Узи трансвагинальное при беременности можно ли делать
Первое УЗИ относится к списку обязательных исследований, при котором, чаще всего, врачи используют трансвагинальный датчик. Многие женщины не уверены в безопасность исследования, но так ли это?
Реальности и мифы о трансвагинальном УЗИ
Прежде чем отправиться на процедуру трансвагинального исследования, стоит изучить особенности ее проведения, необходимость и возможные опасности.
Чем отличается трансвагинальное УЗИ от обычного?
Отличается процессом проведения процедуры, подразумевающим введение ультразвукового датчика во влагалище.
Точность исследования позволяет определить беременность еще на 5-6 неделе. При трансабдоминальном способе датчик водится по поверхности живота. Вот только точных данных при таком исследовании никто гарантировать не может. К нему необходима предварительная подготовка, с учетом наполнения мочевого пузыря.
Можно ли делать трансвагинальное исследование при беременности?Трансвагинальное исследование осуществляется на любом этапе беременности. Но более эффективным все же считается 1 триместр. Для этого проведения никакой подготовки не требуется. Многие женщины опасаются такого способа исследования, но оно продуктивно и необходимо в случае серьезных отклонений. Позволяет обследовать не только процесс развития плода, но и состояние яичников, маточных труб и шейки матки.
1 триместр
Исследование может быть назначено при наличии у пациентки нерегулярных месячных, что позволяет установить беременность на ранних сроках. До 12 недель беременности назначается именно этот метод анализа. Врачи уверяют, что никаких осложнений после процедуры для женщины и плода не прослеживается. Исследование назначается также в следующих случаях:
- Наличие кровянистых выделений, болей внизу живота, что может быть предвестником выкидыша.
- Подозрение на внематочную беременность.
- Для определения замершей беременности (на УЗИ определяют двигательную активность, наличие сердцебиения).
- Осложнения, связанных с отслойкой хориона.
- Для оценки около маточного пространства.
- Проявление аномалии развития половых органов или опухолей, миомы матки.
Своевременное определение проблемы позволяет решить все на ранних сроках и избежать тяжелых осложнений в будущем. На трансвагинальном исследовании возможно определить многоплодную беременность, гинеколог же при осмотре может не заметить этого сразу. Врачи стараются не злоупотреблять УЗИ и даже для установления факта беременности предпочитают анализ на ХГЧ.
При проведении процедуры используется презерватив в гигиенических целях вне зависимости от марки.
2 триместр
Для определения возможных пороков развития второе УЗИ запланировано на 23-25 неделе. Женщины предпочитают трансабдоминальный способ, который по их ощущениям безопаснее.
В действительности он не настолько информативен. Чтобы рассмотреть диаметр головы, состояние органов и конечностей может врач направить на трасвагинальное УЗИ. Связано это с плохой видимостью.
Во втором триместре такое исследование назначают для оценки состояния шейки матки, особенно при наличии рубца после КС, диагностики предлежания плаценты и прочих патологических состояний.
Назначается при проблемах с кишечником, связанных с метеоризмами. При вздутии живота газы «раздувают» петли кишечника, что мешает увидеть полную картину при применении абдоминального датчика.
Для полных женщин рекомендуется трансвагинальное исследование, ведь избыток жировой ткани затрудняет прохождение волн ультразвука, на чем и основывается процедура.
3 триместр
Задачи УЗИ:
- оценка состояния околоплодных вод;
- определение расположения ребенка в утробе;
- оценка готовности матки и путей к родовой деятельности.
Но чаще всего на поздних сроках даже врачи предпочитают использовать абдоминальный датчик.
Чем может быть опасно трасвагинальное исследование на ранних или поздних сроках?
Без явных симптомов и отклонений врач не назначит УЗИ. Чтобы установить факт беременности анализом крови определяют уровень ХГЧ. При показателях выше 2 000 мЕд/мл гинеколог дает направление на дополнительное исследование – УЗИ.
Врачи отрицательно относятся к УЗИ на ранних сроках, поскольку в этот период матки необходим полный покой.
Связано это с периодом закрепления плодного яйца к стенке матки. Вмешательство в виде введения влагалищного датчика может негативно отразиться на процессе имплантации, что чревато прерыванием беременности. При отсутствии серьезных показаний, проводить трансвагинальное исследование не стоит. Воздействие УЗ-волн на большой плод не опасно, в сравнении с воздействием на эмбрион, поэтому на поздних сроках его проводят уже без опаски.
Вред УЗИ еще не доказан и не изучен до конца, поэтому злоупотреблять им не стоит.
Что касается защиты ребенка от самого датчика, то волноваться не стоит, так как не достанет до него. Ограничений по количеству проведения УЗИ не установлено, ведь считается, что пользы от исследования больше, чем возможных рисков.
Процедура может быть неприятной и даже болезненной из-за физического и психоэмоционального напряжения пациентки. Чтобы все прошло быстро и успешно, стоит расслабиться и довериться опытным врачам.
Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным исследованием, которое позволяет установить беременность на ранних сроках.
Для проведения процедуры не требуется специальная подготовка – наполнения мочевого пузыря водой. Такой подход позволяет держать ситуацию под контролем и при малейших отклонениях устранить проблему на ранних сроках, избежав серьезных проблем в будущем. Благодаря УЗИ беременным становиться спокойнее, ведь они знают, как развивается малыш в утробе. Исследование считается быстрым, экономичным и комфортным.
Полезное видео
Источник
На ранних сроках беременности врачи назначают трансвагинальное УЗИ. Это самый простой и высокоинформативный способ узнать все о протекании «интересного положения» и о состоянии эмбриона. Этот способ исследования подразумевает использование специального влагалищного датчика. Именно благодаря непосредственной близости датчика и внутренних половых органов можно достичь наиболее точных результатов.
Можно ли делать трансвагинальное УЗИ при беременности?
Когда гинеколог отправляет будущую мамочку на трансвагинальное УЗИ, то сразу возникает вопрос: «А можно ли его делать при беременности?». Ответ однозначный — да.
На сроке до 14 недель такую процедуру делать совершенно безопасно. При вагинальном осмотре сам датчик не достает до эмбриона, ребенок защищен слизистой пробкой. Исследование полностью безопасно как для будущей мамы, так и для ребенка. Проходить его можно столько раз, сколько назначит доктор.
Знаете ли вы? Первое ультразвуковое исследование органов человека произошло в 40-х годах ХХ века.
На более поздних сроках, во втором или третьем триместре, провести такое исследование можно только по настоянию гинеколога, т. к. оно может вызвать тонус матки или даже схватки.
В чем преимущества?
Преимущество УЗИ малого таза в том, что за счет максимальной близости к объекту исследования, оно более детально показывает матку и плод. Таким образом, у беременных женщин можно скорее выявить патологии или неправильное течение беременности.
Трансвагинальное УЗИ уже после 5-ти недель может определить биение сердца у плода. Также для его прохождения не требуется наполнение мочевого пузыря. Можно диагностировать беременность на ранних сроках, узнать, есть ли угроза выкидыша, возможна ли отслойка плаценты и достаточна ли толщина плацентарного слоя.
Важно! Маточную беременность при вагинальном исследовании можно определить уже на пятый день задержки месячных.
Какие патологии можно обнаружить
Для выявления патологий делают именно УЗИ малого таза, так как это дает возможность рассмотреть плод и органы женщины очень близко.
Возможно определить такие недуги:
- внематочная беременность;
- пороки центральной нервной системы у плода;
- патологию позвоночника;
- синдром Дауна;
- отсутствие конечностей.
Выявление таких патологий очень полезно в ходе ведения беременности для формирования полной «картины». При выявлении серьезных аномалий может поступить предложение о прерывании беременности.
Важно! Если прошлые роды проходили посредством кесарева сечения, то доктор может назначить трансвагинальное УЗИ в 3-м триместре беременности.
Как проходит процедура
В большинстве случаев такая процедура безболезненна, не приносит вреда ни матери, ни малышу. На ранних сроках УЗИ органов малого таза делают не так, как во втором и третьем триместре.
Поза женщины при исследовании — лежа на спине, ноги согнуты в коленях и расставлены. Датчик, с надетым презервативом, неспешно вводят во влагалище. Результаты исследования транслируются на экран, любой необходимый участок можно увеличить и рассмотреть более детально.
Обзор около 110 градусов, при вращении он еще увеличивается. Никакой специальной подготовки для проведения УЗИ органов малого таза не требуется. Если у женщины есть проблемы с излишним газообразованием в кишечнике, то предварительно следует выпить соответствующие ферментные препараты, такие как «Эспумизан»
.
Знаете ли вы? Эхолокация — вот что взято за основу при изобретении ультразвукового исследования.
Трансвагинальное исследование — это безвредная и информативная процедура. Современные технологии никак не влияют на здоровье мамочки или малыша. Будущим мамам не стоит волноваться, если доктор назначит УЗИ малого таза.
Оно может помочь выявить у женщин такую патологию, как внематочная беременность, или аномалии в развитии эмбриона на ранних стадиях, подготовиться к возможным осложнениям.
Источник
Трансвагинальное УЗИ – это анализ ультразвуковыми волнами состояния внутренних органов. Благодаря особенной конструкции датчика, гинеколог в различных проекциях изучает структуру и строение матки пациентки, фаллопиевы трубы, яичники, поверхность влагалища и так далее.
Делают ли трансвагинальное УЗИ при беременности?
Один из существенных плюсов вагинального сканирования ультразвуком в том, что метод позволяет исследовать органы без помощи травмирующего вмешательства в организм, неинвазивно. Вагинальный метод обследования полностью не травмоопасный и безболезненный, в том числе для плода при беременности.
Врач фиксирует даже минимальные изменения в развитии плода при обследовании беременных женщин, за счет того, что датчик «подбирается» максимально близко к матке, яичникам. От исследуемого органа трансдюсор отделяет лишь перегородка влагалища.
Разрешающая способность трансвагинального способа такова, что жизнеспособный плод в матке определяется уже с 5 акушерских недель. При этом прослушивается сердцебиение и визуализируется зародыш.
При помощи чего проводят ультразвуковое исследование?
Для обследования изнутри органов малого таза, половых органов используются датчики специального типа – внутриполостные. Они используются внутри естественных отверстий женщины, влагалища или вводятся ректально.
Когда выполняют трансвагинальное УЗИ матки, то преобразователь аккуратно, медленно вводят во влагалище на глубину до 10 см, глубина фокуса при этом 2–7 см. Датчики имеют высокую разрешительную способность обладая рабочей частотой 5–7,5 МГц. Они обеспечивают обзор на 90–110 градусов, а если конструкция трансдюсора имеет вращающийся преобразователь, то и 240. Средняя длина 19 см, диаметр 3 см, многие модели включают адаптер для биопсии. Более короткие датчики УЗИ применяют для исследования девственниц и пожилых женщин.
Когда проводят трансвагинальное обследование?
Практически все виды вагинального УЗИ делают в первой половине менструального цикла. Причина в том, что процессы в организме женщины протекают циклично, первая половина, до овуляции, считается гормонально спокойной. Ультразвуковое исследование при подозрении на маточный эндометриоз выполняют во второй фазе менструального цикла. УЗИ на овуляцию или фолликулометрию назначают строго по дням до созревания доминантного фолликула с 10-го дня менструального цикла.
Осмотр органов малого таза, мочевого пузыря проводится вне зависимости ото дня цикла. Плановые скрининги, оценивающие состояния развития беременности и плода назначают по одному разу за триместр.
Трансвагинальный метод исследования во время беременности эффективен только пока матка не вышла за пределы малого таза, до 12 акушерских недель. В остальное время внутриутробного развития плода его обследуют трансабдоминально.
Как проходит процедура УЗИ?
Процесс УЗИ осмотра включает в себя подготовку и сеанс диагностики. У данного метода УЗИ практически нет противопоказаний. Он в равной степени используется как для процедуры внутреннего обследования во время беременности, при гинекологических заболеваниях, также подходит для девушек, не живущих половой жизнью.
Как готовиться к УЗИ?
Для трансвагинального УЗИ исследования если и нужна подготовка, то небольшая. Она заключается в том, чтобы захватить собственный женский календарь, так как врача будет интересовать:
- Дата первого дня последних месячных;
- Продолжительность цикла;
- Возраст, с которого у женщины начались менструации;
- Длительность кровотечений.
Для гигиенических целей необходимо иметь пеленку для кушетки и презерватив. На датчик обязательно надевают защиты, иногда в медицинских центрах есть в наличии специальные презервативы без смазки предназначенные для УЗИ. Однако не во всех УЗИ кабинетах они есть, поэтому на диагностику необходимо захватить обычный презерватив.
Если вагинальному обследованию будет предшествовать поверхностный, то для удаления медицинского геля с кожи потребуется салфетка, ее тоже рекомендуют принести с собой на диагностику. Женщина освобождает от одежды нижнюю часть тела.
Сеанс диагностики ультразвуковыми волнами
Осмотр при беременности, болезнях малого таза сканирование делают через переднюю брюшную стенку и вагинально.
Готовятся к осмотру через переднюю брюшную стенку нужно заранее, выпить не меньше литра воды за 60–90 минут до процедуры. В этот период требуется воздерживаться от мочеиспускания. Жидкость внутри мочевого пузыря выступит в роли экрана.
Помещать изображению на экране могут скопившиеся в кишечнике газы, поэтому врачи рекомендуют за час-полтора до ультразвуковой диагностики принять лекарство против метеоризма (эспумизан, смекта и так далее).
В некоторых случаях УЗИ диагностику выполняют сразу двумя вышеупомянутыми способами. После абдоминального осмотра женщину отпускают опорожниться, после этого продолжают сеанс исследования матки трансвагинально.
В отличии от поверхностного метода вагинальное обследование не нуждается в полном мочевом пузыре, жидкость помешает разглядеть мелкие особенности на экране.
Для свободного ультразвукового мониторинга пациентка принимает горизонтальное положение на кушетке либо на специальном гинекологическом кресле. При этом для требуемого угла проникновения ноги сгибают в коленях, стопы прижимают к кушетке.
Гинеколог надевает медицинский презерватив на трансдюсор и выдавливает немного бесцветного геля на основе глицерина на поверхность датчика для лучшего скольжения.
За счет этого обеспечивается лучшее скольжение преобразователя внутри, и пациентка не испытывает неприятных ощущений. Гель гипоаллергенный, безопасный, не оставляет следов, полностью впитывается.
Какие заболевания выявляют вагинальным преобразователем?
С помощью трансвагинального УЗИ выявляют беременность, гинекологические заболевания. УЗИ исследование показывает:
- Воспалительные заболевания яйцеводов, яичников;
- Эндометриоз;
- Скопление жидкостей;
- Кисты и полипы;
- Фибромиому матки;
- Доброкачественные или злокачественные образования;
- Патологии шейки матки;
- Пузырный занос (частичный или полный).
Кроме того, ультразвуковая диагностика вагинальным преобразователем эффективна:
- При лечении бесплодия и проблем зачатия;
- При определении беременности на зародышевой стадии гестации;
- В уточнении количества плодных яиц, местах их локализации;
- При выявлении внематочной беременности;
- В подтверждении сердцебиения плода;
- При определении пола ребенка;
- При проведении первого скрининга на генетические и хромосомные патологии плода.
Еще к данному методу УЗИ сканирования прибегают в случаях:
- Маточного кровотечения непонятного происхождения;
- Резких или тянущих болевых ощущений живота и на уровне малого таза;
- Вовремя медицинский профилактических осмотров.
Благодаря особой конструкции, высокой эффективности и разрешительной способности, трансвагинальные датчики стали незаменимы в акушерстве при наблюдении беременности в гинекологии при лечении и профилактики заболеваний органов малого таза. Большинство заболеваний женской половой сферы выявляются на ранней стадии, что дает возможность начинать своевременное лечение пациентов и соответственно высокий процент положительных исходов.
Источник
Прогресс в медицинской отрасли позволил успешно справляться с проблемами здоровья и выявлять их на ранних стадиях. Это, в свою очередь, является залогом эффективности лечения и хорошего самочувствия. Вышесказанное относится к аппаратам ультразвуковой диагностики. Благодаря ним женщины сегодня не только знают, кто именно у них родится, а и все 9 месяцев находятся под надежным контролем.
Новым этапом развития ультразвуковой диагностики стало вагинальное УЗИ. О нём, его роли для будущих мам и пойдёт речь.
Способности УЗИ
Современная ультразвуковая аппаратура позволяет обследовать матку, шейку матки, влагалище, маточные трубы, яичники и мочевой пузырь. Ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика имеет ряд преимуществ. Во-первых, оно не требует наполнения мочевого пузыря и поэтому более комфортно для пациенток. Во-вторых, такой датчик позволяет четче визуализировать исследуемые органы, поэтому качество такой диагностики гораздо выше. Помимо этого, вагинальное УЗИ диагностирует беременность и на более ранних сроках, чем обычное. О том, что такая процедура абсолютно безопасна для здоровья, знают все. То есть, такая диагностика является быстрым, экономичным и комфортным методом обследования и не требует специальной подготовки.
Показаниями к вагинальному УЗИ являются диагностика гинекологических заболеваний и беременности на ранних сроках, слежение за её ходом, фолликулометрия, контроль за состоянием ВМС и состоянием женщины после извлечения спирали. Противопоказаний к такому УЗИ не существует, проводить его можно в любой день цикла.
Во время вагинального УЗИ врач может диагностировать врожденные аномалии матки, эндометриоз, фибромиому или лейомиому, гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли. При наличии этих заболеваний с помощью постоянных исследований можно следить за ходом лечения, изменениями размеров опухолей или окончательного излечения пациенток.
В целях профилактики вагинальное УЗИ органов малого таза женщинам после 40 рекомендуют делать раз в год.
Вагинальное УЗИ при беременности
В наше время УЗИ является надёжным и распространённым способом обследования женщины при беременности. Вагинальное УЗИ диагностирует разные виды внематочной беременности: трубную, шеечную, яичниковую.
Если на поздних сроках в большинстве случаев используется абдоминальный датчик (традиционное УЗИ), то в первом триместре предпочтение отдают именно трансвагинальной методике УЗИ. Эта методика наиболее точно выводит на монитор изображение матки с развивающимся плодом. Поскольку беременность при таком УЗИ видна намного раньше, то и проблемы в развитии зародыша можно диагностировать на самых ранних сроках.
Кстати, для проведения этой процедуры необходимо иметь презерватив. Он одевается на датчик чисто в гигиенических целях. Для этого подойдёт любой классический аптечный презерватив.
Итак, какие же показания для проведения вагинального УЗИ для будущих мам на ранних сроках?
- Определение наличия беременности.
- Наблюдение за развитием плода.
- Диагностика угрозы вынашивания.
- Оценка околоматочного пространства.
- Диагностика миомы матки.
После первого триместра использование такого УЗИ не очень распространено. Его делают для оценки состояния шейки матки, возможности удерживать плодный пузырь, диагностики предлежания плаценты, оценки состояния рубца на матке после КС.
Беременные женщины часто задаются вопросом, насколько безвредно такое УЗИ и как часто можно его проводить. Трансвагинальное УЗИ безопасно и ограничений в количестве проведенных таким способом диагностик нет. Что касается защищенности ребёнка в матке от датчика, то тут и вовсе нечего волноваться. Вагинальный датчик не достаёт до ребенка и даже близко не соприкасается с ним. Ультразвуковая волна абсолютно безвредна для плода, а польза и возможности такого исследования чрезвычайно значимы.
Хороших вам новостей и солнечного настроения!
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
Источник
