Возмещение больничного по беременности и родам в 2017
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ
Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение
расходов по обязательному социальному страхованию при предоставлении
следующих документов:
1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на
выплату страхового обеспечения;
2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на
выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым
взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными
категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или
промежуточный – при обращении за выделением средств на выплату страхового
обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года
2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств
за периоды начиная с 1 января 2017 года.
.
При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку
представленных документов.
Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные
страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность
и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:
Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;
— расчет размера пособия;
— заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и
родам;
— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;
— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние
сроки беременности (до 12 недель).
Единовременное пособие при рождении ребенка:
-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление о назначении пособия;
— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;
— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не
назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит)
справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери
(отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении
ребенка.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление о назначении пособия;
— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется
уход;
— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего
ребенка;
— справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о
том, что он (она, они) не использует указанный отпуск и не получает
пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не
учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту
жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о
неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
— расчет размера пособия.
Пособие на погребение:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим
(трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление от родственника о выплате пособия;
— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.
Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за
детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18
лет:
-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка);
— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с
указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на
полном государственном обеспечении;
— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;
— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения
дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не
использовались или использованы частично;
— расчет среднедневной заработной платы.
— документ, подтверждающий установление инвалидности у
ребенка;
— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения
дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не
использовались или использованы частично;
— расчет среднедневной заработной платы.
Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении
обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового
обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя
дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по
собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.
Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению
руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в
десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых
документов и проведения проверки.
Источник
Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 21 апреля 2017 г.
Содержание журнала № 9 за 2017 г.
При расчете пособия по беременности и родам важно правильно определить сумму учитываемого заработка и исключаемые периоды. Иначе, если размер пособия будет завышен, ФСС не примет расходы на его выплату к возмещению. А если занижен, то возможны претензии со стороны работницы.
Кому выплачиваем пособие
Отпуск по беременности и родам предоставляют по заявлению работницы на основании выданного ей листка нетрудоспособностист. 255 ТК РФ; ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ).
На пособие могут претендоватьч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ; п. 3 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н:
•граждане РФ;
•иностранцы, постоянно или временно проживающие в России;
•временно пребывающие в РФ граждане стран, входящих в ЕАЭС;
•беженцы с соответствующим удостоверением.
Справка
Если заявление на декретный отпуск подаст женщина, усыновившая ребенка в возрасте до 3 месяцев, то ей нужно дополнительно представить копию решения суда об усыновлении, копию свидетельства о рождении ребенка, справку с места работы (учебы, службы) супруга о том, что отпуск в связи с усыновлением ребенка им не используетсяст. 257 ТК РФ.
Как правило, больничный женщина представляет в начале декретного отпуска. Но если по каким-либо причинам женщина не представила больничный перед отпуском (например, по состоянию здоровья), то выплатить ей пособие нужно при условии, что она представит его не позднее 6 месяцев с момента окончания отпуска по беременности и родам. По истечении этого срока пособие ей может быть выплачено только отделением ФСС РФ по месту регистрации работодателя при наличии уважительной причины пропуска срокаст. 17.2 Закона от 19.05.95 № 81-ФЗ; Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 31.01.2007 № 74.
Размер пособия и период, за который оно выдается, от вида трудового договора (срочный или бессрочный) никак не зависит. Если пособие выплачивается временной работнице, то важно только, чтобы на день начала декретного отпуска она не была уволена.
За какой период выплачивать пособие
В общем случае декретное пособие выплачивается за 140 календарных дней отпускаст. 255 ТК РФ; ч. 1 ст. 10 Закона № 255-ФЗ. Но его продолжительность может быть и другой.
Расчет среднего дневного заработка
Сначала рассчитываем средний дневной заработок работницы:
Учитываемая при исчислении среднего дневного заработка сумма выплат работнице не может быть:
•больше предельной базы для начисления взносов в ФСС за каждый год расчетного периода. При уходе в декрет в 2017 г. это 1 388 000 руб. (670 000 руб. + 718 000 руб.)ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; п. 1 Постановления Правительства от 04.12.2014 № 1316; п. 1 Постановления Правительства от 26.11.2015 № 1265;
•меньше 24-кратного МРОТ на день начала декретного отпуска. Сейчас это 180 000 руб. (7500 руб. х 24 мес.)ст. 1 Закона от 19.06.2000 № 82-ФЗ.
Справка
Расчетный период для исчисления декретного пособия — 2 календарных года, предшествующих году начала отпуска по беременности и родамч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.
Надо учитывать, что суммарное количество календарных дней зависит от того, была ли замена 1 года или обоих лет расчетного периода по заявлению работницыч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.
Исключаемые периоды при расчете декретного пособия — это календарные дни расчетного периода, приходящиесяч. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ:
•на период временной нетрудоспособности;
•на отпуск по беременности и родам;
•на отпуск по уходу за ребенком до 3 лет, даже если женщина работает на условиях неполного рабочего времени. Однако заработок за время работы на условиях неполного рабочего времени в отпуске по уходу за ребенком учесть нужно, так как на него начислены взносы в ФСС;
•на освобождение от работы с полным или частичным сохранением зарплаты, если на нее взносы в ФСС не начислялись (например, на время выполнения обязанностей присяжного заседателя). Учтите, что в большинстве случаев на средний заработок взносы начисляются (например, на отпускные, средний заработок за дополнительные выходные по уходу за ребенком-инвалидом, за период военных сборов и за донорские дни).
Внимание
Дни, приходящиеся на расчетный период, когда женщина нигде не работала по трудовому договору, не исключаются из расчета.
Если женщина поступила на работу не с начала расчетного периода и до этого вообще не работала или не работала какое-то время, то такой «нерабочий» период, попадающий на расчетный период, не исключается. Заработка в «нерабочий» период у нее не было, поэтому для расчета за это время берем 0, заменять его МРОТ не нужно.
Максимальный средний дневной заработок
Исчисленный исходя из фактических выплат работнице средний дневной заработок надо сравнить с максимально допустимой его величиной. Максимальный средний дневной заработок для исчисления декретного пособия в 2017 г. составляет 1901,37 руб. (1 388 000 руб. / 730)ч. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ. При расчете этого показателя нужно использовать постоянное число 730, которое не зависит от количества календарных дней в расчетном периоде.
Если фактический дневной заработок сотрудницы больше (например, 2000 руб.), то пособие за счет средств ФСС ей все равно положено только исходя из 1901,37 руб. в день.
И еще. Если работница напишет заявление о замене лет в расчетном периоде, это никак не повлияет на максимальный размер заработка. Независимо от того, за какие годы вы возьмете заработок сотрудницы, его надо будет сравнить с максимумом для 2017 г. — 1901,37 руб.
Внимание
В районах и местностях, где установлен районный коэффициент к зарплате, при исчислении пособий федеральный МРОТ нужно увеличить на этот коэффициентч. 3 ст. 11 Закона № 255-ФЗ.
Минимальный средний дневной заработок
Минимальный размер дневного заработка для исчисления декретного пособия составляет 246,58 руб. (7500 руб. х 24 мес. / 730)ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; пп. 11(1), 15(3) Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375.
Декретное пособие рассчитывается исходя из этой суммы, если:
•у женщины не было зарплаты в расчетном периоде (например, она была в это время в отпуске по уходу за ребенком);
•женщина в расчетном периоде не работала или не подтвердила свой заработок справками от других работодателей;
•средний заработок за каждый месяц расчетного периода был меньше 7500 руб.
Возможна ситуация, когда женщина перед декретом работает на условиях неполного рабочего времени и ее заработок меньше МРОТ в расчете на каждый месяц расчетного периода. Тогда сравниваем средний месячный заработок работницы с МРОТ, но через средний дневной заработокПисьмо ФСС от 11.03.2011 № 14-03-18/05-2129 (п. 2):
•если средний дневной заработок работницы больше среднего дневного заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, то пособие рассчитываем исходя из ее заработка без применения коэффициента неполного рабочего времени;
•если средний дневной заработок женщины меньше или равен среднему дневному заработку, рассчитанному исходя из МРОТ, пособие рассчитываем исходя из МРОТ с применением коэффициента неполного рабочего времени. Если в такой ситуации рассчитать пособие исходя из полного МРОТ, то ФСС при проверке откажет в возмещении расходов. Большинство судов придерживаются такой же позицииПостановления АС СКО от 26.11.2014 № Ф08-7923/2014; АС ДВО от 29.04.2015 № Ф03-1305/2015. Но есть и противоположное решение, в котором суд посчитал, что если работнику установлен режим неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), то средний дневной заработок определяется так же, как и в случае, когда работнику установлен нормальный режим рабочего времени и он работает полный рабочий деньПостановление АС УО от 06.02.2015 № Ф09-10079/14.
Во избежание претензий проверяющих лучше в такой ситуации рассчитывать пособие пропорционально продолжительности рабочего времени работника.
Внимание
Коэффициент неполного рабочего времени не применяется при расчете пособий исходя из МРОТ работникам, которым в соответствии с законодательством установлено сокращенное рабочее время (например, инвалидам I и II групп — не более 35 часов в неделюст. 92 ТК РФ; ст. 23 Закона от 24.11.95 № 181-ФЗ).
Размер декретного пособия
Размер пособия по беременности и родам зависит от страхового стажа работницы следующим образом:
•при страховом стаже работницы 6 месяцев и более он составляетст. 10 Закона № 255-ФЗ:
•при страховом стаже на день, предшествующий дню начала отпуска по беременности и родам, менее 6 месяцев размер пособия за полный календарный месяц не может быть больше федерального МРОТ (сейчас — 7500 руб.). Поэтому надо сравнить размер дневного пособия, рассчитанный исходя из заработка женщины, с максимальным размером дневного пособия исходя из МРОТ за конкретный месяц.
Максимальный размер дневного декретного пособия в пределах МРОТ зависит от количества календарных дней в месяце, за который выплачивается пособие.
Количество календарных дней в месяце | Максимальная величина среднего дневного заработка, руб. |
28 | 267,86 (7500 руб. / 28 дн.) |
30 | 250,00 (7500 руб. / 30 дн.) |
31 | 241,94 (7500 руб. / 31 д.) |
Если рассчитанное исходя из заработка женщины дневное пособие больше, чем пособие, рассчитанное в пределах МРОТ за месяц, то пособие начисляется в пределах МРОТ за каждый месяц декретного отпуска отдельно, а потом суммируется.
* * *
Размер среднего дневного заработка по дополнительному листку нетрудоспособности, выданному в связи с осложненными родами, будет такой же, как и по первичному. Рассчитывать его заново не надо.
Другие статьи журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» на тему «Пособия / больничные листы»:
2020 г.
2019 г.
2018 г.
Источник
Актуально на: 5 октября 2018 г.
Если работодатель в течение месяца выплачивал своим работникам пособия по больничным листам (пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам), то на сумму пособий, оплачиваемую за счет средств ФСС, он вправе уменьшить свой ежемесячный страховой взнос на ВНиМ (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п.2 ст.431 НК РФ).
Причем, если выплаченная им сумма пособий превышает сумму начисленных страховых взносов, работодатель вправе или зачитывать их в счет уплаты взносов на обязательное социальное страхование в следующих месяцах, или обратиться в свое отделение ФСС за возмещением расходов, т. е. для возврата ему разницы между начисленной суммой взносов и перечисленной суммой пособий, оплачиваемой из средств ФСС.
Например, сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за апрель составила 10000 руб. При этом в течение данного месяца работодатель выплатил работникам пособия по больничным листам на общую сумму 15000 руб., в т.ч. оплачиваемую за счет средств ФСС – 14000 руб. Соответственно, работодатель имеет право на возмещение из Фонда в размере 4000 руб. (10000 руб. – 14000 руб.).
Документы для возмещения больничного из ФСС в 2018 году
Для того, чтобы работодателю возместили потраченные им на социальное обеспечение деньги, он должен представить в свое отделение ФСС (Приказ Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н):
- Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Письму ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029);
Справку-расчет, представляемую при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (Приложение 1 к Заявлению);
Расшифровку расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к Заявлению)
Обращаем внимение, что Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за выделением средств за периоды начиная с 01.01.2017. За периоды до этой даты вместо них достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.
Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.
Срок для возмещения из ФСС
У Фонда на возмещение есть 10 календарных дней со дня представления вами указанного выше комплекта документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Правда, если отделение Соцстраха решит провести проверку, то решение о выделении страхователю средств будет принято по результатам проведенной проверки (ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Напомним, что длительность камеральной и выездной проверки ФСС составляет 3 и 2 месяца соответственно (ч. 1 ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п.2 ст.26.15, п.9 ст.26.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Отражение денег, полученных из ФСС
Поступившие денежные средства в
Расчете 4-ФСС с 01.01.2017 не отражаются, ведь сведения о начисленных взносах на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и соцстраховских расходах (кроме «травматизма») в этой форме больше не приводятся. А о том, как показать возмещение из ФСС в Расчете по страховым взносам, мы рассказывали здесь.
Источник