Влияние аденоидов на рост и развитие ребенка
Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта! Сегодня в статье мы обсудим, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Заболевание в разной степени встречается у каждого второго малыша в возрасте до 10–13 лет. Поэтому родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.
Родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.
Что такое аденоиды и зачем они нужны?
Глоточные миндалины на задней стенке носоглотки являются важной частью иммунной системы ребенка. Они формируют защитные силы организма, участвуют в производстве клеток крови. При вдыхании воздуха они помогают обезвреживать опасные вирусы и бактерии, снижая риск инфицирования простудными заболеваниями. В норме при ОРВИ или гриппе они немного увеличиваются в размере, но быстро уменьшаются после выздоровления.
Еще 10–15 лет назад отоларингологи категорично требовали удаления миндалин на любой стадии. Аденоидные разращения при патологическом процессе приобретают вид петушиного гребня. Они приводят к застою лимфатической жидкости и считаются причиной частых простуд, ослабленного здоровья малыша. Все последние клинические исследования направлены на поиск доказательств, как увеличенные аденоиды влияют на развитие ребенка. Это помогает понять, в каких случаях можно обойтись без операции.
Чем опасны воспаленные аденоиды для ребенка?
При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз
«аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии:
- Лишняя ткань покрывает не более 1/3 части
носоглотки. - Увеличенное новообразование закрывает половину
свободного прохода. - Наиболее тревожная стадия, при которой наросты
на гортани полностью скрывают заднюю стенку гортани.
При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз «аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии
Существует множество причин аденоидной вегетации: неправильное питание, лишенное витаминов, тяжелые инфекции верхних дыхательных путей, хронические бронхиты, тонзиллиты. Проблема часто проявляется на фоне перенесенной дифтерии или скарлатины. Воспаленные аденоиды опасны разными осложнениями:
- нарушение речи, проблемы с произношением некоторых звуков;
- болезненность при глотании;
- постепенный переход на дыхание ртом;
- храп во время сна;
- плохой слух из-за разрастания ткани вблизи слуховой трубы;
- хронический отит.
Врачи отмечают, что увеличенные миндалины иногда становятся
причиной нарушения прикуса. Это влияет на правильность формирования костей
нижней челюсти, лицо теряет симметричность. Кроме того, у детей с аденоидами
2–3 стадии часто наблюдается кислородное голодание, анемия. Это провоцирует
постоянное состояние сонливости, рассеянное внимание, негативно сказывается на учебе
и отношениях со сверстниками.
Как аденоиды влияют на развитие ребенка?
Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием. Он подбирает медикаментозное лечение, рекомендует родителям укреплять иммунитет, принимать специальные препараты, закалять малыша. Иногда разрастание лимфоидной ткани продолжается. Если аденоиды негативно влияют на развитие и здоровье ребенка, их лучше удалить.
Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием.
Влияние аденоидов на иммунную систему
Здоровые миндалины участвуют в производстве клеток иммунитета. Но при 2–3 стадии разрастания они теряют свои защитные свойства. На них может накапливаться бактериальный налет, они увеличивают риск осложнений после ОРВИ, начинают блокировать выработку антител. Ребенок чаще болеет ангиной или ларингитом, жалуется на боли в горле. У детей с гипертрофированной лимфоидной тканью возникают следующие проблемы:
- легкая простуда часто перерастает в серьезное воспаление верхних дыхательных путей;
- вирусные инфекции в 50% случаев усиливаются бактериальными;
- организму требуется гораздо больше времени на восстановление.
Удаление таких разросшихся миндалин уже не повлияет на формирование иммунитета. Однако, это поможет устранить причину частых ОРВИ и осложнений, нормализует сон, уменьшит раздражительность. При соблюдении простых правил профилактики ребенок меньше болеет, постепенно перерастая проблему.
Как влияют аденоиды на дыхательную систему
При сильном разрастании аденоидов организм ребенка не получает необходимый объем кислорода. Он быстро устает при подвижных играх, ему сложно сосредоточиться на умственных заданиях. Такие дети часто ходят с открытым ртом, активно вдыхают воздух и дополнительно переохлаждают горло. Если не заниматься диагностикой и лечением, проблема чревата опасными последствиями:
- нарушением работы головного мозга;
- снижением функциональности нервной системы;
- ухудшением темпов умственного развития;
- хроническими головными болями.
При развитии аденоидита 3 степени часто заходит речь о гипоксическом синдроме. Это тяжелое осложнение, при котором малыш выглядит вялым и заторможенным. Он легко раздражается при общении в коллективе и семье, может возникнуть потеря сознания, носовые кровотечения.
Аденоидный вид
Врачи предупреждают, что не следует заниматься самолечением и игнорировать проблему аденоидов. Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.
Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.
На фоне постоянно полуоткрытого рта начинается деформация костей черепа, появляются определенные черты:
- меняется прикус;
- верхняя челюсть становится узкой;
- овал лица вытягивается;
- иногда глазные яблоки становятся более
выпуклыми; - зубы искривляются, начинается кариес или
пародонтоз.
Внешне малыши с аденоидным типом лица выглядят растерянными
или слегка удивленными. Заболевание невозможно вылечить приемом медикаментов:
ребенку требуется сложное лечение под контролем стоматолога-ортодонта. Оно
заключается в проведении операций на нижней челюсти, коррекции неба, длительном
ношении брекет-систем. В домашних условиях каждый день рекомендуется
специальная гимнастика. В тяжелых ситуациях приходится прибегать к помощи
пластического хирурга.
Как аденоиды влияют на другие органы дыхания?
Последствия разрастания лимфоидной ткани опасны для здоровья малыша. Иногда процесс становится неконтролируемым, и аденоиды заполняют собой все свободное пространство носоглотки. Если они возникают в носовом проходе, у малыша начинаются проблемы с дыханием. В редких случаях доброкачественные новообразования диагностируются в гортани или бронхах.
Аденоиды и ЖКТ
При аденоидах 2 и 3 стадии у ребенка наблюдаются хронические
воспаления соединительной ткани. Она выстилает заднюю стенку носоглотки,
переходит на пищевод. Поэтому нередко малыша беспокоит гиперплазия желудка или
поджелудочной железы. Первым тревожным сигналом является нарушение стула и
дисбактериоз. Отсутствие лечения и отказ родителей от операции грозит гастритом
или язвой, тяжелым энтеритом.
Энурез при аденоидите
Запущенная стадия заболевания может спровоцировать ночное
недержание мочи у детей. Основные причины патологии:
- Нарушение кровотока в органах пищеварения и
малого таза. - Венозный застой при снижении активности.
- Мозговое расстройство из-за уменьшения притока
кислорода.
Как правило, при правильной терапии воспаленных аденоидов
расстройство проходит самостоятельно.
Влияние на развитие речи
Хождение с приоткрытым ртом влияет на правильное положение верхней и нижней челюсти. Последствием становится нарушение речи: появляется гнусавый оттенок голоса, звуки теряют четкость, ребенок говорит невнятно. При этом работа с логопедом не дает нормального результата до момента удаления патологических тканей.
Стоит ли удалять аденоиды?
Если консервативные способы лечения не дали желаемого результата, отоларинголог предлагает провести хирургическое иссечение аденоидов. Процедура называется «аденотомией», проводится под общим наркозом и занимает не более 30 минут. Несмотря на все опасения родителей, иногда это единственный способ вернуть малышу возможность полноценно дышать. Операции можно избежать только на 1 стадии болезни.
Последствия удаленных аденоидов
В 2–5% случаев аденоиды повторно разрастаются в носоглотке. К
подобному осложнению склонны малыши с пищевой аллергией или атопическим
дерматитом. В редких случаях виноваты в рецидиве сами врачи, которые не
полностью иссекли пораженные ткани. Многое зависит и от родителей: они должны
больше внимания уделять восстановлению иммунитета и избавлению от
дисбактериоза, не допускать переохлаждения, исключать горячую пищу.
Сегодня в статье мы обсудили, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Многие последствия отказа от полноценного лечения и операции опасны для малыша. Они способны нарушить процесс пищеварения, спровоцировать невроз из-за дефектов речи. А с какими проблемами столкнулись вы при аденоидите у детей? Приглашаем вас подписаться на обновления нашего сайта и поделиться с остальными родителями личным опытом лечения этого заболевания.
Будьте здоровы!
Источник
Аденоиды у детей, что же это такое?
Аденоиды (аденоидные разрастания) — этот диагноз встречается в детском возрасте очень часто. Данная патология встречается у детей в возрасте от 1 до 15 лет. Часто с 15 лет аденоиды начинают обратное развитие и до 22 лет они полностью исчезают. Очень редко, правда, они остаются и в позднем возрасте.
Аденоиды представляют собой разросшуюся носоглоточную (или — третью) миндалину. Третья миндалина входит в состав лимфоидного кольца носоглотки, это доброкачественная лимфоидная ткань, которая участвует в защитной реакции организма. Эта миндалина вырабатывает вещества — иммуноглобулины, помогающие организму справляться с инфекциями.
Причины, по которым разрастаются аденоиды у детей:
Разрастание как глоточной, так и небных миндалин имеет инфекционно-аллергическую природу: детские инфекции, гельминтозы, заболевания нервной системы, эндокринные нарушения, а также наследственные особенности. Нередко аденоиды и гипертрофия небных миндалин встречаются у маленьких детей, которые практически не болели острыми респираторными инфекциями.
Физиолог Константин Павлович Бутейко заявляет, что основная причина аденоидов у детей — это их глубокое дыхание.
В результате частых простудных заболеваний, аллергии, иммунодефицитных состояний, и под действием наследственных факторов третья миндалина увеличивается, заполняя просвет носоглотки. Это приводит к нарушению прохождения воздуха через носовые пути, в которых он согревается и обеззараживается, ребенок вынужден дышать ртом. Вдыхаемый таким способом воздух опасен для организма ребенка. Помимо этого, вход в слуховую трубу находится в носоглотке, в непосредственной близости от места нахождения аденоидной ткани. Поэтому, если у ребенка увеличивается носоглоточная миндалина, она перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо.
Существует три основные степени заболевания:
при первой степени миндалины увеличены незначительно,
при второй — загораживают дыхательные пути почти наполовину,
третья же степень делает носовое дыхание практически невозможным.
Влияние аденоидов на здоровье ребенка.
1. Заболевания дыхательных путей.
При разрастании аденоидной ткани, она переходит в состояние хронического воспаления. Слизь или гной, выделяемые хронически больными аденоидами, под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, и проходя по их слизистой оболочке вызывают воспалительные процессы — фарингиты, ларингиты, трахеиты и бронхиты. Кроме того, поступление через рот холодного и инфицированного воздуха также ведет к заболеваниям слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
2. Нарушение слуха.
В норме у человека работает система, которая регулирует разницу давления между внешним атмосферным давлением и внутренним, которое существует в полости носа и носоглотке. Этот процесс регулируется благодаря анатомическому образованию, которое носит название слуховая (евстахиева) труба. По этому образованию воздух проникает в среднее ухо из полости носа. Вход в слуховую трубу находится в носоглотке, в непосредственной близости от места нахождения аденоидной ткани. Поэтому, если у ребенка увеличивается носоглоточная миндалина, она перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях — ребенок недостаточно хорошо слышит.
3. Воспалительные заболевания среднего уха.
Уже отмечено, что рост аденоидов у детей нарушает физиологию среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. В данной ситуации создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе. Поэтому, ребенок, страдающий аденоидами часто переносит катаральные и гнойные средние отиты.
4. Хронический очаг инфекции.
Аденоиды, затрудняя носовое дыхание не только предрасполагают детский организм к возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины как правило находится в состоянии хронического воспаления. это оказывает неблагоприятное влияние на многие органы и системы организма, а самое главное — хронический очаг инфекции является прекрасным фоном для развития инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний в детском организме.
5. Cнижение работоспособности.
На сегодняшний день уже доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека не дополучает до 12-18% кислорода, который очень важен для работы головного мозга. Особо актуально данное состояние у детей, которые имеют очень развитую сеть кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, где идет активное всасывание кислорода. Поэтому у ребенка с затрудненным носовым дыханием в силу аденоидов, часто наблюдается недостаток кислорода из-за чего страдает головной мозг. Поэтому дети с данным заболеванием хуже учатся, у них снижена работоспособность, они менее внимательны.
6. Нарушение развития лицевого черепа и речевого аппарата.
Как было выше отмечено, при увеличении у детей аденоидов нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формирование речи. Ребенок может не выговаривать некоторые буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем, родители могут не замечать этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка. Кроме того, у ребенка формируется неправильный прикус, что ведет к разрушению эмали и зубов.
Аденоиды у ребенка симптомы:
Мамы, как правило, приводят своих детей к отоларингологу, когда в организме уже произошли необратимые изменения. Многие совершают ошибку, полагая, думая, что это явление временное и скоро оно пройдет само.
Распознать аденоиды у ребенка можно. Поводом для беспокойства может послужить частый насморк у ребенка с последующим отитом или без. Незамедлительно обратитесь к ЛОР-врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть подозрения с помощью пальпации или рентгена. Возможно у ребенка аденоиды 1 степени. Поставленный своевременно диагноз поможет справиться с этим недугом намного легче, прибегая к лазерной терапии, к народным методам лечения.
Когда ребенок спит с открытым ртом, храпит, его беспокоят боли в ушах и если эти симптомы длятся длительное время то скорее всего аденоиды уже 2 или 3 степени.
При наличии хотя бы какого-то из перечисленных признаков нужно как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Подтвердить или опровергнуть подозрения врач сможет при осмотре, с помощью пальпации или рентгена.
Реклама:
Related posts:
Источник
Аденоиды 3 степени – это патологическое разрастание или гипертрофия носоглоточной миндалины до больших размеров.
К сожалению в настоящее время это заболевание встречается все чаще и чаще у детей от года и до четырнадцати лет. Периодически данная патология диагностируется и у грудничков, что связано с постепенным внутриутробным разрастанием аденоидов при воздействии на организм малыша в период беременности.
Поэтому необходимо знать причины прогрессирующего разрастания аденоидов, их последствия и способы лечения.
Что такое аденоиды 3 степени
При аденоидах третьей степени – лимфоидная ткань носоглоточной миндалины практически на 100% перекрывает задние отделы носоглотки и опускается ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).
Это связано:
- с быстрым разрастанием аденоидов – иногда в течение 6 месяцев они уже достигают больших размеров;
- при отсутствии консервативного лечения, когда родители знают об увеличенных аденоидах, но по ряду причин не лечат ребенка;
- при позднем обращении или отсутствии эффективности консервативного лечения;
- при самостоятельном лечении этого заболевания (терапия всегда должна проводиться под динамическим контролем ЛОР-врача).
Аденоиды могут активно увеличиваться в связи с повышением инфекционной нагрузки на ребенка.
Чаще всего причиной их активного роста являются воспалительные процессы в носоглотке после оформление в детский коллектив и/или начала активного общения со сверстниками провоцируют развитие аденоидитов, которые удлиняют течение простуд и респираторных инфекций.
Частые и длительные болезни носоглотки вызывают ослабление иммунной системы — миндалины не справляются с такой нагрузкой, и происходит их компенсаторное увеличение.
Кроме того предрасполагающими и провоцирующими факторами являются:
- частые вирусные инфекции у будущей мамы в период беременности;
- наследственная предрасположенность к росту аденоидных вегетаций;
- внутриутробные инфекции;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- снижение иммунитета или сбои в работе иммунной системы;
- врожденные аномалии носоглотки и/или полости носа.
Что делать – удалять или лечить?
Если у ребенка диагностирована гипертрофия аденоидов 3 степени – родители сталкиваются с дилеммой – что делать: удалять или лечить?
Не так давно увеличение аденоидов третьей степени было абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Впрочем, их удаляли намного раньше – сразу после диагностирования в любой степени и до больших размеров они просто недорастали.
Часто и сегодня отоларингологи настаивают на проведении аденотомии, но это не всегда оправдано и есть определенные показания к проведению хирургического вмешательства при этом заболевании.
Сначала необходимо уточнить все нюансы и только потом принимать решение об оперативном вмешательстве.
Если аденоиды не лечили еще консервативно – сначала нужно пройти комплекс процедур и только при его полной безуспешности и прогрессирующем росте можно говорить об операции.
Когда операция необходима:
Длительное нахождение в носоглотке ребенка разросшейся и инфицированной лимфоидной ткани вызывает крайне неприятные симптомы, и мешают жить малышу.
Это легко представить – симптомы стойкого длительного ринита у взрослого без тенденции к улучшению – сразу возникает вопрос : когда же это закончиться и сколько еще терпеть?
Симптомы аденоидов 3 степени:
- постоянная заложенность носа и днем и ночью;
- вязкие слизистые выделения из носа и стекающие по задней стенке глотки;
- раздражающий аденоидный кашель в связи со сдавлением периферических нервных окончаний высоко в носоглотке;
- храпение во сне, учащение приступов кратковременной остановки дыхания (приступы апноэ);
- боли в ушах, частые отиты, снижение слуха;
- нарушения речи, постоянный гнусавый голос;
- изменение прикуса, деформации лицевого скелета, формирование «аденоидного лица»;
- постоянная вялость, повышенная утомляемость ребенка, частые головные боли, снижение памяти и успеваемости в связи с постоянным кислородным голоданием клеток головного мозга.
Также необходимо помнить, что все эти клинические проявления при определенных условиях могут спровоцировать развитие серьезных осложнений:
- частые и длительные гнойные аденоидиты (более 4 раз в год), осложненные другими бронхолегочными заболеваниями или рецидивирующим воспалением в полости носа и околоносовых пазухах;
- повторяющиеся отиты, лабиринтиты и мастоидиты;
- прогрессирующее снижение слуха;
- учащение и удлинение приступов кратковременной остановки дыхания во сне (апноэ);
- астения, ВСД, неврозы;
- психологические проблемы, заикание, энурез;
- деформации верхней челюсти и прикуса, которые вызывают нарушения речи;
- задержка физического и умственного развития, снижение успеваемости в школе;
- при осложненном течении гнойного аденоидита возможны осложнения в виде менингитов и менингоэнцефалитов, переход гнойного воспаления на структуры глаза в связи с их близким расположением;
- гломерулонефриты, ревматизм, васкулиты.
При появлении любого из этих осложнений – аденотомия необходима.
Абсолютные показания к операции:
- отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 6 – 9 месяцев при условии выполнения рекомендаций специалиста;
- стойкое прогрессирующее снижение слуха;
- формирование осложнений, как со стороны носоглотки, так и системные изменения здоровья ребенка (патология почек, глаз, сердца, сосудистые изменения).
Вопрос о необходимости оперативного лечения всегда принимается взвешенно и только после полного и комплексного обследования ребенка с обязательным эндоскопическим контролем разрастаний с уточнением:
- размеров аденоидов;
- их структуры;
- взаиморасположения с другими органами;
- определение возможных сопутствующих патологий носоглотки.
В любом случае при диагностировании больших размеров аденоидов и отсутствии выраженных системных осложнений и абсолютных показаний к операции необходимо сначала попробовать лечить заболевание консервативно (если этого не проводилось ранее), и только при отсутствии эффективности комплексной терапии – принимать решение об оперативном вмешательстве.
В данном вопросе родителям предстоит выбирать:
- доверять, не доверять своему доктору;
- может стоит перепроверять — сколько врачей, столько и мнений.
Если отоларинголог сразу предлагает операцию — в данном случае лучше проконсультироваться у нескольких специалистов.
Противопоказания к операции удаления аденоидов:
- патология крови, нарушения свертывания;
- врожденные аномалии мягкого и твердого неба;
- тяжелые соматические заболевания — сердца и сосудов, бронхиальная астма, сахарный диабет, онкологические заболевания;
- аллергические реакции;
Также временным противопоказанием являются:
- острые воспалительные и инфекционные процессы в организме (ОРВИ, ОРЗ);
- кишечные инфекции;
- обострение аденоидита;
- бациллоносительство.
Операция проводится не ранее, чем через месяц после выздоровления ребенка.
До трехлетнего возраста аденотомия проводится по строгим показаниям в связи с высоким риском развития рецидива и повторным разрастанием аденоидов.
Как проводится операция
Выделяют несколько основных методик, которые сегодня используются для проведения аденотомии.
К ним относятся:
- эндоскопическое удаление лимфаденоидной ткани;
- радиоволновое удаление аденоидных вегетаций;
- удаление аденоидов у детей лазером;
- классический способ удаления носоглоточных миндалин скальпелем (на сегодняшний день это оперативное вмешательство проводится под обязательным контролем эндоскопической аппаратуры).
Итак, что необходимо знать об аденоидах 3 степени:
- это крайне неприятная болезнь, доставляющая ребенку много неприятных моментов и ухудшающая качество жизни;
- сразу после уточнения диагноза необходимо начинать комплексное лечение – всегда есть возможность безоперационного уменьшения размеров аденоидов при правильном подходе к лечению – ищите квалифицированного, знающего специалиста детского отоларинголога;
- не стоит принимать решение об операции слишком поспешно – лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и сделать свой вывод или довериться доктору, которому больше доверяете;
- при наличии абсолютных показаний или формировании осложнений – проведение аденотомии обязательно, промедление может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка;
- выбор метода операции проводиться только ЛОР-врачом, но после обязательного эндоскопического обследования ребенка;
- любое оперативное вмешательство проводиться под эндоскопическим контролем – на «слепые» операции лучше не соглашаться, иногда это стоит дороже, но надежнее.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник