Утрожестан при беременности при тонусе матки при беременности
Повышенным тонусом матки называют неприятное осложнение, возникающее у женщин при беременности и характеризующееся образованием в брюшине спазмов, которые сопровождаются болезненными ощущениями опоясывающего характера.
Поскольку чрезмерные маточные сокращения предшествуют нарушению местного кровотока, провоцируют развитие гипоксии эмбриона и повышают риск выкидыша, беременной девушке показана медикаментозная терапия.
В большинстве случаев пациентке назначают Утрожестан при тонусе матки, основное действие которого направлено на нормализацию гормонального фона.
Принцип действия препарата
Утрожестаном называют медикаментозный препарат, который принадлежит к группе гестагены и содержит синтетический прогестерон.
В период вынашивания плода женская половая система испытывает двойную нагрузку, что объясняет развитие такого осложнения, как маточный тонус: с целью стабилизации сократительной функции репродуктивного органа женщине назначают прием растительных гормонов.
Лекарственный препарат не только снимает тонус матки: действие медикамента направлено также на купирование процесса разрастания эндометрия, что стимулирует выработку секреторной жидкости, обеспечивающей правильное эмбриональное развитие. Помимо этого, Утрожестан уменьшает степень проявления токсикоза, который беспокоит беременных женщин преимущественно во время первого триместра.
Применение при беременности и тонусе матки
Гинекологи утверждают, что от тонуса матки страдают не только беременные девушки: перед развитием патологического процесса уязвимы женщины, подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам, ведущие активную половую жизнь, часто прерывающие беременность, а также пациентки, которым было проведено некачественное оперирование.
Несмотря на то, что гипертонус матки считается распространенной патологией, в большинстве случаев он развивается во время беременности. Во время вынашивания плода выработка натурального прогестерона снижается, что обуславливает его нехватку: для того чтобы восполнить запас гормона, будущей маме прописывают Утрожестан.
Помимо того, что медикаментозное средство помогает при тонусе матки улучшить самочувствие беременной девушки, он также нормализует гормональный фон женщины и повышает количество питательных веществ, которыми снабжается эмбрион посредством плаценты.
Нередко прием Утрожестана назначается девушкам, которые планируют зачатие либо пребывает в первом триместре беременности с целью купирования угрозы выкидыша.
Показания и противопоказания
К основным показаниям к приему Утрожестана относят:
- нестабильный менструальный цикл;
- расстройство репродуктивной функции;
- нерациональное прерывание беременности;
- высокий риск образования фибромы матки;
- мастопатия, характеризующаяся развитием доброкачественных узлов в молочных железах;
- эндометриоз, провоцирующий разрастание слизистых тканей.
С целью снятия маточного тонуса медикаментозный препарат целесообразно принимать женщинам, страдающим от климакса или постменопаузы. Также лекарственное средство, содержащее искусственный прогестерон, назначают пациенткам, у которых диагностировано преждевременное наступление климакса либо бесплодие.
Во избежание необратимых последствий от приема медикамента необходимо воздержаться при наличии следующих патологий:
- неполноценное функционирование печени;
- сахарный диабет;
- высокий риск образования тромбоза;
- заболевания половой системы онкологической природы;
- почечная недостаточность;
- частые приступы мигрени;
- психоневрологическое расстройство, сопровождающееся депрессивным состоянием;
- ранее перенесенный инфаркт.
Применение Утрожестана противопоказано пациенткам, пребывающим в перединсультном состоянии, страдающим от эпилепсии, а также имеющим повышенную чувствительность к активным компонентам, которые присутствуют в составе медикамента. Не рекомендуется принимать лекарственный препарат в лактационный период, на позднем сроке беременности, а также после выполнения медикаментозного аборта.
Правила приема в разных ситуациях
Дозировка устанавливается гинекологом для каждой пациентки в индивидуальном порядке: прежде, чем определить дозу, врач оценивает состояние репродуктивной системы и организма в целом и проводит диагностику, чтобы выявить провоцирующий фактор.
Стандартная дозировка Утрожестана составляет 400 мг: её назначают девушкам с нестабильным менструальным циклом, а также женщинам, которые пребывают в состоянии предменопаузы.
- Прием Утрожестана как элемента гормональной заместительной терапии осуществляется в объеме 200 мл в сутки: при наличии положительных изменений дозировка сокращается до 100 мл. Для повышения эффективности медикаментозного лечения пациентке назначают капсулы, содержащие эстроген, что обеспечивает стабилизацию гормонального фона.
- Полезным лекарственный препарат является для пациенток с диагнозом бесплодие. С целью повышения выработки прогестерона Утрожестан показано применять в форме суппозиториев с 17 дня менструального цикла в течение 10 последующих суток. Если развитие репродуктивной дисфункции обусловлено полным отсутствием гормона беременности, лечебная схема усложняется: в течение первых 14 дней цикла дозировка составляет 200 мл, после чего уменьшается до 100 мл.
- Нередко Утрожестан назначают пациенткам при проведении процедуры ЭКО с целью фиксации лютеиновой фазы. Наиболее благоприятным периодом для применения медикамента считается два первых триместра: первоначальная доза устанавливается на уровне 200 мл, после чего постепенно увеличивается до 600 мл. Для того чтобы исключить риск развития гонадотропина, перед началом медикаментозного курса гинеколог делает беременной девушке лечебную инъекцию.
- Утрожестан при повышенном тонусе матки применяют в форме свечей: вводить суппозитории показано утром после пробуждения, а также перед сном. Стандартная продолжительность лечения препаратом в вагинальных таблетках составляет полгода: при отсутствии положительного эффекта курс терапии увеличивается.
Возможные побочные эффекты
Поскольку медикаментозный препарат содержит гормоны, существует вероятность развития следующих побочных симптомов:
- Расстройство менструальной функции: увеличение или уменьшение объема кровянистых выделений.
- Пожелтение кожного покрова.
- Постоянная сонливость, что оказывает негативное влияние на работоспособность женщины.
- Частые головокружения.
- Аллергическая реакция, возникающая вследствие передозировки препаратом.
Проявление побочных симптомов является результатом неправильного определения гинекологом дозировки либо несоблюдения пациенткой правил приема медикамента. Для устранения неприятных признаков нужно обратиться к врачу.
Источник
Утрожестан при тонусе необходимо принимать в первом и втором триместре. Перед родами медикамент обычно не назначается, поскольку механизм его действия не позволяет решить проблему. На поздних сроках предпочтительно использовать другие лекарственные препараты, расслабляющие мышечный слой матки.
Утрожестан назначается женщинам, имеющим проблемы с гормональным фоном. На ранних сроках беременности тонус матки часто бывает спровоцирован недостаточностью желтого тела. Эта временная железа внутренней секреции формируется после овуляции и поддерживает матку в состоянии, которое наиболее благоприятно для имплантации эмбриона и его дальнейшего развития.
Утрожестан при беременности
Решение назначить Утрожестан при тонусе врачи обычно принимают при таких жалобах у женщин:
- чувство давления в полости малого таза,
- болезненные ощущения в виде спазма,
- кровянистые выделения из половых путей.
Эти признаки сигнализируют о повышенной активности детородного органа. Перед назначением препарата гинеколог должен убедиться, что у плода сохранена сердечная активность. Для этого выполняется УЗИ. Во время сканирования специалист может увидеть, что форма матки изменена из-за тонуса. Обычно это проявляется утолщением одной из стенок.
Также об угрозе прерывания беременности свидетельствует отслойка плодного яйца или гематома между его оболочками и полостью матки.
Более, чем у половины женщин с гипертонусом на ранних сроках отмечается дефицит гормона прогестерона. Это приводит к повышению сократительной активности матки. При отсутствии терапии кульминацией патологического процесса может стать полное отслоение плодного яйца и прерывание беременности. Чтобы подавить тонус матки врачи назначают комплексное лечение, основой которого становится гормональная коррекция. Утрожестан – это препарат, который восполняет недостаток прогестерона, снижает активность матки и позволяет развиваться беременности. Необходимость в его использовании сохраняется примерно до середины гестации.
На поздних сроках беременности Утрожестан не используют, поскольку в завершающем триместре тонус вызван другими причинами и не может появиться из-за недостатка прогестерона.
Принцип действия препарата
Каждую беременную женщину с угрозой прерывания интересует, как работает Утрожестан, снимает ли он тонус матки и может ли решить проблему. Механизм действия медикамента обусловлен его составом, в который входит стероидный гормон – прогестерон. Лекарство не влияет на секрецию собственного биологического вещества, не стимулирует желтое тело, а лишь повышает количество прогестерона в организме. После использования Утрожестана увеличение показателей гормона отмечается уже через 1-2 часа. При регулярном использовании происходит накопление прогестерона в матке.
В гинекологии практикуется назначение Утрожестана при тонусе матки при беременности и прием препарата без беременности. Принцип действия в обоих случаях идентичный, но имеет незначительные отличия.
Если принимать Утрожестан до беременности, то результат будет следующим:
- слизистая матки из пролиферативной стадии перейдет в секреторную,
- состояние эндометрия станет максимально благоприятным для прикрепления плодного яйца,
- произойдет снижение сократительной активности маточных труб, что обеспечит спокойное продвижение яйцеклетки по ним,
- вторая фаза будет иметь нормальную продолжительность.
Если использовать Утрожестан при беременности, то эффект будет такой:
- снизится сократительная активность миометрия,
- улучшится кровообращение между плодом и материнским организмом,
- увеличится приток кислорода за счет устранения сосудистого спазма,
- сохранится жизненная активность плода,
- выкидыш будет предотвращен.
Правила приема при беременности и без
На ранних сроках почти всем женщинам с привычным невынашиванием показано использование Утрожестана при тонусе матки. Препарат назначается для профилактики и позволяет подавить сократительную активность мышечного слоя детородного органа.
Помимо того, что таблетки назначаются на ранних сроках беременности, Утрожестан могут выписать и без нее. Показаниями для использования препарата являются гормонозависимые заболевания и нарушения.
- Нерегулярные менструальные кровотечения. Препарат поддерживает достаточную продолжительность второй фазы цикла и позволяет эндометрию завершить вовремя свое преобразование перед отслоением.
- Недостаточность желтого тела. Таблетки обеспечивают повышение прогестерона в организме, а это регулирует работу яичников.
- Эндометриоз внутренний или наружный. Лекарство подавляет выработку эстрогенов в организме, тем самым снижая активность очагов эндометриоза.
- Выраженный предменструальный синдром. Медикамент влияет на гормональный фон перед месячными, чем уменьшает выраженность болевого синдрома и стабилизирует психоэмоциональное состояние женщины.
- Мастопатия, фиброма. Зачастую эти заболевания возникают из-за дефицита прогестерона. Утрожестан регулирует данный баланс и останавливает рост опухоли.
- Менопауза и климакс. Назначается медикамент в комплексе с другими гормональными средствами для заместительной терапии.
Капсулы Утрожестана, если возникает тонус матки при беременности, принимают перорально и вводят вагинально. Нередко эти методы совмещаются – например, утром беременная женщина пьет лекарство, а вечером вводит его во влагалище. Минимальная суточная доза медикамента при тонусе составляет 200 мг. Обычно в первом и втором триместре препарат, снимающий тонус, требуется в большем объеме – до 600 мг. Общую дозировку лекарства делят на два приема. Гинекологи, отталкиваясь от срока беременности, клинической картины и силы тонуса матки выписывают медикамент в индивидуальной дозе. Продолжительность лечения также устанавливается индивидуально. Обычно отмену препарата выполняют к середине беременности и постепенно.
Без беременности капсулы используются аналогичным методом – перорально и вагинально. Доза лекарства подбирается в соответствии с показаниями. Обычно пациенткам выписывают по 100-300 мг в день. Капсулы могут использоваться с первых дней менструального цикла или только во второй фазе – зависит от цели их приема. Длительность терапии зависит от характера патологии. Обычно курс лечения составляет до полугода, опять же, имеет значение результат. При хороших показателях медикамент может быть отменен раньше, а при отсутствии эффекта его могут вовсе поменять на другое гормональное средство.
Противопоказания
Несмотря на положительное действие Утрожестана и его способность эффективно избавлять от тонуса матки, медикамент имеет свои противопоказания. При назначении препарата врач определяет риск для женщины и пользу от планируемого лечения. Не рекомендуется принимать капсулы Утрожестан в следующих случаях:
- непереносимость составляющих компонентов,
- аллергические реакции при использовании Утрожестана в анамнезе,
- склонность к тромбообразованию,
- внутричерепные кровоизлияния, в том числе в прошлом,
- вагинальные кровотечения неустановленного характера,
- порфирия,
- онкологические заболевания молочных желез или половых органов,
- период лактации.
Нецелесообразно применять Утрожестан, если тонус матки вызван причинами, не связанными с недостатком прогестерона. Поэтому при назначении препарата необходимо выполнить анализ крови и определить показатели данного гормона в организме. Не назначается пероральный прием капсул, если есть тяжелые заболевания пищеварительного тракта.
Лекарство может негативно отразиться на работе печени и спровоцировать боли в правой подвздошной области. При таких реакциях медикамент назначается исключительно для вагинального введения, поскольку не оказывает в этом случае отрицательного влияния на орган кроветворения.
С особой осторожностью Утрожестан при тонусе назначается, если у пациентки есть:
- заболевания сердца и сосудов,
- повышенное кровяное давление,
- недостаточность почек,
- астма,
- диабет,
- рецидивирующие мигренозные приступы,
- депрессивные состояния.
Побочные эффекты
Негативные реакции от использования Утрожестана при тонусе матки возникают редко. Чаще женщины отзываются о гормональном препарате в положительном ключе. Если сравнивать методы использования, то при пероральном приеме риск побочных реакций больше, чем от вагинального введения.
Производитель заявляет, что медикамент может вызвать такие реакции:
- аллергия,
- формирование тромбов,
- депрессивные состояния,
- изменения менструального цикла,
- головные боли,
- снижение работоспособности,
- нарушения процессов желчевыделения и желчеобразования,
- изменение состояния кожных покровов,
- нарушения сна.
При вагинальном использовании могут развиться местные реакции. Во время беременности женщины становятся особенно чувствительными, поэтому риск таковых при лечении тонуса матки возрастает. Обычно пациентки жалуются на ощущение жжения и зуд. Такие симптомы проходят через несколько дней использования препарата и, как правило, не требуют его отмены. При использовании медикамента от тонуса матки во втором триместре есть риск формирования холестаза у будущего ребенка. Не стоит самостоятельно лечить тонус матки во время беременности Утрожестаном. Для назначения адекватной терапии рекомендуется обратиться к гинекологу, пройти обследование и получить индивидуальные рекомендации.
Источник
