Влияет ли прорезывание зубов на развитие ребенка
Вчера мы начали вести речь о прорезывании, проявлениях, связанных с этим состоянием и тех симптомах, которые допустимы и исключены при физиологическом прорезывании. Так, исключая все серьезные симптомы, которые будут указывать на наличие более опасных патологий, ребенок испытывает массу неприятных ощущений, чем и оправдано его капризное поведение. Малыши вынуждены испытывать сильное давление изнутри, во время продвижения зуба в теле челюсти, постоянный зуд из-за натяжения слизистой, причем неаккуратное прикосновение к ней вызывает сильную болевую реакцию. Все симптомы усиливаются в вечернее и ночное время суток, что объясняет нарушение режима и нежелание ребенка спать.
Как помочь ребенку, облегчить симптомы прорезывания?
Стоит помнить о том, что нет четких и 100% методов помощи ребенку, родители должны быть готовы к долгим экспериментам. Изначально, необходимо вспомнить про старые «дедовские» способы — прорезыватели, которые могут быть пластмассовыми или же силиконовыми. Последним отдается наибольшее предпочтение, так как они имеют внутри специальную жидкость, которую необходимо замораживать. Охлаждение десен своего рода анестетик. Прорезыватель можно заменить корочкой сухого хлеба или сушкой. Родители могут попробовать сделать ребенку массаж, но не каждый ребенок согласится на такую процедуру вовремя прорезывания, поэтому не стоит настаивать. Можно сочетать массаж и противовоспалительную терапию — делать аппликации лекарственными травами.
В крайних случаях, когда ребенок не может успокоиться, отказывается от еды, сбивается режим дня можно использовать гели при прорезывании зубов, которые должны подбираться стоматологом, исходя из многих факторов, со строгим соблюдением рекомендаций по использованию. Стоит помнить, что подобные гели могут вызвать ряд негативных последствий, и могут быть опасными для ребенка.
Сроки прорезывания зубов.
Как правило, первые молочные зубки в полости рта начинают появляться к полугодовалому возрасту ребенка. Первым зубиком в полости рта будет центральный резец нижней челюсти, срок его появления в полости рта — 6 – 8 месяцев. Буквально сразу начинается прорезывание второго центрального резца. Нередко, прорезывание двух центральных резцов начинается одновременно. Практически сразу за ними начинается прорезывание центральных резцов верхней челюсти, их сроки прорезывания могут варьироваться, и появиться зубки могут в возрасте 7 – 10 месяцев. Таким образом, в полости рта соблюдается принцип парности – прорезывание одноименных зубов верхней и нижней челюсти, и именно так начинает формироваться высота прикуса у ребенка.
По достижению ребенка возраста в 9 – 12 месяцев, начинается прорезывание боковых резцов, относительно в одно и то же время на верхней и нижней челюсти. Подводя итоги, к годовалому возрасту в полости рта ребенка должно быть 8 зубов. После года, начинается прорезывание жевательной группы зубов верхней челюсти – моляры. Сроки их появления 12 – 18 месяцев, одноименные зубы нижней челюсти появляются нескольким позже – в 13 – 19 месяцев. После кратковременного перерыва, начиная с 16 – 20 месяцев, начинается прорезывание самой сложной группы зубов – клыков. Изначально, клыки прорезаются на верхней челюсти, после на нижней челюсти, их сроки немного смещены – это 17 – 22 месяца. С возраста в 30 – 32 месяцев начинается прорезывание вторых моляров, первоначально на нижней, а после на верхней челюсти. В итоге, к трем годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.
А если задержка прорезывания?
Сроки прорезывания зубов, которые были описаны, являются среднестатистическими. Поэтому, если в день полугодия малыша в его полости рта нет ни одного зубика, это не повод для расстройства. Всегда необходимо помнить про индивидуальные особенности ребенка, о состоянии его здоровья, сроках рождения и многих других факторах, которые могут повлиять на сроки прорезывания зубов. Так что может повлиять на задержку сроков прорезывания? В первую очередь, необходимо помнить о том, что повлиять на развитие зубов могут даже факторы, которые будут влиять на малыша еще внутриутробно. Дело в том, что закладка молочных зубов начинается уже на 7 – 8 неделе гестации. И те агрессивные факторы, которые могут повлиять на ребенка, могут сдвинуть сроки прорезывания зубов. В первую очередь, речь идет о вредных привычках матери – алкоголь, курение. Эти факторы будут влиять не только на развитие зубочелюстного аппарата ребенка, но и на его развитие в общем.
Токсикозы, особенно ранние, так же могут повлиять на сроки прорезывания и формирования молочных зубов, поздние токсикозы могут повлиять на прорезывание постоянных зубов. Нельзя забывать и про наследственный фактор, и необходимо выяснить, как прорезывались зубы у ближайших кровных родственников. Кроме внутриутробных и наследственных факторов, которые могут повлиять на задержку прорезывания зубов, необходимо помнить и про внешние факторы. После рождения необходимо обратить внимание на рост, прибавку в весе малыша, учитывать частоту заболеваний, особенно ОРВИ в течение первого года жизни. К сожалению, не представляется возможным перечислить все факторы, которые будут влиять на прорезывание зубов. Поэтому родители должны помнить о том, что чаще всего это индивидуальная особенность, которую можно объяснить, нежели какое-либо заболевание. Хотя, справедливости ради стоит отметить, что задержка прорезывания зубов может быть симптомом серьезной патологии, например, рахита.
Сроки прорезывания у недоношенных детей, отмечаются отдельно, и ни коим образом не зависят от общих среднестатистических. Если кроха родился на сроке не более 35 недель, то обычно сроки смещаются незначительно, и разница со среднестатистическими может составлять всего пару недель – месяц. В случае, если роды произошли на сроке менее 34 недель, то первый зубик можно ждать не раньше, чем 9 – 11 месяцев. Если же ребенок родился раньше 32-30 недель гестации, то прорезывание зубов начнется не ранее чем в год.
Еще статьи на тему «Физиологическое взросление»:
Из девочки в девушку — как это происходит?
Из девочки в девушку — некоторые особенности взросления.
Из девочки в женщину — менструации.
Профилактические осмотры у детей — что и когда?
Ожирение у детей. Суть проблемы
Рост ребенка и возникающие проблемы.
Борьба с болями роста у детей.
Плач ребенка — проблемы в здоровье
Здоровье и развитие девочек. Малышки
Из девочки в девушку, начало периода
Девушки — период взросления. Особенности
Физиологический насморк у младенцев
Гормональные проблемы подростков.
Избыток веса и растяжки у подростков.
Борьба растяжками у подростков и немного психологии.
Прорезывание постоянных зубов. Сроки и проблемы
Особенности давления у детей.
Измерение давления детям, какие могут быть отклонения?
Плюсы и минусы отбеливания зубов.
Когда ребенок начинает держать головку?
Если малыш плохо держит голову?
Формирование речи младенца
Как развивается речь крохи в первые месяцы
Помесячное формирование навыков речи
Навыки переворотов у детей
Почему дети не хотят переворачиваться?
Развитие ребенка до года. Первый месяц — что нужно родителям?
Что требуется ребенку в первый месяц жизни. Занятия, формирование навыков.
Развитие ребенка до года. Два-три месяца, осваиваем новые игры
Развитие детей 4-6 месяцев. Советы врача.
Развитие детей в период 6 месяца. Прикормы, занятия, аллергия.
Развитие детей в полгода, какие игры нужны?
Развитие детей в 7 месяцев, чем заниматься, во что играть?
Второе полугодие: купания, питание, игры.
Продолжаем развиваться шаг за шагом: 8-9 месяцев
Возраст 9-10 месяцев: новый этап
Занятия и игры, развитие в 10-12 месяцев
Почти годик: занятия, запреты, игры
Завершение первого года, подводим итоги
Девочка растет: половое созревание
Начало прорезывания зубов: какие симптомы могут быть
Прорезывание молочных и постоянных зубов
Проблемы в прорезывании зубов у детей
Прорезывание зубов у малышей
Смена зубов у детей: постоянный прикус
Профилактические осмотры детей
Особенности сроков профосмотров у детей
Прорезывание зубов у детей: что важно?
Зрение ребенка: как оно формируется?
Развитие слуха ребенка: что важно знать?
Когда малыш осваивает навыки и как ему в этом помочь?
Адаптация к детскому садику
Какие компьютерные игры выбрать ребёнку?
Витамин Д для детей: зачем нужен?
Зрение у детей: почему возникают проблемы?
Особенности травм зубов у детей
Как лечить сколиоз у детей?
Как ребенка научить плавать?
Как развивается навык сидения?
Учимся стоять и ходить
Как успокоить плачущего малыша?
Когда начинать изучение иностранных языков с ребенком?
Особенности прорезывания зубов у малышей
Роднички у детей: норма и патологии
Первые менструации: как поговорить с ребенком
Распорядок дня ребенка
Сауна, зачем ее посещать?
Как уменьшить проявления климакса?
Источник
Когда начинают резаться зубки, поведение малыша сильно меняется. Он беспокоится, много капризничает и плачет. Быстро и безболезненно первые зубки появляются у очень небольшого процента детей, и предсказать заранее, каким будет процесс прорезывания, невозможно.
Нормальная симптоматика
Следующие симптомы прорезывания зубов помогут родителям понять, что ждать появления первого зуба недолго:
- Малыш постоянно что-нибудь держит в ротике – пустышку, игрушку, собственные пальчики. Так он пытается почесать зудящиеся десны в том месте, где лезет зуб.
- Режущиеся зубы приводят к тому, что десны отекают, становятся ярко-красными и припухшими.
- Один из наиболее распространенных симптомов того, что лезут зубы — интенсивное слюноотделение. Если «идет» резец, клык или моляр, у многих деток слюна постоянно стекает по подбородку, после чего возникает раздражение.
- Когда режутся зубки, кроха отказывается от еды (вне зависимости от того, введен прикорм или нет), страдает от нарушения сна.
- К числу признаков лезущих зубов относят кисловатый запах из ротика.
Когда нужно насторожиться?
В период появления зубов молочного ряда не всем малышам удается «обойтись» сравнительно безобидной симптоматикой, перечисленной выше.
У детей возможно появление и более неприятных признаков прорезывания зубов, которые во многом схожи с симптоматикой инфекционных и вирусных заболеваний:
- насморк (если речь идет о симптомах лезущих зубов, то сопли будут жидкими и прозрачными, как водичка);
- нарушения стула (понос, реже – запоры);
- повышенная температура тела (в норме синдром прорезывания зубов может сопровождаться жаром в пределах субфебрильных значений, то есть не выше 38 градусов);
- высыпания на поверхности десны (мелкие пузыри красноватого цвета, заполненные жидкостью, которые должны полностью и бесследно исчезать, как только зубик прорезался).
Опасные симптомы, при которых следует обратиться к врачу
Когда режутся зубы, иммунитет малыша ослабевает и не слишком эффективно противостоит патогенным микроорганизмам. По этой причине в период прорезания некоторые младенцы сталкиваются с присоединившимися инфекциями, а иногда родители могут принять симптоматику болезни за обычное прорезывание зубов.
Следует немедленно обращаться к доктору при возникновении следующих опасных симптомов:
- Длительная и/или высокоинтенсивная гипертермия. Жар как симптом сам по себе говорит о воспалении, которое развивается в детском организме. Если температура возрастает до 38,5 градусов и выше, держится дольше трех суток подряд и/или ее не удается нормализовать домашними жаропонижающими средствами, требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи или участкового педиатра.
- Присоединившаяся симптоматика интоксикации. Если гипертермия сопровождается сильным расстройством пищеварения (диареей, тошнотой, рвотой), то высока вероятность, что причина недомогания – не зубы, а кишечная инфекция.
- Судорожные сокращения мышц. Особенно опасный симптом, который не имеет никакого отношения к прорезыванию зубов. Ребенка нужно немедленно доставить в больницу.
- Сильный кашель и/или покраснение горла. Гиперемия и краснота десен бывают в период, когда лезут зубы, и это нормально, но покраснение не должно распространяться. Если же оно перешло в область горла и у малыша припухли гланды, то, скорее всего, он получил инфекцию верхних дыхательных путей и о синдроме прорезывания зубов в данном случае речь не идет.
- Симптоматика аллергической реакции. Высыпания и зуд, характерные для аллергии, можно принять за признаки прорезывания зубов. Если есть сомнения в происхождении симптомов, то лучше не рисковать и обратиться к врачу.
Полная схема прорезывания зубов представлена в статье —
https://zapiski-stomatologa.ru/rebenok/prorezyvanie/shema-prorezyvaniya-zubov.html
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Рост зубов у младенца – радостный и одновременно тревожный процесс, ведь при этом малыш испытывает дискомфорт, плохо спит, у него может подняться температура. Ко всему этому можно прибавить еще и переживания родителей относительно времени прорезывания зубов. Когда появляются первые зубки у детей? И какими симптомами сопровождается прорезывание?
Сроки прорезывания молочных зубов
Невозможно привести единый график, по которому у детей будут прорезываться зубы. У каждого малыша период и этапы прорезывания не во всем совпадают ходом того же процесса у сверстников. Специалисты по этой причине допускают отклонения от нормы в полгода. Если прорезывание зубов у малыша наступило раньше нормы на полгода либо позднее на этот же строк, это вполне нормально.
Начало прорезывания детских зубок в основном приходится на 6–8 месяцев. У детей с ускоренным развитием это может произойти в 3–4 месяца. У мальчиков они вылезают чуть позже, чем у девочек.
У большинства годовалых детей по описанию специалистов уже имеется хотя бы один зубик. Если в годик детский рот лишен зубов совсем, причины могут быть следующими:
- наследственность;
- рахит, вызванный дефицитом кальция;
- нехватка гормонов щитовидной железы;
- отсутствие способности организма нужным образом усваивать пищу;
- отсутствие зачатков зубов (адентия).
Следует понимать, что отсутствие зубных единиц у ребенка старше года необязательно вызвано перечисленными причинами, это может быть индивидуальной особенностью. У 25% детей зубы после года отсутствуют вне зависимости от приведенных факторов и беспрепятственно появляются позднее.
Зачатки зубных единиц начинают зарождаться еще при формировании плода (6–7 неделя беременности). Известны случаи, когда ребенок рождался сразу с зубами либо они появлялись в первые недели после рождения. Паника в такой ситуации беспочвенна. Важно лишь понимать, что чем раньше появились зубы, тем скорее за ними следует начать ухаживать.
Симптомы прорезывания зубов у грудничка
Бывает, что прорезывание первой единицы у ребенка проходит бессимптомно. Родители в такой ситуации совершенно неожиданно делают открытие, обнаружив беленькую полоску во рту своего чада.
Однако большинство случаев характеризуется наличием характерных симптомов прорезывания зубов:
- обильно выделяется слюна;
- появляется сыпь и красные пятна на подбородке из-за постоянно текущей слюны;
- десны воспаляются и опухают;
- ребенок беспокоится, плачет и капризничает;
- снижается аппетит;
- сильный зуд вынуждает малыша тянуть в ротик игрушки и другие предметы;
- резко повышается температура тела (чаще встречается при прорезывании двух и более зубов одновременно);
- нарушается сон;
- может появляться насморк и кашель, которые усиливаются, когда малыш находится в горизонтальном положении;
- голос сипнет;
- отмечается общая слабость;
- иногда наблюдается жидкий стул или понос;
- рекдо бывает рвота (из-за затекания слюны в желудок).
Родителям стоит внимательно наблюдать за ребенком. Приведенные симптомы могут быть вызваны не только выходом зубов, но и различными заболеваниями. Зубы режутся долгое время, поэтому консультация врача не будет лишней.
При неукротимой рвоте и поносе у малыша может быть выявлено пищевое отравление, ротавирусная или аденовирусная инфекция. Повышение температуры до 38,5 градуса более 5 дней – повод заподозрить вирусную инфекцию или наличие воспалительного процесса.
Читайте также: какое обезболивающее средство выбрать — обзор гелей для десен при прорезывании зубов у младенцев
Понравилась статья? Мы старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов колеблются. Чем жарче климат. Тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.
Симптомы прорезывания зубов у ребенка. Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).
Прорезывание зубов
Первые (медиальные) нижние резцы – 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы – 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы – 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы – 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы – 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы – 13-19 мес.
Верхние клыки – 16-20 мес.
Нижние клыки – 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы – 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы – 24-36 мес.
Хотелось бы отметить, что обе эти таблицы только приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца(4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.
Вот частые вопросы, которые задают встревоженные мамы
Что делать если зубыпрорезываются не вовремя? Ничего не делать. Нет чёткого понятия “поздно прорезались“, вернее “сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.
Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее? К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их “качество” никак не связаны.
Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания? Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Могу посоветовать следующие препараты:
Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин
Как часто можно применять успокаивающие гели? Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.
Как ускорить прорезывание? Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не переусердствуйте.
Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно? При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.
Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура? В принципе небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. При прорезывании такого не бывает.
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.
Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов? Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что гипертермия вызвана не самим механизмом формирования зуба, а побочными явлениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.
Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.
Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.
Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:
Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);
Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;
Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;
Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.
Нетипичные ситуации
Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.
1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба – размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.
Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:
Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.
Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.
Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама – удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.
Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) – контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.
Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит – нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, – обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов – залог правильного формирования и здоровья постоянных.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ КАРИЕС
1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет – полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 – 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 – 6 штук изюма, 1 – 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.
ЧИСТИМ ЗУБЫ И ДЕСНЫ
Иногда чистка зубов становится ежедневным поединком родителей с ребенком: попробуйте разжать крепко стиснутые челюсти! Поэтому в ваших же интересах превратить уход за зубами в игру. Купите новую яркую зубную щетку и притворитесь, что она с вами заговорила и попросила посмотрет
