возможного дня зачатия или наблюдение за изменениями в себе наедине с собой дома – здоровье вашего организма всегда будет под чутким контролем. Тогда и все ваши ожидания непременно исполнятся.
*обязательна консультация со специалистом
Источник
