Усложнение двигательной функции ребенка в связи с развитием мозжечка
Мозжечок (дословно «малый мозг») — отдел головного мозга, участвующая в координации и регуляции произвольных и непроизвольных движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса, в регуляции вегетативных и поведенческих функций. | ФАКТ 1 Все функции мозжечка осуществляются без участия коры больших полушарий, т.е. |
реализуя их через всю структуру центральной нервной системы.
мозжечок принимает участие в различных видах деятельности организма:
- моторной,
- соматической,
- вегетативной,
- сенсорной,
- интегративной и т.д.
Мозжечок состоит из двух полушарий и имеет кору из серого вещества. В коре находятся клетки с многочисленными дендритами, получающие импульсы из многих источников, связанных с мышечной деятельностью: проприоцепторов сухожилий, суставов и мышц, а также от моторных центров коры. Поэтому мозжечок интегрирует информацию и координирует работу всех мышц, участвующих в движении или сохранении позы. Мозжечок абсолютно необходим для координации быстрых движений таких, как бег, набор текста на клавиатуре, разговор.
Мозжечок анатомически и функционально делится на архи-, палео-и неоцеребеллюм.
- Архицеребеллюм (древний мозжечок) — к нему относится флоккуломедулярная доля, имеет наиболее выраженные связи с вестибулярной системой, что объясняет значение мозжечка в регуляции равновесия.
- Палеоцеребеллюм (старый мозжечок) —состоит из участков червя мозжечка, пирамиды, языка, парафлоккулярного отдела и получает информацию преимущественно от про-приорецептивных систем мышц, сухожилий, надкостницы, оболочек суставов.
- Неоцеребеллюм (новый мозжечок) — включает в себя кору полушарий мозжечка и участки червя, он получает информацию от коры, преимущественно по лобно-мосто- мозжечковому пути, от зрительных и слуховых репетирующих систем. Это свидетельствует о его участии в анализе зрительных и слуховых сигналов и в организации соответствующих реакций.
Кора мозжечка создает условия для быстрой обработки информации
Эфферентные сигналы из мозжечка в спинной мозг регулируют силу мышечных сокращений, обеспечивают способности: длительного тонического сокращения мышцы, сохранять оптимальный тонус мышц в покое или при движениях, соразмерять произвольные движения с целью этого движения, быстрого перехода от сгибания конечностей к разгибанию и наоборот.
Влияние мозжечка на вегетативные функции :
Мозжечок оказывает нормализующее( угнетающее и стимулирующее) влияние на работу сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем организма. В результате двойственного влияния мозжечок стабилизирует, оптимизирует функции систем организма.
1. Сердечнососудистая система реагирует на раздражение мозжечка либо усилением , либо снижением этой реакции. Направленность реакции зависит от фона, на котором она вызывается. При раздражении мозжечка высокое кровяное давление снижается, а исходное низкое — повышается.
2. Раздражение мозжечка на фоне учащенного дыхания (гиперпноэ) снижает частоту дыхания. При этом одностороннее раздражение мозжечка вызывает на своей стороне снижение, а на противоположной — повышение тонуса дыхательных мышц.
3. Обменные процессы при повреждении мозжечка идут более интенсивно, гипергликемическая реакция (увеличение количества глюкозы в крови) на введение глюкозы в кровь или на прием ее с пищей возрастает и сохраняется дольше, чем в норме, ухудшается аппетит, наблюдается исхудание, замедляется заживление ран, волокна скелетных мышц подвергаются жировому перерождению.
Таким образом, мозжечок принимает участие в различных видах деятельности организма: моторной, соматической, вегетативной, сенсорной, интегративной и т. д. Однако эти функции мозжечок реализует через другие структуры центральной нервной системы.
Мозжечок выполняет функцию оптимизации отношений между различными отделами нервной системы, что реализуется, с одной стороны, активацией отдельных центров, с другой — удержанием этой активности в определенных рамках возбуждения
Мозжечок играет первостепенную роль в регуляции позы и движений. Многие движения могут оптимально осуществляться только при участии мозжечка.
Все функции мозжечка осуществляются без участия коры больших полушарий, т.е. бессознательно.
На начальных этапах научения сохранения равновесия на Танцующем Стуле включаются элементы тренировки. Это может отвлекать, мешать сосредоточиться. В это время кора головного мозга управляет мозжечком, и необходимы определенные волевые усилия для реализации двигательных актов. Например, это имеет место при обучении езде на велосипеде, плаванию и т.д. После же выработки и закрепления двигательных актов мозжечок берет на себя функцию контроля соответствующих рефлексов. Поэтому балансировку на Танцующем Стуле можно легко совмещать с умственной работой и другими интерактивными занятиями и делами.
Мозжечок обеспечивает синергию сокращений разных мышц при сложных движениях. Например, при ходьбе, делая шаг, человек заносит вперед ногу, одновременно центр тяжести туловища мышцами спины переносится вперед.
мозжечок, получив информацию о готовящемся движении, корректирует программу подготовки этого движения в коре головного мозга и одновременно готовит тонус мускулатуры для реализации этого движения через спинной мозг.
Роль мозжечка
Мозжечок за счет влияния на сенсомоторную кору может изменять уровень тактильной, температурной, зрительной чувствительности.
Удаление мозжечка приводит к ослаблению силы процессов возбуждения и торможения, нарушению баланса между ними, развитию инертности. Выработка двигательных условных рефлексов после удаления мозжечка затрудняется, особенно в случаях формирования локальной, изолированной двигательной реакции. Точно также замедляется выработка пишевых условных рефлексов, увеличивается скрытый (латентный) период их проявления.
Мозжечок оказывает угнетающее и стимулирующее влияние на работу
- сердечно-сосудистой,
- дыхательной,
- пищеварительной и других систем организма.
В результате двойственного влияния мозжечок стабилизирует, оптимизирует функции систем организма.
Сердечно-сосудистая система реагирует на раздражение мозжечка либо усилением ответа, например, прессорные рефлексы, либо его снижением. Характер изменений зависит от фона, на котором они вызываются: при раздражении мозжечка высокое кровяное давление снижается, а исходное низкое — повышается.
Раздражение мозжечка на фоне учащенного дыхания (гиперпноэ) снижает частоту дыхания, при этом одностороннее раздражение мозжечка вызывает на соответствующей стороне снижение, а на противоположной —повышение тонуса дыхательных мышц.
Удаление или повреждение мозжечка приводит к уменьшению тонуса гладкой мускулатуры кишечника, из- за низкого тонуса этих мышц нарушается ход эвакуации содержимого желудка и кишечника. Нарушается также динамика секреции и всасывания в желудке и кишечнике.
Обменные процессы при повреждении мозжечка идут более интенсивно, а гипергликемическая реакция (увеличение количества сахара в крови) на введение глюкозы в кровь или на прием ее с пищей увеличивается и сохраняется более длительно, ухудшается аппетит, отмечается исхудание, заживление ран замедляется, волокна скелетных мышц подвергаются жировому перерождению. При повреждении мозжечка нарушается генеративная функция, что проявляется в нарушении последовательности родовой деятельности.
Мышечные сокращения, сосудистый тонус, обмен веществ, изменения чувствительности к раздражениям и т.д. реагируют на возбуждение или повреждение мозжечка также, как на это реагирует симпатическая система, т.е. при раздражении мозжечка происходит активация систем организма по типу симпатической реакции, а при повреждении его — превалируют противоположные по характеру эффекты.
Таким образом, мозжечок принимает участие в различных видах деятельности организма:
- моторной,
- соматической,
- вегетативной,
- сенсорной,
- интегративной и т.д.
Однако, эти функции мозжечок реализует через другие структуры центральной нервной системы.
Мозжечок выполняет функцию оптимизации взаимоотношений между различными отделами нервной системы. Это реализуется, с одной стороны, активацией отдельных центров, с другой — удержанием этой активности в определенных рамках возбуждения, лабильности и т.д. После частичного повреждения мозжечка могут сохраняться все функции организма, но эти функции, порядок их реализации, количественное соответствие потребностям трофики организма нарушается.
Следовательно, основная функция мозжечка — адаптационно-трофическая.
Влияние мозжечка на вегетативные функции [ 2 ] . Мозжечок оказывает угнетающее и стимулирующее влияние на работу сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем организма. В результате двойственного влияния мозжечок стабилизирует, оптимизирует функции систем организма.
Сердечно-сосудистая система реагирует на раздражение мозжечка либо усилением (например, прессорные рефлексы), либо снижением этой реакции. Направленность реакции зависит от фона, на котором она вызывается. При раздражении мозжечка высокое кровяное давление снижается, а исходное низкое — повышается. Раздражение мозжечка на фоне учащенного дыхания (гиперпноэ) снижает частоту дыхания. При этом одностороннее раздражение мозжечка вызывает на своей стороне снижение, а на противоположной — повышение тонуса дыхательных мышц.
Удаление или повреждение мозжечка приводит к уменьшению тонуса мускулатуры кишечника, из-за низкого тонуса нарушается эвакуация содержимого желудка и кишечника. Нарушается также нормальная динамика секреции и всасывания в желудке и кишечнике.
Обменные процессы при повреждении мозжечка идут более интенсивно, гипергликемическая реакция (увеличение количества глюкозы в крови) на введение глюкозы в кровь или на прием ее с пищей возрастает и сохраняется дольше, чем в норме, ухудшается аппетит, наблюдается исхудание, замедляется заживление ран, волокна скелетных мышц подвергаются жировому перерождению.
При повреждении мозжечка нарушается генеративная функция, что проявляется в нарушении последовательности процессов родовой деятельности. При возбуждении или повреждении мозжечка мышечные сокращения, сосудистый тонус, обмен веществ и т. д. реагируют так же, как при активации или повреждении симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Таким образом, мозжечок принимает участие в различных видах деятельности организма: моторной, соматической, вегетативной, сенсорной, интегративной и т. д. Однако эти функции мозжечок реализует через другие структуры центральной нервной системы. Мозжечок выполняет функцию оптимизации отношений между различными отделами нервной системы, что реализуется, с одной стороны, активацией отдельных центров, с другой — удержанием этой активности в определенных рамках возбуждения, лабильности и т. д. После частичного повреждения мозжечка могут сохраняться все функции организма, но сами функции, порядок их реализации, количественное соответствие потребностям трофики организма нарушаются.
Таким образом, мозжечок играет первостепенную роль в регуляции позы и движений. Многие движения могут оптимально осуществляться только при участии мозжечка. В то же время он не принадлежит к числу жизненно важных органов, поскольку у людей, рожденных без мозжечка, отсутствуют серьезные двигательные нарушения. Мозжечок состоит из двух полушарий и имеет кору из серого вещества. В коре находятся клетки с многочисленными дендритами, получающие импульсы из многих источников, связанных с мышечной деятельностью: проприоцепторов сухожилий, суставов и мышц, а также от моторных центров коры. Поэтому мозжечок интегрирует информацию и координирует работу всех мышц, участвующих в движении или сохранении позы. При повреждении мозжечка движения становятся резкими, а не плавными. Мозжечок абсолютно необходим для координации быстрых движений таких, как бег, набор текста на клавиатуре, разговор.
Все функции мозжечка осуществляются без участия коры больших полушарий, т.е. бессознательно. Однако на ранних этапах онтогенеза или научения они могут включать элементы тренировки. В это время кора управляет мозжечком, и необходимы определенные волевые усилия для реализации двигательных актов. Например, это имеет место при обучении езде на велосипеде, плаванию и т.д. После же выработки и закрепления двигательных актов мозжечок берет на себя функцию контроля соответствующих рефлексов.
Источник
Мозжечок головного мозга человека отвечает за нормальное функционирование мышечных волокон, их тонус, координацию движений, равновесие и адаптацию в пространстве. Он делится на среднюю часть (представленная она червячком) и два полушария, которые располагаются по бокам. С вентральной стороны к полушарию прилегает небольшое образование — клочок.
Мозжечок содержит отростки нейронов, на его поверхности находится кора. Кора мозжечка – это поверхностный слой, который имеет 3 слоя: молекулярный, ганглионарный и зернистый. Под корой белое вещество, образованное миелиновым нервным волокном: одни волокна (афферентные) идут к коре мозжечка от спинного и продолговатого мозга, другие (лазящие) – от коры к подкорковым ядрам.
С особенностями строения органа, а также его функциональными обязанностями постараемся разобраться более подробно.
Где находится мозжечок
Многие люди интересуются, что такое мозжечок. Так вот состоит он практически из 50% нейронов всей ЦНС, несмотря на это он имеет небольшие размеры и вес (до 150 г). Располагается в полости черепа между височными долями. За счет такой локализации малый мозг связывается с иными частями ЦНС, несущими ответственность за функционирование всего организма.
Мозжечок локализуется под большими полушариями позади ствола головного мозга и варолиева моста. За счет такого расположения ему удается выполнять свои функции.
Анатомия мозжечка
Строение мозжечка напоминает строение полушарий головного мозга. Рассмотрим каждую из структурных единиц и функции мозжечка более детально.
Червяк
Червяк представляет собой узкую полоску. Сбоку проходит небольшой элемент, его называют миндалиной, на него возложена ответственность за двигательную активность и баланс. Миндалину разделяют на верхнюю и нижнюю часть, по бокам располагаются бороздки, на них возложена функция, отделять червь от полушарий.
Внешняя поверхность червя покрыта серым веществом, она осуществляет контроль над позой корпуса тела, активностью мышечных волокон и равновесием. Расстройство ее функционирования становится причиной нарушения ходьбы и стояния на ногах.
Доли
Доли мозжечка разделяются большими бороздами, одна из них контактирует с поверхностью полушарий. Их совокупность считается частью маленького мозга.
Червь и дольки полушарий располагаются на одном уровне. В них выделяют: язычок, центральную частичку, верхушку, скат, письмо, бугор, пирамиду, втулку,
узелок.
Однако существует и еще одна классификация, за ней выделяют:
- переднюю часть, которая состоит из язычка, центральной дольки и верхушки;
- заднюю часть, в нее входит скат, письмо, бугор и втулка;
- клочково-узелковую часть, состоит из узелка червяка и полушария.
С функциональной точки зрения малый мозг разделяется на 3 большие отделы:
- Архицеребеллум.
- Палерецебеллум.
- Неоцеребеллум.
Нарушение работы хотя бы одного из отделов приводит к расстройству функционирования мышечных волокон, за которые они отвечают.
Ядра
В мозжечке выделяют несколько типов ядер, они отвечают за передачу сигнала от мозга к телу.
Выделяют такие ядра мозжечка:
Пробковидное ядро, формируется с клиновидного серого вещества. Оно отвечает за возможность человека совершать точные движения.
Зубчатое ядро. Состоит из белого вещества, отличается наибольшим размером и волнообразной формой. Именно за счет его работы человек наделен способностью, планировать и осуществлять контроль над своими действиями, передвигаться, ориентироваться в пространстве и мыслить.
Ядро шатра. Нервные импульсы поступают к нему с мозжечка.
Шаровидное ядро. Локализуется в глубине мозжечка, в его состав входят нейроны большого и малого калибра.
Расположение ядер в той или иной зоне коры обусловлено местом поступления к ним сигналов.
Что касается питания мозжечка, то его обеспечивают мозжечковые артерии, передняя нижняя, верхняя и задняя нижняя.
Эмбриональное развитие
Физиология указывает на то, что формирование и развитие мозжечка начинается с нейроэктодермы заднего мозгового пузыря. По окончании восьмой недели формирования эмбриона, пластинки крыловидной формы его мозговой трубки соединяются. Начиная с 3 месяца, червь имеет 3-4 извилины, разделенные бороздами. В 5 месяцев мозжечок считается сформированным. В дальнейшем наблюдается только увеличение его размеров.
Функции органа и за что он отвечает
Малый мозг играет роль оценщика при принятии решений. Функции мозжечка головного мозга человека — прием и сохранение информации о результатах этого действия и возможных последствиях.
Мозжечок выполняет такие функции как:
- поддержание тонуса мышечных волокон и контроль над позой тела;
- корректировка медленных движений и их координация по отношению к положению тела;
- контроль процесса выполнения движений, требующих быстрой реакции.
Для как можно лучшего изучения особенностей этого органа и того для чего он нужен, ученые провели ряд исследований над животными. Проводилось удаление мозжечков, в результате наблюдалось развитие:
- астазии — животное чувствовало себя неуверенно в пространстве, оно широко расставляло конечности и покачивалось;
- атонии — нарушение способности нормального функционирования мышечных волокон, терялась способность сгибать и разгибать конечности;
- астении — потеря возможности осуществлять контроль над своими движениями;
- атаксии — резкие движения.
Кроме этого было замечено появление нарушений работы нервной и пищеварительной систем. Именно поэтому, проанализировав изложенную информацию и обобщив ее можно сделать вывод, что малый мозг отвечает за точность движений, тонус мышечных волокон и поддержание баланса.
Для того чтобы как можно лучше понять, какие же функциональные обязанности возникают перед мозжечком, необходимо учесть то, что к нему поступает большой объем информации, общей и специфической сенсорной. Однако малый мозг не участвует в восприятии и сравнение раздражителей сенсорного характера.
Несмотря на участие в двигательной активности, поражение мозжечка не становится причиной развития паралича. От его функционирования зависит способность к двигательному обучению и памяти, несмотря на то, что малый мозг не принимает участия в большинстве процессов познания.
Физиология указывает на то, что малый мозг связывается с иными отделами нервной системы, волокнами, проходящими сквозь верхние ножки мозжечка. Средние ножки соединяют малый мозг с другими участками коры.
Симптоматика поражения мозжечка
При нарушении работы малого мозга чаще наблюдается астения, атаксия и атония. Вариантом нормы считается ситуация, когда движения человека координированы, а в процессе их выполнения активно участвуют различные группы мышечных волокон, их сокращение и расслабление происходит с определенной силой в нужное время. При повреждении мозжечка наблюдается нарушение этого процесса.
Патологии
Рассмотрим более подробно характеристику патологий, которые встречаются при расстройствах функционирования мозжечка.
Атаксия
Характеризующим симптомом патологии является шаткая походка пациента. Ему кажется, что он теряет опору под ногами, в результате расставляет ноги, чтобы не упасть. При проведении пробы Ромберга (состоит в стоянии на сомкнутых вместе ногах) будет наблюдаться положительный результат.
Дистония
Нарушается тонус мышечных волокон, в основном сгибателей и разгибателей. Выполнение любых упражнений приводит к быстрой утомляемости мышц.
Дизартрия
Данное состояние характеризуется нарушением произношения, речь становится замедленной, непонятной и невнятной. Она также может становиться скандированной, отрывочной.
Адиадохокинез
Поражение мозжечка становится причиной потери возможности проводить анализ и обработку полученной информации о скорости и силе движений. Наблюдается потеря возможности плавного их выполнения. Больного просят вытягивать руки перед собой и возвращать их. Одна из верхних конечностей будет отставать (движения становятся асимметричными).
Дисметрия
Характеризуется потерей возможности выполнения операций, связанных с точностью. Объясняется это отклонение нарушением координации мышечных волокон — антагонистов.
Интенционный тремор
Тремор — дрожание конечностей. Появляется при приближении к определенному предмету. Нарушаются связи малого мозга с сенсорным аппаратом и обработка информации, поступающей от зрительного нерва.
Нистагм
Нистагм — непроизвольные движения глазных яблок. Теряется способность регулировки движения глаз, головы и туловища.
Последствия нарушения работы мозжечка
Прогноз зависит, прежде всего, от причины, которая его спровоцировала. После удаления новообразования он благоприятный, аналогичная ситуация и с нарушением кровообращения, ЧМТ, нейроинфекцией. В тяжелых осложненных случаях человек может получить инвалидность, он потребует постоянного ухода.
Диагностика проблем органа
Выявление проблемы, в случае с аплазией червя, с помощью ультразвукового исследования возможно еще во время внутриутробного развития. Дети рождаются с наличием большого количества нарушений неврологического характер. Они требуют обязательного лечения и прохождения курса восстановления.
Выявление нарушений структур малого мозга происходит в неврологическом кабинете, посредством проведения специальных упражнений. При поражении одного из полушарий проводится пальценосовая проба, она позволяет определить участок, который пострадал, именно в ту сторону будет отклоняться палец. При поражении древнего мозжечка или архицеребеллума будет наблюдаться потеря возможности ориентироваться в пространстве.
Для выявления мозжечковой атаксии, спровоцированной опухолями, проводится комплексное обследование узкими специалистами. Обследование мозжечка может проводиться с помощью:
- проведение спинномозговой пункции;
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- допплерографии;
- электронистагмографии;
- ДНК-диагностики.
Аденомы и кисты на начальной стадии развития выявляются с помощью МРТ головного мозга.
Влияние мозжечка на вегетативные функции
Малый мозг наделен способностью, влиять на функционирование всех систем организма. Поражение мозжечка приводит к снижению артериального давления и развитию брадипное. Тонус дыхательных мышц со стороны поражения будет пониженным, на противоположной же стороне будет наблюдаться его повышение.
Изменяется тонус мышечных волокон кишечника, он будет пониженным, а это становится причиной нарушения вывода содержимого кишечника и желудка. Наблюдается угнетение процесса всасывания питательных веществ. Обменные процессы ускоряются, увеличивается уровень глюкозы в крови, который сохраняется в течение длительного периода времени по сравнению с нормой. Аппетит ухудшается, больной худеет, подавляется процесс регенерации тканей.
Делая вывод, хочется акцентировать внимание на том, что мозжечок, несмотря на свои небольшие размеры, играет очень важную роль в функционировании всего организма. Его поражение может стать причиной тяжелых нарушений, при отсутствии адекватной терапии это чревато необратимыми последствиями.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник