Вильпрафен 500 при беременности при уреаплазме
Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.
Фотографии:
Описание и показания к применению
Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.
Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.
Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.
Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.
Для рождения здорового ребёночка
Лекарство выпускается в трех формах:
- твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
- растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
- суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.
Препарат успешно борется со многими видами инфекций:
- грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
- грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
- внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
- анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).
Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.
Назначают его при инфекциях:
- ЛОР-органов (гайморит, отит);
- дыхательной системы (бронхит, пневмония);
- стоматологических;
- офтальмологических;
- кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
- мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
- пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).
Про укороченную шейку матки при беременности.
Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.
Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.
Срок (триместр) | Причина | Противопоказания |
первый (не ранее 10 недель) | Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода. | Общие для всех триместров: болезни печени, почек; повышенная чувствительность к макролидам; аллергия на составляющие таблеток. |
второй (обычно с 20-22-й недели) | Хламидиоз. Уреаплазма. Мочеполовая инфекция. Передаваться может бытовым или половым путями. Может долго не проявляться, активизируясь при снижении иммунитета. Симптомы – болезненное мочеиспускание, жар. Возможно негативное влияние на беременность, но исследований и отзывов пока недостаточно, поэтому при уреаплазме некоторые врачи предпочитают назначить Вильпрафен, чтобы предупредить выкидыш, многоводие или гипоксию плода. Трахома. Офтальмологическая инфекция, похожая на конъюнктивит. Передается бытовым контактным путем. | |
третий |
Ранее 10 недель в 1 триместре беременности Вильпрафен не назначают, поскольку до этого срока формируются органы эмбриона. Затем, уже в процессе роста и развития, риск применения антибиотиков резко снижается, и можно приступать к лечению.
Стоит внимательно придерживаться назначениям гинеколога
Если лечение уреаплазмы можно отложить на более поздний срок, то хламидиоз требует немедленных мер. Поэтому при нем врач может назначить таблетки уже с 10 недели. Аналогичные меры могут быть приняты при других инфекционных болезнях – бронхите, пневмонии, гайморите, отите.
Противопоказания и побочные эффекты
Отзывы о применении Вильпрафена во время беременности в основном положительные. Но назначать антибиотики может только врач. Должен быть взвешен риск его использования по сравнению с риском инфекции. Также учитываются противопоказания.
У беременных противопоказаниями к назначению Вильпрафена станут:
- расстройства печени, при которых нарушено ее функционирование или выведение желчи, поскольку 80% препарата выводятся из организма именно с желчью;
- аллергическая реакция на другие макролиды и на джозамицин в частности;
- аллергическая реакция на дополнительные ингредиенты таблеток.
Назначение Вильпрафена при беременности требует учета наличия дополнительных ингредиентов в его составе.
Относительно безопасные:
- микрокристаллическая целлюлоза является структурообразующим компонентом, безвредна для организма;
- магния стеарат связывает составляющие между собой, играет роль наполнителя;
- кремния диоксид обеспечивает сохранение формы пилюль;
- только для растворимой формы, натрия докузат вводится для того, чтобы таблетка могла диспергировать.
Наиболее опасные не только при беременности компоненты Вильпрафена, указанные в инструкции:
- гидроксипропилцеллюлоза является стабилизатором, предотвращающим изменение химических свойств компонентов, вступление их в реакции между собой, большие концентрации способствуют развитию рака, повышению холестерина (хотя таблетки содержат очень малое количество вещества, их не рекомендуют до 16-летнего возраста, при проблемах с желудком);
- полисорбат 80 содержится только в таблетках, эмульгируя их структуру, это самый сильный аллерген в составе, высокие концентрации способны вызвать изменения выработки гормонов.
При приеме Вильпрафена, включая Солютаб, при беременности могут наступить последствия, вызванные побочными эффектами. В этих случаях антибиотик заменяют другим, чаще всего азитромицином.
- Примерно на одно назначение из 100 появляются неприятные ощущения в желудке, возможна тошнота.
- Намного реже, примерно один случай из тысячи, развиваются рвота, понос.
- Еще реже можно заболеть стоматитом, получить запоры, нарушения функции печени, аллергические реакции. Бывает нарушен слух, что проходит с уменьшением доза.
- Аллергические реакции проявляются сыпью, ангионевротическим отеком.
- Очень редко развивается молочница.
По сути, прием Вильпрафена при беременности несет очень и очень малую вероятность развития осложнений, и это подтверждают отзывы женщин. Одновременно с этим медицинские исследования говорят о том, что инфекции стали основной причиной выкидышей, преждевременных родов и осложнений у беременных.
Даже воспаления органов дыхания, пищеварения, не говоря уже о мочеполовых, вызванные инфекциями, становятся причинами выкидышей. Инфекция может находиться в организме, никак не проявляя себя, включая результаты анализов. У беременных женщин резко ослабляется иммунитет, и тогда начинаются проблемы.
Назначение врачом Вильпрафена 500 поможет избежать также замершей беременности, хориоамниоцита, проникновения инфекции к плоду. Последняя приводит к ранней смертности младенцев, которая достигает 27%, а мертворождение в этой ситуации доходит до 17%.
Также читай отзывы о Аквамарисе на 3 триместре беременности и инструкцию по применению Анаферона для беременных.
Назначение необходимого лечения
Заразиться малыш может при родах. Уреаплазма способна вызвать пневмонию или менингит в перинатальном периоде. Наблюдаются осложнения после родов у матери, связанные с воспалительными процессами матки, брюшной полости, сепсисом.
Одновременно с этим нет сведений о токсическом действии джозамицина на плод, поэтому его назначают достаточно часто.
Особенности инструкции по использованию
Самостоятельное назначению Вильпрафена при беременности, даже в 3 триместре, абсолютно исключено. Доза, кратность приема, длительность курса подбираются врачом строго индивидуально в зависимости от диагноза, возможных побочных эффектов и других особенностей.
Приобретают препарат в аптеке по рецепту. Стоимость упаковки обычных таблеток составляет около 560 р., растворимых – около 670 р. Количество в обоих случаях одинаковое – 10 штук.
Лечение инфекций, которые передаются при половом контакте, должны проходить оба партнера. Иммунитет к внутриклеточным вредоносным микроорганизмам не вырабатывается. Поэтому возможно повторное заражение беременной, если ее партнер болен или носитель инфекции.
Согласно инструкции по применению Вильпрафена при беременности, да и судя по отзывам, средний срок применения составляет около двух недель. Обычно назначается доза 500 мг трижды на день. Таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой, в перерывах между едой. Растворимые сначала разводят примерно в 20 мл воды, на растворение уходит около трех минут.
«Забытая» таблетка выпивается, как только о ней вспомнили. Но не вместе со следующей! Прерывание же курса очень сильно снижает возможность выздоровления.
Дополнительно может быть назначен витаминно-минеральный комплекс. Это необходимо для поддержания здоровья. Хотя риск развития кандидоза минимален, все же в конце курса лечения антибиотиком могут быть назначены препараты против молочницы.
Самый безопасный срок назначения Вильпрафена при беременности – конец 2 триместра. Более раннее использование возможно по показаниям, но не раньше 10 недель.
- Уреаплазмоз лечат совместно с метронидазолом, курс составляет не меньше 10 дней. Возможно применение иммуностимуляторов, противогрибковых свечей.
- При хламидиозе препарат применяют для снижения активности бактерий. Совместно назначаются другие антибиотики, которые меняются каждую неделю. Длительность курса определяют по контрольным анализам.
Отзывы о применении Вильпрафена Солютаб или обычных таблеток подтверждают их широкое применение при беременности.
Анастасия Красильникова:
Нашли в мазках хламидии на 16 неделе. Надеюсь вылечиться, и чтобы с малышом все было хорошо. Назначили этот антибиотик, в придачу к нему Виферон, Тержинан. Потом снова нужно сдать будет анализы.
София Масленникова:
Пила Вильпрафен при беременности с 24 недели, от уреаплазмоза, 10 дней. Родила нормально, здорового мальчишку. Все обошлось.
Екатерина Попова:
Лечила этим антибиотиком уреаплазму. После курса сразу стали хорошие мазки. Назначали еще ферменты и противогрибковые препараты, уже не помню, какие.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Монурал при беременности — отзывы о препарате
Капли в нос при беременности
Свечи Ливарола при беременности
Чем лечить заложенность носа при беременности
Можно ли Мукалтин при беременности
Витамины компливит для беременных
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности – это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.
Уреаплазмоз – опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка. Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.
Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.
Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, которые волнуют будущих мам.
Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.
Чем опасен уреаплазмоз при беременности
Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.
Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.
Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:
- замершей беременности;
- патологиям плода;
- остановка развития плода;
- выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
- преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
- многоводию;
- недостаточности питания плода;
- неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
- бесплодию;
- спайкам в маточных трубах.
Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение, нежели правило.
Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:
- необильные прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- воспаление придатков и матки.
Вильпрафен во время беременности
Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности.
Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.
Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача, какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.
Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.
Состав
Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum, а также хламидий Chlamydia trachomatis.
- Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
- Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
- Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток. Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет. Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
- Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
- Стеарат магния. Связующее вещество.
- Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
- Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.
Инструкция по применению
Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет – 1000-2000 мг в сутки. Стартовая доза – 1000 мг. Суточную норму разбивают на 2-3 приема. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.
Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.
Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.
Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени. Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется.
Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.
Как принимать
1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.
В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин – для лечения хламидиоза.
Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.
2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.
3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.
Показания
Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:
- лимфогранулема – очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
- урогенитальные инфекции – наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
- трахома – по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях – срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.
Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ. Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания
Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован:
- сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
- почечная недостаточность (хроническая);
- ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.
Последствия
К побочным эффектам Вильпрафена относят:
- расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, изжога, тошнота, отсутствие аппетита);
- аллергию (крапивница);
- дисфункцию печени;
- кандидоз (молочница);
- лихорадку;
- нарушение слуха (крайне редко);
- недомогание.
При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!
Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном, необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.
Отзывы
Анализируя отзывы пациенток, кто пил Вильпрафен на ранних сроках беременности, действие препарата на уреаплазмоз может оказаться малоэффективным. Для этого назначают перерыв и повторный курс лечения.
Пить или не пить Вильпрафен при беременности – решает только лечащий врач!
Многих беременных пугают побочные эффекты, которые проявляются на второй-третий день приема препарата. Чаще всего это тошнота и сыпь.
Во избежание экстренного лечения сильнодействующими антибиотиками во время беременности, заблаговременно сдавайте анализы!
Желаем здоровья вам и вашим малышам!
Вильпрафен при беременности — видеообзор препарата.
Автор: Ольга Репка
Почитайте ещё!
Источник