Вдм при беременности по неделям таблица окружность живота

Вдм при беременности по неделям таблица окружность живота thumbnail

Увеличение объема живота в период беременности

Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.

В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней. В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров. Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.

Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров. Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка. Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.

Окружность живота на 27 неделе беременности

Функции измерения обхвата живота

Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери. Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию. Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.

Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:

ОЖ * ВСДМ = вес плода.

где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.

Норма окружности живота

Срок беременностиОкружность живота, см
20 недель70-75
22 недели72-78
24 недели75-80
26 недель77-82
28 недель80-85
30 недель82-87
32 недели85-90
34 недели87-92
36 недель90-95
38 недель92-98
40 недель95-100

Причины отклонения от нормы

В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:

  1. При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
  2. При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
  3. При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.

Повышение размеров окружности живота может вызывать:

  • Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
  • Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
  • Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
  • Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
  • Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
  • Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
  • Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.

Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.

Окружность живота на 39 неделе беременности

Измерение окружности живота в домашних условиях

Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.

Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.

Источник

Окружность живота: норма и отклонения, их причины

Окружность живота при беременности в обязательном порядке измеряют гинекологи у будущих мам, приходящих к ним на прием. И сами будущие мамы также любят измерять свой животик, удостоверяться в том, что он растет, а значит, развивается, набирает вес и их малыш.

Окружность живота по неделям беременности (таблица)

Окружность живота по неделям увеличивается индивидуально, однако в большинстве случаев всегда есть хоть небольшой, но рост. В среднем с 12 недели объем увеличивается на 1 сантиметр в неделю. И врачи следят именно за тем, чтобы он рос, не учитывая индивидуальные размеры. Ведь у одной женщины может быть изначально большой объем из-за лишнего веса. А другая может быть совсем худышкой. Конечно же, от набора веса при беременности тоже многое зависит, так как жировые отложения откладываются в том числе и на брюшной стенке.

Многих будущих мам интересует, когда начинает расти живот у беременных, к какому сроку нужно покупать новую, более свободную одежду? Не ранее, чем в 12 недель. Причем до 16-18 недель в основном тот животик, который замечают у себя будущие мамы — это не увеличившаяся в объеме матка, а просто раздутый от газов кишечник. Обычно утром после туалета животика почти не видно. Зато вечером он вырастает. И тогда женщины любят фотографировать себя в профиль в зеркале и хвастаться своим пузиком.

Если вы хотите узнать какова норма окружности живота по неделям беременности, ее можно посмотреть в таблице. Но абсолютно точно, что не стоит волноваться, если вы не вписываетесь в какие-то там нормы. Как мы писали ранее, важнее динамика роста, а не конкретные цифры. Если же они вас интересуют, то можете прикинуть, что окружность вашего животика к концу беременности составит примерно 100-110 см.

Высота дна матки и окружность живота замеряются врачом при каждом визите его беременной пациентки. И эти данные записываются в амбулаторную карту будущей матери. По полученным данным строятся диаграммы, графики, и если женщина выбивается за их пределы — обычно назначается УЗИ.

Почему окружность живота меньше нормы может быть? Возможных причин несколько.

1. Маловодие. Достоверно диагностируется при УЗИ, на котором определяется индекс амниотической жидкости. Умеренное маловодие, как правило, не имеет причин возникновения. Обычно наблюдается ближе к концу беременности. Истинное маловодие бывает при некоторых пороках развития плода, чаще связанных с мочевыделительной системой. Реже маловодие бывает связано с частичным отхождением околоплодных вод.

2. Неправильное измерение. Их должен проводить один и тот же врач. Бывает так, что живот измеряет медсестра или другой врач, и получаются совсем не те результаты.

3. Недоедание. Не все будущие мамы хорошо набирают вес. Кто-то пытается соблюдать диету или недоедает по каким-то иным причинам, например, из-за токсикоза. Если прибавки веса нет, или будущая мама худеет — врачи прописывают или даже бесплатно выдают специальные молочные смеси для беременных женщин в качестве дополнительного питания.

4. Гипотрофия плода. Это такая патология, при которой плод имеет меньшие размеры, чем должны быть на данном сроке беременности. Соответственно, и животик меньше нормы. Перестает расти как нужно. Определяются размеры плода на УЗИ. Если действительно есть гипертрофия, то очень важны данные исследования кровотока плода, нет ли там нарушений. И если все более-менее хорошо, врач в динамике назначает УЗИ. В случае когда плод перестал или почти перестал расти — женщину родоразрешают. Так у ребенка будет больше шансов родиться здоровым.

А окружность живота больше нормы бывает по другим причинам.

1. Многоводие. Это когда индекс амниотической жидкости оказывается выше нормы. Причины данной патологии — сахарный диабет у матери, пороки развития плода, различные инфекции.

2. Крупный плод. Начиная примерно со второй половины беременности, дети развиваются очень индивидуально. Если животик у мамы быстро набирает объем, то, вполне может быть, у нее внутри растет крупный малыш. Поставить примерный вес плода может врач при УЗ-исследовании. Если действительно это так, то женщине рекомендуют пересмотреть свое питание, максимально убрать из него быстрые углеводы, а также провериться на сахарный диабет.

3. Быстрый набор веса, ожирение. Женщине рекомендуют следить за своим питанием и регулярно проводить разгрузочные дни.

4. Многоплодная беременность. С этой причиной, думаем, все понятно.

5. Положение плода. Иногда малыш может улечься поперек матки, и тогда животик у мамы приобретает дополнительный объем. А после смены положения объем становится меньше.

Как правильно измерить себе животик? Врачи не рекомендуют это делать, так как велика вероятность ошибки. По крайней мере, не нужно очень серьезно воспринимать те результаты измерений, которые вы получили самостоятельно.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

Неделя беременностиВДМ, смОЖ, см
122-6
1610-18
2018-2470-75
2220-2672-78
2422-2775-80
2624-2877-82
2826-3280-85
3028-3382-87
3230-3385-90
3432-3587-92
3633-3890-95
3836-4092-98
4034-3895-100

Данные измерения должен проводить врач. При этом будущая мать должна лежать на спине на твердой поверхности. Измерения проводятся сантиметровой лентой от лобковой кости до так называемого дна матки — это будет величина ее стояния. Также лежа измеряется и живот. Оба этих значения важны для врача. Но наиболее точным из них является все-таки высота дна стояния матки. Она должна быть примерно одинаковой у всех беременных.

Источник

При беременности у многих женщин возникает вопрос, как меняется организм внутри. До зачатия матка имеет размер апельсина. По мере роста младенца она увеличивается по неделям, а вместе с ней растёт и ВДМ, показатель, по которому определяется возраст плода, что наглядно показано в таблице на сайте.

Таблица размеров матки при беременности в норме

Матка – это растяжимый полый орган, размером с небольшой кулак. При беременности она растет, изменяется, становится достаточно большой, чтобы в ней поместился ребёнок. Удерживается в теле женщины с помощью связок, которые по мере роста матки растягиваются.

Функции матки во время беременности:

  • принимает оплодотворенную яйцеклетку;
  • формирует плаценту для полноценного развития плода;
  • снабжает плод питательными веществами за счет развития кровеносных сосудов;
  • обеспечивает нормальный выход ребенка и плаценты через влагалище в момент родов.
  • после родов возвращается на своё место и начинает готовиться к следующему циклу.

В течение 9 месяцев вынашивания ребёнка женская матка растёт в геометрической прогрессии, и увеличивается в 500–1000 раз от её обычного размера.

В I триместре выросший полый орган ещё не выходит за свои анатомические пределы, но по мере того как она прогрессирует, давление, оказываемое на мочевой пузырь, ощущается женщиной постоянно.

Во II триместре она уже не помещается внутри полости малого таза, расширяясь в сторону пупка и груди. Растяжение приводит к напряжению окружающих мышц и связок, которые её удерживают. От этого возникают мышечные боли.

В III триместре увеличивающийся орган занимает место от лобковой области до нижней части грудной клетки. После рождения она возвращается в свое нормальное положение. Этот процесс известен как инволюция, который занимает от шести до восьми недель.

Этот важный орган состоит из 3 частей:

  • Дно – это верхняя выпуклая часть, чуть выше того места, где в матку впадают маточные трубы.
  • Тело – это средняя самая большая её часть, по форме напоминающая конус.
  • Шейка – это нижняя, округленная и самая узкая часть матки.

Знание соответствия размеров матки сроку беременности помогает определить нормы развития плода

Кроме внешних, в матке происходят и внутренние изменения, влияющие на её размер:

  • Первоначально в ней образуется жёлтое тело – это временная структура, которая поддерживает оплодотворившуюся яйцеклетку.
  • Внутри органа развивается плацента, которая питает и защищает плод во время беременности.
  • В слизистой оболочке увеличивается рост кровеносных сосудов, что влияет на толщину стенок матки.
  • Мягкая шейка. Её функция состоит в том, чтобы способствовать развитию слизистой пробки, которая удерживает матку на месте и предохраняет плод от внешних факторов.
  • По мере развития беременности увеличивается количество амниотической жидкости, которая предохраняет ребёнка от движений, ударов, облегчает движение плода. Она вытекает во время родов.

ВДМ при беременности по неделям (таблица показывает базовые ориентиры) помогает определить врачу срок беременности, патологические изменения плода.

Начиная примерно с 20 недели, врач начинает измерять высоту дна матки (ВДМ) при плановом посещении в течение всего пренатального периода. Определяемая высота – это расстояние от лобковой кости до верхушки матки, примерно указывающее на гестационный возраст. ВДМ помогает оценить размер ребенка, скорость роста и положение во второй половине беременности.

Неделя беременностиРазмер ВДМНеделя беременностиРазмер ВДМ в см
от 8 до 98–9 смот 26 до 2725-27 см
от 10 до 1110-11 смот 28 до 2925-30 см
от 12 до 1310-11 смот 30 до 3128-32 см
от 13 до 1411-12 смот 32 до 3330-33 см
от 14 до 1512-13 смот 34 до 3532-33 см
от 16 до 1714-18 смот 36 до 3733-37 см
от 18 до 1916-20 смот 38 до 3936-40 см
от 20 до 2118-23 смот 40 до 4134-38 см
от 22 до 2322-25 см
от 24 до 2523-27 см

Размер ВДМ оценивают совместно с размером окружности живота беременной. Зная параметры двух значений, можно приблизительно вычислить вес ребёнка. Для этого величина ВДМ умножается на величину ОЖ. Высота матки может заметно уменьшиться за 2-3 недели до родов. Это происходит потому, что ребёнок в этот период опускается в низ таза, готовясь к выходу в свет.

Причины отклонения

ВДМ при беременности по неделям (таблица прилагается) должна примерно равняться в сантиметрах числу недель, в течение которых женщина беременна. Например, через 20 недель рост должен составлять примерно 17–23 см.

Размеры матки определяет врач во время осмотра женщины

Возможные причины быстрого увеличения:

  • Переношенная беременность. Ультразвук поможет определить более точную дату родов.
  • Слабые растянутые мышцы живота, что характерно для женщин, имевших беременности в прошлом.
  • Излишний вес беременной.
  • Ожирение часто затрудняет получение точных измерений.
  • Фибромиома.
  • Многоплодная беременность.
  • Большое количество амниотической жидкости. Необычная поза ребёнка в утробе.
  • Слишком узкий таз у женщины.
  • Увеличивающийся вес ребёнка, когда он к концу беременности намного превышает 4,5 кг. В группу риска входят много раз рожавшие женщины, имеющие гестационный диабет или 1–2 типа, ожирение.
  • Здоровый ребёнок без отклонений, но имеющий большой вес и длину.

Отклонение размера ВДМ в сторону уменьшения 3 см и более от нормы происходит по причинам:

  • Небольшой рост женщины, сильные мышцы.
  • Слишком мало амниотической жидкости.
  • Ребёнок здоров, но имеет малый вес и небольшую длину.
  • Ошибочное определение срока беременности. Это происходит у женщин, имеющих нестабильность менструального цикла.
  • Широкий таз, который позволяет матке широко расположиться между тазовыми костями.
  • Поперечное предлежание плода.
  • Задержка развития младенца в утробе.
  • Нарушение развития плаценты или пуповины.

Основные ориентиры, на которые опирается врач при обследовании:

Срок беременностиТочка верхнего края матки
12–13 недельЛонный симфиз
20–21 неделяПупок
35–40 неделяМечевидный отросток грудины
36–40 неделяРегресс высоты: 36–32 см

При изменениях в сторону увеличения или уменьшения более чем на 3 см, врач назначит дополнительное УЗИ для выяснения причины аномального роста или его замедления.

Симптомы

При осмотре врач-гинеколог визуально отмечает отклонения от нормы. В большую сторону – возможно женщина носит двойню. В меньшую сторону – развивается маловодие, неправильное положение плода или слишком медленное развитие ребёнка.

Женщина может не ощущать замедленных признаков аномального развития. Многоплодную беременность будущая мама может определить самостоятельно по быстро растущему животу. Если у женщины вторичная беременность, то живот виден окружающим раньше, следовательно, матка увеличивается более быстрыми темпами.

Показания к исследованию

Основными показаниями к дополнительным исследованиям служат замедленная или повышенная динамика роста ВДМ. Обнаруженные неблагоприятные симптомы при замере матки предполагают проведение селективного УЗИ. Оно проводится по медицинскому показанию в случае неблагоприятного течения беременности.

Как определяют

ВДМ при беременности по неделям (таблица представлена на медицинских сайтах) замеряется при помощи сантиметровой ленты или специального прибора – тазомера.

Измеряется длина от верхнего края лонного сочленения до самой высокой точки матки. Сочленение, или лобковый симфиз, расположен спереди от мочевого пузыря и сверху от входа во влагалище. Рядом с лонным сочленением у женщин располагается клитор. Врачи гинекологи практикуют измерение по методу Леопольда-Левицкого.

Методика 4 приёмов измерения заключается в прощупывании плода через переднюю стенку брюшины:

  • Целью первого приёма является определение ВДМ в той части плода, что расположен на дне матки.
  • Второй приём способствует определению позиции, положения плода.
  • С помощью третьего приёма определяется предлежащая часть плода, таз или голова.
  • В ходе 4 приёма определяется предлежащая часть и её местоположение по отношению к тазовым плоскостям.

ВДМ можно определить в домашних условиях пальцевым методом:

  • Прощупывая живот, следует найти верхнюю часть матки. Если она находится выше или ниже пупка, измерить, сколько пальцев поместится ниже или выше матки от пупка.
  • Предполагается, что расстояние должно увеличиваться на два пальца в месяц.
  • Для примера: два пальца выше пупка указывает на 7 месяц беременности

Этот метод помогает определить гестационный возраст по отношению к месяцам. При измерении не следует слишком сильно нажимать на живот. Если высота дна отличается от той недели беременности, которую предполагает женщина, то следует проконсультироваться с врачом.

Подготовка и проведение анализа

ВДМ при беременности по неделям (таблица роста не всегда соответствует параметрам женщины) вначале подразумевает измерение окружности живота беременной. Для этого необходима сантиметровая лента. Перед проведением замеров мочевой пузырь женщины должен быть опорожнён.

Алгоритм проведения замера живота:

  • Женщина ложится на кушетку, выпрямив ноги.
  • Во второй половине беременности окружность измеряется спереди на уровне пупка, а сзади – на уровне поясницы.

Алгоритм измерения ВДМ:

  • Женщине предлагается лечь на кушетку, ноги при этом должны быть согнуты в тазобедренном и коленном суставах.
  • Проводится замер с помощью первого приёма акушерского измерения по методу Леопольда Левицкого (проводит врач-гинеколог).
  • Лежа, женщина вытягивает ноги горизонтально.
  • С помощью сантиметровой ленты измеряется расстояние между верхним краем симфиза (лонного сочленения) и выступающей частью дна матки (проводится акушеркой).

Расшифровка результатов

ВДМ при беременности, измеряемая каждые 2–3 недели, должна соответствовать параметрам, которые указаны в специальной таблице. Женщина на 30 неделе должна иметь ВДМ от 28 до 31 см.

Соотношение реального роста с цифрами таблицы рассказывает о текущем состоянии ребёнка, что показывает ВДМ:

  • Правильно ли была рассчитана дата рождения ребёнка.
  • Увеличенный размер ВДМ может свидетельствовать о наличии миомы, которая повлияла на быстрый рост. Образование чаще бывает доброкачественное и не влияет на беременность и здоровье младенца, но увеличить матку способно.
  • Возможно, будущая мама носит под сердцем двойню, а то и тройню.
  • Ягодичное предлежание. Это встречается у 4% всех доношенных детей.
  • Ребёнок оказался крупнее положенных размеров, следовательно, есть риск развития гестационного диабета у женщины.
  • Если рост младенца занижен и не соответствует показателям, то в этом может быть виновато малое количество амниотической жидкости.

Параметры по некоторым неделям могут не совпадать с официальной таблицей. Врач сопоставит все данные, попросит провести дополнительное исследование УЗИ, которое является более точными, а после этого вынесет окончательное решение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Патологию развития ВДМ врач определит при плановых посещениях поликлиники. Но любые настораживающие признаки, несвойственные для беременности, должны быть причиной внеплановых посещений.

Боль внизу живота при беременности — повод для немедленного обращения к врачу

Это может быть:

  • навязчивые боли внизу живота;
  • аномальные выделения;
  • повышение АД;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • аномальный рост живота;
  • стремительный набор веса;
  • отсутствие аппетита.

Как привести в норму

После проведения дополнительного обследования с помощью УЗИ врач может более точно определить размер плода. Если он значительно меньше, чем должен быть на данном сроке, это указывает на внутриутробную задержку роста.

При асимметричной задержке, когда голова соответствует росту, а туловище отстаёт, назначаются препараты, способствующие улучшению поступления питательных веществ в организм матери.

Одни из самых важных витаминов при беременности — витамины группы В, особенно фолиевая кислота (В9)

Это, прежде всего, витамины:

  • витамины группы В, влияющие на полноценное усваивание питательных веществ;
  • бета-каротин, предотвращающий развитие анемии, влияющий на увеличение веса ребёнка;
  • витамин Е, предотвращающий риск выкидыша.

Лечение в данном случае проводится в течение 2 недель, после чего назначается повторное УЗИ. Возможно и проведение кардиотокографии, для исследования кровотока в сосудах, пуповине и матке. Если рост матки, а соответственно и плода, отстаёт по параметрам на 2 недели от предполагаемого срока, то назначается лечение в стационаре под наблюдением специалистов.

При увеличенном размере плода будущей маме предложат пересмотреть рацион, снизить потребление продуктов, влияющих на быстрый рост веса. Правильный рост матки во время беременности играет большую роль в процессе развития ребёнка, благополучного завершения родов. Этот орган нуждается в защите и постоянной поддержке.

Правильное питание во время беременности играет огромную роль для будущего ребенка

В чём она заключается:

  • Прежде всего, в правильном питании и разумных физических нагрузках.
  • Следует есть больше продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами. Эти жирные кислоты помогают уменьшить секрецию гормоноподобного вещества, простагландина, которое заставляет матку сильно сокращаться, вызывая боль.
  • Бросить курить, так как это оказывает вредное воздействие на матку.
  • Не сдерживать позывы к мочеиспусканию. Длительное хранение мочи способствует накоплению отходов в мочевом пузыре. Токсичные вещества вызывают инфекции мочевыводящих путей, распространяются в матку.

Возможные осложнения

Вернуться матке в свое положение после родов и зафиксироваться помогают различные структуры. Это связки, соединительная ткань и мышцы тазового дна. Если все эти структуры сильно ослаблены, то происходит смещение дна и шейки ниже анатомо-физиологической границы.

Снижение органа отрицательно влияет на мочевой пузырь, прямую кишку. Проявляется это тянущими болями, затруднённым мочеиспусканием, недержанием мочи. Процесс может завершиться полным или частичным выпадением матки.

Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Чтобы этого не произошло после родов, следует позаботиться об этом до наступления беременности. Хорошо развитые мышцы тазового дна снижают риск оседания матки, поэтому все упражнения и занятия спортом, которые укрепляют мышцы, способствуют профилактике. Плавание, бег трусцой, энергичная ходьба, и другие виды спорта способствуют укреплению мышц тазового дна.

Важно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна регулярно. Один из вариантов – регулярно посещать гимнастику для беременных, где обучают упражнениям, которые впоследствии можно проводить дома. В раннем послеродовом периоде следует воздержаться от тяжёлых физических нагрузок.

Если женщина хочет, чтобы беременность протекала без осложнений, а роды не оставили тяжёлых впечатлений, осложнений, следует вовремя проходить все плановые исследования. ВДМ при беременности – это немаловажный фактор, который может многое рассказать о состоянии матки и плода. Таблицы соотношения роста и недель беременности помогут вовремя увидеть отклонения.

Видео о размерах матки при беременности

ВДМ при беременности:

Источник