Во время беременности нос заложен нос
Виноваты гормоны?
Гормональные изменения в разные периоды развития человека существенно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, а следовательно – и слизистых оболочек, густо пронизанных капиллярной сетью. Некоторые гормоны изменяют тонус сосудов, другие вызывают увеличение объема циркулирующей крови и способствуют большему кровенаполнению сосудов, а третьи изменяют реакцию сосудистых стенок на факторы внешней среды (например, увеличивают чувствительность к аллергенам, холоду, влажности и т.д.).
Состояние кровеносных сосудов быстро сказывается на носовом дыхании – если сосуды расширены, слизистая оболочка носоглотки отекает, и нос оказывается заложенным.
Таким образом, неудивительно, что так часто у женщин закладывает нос при беременности – это период, сопровождающийся резкими колебаниями гормонального фона. Буквально с первых дней беременности в организме постоянно растет уровень эстрадиола, эстриола и других гормонов. Они имеют такие эффекты:
- Эстрогены (эстрадиол, эстрон и др.)– гормоны вазодилататоры. Они способствуют расширению сосудов, что зачастую вызывает отек слизистой и заложенность носа.
- Эстрадиол способствует росту хрящей – это необходимо для облегчения родов, но может негативно сказаться на анатомии носовой полости (вот почему при беременности у некоторых женщин изменяется форма носа). Рост хрящей иногда и приводит к частичной заложенности.
- Прогестерон задерживает воду в тканях, и чем больше срок беременности – тем больше жидкости удерживается. По этой причине беременные часто страдают от отеков, в частности – носоглотки.
- Гормоны надпочечников, в частности, кортизол, наоборот, суживает сосуды, однако при его избытке (например, при эмоциональном стрессе) происходит задержка жидкости в тканях, что также вызывает отеки.
Изменения, происходящие в слизистой оболочки носоглотки во время беременности, часто называют «ринитом беременных». Его симптомы очень похожи на проявления вазомоторного ринита – заболевания носоглотки, которое также часто развивается в результате гормонального дисбаланса.
По различным данным, с признаками ринита беременных сталкивается от 5 до 32% женщин на разных сроках вынашивания. Стоит отметить, что риск развития ринита беременных выше у курящих женщин, женщин, страдающих хроническим синуситом, а также склонных к аллергическим реакциям.
Симптомы ринита беременных
Не любой насморк у беременной женщины можно называть ринитом беременных – это отдельное заболевание, имеющее определенные проявления и особенности течения. По мнению исследователей данной проблемы, ринит беременных следует заподозрить при наличии следующих симптомов:
- заложенность носа более 2 недель;
- нарушение носового дыхания, возникшее не ранее 6 недели беременности, и не позже 2 недели после родов;
- выделения из носа отсутствуют, либо необильные;
- выраженность симптомов может со временем усиливаться;
- симптомы ОРВИ или других инфекционных заболеваний (высокая температура, кашель, озноб, боль в горле и т.п.) отсутствуют.
Заложенность носа не только приносит дискомфорт матери, но и отрицательно сказывается на состоянии ребенка. Он оказывается в условиях хронической нехватки кислорода, что может замедлять развитие.
Особенно негативно гипоксия влияет на плод на ранних сроках беременности.
Лечение
Таким образом, мы разобрались, почему закладывает нос у будущих матерей. Но можно ли что-то сделать с этим? Как облегчить состояние беременной?
Прежде всего, при подозрении на ринит беременных женщина должна проконсультироваться с терапевтом. Дело в том, что симптомы ринита беременных во многом аналогичны симптомам других типов ринита (в первую очередь – вазомоторного). Также возможно, что вы имеете дело с инфекций – ОРВИ, синуситом и т.д. Отличить эти заболевания самостоятельно не всегда возможно. Врач же назначит исследования крови и слизи носовой полости – это даст возможность исключить аллергическую и инфекционную причины заболевания, что позволит избежать назначения лишних лекарств.
При лечении заложенности носа у беременной важно не только добиться облегчения самочувствия женщины, но и не допустить негативного влияния используемых лекарств на организм плода.
Чего делать нельзя?
При беременности не допускается применение сосудосуживающих препаратов для носа, таких как Нафтизин, Називин, Длянос, Эвказолин и аналоги. Во-первых, сосудосуживающие можно использовать всего 5-7 дней, чего обычно недостаточно для долговременного облегчения при рините беременных. Во-вторых, все сосудосуживающие препараты влияют на тонус и проницаемость сосудов, что совершенно нежелательно во время вынашивания ребенка.
Тем не менее, многие врачи считают допустимым использовать детские сосудосуживающие препараты (они менее концентрированы и имеют меньшую дозировку, т.е. при закапывании подают каплю меньшего объема). При этом закапывать нос даже детскими сосудосуживающими каплями следует в крайних случаях, если нос сильно заложен, или вы не можете уснуть из-за проблем с носовым дыханием.
Что можно?
Среди средств для носа наиболее безопасным является физиологический раствор, а также капли и спреи на основе морской воды. Применяется орошение слизистой и промывания носовой полости или носоглотки. Такие процедуры смывают со слизистой аллергены и другие раздражители, способствуют разжижению и оттоку слизи из носоглотки, уменьшают отек, предотвращают развитие застойных процессов.
Врач может назначить беременной гормональные капли для носа. Они снимают отек благодаря выраженному противовоспалительному действию. Одним из преимуществ гормональных капель является их слабая всасываемость в кровь из слизистой. Например, достаточно безопасными и разрешенными для беременных являются Авамис, Альдецин. В то же время гормональные капли существенно снижают местный иммунитет, в результате чего будущая мама становится более восприимчивой к различным вирусам, бактериям и грибкам. Именно поэтому использовать такие назальные капли можно только под контролем врача.
Также женщина должна обратить внимание на такие простые способы облегчения носового дыхания, как увлажнение и очищение воздуха в доме, частые прогулки, массаж околоносовой зоны, а во время сна – умеренное возвышение головы (высокая подушка). С народной медициной следует быть осторожной – часто ее последствия плачевнее, чем у аптечных средств.
Обычно симптомы ринита исчезают самопроизвольно через 1-2 недели после родов, поэтому если заложенность начала беспокоить вас на поздних сроках, есть смысл отказаться от сильных лекарств, и использовать более щадящие методы борьбы с заложенностью, например, закапывание солевых капель и т.п.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Практически каждая женщина при беременности сталкивается с насморком. Это актуальный вопрос – чем лечить насморк при беременности, и как быстро устранить патологию, не навредив при этом ребенку. Заложенность носа – также распространенный патологический симптом. Будущей маме намного сложнее противостоять указанным проблемам, так как практически все эффективные средства запрещены из-за способности проникать через плаценту.
Почему появляется насморк при беременности
Насморк отмечается почти у каждой беременной. Так случается, потому что само положение повышает риски развития ОРЗ. Иммунитет при вынашивании ребенка ухудшается, делая женщину восприимчивой к болезнетворным микробам, передающимся воздушно-капельным путем. Также к причинам того, почему будущая мама может болеть, относятся:
- Изменение гормонального фона. По причине нарастающей гормональной перестройки и усиленного производства эстрогена и прогестерона возникает отечность полости носа, а женщина жалуется на заложенность.
- Пересыхание слизистой. Этому способствует увеличение количества крови в организме или недостаточная влажность воздуха в помещении, где чаще всего находится женщина, присутствие там аллергенов.
- Хронические болезни носоглотки, диагностированные до зачатия – искривление перегородки носа, аденоиды, синусит. Эти состояния обостряются при беременности, поэтому важно получить рекомендации отоларинголога еще на стадии планирования.
Разновидности и симптомы
Выделяется 3 разновидности ринита:
- Инфекционный. Инфекционный насморк развивается в результате простуды и ОРЗ. Симптом возникает у беременных из-за ослабления иммунитета, ведь организм становится более уязвимым к внешним раздражителям, не в состоянии полноценно бороться с ними.
- Аллергический. Развивается на фоне гиперчувствительности, когда в дыхательные пути проникает аллерген. Раздражающими агентами чаще всего являются: пыльца, шерсть, пыль, лекарства, средства бытовой химии.
- Гормональный. Во время беременности в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные перестройки. Из-за этого возникает ринит. Заложенность развивается по причине влияния высокого уровня эстрогенов. Гормональный насморк характерен для второго триместра, не прекращается он вплоть до родов. При этом заложенность не сопровождается выделениями слизи, женщина жалуется только на зуд и сухость в носу. Данное нарушение не нужно лечить, после рождения ребенка оно проходит само.
При инфекционном или аллергическом насморке развиваются такие симптомы:
- обильные выделения слизи из полости носа;
- затрудненность дыхания;
- отечность лица;
- дополнительно может появляться боль в горле с кашлем.
Если инфекции распространяется, отечность усиливается, может подняться температура, капли не помогают справиться с заложенностью. Такие опасные симптомы требуют срочного осмотра пациентки врачом.
Правила лечения
Лечение насморка при беременности согласовывается с доктором, чтобы оно не повлияло на здоровье будущего ребенка. Подбор безопасной тактики соотносится с этиологией нарушения. Есть разные способы и группы лекарств, которые допустимо использовать в процессе терапии беременных женщин.
Первый триместр
Насморк при беременности в 1 триместре разрешается лечить посредством промывания носа. Капли противопоказаны, потому что наносят серьезный вред здоровью плода, который еще не имеет полноценной защиты в виде плаценты.
Сосудосуживающие капли провоцируют привыкание и наносят вред ребенку, потому что нарушают снабжение его кислородом.
Промывания реализуются разными растворами – как правило, с морской солью. Любой метод, чем лечить насморк при беременности в 1 триместре, должен обговариваться со специалистом.
Второй триместр
Если ринит во втором триместре стал признаком простуды, женщине требуется постельный режим. Могут назначаться такие методы, чем лечить насморк при беременности во 2 триместре:
- промывание, закапывание растворами с морской солью;
- по показаниям врача капать разрешенные средства;
- применение антисептиков и антибиотиков только по назначению врача.
Третий триместр
При развитии ринита используются такие методы, чем лечить насморк при беременности в 3 триместре:
- увлажнение воздуха и поддержание комфортной температуры на отметке 20 – 22 градуса;
- прогулки на свежем воздухе;
- закапывание и промывание носовой полости солевыми растворами, также иногда разрешены ингаляции с этими же средствами;
- применение ароматических масел с противовоспалительным действием при условии, что нет склонности к гиперчувствительности;
- по назначению врача антибиотики и гормональные медикаменты в минимально возможной дозировке.
Капли от насморка
Насморк может характеризоваться разной природой своего происхождения. Выявить точные причины и порекомендовать, как вылечить насморк при беременности, должен доктор. Но многие женщины самостоятельно начинают пользоваться каплями, что опасно для здоровья малыша. Существуют следующие группы капель от ринита:
- Антибактериальные. Чаще всего они запрещены беременным. Если насморк спровоцировали бактерии, и его не получается вылечить доступными методами, то доктор назначает препараты в уменьшенной дозировке и постоянно наблюдает за состоянием женщины и плода. Предпочтение отдают средствам, как Изофра.
- Сосудосуживающие. Они запрещены в первом и третьем триместрах, во втором – назначаются с осторожностью. Врачи выбирают для женщин непрямые сосудосуживающие капли – Синупрет. Они действуют мягко и быстро облегчают заложенность.
- Антигистаминные. Нежелательно применение при беременности, назначаются при острой необходимости под контролем доктора. Предпочтение отдают каплям последних поколений – Лоратадин.
- Кортикостероидные (гормональные). Они, как правило, становятся выбором при остром рините.
Сосудосуживающие капли могут навредить организму, потому что их влияние распространяется на все сосуды, это касается и плаценты. В результате возникает гипоксия плода, что оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие ребенка.
Сосудосуживающие капли запрещены женщинам, склонным к высокому артериальному давлению. Их применяют в крайних случаях, и только разрешенные для детей, один раз и на ночь. Это Називин, Назик, Виброцил. Дозировка обязательно обсуждается врачом, а курс лечения не должен длиться больше 3 дней.
Капли при рините на основе экстрактов растений более безопасные. К таким относится Пиносол. Он помогает при инфекционном насморке, запрещен при аллергическом, потому что может развиться дополнительная негативная реакция организма на состав средства – эвкалиптовое, сосновое, мятное масло.
Вообще насморк при беременности следует лечить с помощью промываний, ингаляций, некоторых народных методов. Но это следует предварительно обсудить с врачом. Он который пояснит, что можно беременным от насморка.
Организация ингаляций
Главное противопоказание организации ингаляций – это подъем температуры и болезни сердца.
Аллергический и инфекционный ринит хорошо поддается терапии ингаляциями. Их реализуют с помощью небулайзера или дышат над кастрюлей с горячей водой.
В воду можно добавить пихтовое, эвкалиптовое масло, отвар календулы и других лекарственных трав. У противомикробный эффект, они помогают избавиться от воспаления.
Для процедуры кастрюля наполняется кипятком, в него добавляется несколько капель эфирного масла. Над паром следует дышать, главное делать это осторожно, чтобы не обжечься. Также в воду добавляются следующие компоненты:
- слабощелочная минеральная вода;
- слабо разведенный раствор соды;
- фитопрепараты – настойки лекарственных растений, они разводятся вместе с физиологическим раствором в соотношении 1 к 40;
- Синупрет – это капли, но их можно развести с физиологическим раствором 1 к 1.
Ингаляции хороши тем, что воздействуют непосредственно на пораженную слизистую полости носа, не влияя на другие органы. Продолжительность равняется примерно 5 минутам, за день допускается организовывать 3 – 4 ингаляции. Делают их спустя час после приема пищи, а после не рекомендуется сразу выходить на улицу.
Организация промываний
Промывание – эффективная процедура от насморка во время беременности. Промывать нос нужно следующими средствами:
- физиологический раствор – он промывает, облегчая дыхание;
- солевой раствор – действует аналогично физраствору, приготовить его можно самостоятельно: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной или морской соли и каплю йода;
- раствор с фурацилином – он хорошо действует при отхождении из носа гноя, является противомикробным средством – таблетку растворить в стакане воды;
- аптечными препаратами: Салин, Аквалор, Квикс, Долфин, эти средства совершенно безвредны.
Для проведения процедуры можно взять емкость с носиком или грушу. Делают его 3 – 4 раза за день.
Другие методы оказания помощи
Также при рините у женщины в положении следует соблюдать простые правила, чем лечить насморк при беременности:
- Увлажнение воздуха в помещении.
- Если нет прямых противопоказаний, компрессы и согревающие процедуры.
- Обильное питье – лучше, если это будет минеральная вода без газов, натуральные компоты, отвар шиповника, зеленый чай, морсы.
- Точечный массаж крыльев носа и ноздрей, над переносицей со специальными мазями – Звездочка, Доктор МОМ.
- Правильная поза во сне – на высокой подушке, которая приподнимает голову не меньше, чем на 30 градусов.
- Процедуры физиотерапии, которые назначаются доктором.
Рецепты народной медицины
Любой метод лечения ринита из области народной медицины должен быть согласован с врачом. Из наиболее популярных и безопасных стоит отметить:
- Содово-таниновые капли. Заварить чайную ложку чай, выпарить отвар 15 минут на открытом огне, процедить, добавить чайную ложку пищевой соды без верха, хорошо смешать. Закапывать средство в нос нужно 4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Срок лечения – неделя.
- Локальное тепло – сварить вкрутую яйца, завернуть в холщовую ткань и приложить к крыльям носа, продержав в течение 10 минут.
- Луковые ингаляции. Очистить и измельчить луковицу на тарелку, можно перед сном и поставить вблизи кровати. Лук следует менять на свежий по 2 раза в день.
Что делать запрещено
- При остром насморке запрещается парить ноги, проводить электрофорез и УВЧ.
- Нельзя пользоваться антибактериальными каплями или пить антибиотики в таблетках, они показаны только для купирования бактериального насморка и только после назначения доктором.
- Запрещен прием иммуностимулирующих лекарств – например, настойки эхинацеи или солодки. Они вредны для будущего ребенка, потому что увеличивают уровень давления женщины и ребенка, частоту пульса.
Насколько опасен ринит в период беременности
Если в обычном состоянии женщины могут не обращать внимания на насморк, то во время беременности у них возникает большое количество вопросов. Один из них об опасности ринита.
На раннем сроке опасен не насморк, а причины, которые повлияли на организм и спровоцировали его развитие. Вирусы попадают в кровь плода, становясь причиной самопроизвольного выкидыша в начале беременности.
Во 2-м и 3-м триместре симптомы ринита мешают нормальному поступлению кислорода к ребенку. Если не предпринимать мер, то возникает гипоксия с опасными последствиями.а
Профилактика у беременных
Мало какой из женщин удается избежать простуды при вынашивании ребенка. Но простые рекомендации на раннем и позднем сроке помогут облегчить подобные поражения:
- Избегать переохлаждений.
- Стараться реже посещать места с большим скоплением народа.
- Не контактировать с простывшими людьми.
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Избегать проникновения аллергенов в полость носа.
- Пить специальные витамины, помогающие поддерживать функции иммунитета.
- Поддерживать нормальную влажность воздуха в доме.
При возникновении ринита у беременной не нужно принимать мер самостоятельно. Следует обратиться к доктору, который установит, как при беременности вылечить насморк эффективнее с учётом его этиологии. Самостоятельно домашнее самолечение средствами народной медицины или каплями только навредит в таком положении. Женщина должна помнить, что во время беременности она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
