Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна

Данная информация не может использоваться при самостоятельном лечении!

Обязательно необходима консультация с лечащим врачом!

Какой срок беременности указывается в заключении УЗИ?

В  заключении обычно указывается т.н. средний срок беременности и средняя предполагаемая дата родов, которые рассчитываются программой ультразвукового аппарата после проведения измерений эмбриона (плода) и внесения даты первого дня последней менструации. У пациенток с регулярным менструальным циклом средний срок беременности, определяемый при помощи УЗИ, в основном совпадает с  акушерским сроком, который рассчитывается от первого дня последней менструации.

Некоторые врачи указывают срок беременности соответствующий т.н. эмбриональному сроку, он примерно на 2-2,5 недели меньше акушерского срока, в таком случае врачу необходимо  отметить  это в заключении.

На каком сроке возможна ранняя ультразвуковая диагностика маточной беременности?

Существует лишь один достоверный признак маточной беременности при проведении УЗИ — это чёткая визуализация плодного яйца в полости матки.  Если используется трансабдоминальный доступ (ТАУЗИ, через переднюю брюшную стенку) то визуализация плодного яйца в полости матки  возможна с 5-6 недель беременности.

 При трансвагинальном  доступе (ТВУЗИ, датчик вводится во влагалище)  визуализация плодного яйца в полости матки возможна  с 4-5 недель беременности.

Необходимо ли  наполнять мочевой пузырь при ультразвуковом исследовании в ранние сроки беременности ?

Трансабдоминальное исследование (ТАУЗИ) проводится при наполненном  мочевом пузыре, а для трансвагинального исследования (ТВУЗИ) наполнять мочевой пузырь не требуется.

На каком сроке можно увидеть эмбрион  в полости плодного яйца?

При  исследовании через переднюю брюшную стенку (ТАУЗИ) эмбрион в полости плодного яйца начинает определяться при сроке 6-7 недель, а в сроке 7 недель и более нормально протекающей беременности эмбрион обязательно должен определяться в полости плодного яйца.

При трансвагинальном исследовании эмбрион визуализируется в полости плодного яйца раньше — при сроке 5-6 недель.

На каком сроке беременности можно зарегистрировать сердечную деятельность эмбриона?

При трансабдоминальной эхографии  сердечную деятельность эмбриона в виде пульсации визуально можно определить с 7 недель беременности.

При трансвагинальной эхографии пульсация определяется визуально  при длине эмбриона 4-5 мм, т.е. с 6 недель.

На каком сроке беременности можно выявить двигательную активность эмбриона при ультразвуковом исследовании?

 Со срока 8 недель  можно визуализировать сгибательно-разгибательные движения эмбриона.

Какой параметр использует врач УЗД для определения срока беременности при исследовании в I триместре ?

 Для определения срока беременности при проведении  УЗИ необходимо измерить  длину эмбриона (расстояние от копчика до темени, КТР), этот параметр является основным. На более поздних сроках (после 10-11 недель) к длине плода добавляются дополнительные измерения: окружность головы плода, окружность живота, длина бедренной кости, диаметр головы на уровне височных костей и др., что позволяет более точно определить срок.

Какие значения частоты сердечных сокращений эмбриона в I триместре наиболее  неблагоприятны для прогноза?

 Прогноз неблагоприятный, если частота сердечных сокращений эмбриона менее 100 ударов в минуту с 7-й недели беременности.  

Можно  ли при УЗИ обнаружить признаки угрозы прерывания беременности на ранних сроках ?

 К таким признакам относится повышение тонуса матки в виде локального утолщения  её стенок сохраняющееся длительное время, деформация плодного яйца, образование ретрохориальной гематомы, а также расширение внутреннего зева и канала шейки матки.

Возможно ли при проведении УЗИ в I триместре беременности обнаружить ретрохориальную гематому?

 Хорион можно представить как наружный слой плодного яйца, из участка которого со временем разовьётся плацента. Скопление крови между хорионом и внутренней стенкой полости матки, связанное с частичным отслоением  плодного яйца, называют ретрохориальной гематомой. При трансабдоминальном исследовании обнаружить гематому на раннем сроке беременности возможно, но более информативно трансвагинальное исследование.

Существует ли достоверный  признак свидетельствующий о неразвивающейся беременности ?

  Таким признаком на УЗИ является  отсутствие сердечной деятельности эмбриона (плода) с последующим подтверждением этого факта через 3-5 дней.

Встречается ещё один вариант неразвивающейся беременности – анэмбриония, когда в плодном яйце со средним внутренним диаметром более 18 мм не обнаруживается эмбрион. В этом случае также необходимо  контрольное исследование через 5-7 дней.

Возможна ли диагностика  истмико-цервикальной  недостаточности в I триместре?

  Возможна после 10 недель . Достоверным признаком является воронкообразное расширение области внутреннего зева. 

На каком сроке можно увидеть головку эмбриона и конечности?

При трансабдоминальном исследовании головка определяется со срока 8-9 недель, а конечности с 10-й недели.

Надо ли проходить скрининговое УЗИ во II триместре, если при скрининге в I триместре  патология не обнаружена?     

Проходить надо, т.к. в конце первого триместра  возможно определение только грубых аномалий развития плода.

Возможно ли определение предлежания плаценты при ультразвуковом исследовании ?

   Да, возможно, оно характеризуется  наличием плацентарной ткани в области внутреннего зева.

На каком сроке возможно определение пола плода при ультразвуковом исследовании ?

 Определение пола возможно начиная с 18 – 20-ти недель  беременности.

Существует ли точный признак внематочной беременности при УЗИ?

 Таким признаком является  обнаружение плодного яйца с эмбрионом вне полости  матки. 

Существуют ли признаки преждевременной отслойки плаценты при УЗИ?

  Наличие участка жидкости (жидкой крови) между внутренним контуром  стенки матки и плацентой  является основным признаком преждевременной отслойки плаценты.  

О чём может свидетельствовать обнаружение патологического утолщения воротникового пространства при беременности в сроке 11-14 недель ?

  При патологическом утолщении воротникового пространства, на данном сроке беременности, нельзя исключить наличие хромосомных аномалий (аберраций) и формирования врождённых пороков развития плода. 

Патологической считается толщина воротникового пространства  более 3 мм. Данный показатель используется совместно с другими  маркерами УЗИ (наличие носовой кости и её длина, оценка кривой спектра кровотока в печёночном протоке и в области трикуспидального клапана).

На каком сроке можно определить преимущественное расположение хориона ?

  Преимущественным расположением хориона  является участок с наибольшей его толщиной, может определяться по любой из стенок плодного яйца с 7-8 недели беременности.

Источник

 Spina bifida e spina bifida occulta при ультразвуковом исследовании пренатально дифференцируются по наличию:
грыжевого образования в области дефекта позвоночника

 Абсолютным эхографическими признаками неразвивающейся беременности является:
отсутствие сердечной деятельности и двигательной активности эмбриона

 Агенезия мозолистого тела часто сочетается с:
синдромом Денди-Уокера

 Ариния диагностируется при отсутствии:
носа

 В норме сердце эмбриона в 12 недель:
четырехкамерное

 В состав нормальной пуповины входят:
две артерии и одна вена

 В состав синдрома Меккеля входят:
черепно-мозговая грыжа и покистозные почки

 В состав черепно-мозговой грыжи при менингоэнцефалоцеле входят:
ткань мозга и менингеальные оболочки

 Вероятность трисомии 21 при пренатально диагностированной атрезии двенадцатиперстной кишки:
высока

 Вероятным эхографическим признаком синдрома Дауна является утолщение шейной складки свыше:
6 мм

 Визуализация большой цистерны головного мозга плода при ультразвуковом исследовании осуществляется в:
задней черепной ямке

 Визуализация мочевого пузыря эмбриона при трансвагинальном сканировании возможна:
с 10 недель

 Визуализация почек плода при трансабдоминальной эхографии обязательна:
с 16 недель

 Визуализация ретрохориальной гематомы при трансабдоминальной эхографии в I триместре беременности:
возможна

 Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна:
с 7 недель

 Визуализация эмбриона при трансвагинальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна:
с 5-6 недель

 Визуализация эхотени желудка плода __________________ атрезию пищевода:
не исключает

 Визуализируемое в грудной клетке плода однокамерное анэхогенное образование при врожденной диафрагмальной грыже соответствует:
желудку

 Гипертелоризм диагностируется при:
увеличении расстояния между глазными яблоками

 Голопрозэнцефалия наиболее часто сочетается с аномалиями:
лица

 Двигательная активность эмбриона начинает выявляться при ультразвуковом исследовании:
с 8 недель

 Двойной наружный контур головки плода обнаруживается при:
неимунной водянке плода

 Декстрокардия у плода чаще всего бывает обусловлена:
диафрагмальной грыжей

 Диагностическим критерием лиссэнцефалии является отсутствие:
извилин полушарий мозга

 Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие:
двойного пузыря в брюшной полости

 Для атрезии пищевода без трахеопищеводного свища характерно:
многоводие

 Для ахондрогенеза характерен __________________ тип укорочения конечностей:
микромелический

 Для переношенной беременности характерно наличие I степени зрелости плаценты:
нет

 Для скелетных дисплазий при ультразвуковом исследовании не характерно:
уменьшение размеров живота

 Для танаформной дисплазии характерен __________________ тип укорочения конечностей:
ризомелический

 Для точного измерения длины бедренной кости плода необходимо установить датчик:
параллельно бедренной кости

 Допплерометрическим показателем критического состояния плода в III триместре беременности являются:
нулевые и отрицательные значения диастолического кровотока в артериях пуповины

 Допплерометрическое исследование кровотока в обладает высокой диагностической ценностью для прогнозирования и оценки степени тяжести ОПГ-гестоза:
маточной артерии беременной

 Достоверным эхографическим признаком истмико-цервикальной недостаточности является:
воронкообразной расширение области внутреннего зева

 Если в ходе ультразвукового исследования обнаруживаются две плаценты и амниотическая перегородка, то это соответствует __________________ типу многоплодной беременности:
дихориальному, диамниотическому

 Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании в 12 недель беременности структурных аномалий эмбриона не обнаружено, то проведение во II триместре повторного скринингового исследования является:
обязательным

 Желточный мешок при ультразвуковом исследовании обычно визуализируется с:
6-11 недель

 Желудочково-полушарный индекс представляет собой:
отношение ширины тела бокового желудочка к половине бипариентального размера

 Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится на уровне:
четверохолмия и полости прозрачной перегородки

 Измерение бипариентального размера головки плода при ультразвуковом исследовании производится:
от наружного контура ближней теменной кости до внутреннего контура дальней теменной кости

 Искривление длинных трубчатых костей характерно для:
кампомелической дисплазии

 Кисты пуповины чаще имеют следующее строение:
кистозное

 Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга наиболее часто диагностируются при ультразвуковом исследовании в:
20-28 недель

 Летальной являяется следующая скелетная дисплазия:
ахондрогенез

 Многоводие часто сочетается с:
атрезией тонкой кишки

 Мочевой пузырь плода следует обязательно визуализировать при трансабдоминальной эхографии начиная с:
14 недель

 Наиболее достоверным эхографическим критерием микроцефалии является:
увеличение численных значений отношения длины бедренной кости к окружности головки

 Наиболее прогностически неблагоприятны численные значения частоты сердечных сокращений эмбриона в I триместре беременности:
менее 100 удмин

 Наиболее ранняя диагностика истмикоцервикальной недостаточности при ультразвуковом исследовании возможна:
после 10 недель

 Наиболее точным параметром биометрии при определении срока беременности в I триместре является:
копчико-теменной размер эмбриона

 Наиболее часто встречающаяся опухоль сердца плода — это:
рабдомиома

 Наличие грыжевого мешка для омфалоцеле:
характерно

 Наполнение мочевого пузыря при ультразвуком исследовании в ранние сроки беременности необходимо при:
трансабдоминальном доступе

 Неизмененные мочеточники плода визуализируются в виде:
не визуализируются

 Нормативные значения отношения длины бедренной кости к окружности живота составляют:
20-24%

 Нормативные значения цефалического индекса находятся в пределах:
70-86%

 Нормативными значениями отношения длины бедренной кости к бипариентальному размеру головки считаются:
71-87%

 Обнаружение выраженного воротникового отека в конце I триместра беременности свидетельствует о возможном присутствии:
хромосомных аберраций

 Обнаружение гиперэхогенного кишечника плода во II триместре беременности риск неблагоприятного перинатального исхода:
повышает

 Обнаружение гиперэхогенных увеличенных почек чаще характерно для:
поликистозной болезни почек инфальтивного типа

 Обязательным срезом сердца плода, изучаемого при скрининговом ультразвуковом исследовании является:
четырехкамерный срез

 Оптимальными сроками для проведения первого допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются:
20-24 недели

 Оптимальными сроками для проведения первого ультразвукового исследования с целью выявления врожденных пороков развития плода являются:
16-22 недели

 Основным ориентиром при измерении среднего диаметра и окружности живота являются:
пупочная вена

 Основным отличием анэнцефалии от акрании является отсутствие:
больших полушарий головного мозга

 Основным отличием выраженной гидроцефалии от гидроанэнцефалии является:
присутствие минимальных участков коры больших полушарий головного мозга

 Основным ультразвуковым критерием внутриутробной гибели плода является:
отсутствие сердечной деятельности плода

 Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является:
расширение субарахноидального пространства

 Основным эхографическим критерием синдрома Денди-Уокера является:
кистозное образование в задней черепной ямке

 Основным эхографическим критерием стеноза водопровода мозга является:
расширение боковых и третьего желудочков

 Ось сердца плода в норме располагается к сагиттальному направлению под углом:
30

 Отличительной особенностью нормальных кривых скоростей кровотока в маточных артериях после 20 недель беременности являются:
высокие численные значения диастолического компонента кровотока

 Отсутствие эхотени желудеа плода во II триместре беременности чаще наблюдается при:
атрезии пищевода без трахеопищеводной фистулы

 Параметрами обязательной фетометрии является:
бипариентальный размер головки, средний диаметр или окружность живота, длина бедренной кости

 Патологическим воротниковый отек считается при величине его передне-заднего размера более:
3 мм

 Перикардиальным выпотом считается гипоэхогенная зона между перикардом и миокардом толщиной свыше:
2 мм

 Пигопаги диагностируются при обнаружении неразделения близнецов в области:
ягодичной

 Площадь поперечного сечения области почек и позвоночника плода в норме не превышает __________________ площади поперечного сечения живота:
13

 Площадь поперечного сечения сердца плода в норме не превышает __________________ площади поперечного сечения грудной клетки:
13

 Полость прозрачной перегородки визуализируется в виде:
анэхогенного образования между лобными рогами боковых желудочков

 Правильно измерять диаметр плодного яйца при ультразвуковом исследовании:
по внутреннему контуру

 Превалирование эхогенности печени над эхогенностью легких плода свидетельствует о:
зрелости легочной ткани

 Предлежание плаценты при ультразвуковом исследовании характеризуется:
наличием плацентарной ткани в области внутреннего зева

 Преждевпеменное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении II степени зрелости:
до 32 недель

 Преждевременное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении III степени зрелости:
до 36 недель

 Преимущественная локализация сердца при поперечном сканировании грудной клетки плода в случае его головного предлежания — это:
передне-левый квадрат

 Пренатальная ультразвуковая диагностика диафрагмальной грыжи:
возможна

 Пренатальная ультразвуковая диагностика расщелины верхний губы и неба без цветового допплеровского картирования:
возможна

 Пренатальными эхографическими критериями аномалии Эбштейна являются:
смещение створок вглубь правого желудочка и большое правое предсердие

 Пренатальными эхографическими критериями коаркации аорты являются:
сужение просвета аорты

 При доношенной и переношенной беременности допплерометрическое исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока высокой диагностической ценностью:
не обладает

 При маловодии наиболее часто диагностируются врожденные пороки развития:
мочевыделительной системы

 При обнаружение ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
внематочную беременность

 При трансабдоминальной эхографии головка эмбриона визуализируется как отдельное анатомическое образование:
с 8-9 недель

 При трансабдоминальной эхографии конечности эмбриона визуализируется:
с 10 недель

 При трансабдоминальной эхографии срединные структуры головного мозга можно идентифицировать:
с 13 недель

 При ультразвуковом исследовании типичное строение кистозной гигромы шеи:
многокамерное

 При ультразвуковом трансабдоминальном исследовании эмбрион выявляется с:
6-7 недель

 Признак, не соответствующий эхографическим критериям неимунной водянки плода, — это:
гидроцефалия

 Пузырный занос при ультразвуковом исследовании выявляется по:
наличию в полости матки множественных неоднородных структур губчатого строения

 Ранняя визуализация плодного яйца в полости матки при трансвагинальной эхографии возможна:
с 4-5 недель

 Ранняя диагностика маточной беременности при трансабдоминальной эхографии возможна:
с 5-6 недель

 Сердечную деятельностьэмбриона при трансабдоминальной эхографии возможно зарегистрировать:
с 7 недель

 Синдром акардии встречается при __________________ типе моноплодной беременности:
монохориальном, моноамниотическом

 Сосудистые сплетения боковых желудочков головного мозга плода при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании наиболее отчетливо видны в сроке:
16 недель

 Спленомегалия плода чаще обусловлена:
кардиоспленическим синдром

 Толщину плаценты при ультразвуковом исследовании следует измерять:
в месте впадения пуповины

 Трансвагинальная ультразвуковая диагностика пороков развития передней брюшной стенки в конце I триместра беременности:
возможна

 У пациенток с регулярным менструальным циклом в ультразвуковом заключении предпочтительно использовать срок беременности:
акушерский (по первому дню последней менструации)

 Увеличение толщины плаценты часто наблюдается при:
водянке плода

 Укажите основные эхографические критерии анэнцефалии:
отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа

 Ультразвуковая диагностика анэнцефалии в I триместре беременности:
возможна

 Ультразвуковая диагностика дефекта межжелудочковой перегородки:
возможна

 Ультразвуковая диагностика лиссэнцефалии в I триместре беременности;
нет

 Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении:
расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур

 Ультразвуковая диагностики амелии в конце I триместра беременности:
возможна

 Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять при:
умеренном наполнении мочевого пузыря

 Хромосомные аберрации при гастрошизе отмечаются:
нечасто

 Черепно-мозговая грыжа наиболее часто локализуется в:
затылочной области

 Эхографические признаки «лимона» и «банана» характерны для:
расщепления позвоночника

 Эхографический признак » двойного пузыря» наиболее характерен для:
атрезии двенадцатиперстной кишки

 Эхографический признак «снежной бури» патогномоничен для:
пузырного заноса

 Эхографическим критерием выраженности одностороннего гидроторакса является наличие:
анэхогенного содержимого в плевральной полости на стороне поражения

 Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии:
менее 7 см

 Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой

 Эхографическим признаком гастрошизиса пренатально является:
эвентрации органов брюшной полости без грыжевого мешка

 Эхографическим признаком угрозы прерывания беременности в I триместре является:
локальное утолщение миометрия

 Эхографическими критериями полной формы общего предсердно-желудочкового канала являются:
дефект нижней части межпредсердной и верхнего отдела межжелудочковой перегородки

 Эхографическими признаками бездолевой формы голо прозэнцефалии являются:
наличие общего центрально расположенного желудочка при отсутствии срединной структуры головного мозга

 Эхоструктура крестцово-копчиковой тератомы:
кистозная
кистозно-солидная
солидная
солидно-кистозная

Источник