Во сколько месяцев ребенок начинает шевелиться в животе первая беременность

Во сколько месяцев ребенок начинает шевелиться в животе первая беременность thumbnail

Движения малыша в животе вызывают у мам непередаваемые ощущения – именно в этот момент женщина осознает, что в действительности скоро станет матерью. А для малыша «пинки» и «толчки» – это его попытки связаться с мамой единственным доступным ему способом.

О том, когда ребенок начинает шевелиться, на что похожи его толчки, как часто он должен двигаться в животике, в каких случает нужно обратиться к врачу – подробно рассказано в этой статье.

Когда ребенок начинает шевелиться? Акушерские нормы

Во сколько месяцев ребенок начинает шевелиться в животе первая беременностьШевелиться малыш в животике у мамы начинает задолго до того, как она может это почувствовать. Первые движения ребенка приходятся на 8-9 неделю после зачатия.

В этот период развития тельце малыша начинает обрастать пучками мышц и нейронами, но нервная система находится еще в «зачаточном» состоянии, поэтому первые движения ребенка напоминают судорожные сокращения.

Естественно, такие незначительные «толчки» мама не может почувствовать, ведь в этот момент малыш еще совсем крошечный – весит всего 3,5 грамма, и по очертаниям напоминает скорее ягодку, чем ребенка.

К 12 неделе беременности у малыша формируются ручки и ножки, его двигательная активность возрастает, он начинает кувыркаться и толкаться, однако мама все еще не может это почувствовать из-за небольших размеров плода.

К 16 неделе у плода формируются черты лица, он уже может различать звуки и реагировать на них. Кроме того, малыш крепнет, его движения становятся более уверенными, а места в плодном пузыре для него становится все меньше. Но почувствовать уверенные «толчки» ребенка при первой беременности женщина сможет только на 5 месяце – примерно на 18-20 неделе.

Второй/третий ребенок

По опыту многих женщин при второй и третьей беременности почувствовать шевеления ребенка можно немного раньше, на 17-18 неделе.

Дело в том, что женщины, беременные первым ребенком, зачастую путают робкие точки плода с проблемами с перистальтикой кишечника, и не понимают, что малыш уже начал подавать сигналы.

Хотя развитие плода и не зависит от количества беременностей, опытные мамы уже знают, когда малыш может начать шевелиться, и ждут этого момента с нетерпением.

Характер ощущений: на что похожи толчки?

На что похожи толчки ребенка? Беременная в первый раз женщина непременно задумывается о том, на что похожи шевеления и толчки ребенка, и как их распознать, ведь ей еще не доводилось испытывать ничего подобного.
На самом деле первые движения малыша описываются будущими мамами по-разному:

  • Во сколько месяцев ребенок начинает шевелиться в животе первая беременностьКто-то чувствует легкое поглаживание изнутри живота;
  • Некоторые сравнивают это ощущение с плавающей рыбкой;
  • Кому-то кажется, что внутри живота порхают бабочки;
  • Чаще всего деятельность малыша можно спутать с бульканьем в животе.

Особенно четко «толчки» малыша можно почувствовать лежа на спине. В этом положении можно даже заметить как живот словно «ходит ходуном» из-за действий малыша.

Если первые робкие толчки ребенка еще можно спутать с деятельностью кишечника, то на поздних сроках движения становятся более выраженными: малыш начинает переворачиваться, чтобы занять удобное положение, при этом «пиная» маму ножками и ручками. Также малыш может поворачивать голову, играть с пуповиной и даже сосать пальчики, в том числе и на ногах.

Периодически будущая мама вместо одиночных толчков может ощущать ритмичное движение всего живота, что может ее напугать. Гинекологи утверждают, что в этом нет ничего страшного – малыш просто заглатывает околоплодные воды.

На 6 месяце беременности почувствовать движения малыша может и будущий отец: для этого ему придется приложить ухо к животу. Впоследствии для «контакта» с ребенком будет достаточно прикосновения к животу рукой.

Сколько раз и как часто «пинается» ребенок?

Начиная с 24 недели беременности, малыш начинает активно общаться с мамой единственным доступным ему способом – движением. А будущая мама должна научиться его понимать, ведь по поведению малыша можно судить о многом.

С помощью своих движений малыш может: передать свое настроение – сообщить о радости или беспокойстве, рассказать о своем самочувствии, и даже показать свой «характер».

Движения ребенка в животе являются также проверенным методом самодиагностики – по снижению или увеличению активности малыша мама должна определять его самочувствие и при необходимости оповестить врача.

Норма шевеления плода на сроке 6 месяцев составляет 10-15 движений в час, при этом допустимы перерывы в течение 3-4 часов, когда ребенок спит. Отсутствие движений малыша в течение 12 часов – очень тревожный показатель, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Как и зачем отслеживать активность малыша?

Гинекологи рекомендуют всем будущим мамочкам, начиная с 27 недели беременности, отслеживать частоту движений малыша и записывать эти показатели в специальный журнал.

Эти данные позволят врачу оценить состояние плода и при малейших подозрениях на патологию – назначить дополнительные обследования.

Чаще всего для наблюдения за движениями малыша используют метод Д. Пирсона, который основывается на ведении мамой специального календаря, начиная с 28 недели беременности.

Метод заключается в наблюдении за движениями малыша в период с 9 утра до 9 вечера, и в журнал записывается время каждого 1-го и 10-го шевеления ребенка.

Во сколько месяцев ребенок начинает шевелиться в животе первая беременность

О чем говорят результаты:

  1. Если промежуток между первым и десятым шевелением ребенка составляет 20 минут – малыш развивается нормально и переживать не о чем;
  2. Промежуток в 30-40 минут тоже допустим – в это время малыш может отдыхать или же он просто обладает спокойным характером;
  3. Если же от первого до 10 толчка прошло больше часа – маме следует обратиться к врачу за консультацией.

Что делать если малыш затих или ведет себя необычно?

Если в течение 12 часов вы не почувствовали ни одного «толчка» или других движений малыша, а перед этим он вел себя очень активно – его движения были резкими, даже колотящими – необходимо срочно обратиться к врачу. Такое поведение может свидетельствовать о гипоксии плода.

Гипоксия – пониженное содержание кислорода в организме, в данном случае нехватка кислорода у плода – может привести к серьезным патологиям и даже к гибели плода. Чаще всего от гипоксии страдают нервная система и головной мозг.

Поэтому, если в течение длительного периода времени вы не чувствуете движений малыша – срочно обратитесь к врачу. Скорее всего, волноваться не о чем, но вам станет спокойнее, если врач, проведя обследование, не подтвердит наличие гипоксии.

Полезное видео

Подробнее о том, когда малыш в животике начинает шевелиться, что является нормой, а что – патологией, рассказано в видео:

Шевеления, толчки, пинки – это первые по-настоящему ощутимые проявления жизнедеятельности плода. Таким образом малыш пытается «поговорить» с вами единственным доступным ему способом. Именно в этот период беременности многие женщины полностью осознают, что скоро станут мамой.

С 28 недели беременности стоит внимательно наблюдать за движениями малыша и вести специальный журнал для отслеживания его активности, чтобы быть уверенной, что ребенок развивается правильно и с ним все в порядке.

Источник

На чтение 7 мин. Просмотров 12.2k. Опубликовано 28.12.2018

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок и о чем может говорить длительное отсутствие активности малыша, или, наоборот, слишком частые и сильные его движения – об этом статья. Самая полная и полезная информация для будущих мамочек.

Когда плод начинает двигаться

Эмбрион начинает двигаться на сроке 8 недель. Каким бы активным он ни был, будущая мама это не почувствует. Ведь его вес около 3,5 грамм. Первые движения малыша слабые, судорожные.

К 12 неделям плод увеличивается в размерах. Он может сжимать кулачки или засовывать палец в рот. Его двигательная активность повышается. Но женщина все равно не может это ощутить. Часть беременных на этом сроке путают проблемы с перистальтикой и первые шевеления малыша.

К 16 неделе у плода формируются черты лица, а двигательная активность возрастает в разы. Но его размеры еще не позволяют женщине ощутить толчки внутри себя.

Когда можно ощутить первые шевеления

Почувствовать толчки малыша можно на 5 месяце беременности. Сроки размыты и индивидуальны. Часть женщин ощущает первые шевеления при первой беременности в 20 недель, некоторые чуть раньше или немного позже.

Если у вас повышенная чувствительность подкожно-жировой клетчатки, то ощутить шевеления малыша вы сожжете на 16-17 неделе. Полные женщины с большим количеством жировой ткани в области живота почувствуют толчки ребенка чуть позже указанных  сроков.

Будущим мамам интересно, когда начинает шевелиться ребенок при 2 беременности.

Развитее плода не зависит от, того какая по счету беременность у женщины. При вынашивании второго и последующего ребенка почувствовать его толчки будущая мать может и на 18 неделе. Это связано с тем, что она уже имеет представления об этих ощущениях.

На что похожи толчки малыша

Ощущения первого прикосновения ребенка внутри живота описываются беременными по-разному. Они субъективны и отчасти зависят от телосложения женщины.

Худенькие женщины первое шевеление опишут, как легкий толчок. Дамы в теле говорят о легком прикосновении, будто кто-то пощекотал их перышком изнутри.

во сколько недель начинает шевелиться ребенок

Если обобщить все истории женщин о первой ощутимой активности малыша, получатся следующие сравнения:

  • порхание бабочек;
  • осторожное, но настойчивое поглаживание изнутри;
  • будто в животе плавает рыбка.

Если первые толчки еще можно пропустить или спутать с деятельностью кишечника, то с увеличением срока беременности толчки становятся более выраженными.

Ближе к 6 месяцу активность ребенка может почувствовать и будущий отец. Если сначала для этого ему будет нужно приложить ухо к животу, то потом достаточно будет положить руку на живот супруги.

Почему важно запомнить примерную дату шевелений плода

Первые ощутимые женщиной шевеления плода при беременности могут помочь посчитать предполагаемую дату родов. Поэтому врачи просят женщину запомнить неделю, на которой они их почувствовали.

При вынашивании первого ребенка к этому сроку нужно прибавить двадцать недель. При второй и последующей  – 22.

Конечно, это не стопроцентная информация. Более точно ПДР установит УЗИ. Но даже эту дату нужно воспринимать как условную.

Активность малыша во время беременности

После первых толчков малыша у будущих мам меняется отношение к своему положению. Женщина более полно ощущает, как растет ребенок. Да и сами шевеления становятся своеобразным способом коммуникации.

Ребенок в животе мамы активно переворачивается, будто плавает в околоплодных водах. Он может поворачивать голову, шевелить руками или ногами. Часто малыш играет с пуповиной или сосет палец. Причем не только на ручке, но и на ножке.

Иногда вместо одиночных толчков беременная ощущает ритмичное движение живота. Первородящих женщин это может насторожить. Но гинекологи спешат успокоить будущих мам – ребенок в этот момент заглатывает околоплодные воды. В этом нет ничего опасного.

когда шевелится плод

Пик активности малыша приходится на 25-26 недели. Плод активно шевелится, меняя свое положение. Он реагирует на громкие или неприятные звуки резкими толчками, узнает не только голос мамы, но и других близких.

Именно поэтому врачи рекомендуют:

  • больше разговаривать с малышом;
  • включать для него классическую музыку;
  • стараться избегать стрессов и конфликтов.

Важен спокойный микроклимат в семье и на работе.

К 32 недели беременности активность малыша уменьшается. Как правило, к этому сроку плод принимает положение, в котором пробудет до  родов.

Почему важно отслеживать частоту шевелений малыша

Гинекологи рекомендуют после 27 недели отслеживать движения ребенка. Для этого женщине необходимо делать отметки на специальной странице в обменной карте.

Динамика активности позволяет оценить врачу состояние плода. При малейших подозрениях на патологию женщине назначается дополнительные обследования.

КТГ проводят планово на 32 неделе, но при снижении активности плода его назначают вновь. Исследование регистрирует движения ребенка в животе, а также состояние мышц матки. В некоторых случаях женщину направляют на УЗИ, чтобы выяснить, с чем связана пониженная двигательная активность малыша.

Как  часто должен шевелится ребенок, чтобы это не вызывало беспокойство у мамы, тоже подскажет доктор. По усредненной норме считается, что за 10-15 минут малыш совершит 2-3 движения. В течение получаса вы должны насчитать 5-6 толчков. А за полные 60 минут – около 15.

Это обобщенные данные, и многое зависит от индивидуальных особенностей  малыша  и матери. На сроке до 32 недель важна и поза, в которой находится малыш. Если он развернут к задней стенке брюшины, женщина может долгое время не ощущать его толчков.

Ребенок может спать поэтому вы не чувствуете его шевеления. Обычно отсутствие толчков и пинков в течение 3 часов подряд свидетельствуют об этом.

Но если ребенок не активен в течение 12 и более часов, это повод экстренно обратиться к врачу.

Экстренные случаи

По тому, как шевелится плод, можно понять, насколько ему комфортно в материнском животе. Часто женщины отмечали повышенную активность малыша, когда ложились на спину или принимали не очень удобную позу. В такие моменты ребенок начинает испытывать дискомфорт из-за нехватки кислорода или питательных веществ.

Часто рано утром будущая мама просыпается от повышенной активности ребенка. И стоит ей немного перекусить, как он тут же успокаивается.

А вот частые шевеления в вечернее или ночное время, врачи связывают с повышенной активностью мамы в течение дня. Покачивания в животе нравятся ребенку, он требует их повторения.

С нормами шевеления плода при беременности и незначительными отклонениями от них мы разобрались. Давайте рассмотрим, когда нужно бить тревогу.

  • Как уже упоминалось, отсутствие активности ребенка 12 часов и более требует срочного обращения к специалисту. Это может говорить о гипоксии или гибели плода.
  • Срочная консультация врача необходима, если в течение дня активность малыша значительно снижена.

Определить второе состояние можно по отметкам на специальной странице обменной карты. В нее вы вносите каждый десятый толчок малыша. Важно начинать это делать каждое утро в одно и то же время.

Если в течение 10 или 12 часов их меньше десяти – существует риск развития хронической гипоксии.

Нехватка кислорода опасна для малыша. Она может привести или к гибели плода, или к порокам развития. Больше всего от нее страдает нервная система и головной мозг.

шевеление плода

Важно повышенная двигательная активность, резкие пинки и толчки – симптом гипоксии. Их не нужно игнорировать, стоит обратиться к врачу.

Заключение

Первые шевеления малыша в животике – ни с чем не сравнимые ощущения. Каждая беременная ждет их с особым трепетом. Обычно они ощущаются на 20 неделе.

Весь последующий срок важно наблюдать за активностью плода. Она, по сути, единственная возможность коммуникации между малышом и матерью. Поэтому не нужно игнорировать любые изменения.

Источник

Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.

Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр

К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто малыш шевелится?

Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем – 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.

Источник