Уровень прогестерона по неделям беременности таблица

Норма прогестерона при беременности по неделям в таблице — это данные о допустимом уровне гормона по неделям от зачатия до родов. Если анализы показывают, что количество вещества значительно отличается от допустимого, гинеколог назначает женщине компенсирующую терапию.

Что такое прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон. В организме женщины он играет ключевую роль в вынашивании и рождении ребенка. Само название гормона в переводе с латинского означает «вынашивать». Прогестероном контролируется менструальный цикл, здоровье и эластичность кожи.

Как влияет на беременность

Выработка прогестерона начинается с момента пути яйцеклетки от яичника по фаллопиевым трубам к матке. Яйцеклетка несет в себе генетический материал, чужеродный для организма женщины. Если иммунная система не подготовлена, тело отторгнет яйцеклетку. Гормон влияет на передачу нервного возбуждения между волокнами и не позволяет мышцам матки самопроизвольно сокращаться. Это снижает риск отторжения эмбриона. На фоне повышенной концентрации гормона облегчается прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки.

Прогестерон отвечает за рост матки вместе с развитием плода и подготавливает молочные железы к началу лактации. Он влияет на размягчение тазовых мышц и связок перед родами.

Под действием прогестерона замедляется продвижение пищи по кишечнику, чтобы организм успевал извлечь из нее максимум витаминов, минералов, полезных веществ. Аппетит будущей мамы тоже формируется под влиянием прогестерона.

Гормон замедляет скорость реакции беременных, они становятся сонливее, рассеяннее, это помогает не фокусироваться на лишних стрессах и сильных эмоциях, повышает стрессоустойчивость.

При нормальном уровне гормона беременность проходит без осложнений.

Как и для чего сдают анализ на прогестерон

Уровень прогестерона определяют по анализу крови на этот гормон. Чтобы ничто не исказило результат анализа, гинекологи рекомендуют к нему подготовиться:

ограничить физические нагрузки;
не сдавать после аппаратных диагностик, после УЗИ;
сдавать натощак;
если возможно, за несколько дней до анализа не принимать никаких лекарств, если прием лекарств прервать нельзя,
сообщить об этом врачу и лаборанту.

Когда врачи назначают анализ:

на этапе планирования беременности, чтобы установить точное время овуляции;
при лечении бесплодия;
при угрозе выкидыша;
при подозрении на замершую беременность;
при подозрении на внематочную беременность;
если обнаружена патология плаценты беременной, чтобы отслеживать ее состояние;
перед посадкой эмбриона при ЭКО и после его переноса;
если обнаружены кисты, опухоли на матке, яичниках;
после лечения препаратами прогестерона для контроля состояния женщины.

Норма прогестерона по неделям беременности

В норме чем больше срок беременности, тем выше отмечают уровень гормона в крови.

В зависимости от лаборатории, концентрацию прогестерона измеряют в единицах:

нанограмм на миллилитр (нг/мл);
наномоль на литр (нмоль/литр).

В первом месяце уровень гормона растет медленно. Постепенно темп наращивания увеличивается.

Нормальный прогестерон при беременности на ранних сроках в таблице:

Срок беременности (в неделях)	Норма (в нг/мл)	Норма (в нмоль/литр)
1-2	12,0-18,20	38,15-57,80
5-6	18,60-21,70	59,10-69,0
7-8	20,30-23,50	64,80-75,0
9-10	23,0-27,60	73,10-88,10
11-12	29,0-34,50	92,10-110,0

Норма прогестерона с 13 по 40 недели беременности:

Срок беременности (в неделях)	Норма (в нг/мл)	Норма (в нмоль/литр)
13-14	30,20-40,0	96,0-127,20
15-16	39,0-55,70	124,0-177,10
17-18	34,50-59,50	111,0-189,0
19-20	38,20-59,10	121,70-187,80
21-22	44,20-69,20	140,60-220,0
23-24	59,30-77,60	188,90-247,10
25-26	62,0-87,30	197,20-277,80
27-28	79,0-107,20	251,20-340,90
29-30	85,0-102,40	270,20-326,0
31-32	101,50-126,60	323,10-402,80
33-34	105,70-119,90	336,30-381,40
35-36	101,20-136,30	321,70-433,10
37-38	112,0-147,20	356,10-486,10
39-40	132,60-172,0	421,0-546,0

Если точная дата зачатия не установлена, удобно пользоваться другой таблицей, где указаны нормы гормона по триместрам. Врачи пользуются и таблицей с разбивкой по неделям, и таблицей с нормами по триместрам.

Прогестерон при беременности в таблице (нормы по триместрам):

Триместр беременности	Норма (в нмоль/литр)
Первый	38-70
Второй	96-247
Третий	197-546

Причины отклонения от нормы

При значительном отклонении показателей анализа от табличных норм врач назначает дополнительные анализы и обследования для выяснения причин. После определения проблемы назначается лечение.

Если уровень ниже нормы

При низком уровне гормона бластоците трудно нормально прикрепиться к стенке матки. Даже если это произошло, низкий уровень гормона не способен сдерживать сокращения матки, что нередко приводит к выкидышу. Забеременеть при низком уровне прогестерона возможно, но для сохранения беременности понадобится помощь врачей.

Недостаток прогестерона на поздних сроках беременности говорит о том, что детское место плохо сформировано. Если нет динамики в росте гормона, повышается риск маточных кровотечений и выкидыша.

Низкий уровень прогестерона наблюдают при высоком уровне эстрогенов и у женщин с дисфункцией яичников.

Сниженный прогестерон указывает на риск задержки развития плода. В этом случае назначают дополнительное УЗИ.

Резкое падение уровня гормона наблюдают при замершей беременности.

Если уровень выше нормы

Высокий уровень прогестерона наблюдают у беременных двойней или тройней, потому что у каждого плода образуется собственная плацента, которая вырабатывает прогестерон. В этом случае большое количество прогестерона — норма.

С чем может быть связан повышенный уровень прогестерона:

с медленным созреванием плаценты;
с опухолями в надпочечниках, яичниках;
с кистами;
с пузырном заносом в начале беременности;
с хориокарциномой (опухолью матки);
с проблемами с печенью и почками.

Симптомы избытка или недостатка прогестерона

Есть определенные признаки, по которым распознают низкий или высокий уровень прогестерона до сдачи анализов.

Как распознать избыток прогестерона

Излишнее количество гормона на ранних сроках проявляется снижением зрения, головными болями, напоминающими мигрень, чувством апатии и сильной усталости. Эти симптомы иногда проявляются и при нормальном уровне прогестерона, поэтому самостоятельно женщины не всегда распознают в них проблему.

Сильный токсикоз в первые недели, тошнота не только от самой пищи, но и от ее запаха нередко провоцируется высоким уровнем гормонов. К этому иногда добавляются выпадение волос и резкий набор веса.

Какие еще есть признаки избытка гормона:

отеки лодыжек, ног;
жирная угревая сыпь на теле и лице;
жирная себорея;
болезненность молочных желез;
проблемы с работой кишечника;
эмоциональная неустойчивость — от приступов гнева до апатии, панических атак, депрессии.

Как распознать недостаток прогестерона

Недостаток прогестерона проявляется рядом симптомов. Недостаток гормона распознают по таким признакам:

снижение полового влечения;
головные боли;
сильные и частые перепады настроения;
постоянное чувство усталости и вялости;
нарушение сна;
высокая жирность волос;
пигментные пятна и прыщи на коже;
кровянистые, сукровичные выделения из половых органов;
отеки;
тонус матки на ранних сроках, проявляющийся болями в нижней части живота и пояснице.

Как лечат при низком и высоком уровнях прогестерона

На ранних сроках беременности особо опасным врачи считают недостаточный уровень гормона, потому что он приводит к угрозе выкидыша. Для таких ситуаций врачи разработали определенные схемы лечения.

При высокой концентрации прогестерона нет специфической терапии, только симптоматическое лечение.

Лечение при повышенном уровне

При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:

успокоительные (если есть выраженная психическая нестабильность);
слабительные, чтобы нормализовать работу кишечника;
сбалансированное питание;
прием витаминов;
соблюдение режима — прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
назначают препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантил», «Актовегил»);
назначают инъекции витаминов группы В и спазмолитики.

На втором и третьем триместрах беременную по назначению врача могут госпитализировать, чтобы она находилась под постоянным наблюдением.

Лечение при пониженном уровне

Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.

Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).

Заключение

Отслеживание уровня гормона по таблице прогестерона при беременности помогает сохранить здоровье мамы и малыша. Если значение гормона выше или ниже нормы, врач назначает соответствующее лечение, учитывая все показатели и данные дополнительных обследований.

Источник

Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:

Неделя беременности	Концентрация в нг/мл	Концентрация в нмоль/л
1-4	12-20	38,15-62
5-6	18,6-21,8	59,1-69
7-8	20,2-23,5	64,7-76
9-10	23-27,5	73,1-88
11-12	29-34,5	92-110
13-14	30-40	95-128
15-16	39-56	124-178
17-18	33,8-59,5	111-190
19-20	38,2-59,1	121,7-188
21-22	44,2-70	140,6-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247
25-26	62-87,5	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-341
29-30	85-102,5	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,9
33-34	105,7-120	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40	132,6-172	421-546

Норма прогестерона

Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.

В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.

К 16-17 неделе беременности формируется плацента. Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.

Когда сдавать прогестерон?

Забор крови для анализа на прогестерон при беременности производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:

сдавать биоматериал натощак;
ограничить физические нагрузки;
нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.

С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:

подозрение на замершую или внематочную беременность;
угроза выкидыша;
патологии плаценты;
киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
проведение ЭКО.

Причины отклонений

Недостаток и избыток прогестерона во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:

медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
нарушения развития плаценты;
хроническая форма гиперплазии надпочечников;
недостаточная деятельность почек.

Пониженный

Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.

В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления :

замершая, внематочная беременность;
угроза самоаборта;
нарушения внутриутробного развития ребенка.

Повышенный

Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:

болезни надпочечников;
киста желтого тела;
дисфункция почек;
нарушение функций плаценты.

Многоплодная беременность и уровень прогестерона

До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.

Как повышают прогестерон

Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона

При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.

В схему лечения входят внутримышечные или подкожные инъекции прогестерона. Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.

Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.

Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.

Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.

Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.

Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:

нежирное мясо;
печень;
сыр и другие молочные продукты;
яйцо.

В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.

Как понижают прогестерон

Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона

Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.

При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.

Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:

успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.

Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.

Переношенная беременность

Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.

От уровня прогестерона зависит течение беременности. Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.

Источник

Прогестерон – это биологически активное гормональное вещество, от которого зависит положительный исход беременности. В некоторых случаях дефицит его недельной нормы сказывается на состоянии женщины и её будущего ребёнка.

Что это такое прогестерон?

Прогестерон – это гормон, оказывающий влияние на репродуктивную функцию человека. Он вырабатывается в яичниках, плаценте (при беременности) и надпочечниках, помогает подготовить тело к зачатию и вынашиванию ребёнка, регулирует менструальный цикл, влияет на либидо. Если в организме женщины не хватает прогестерона, могут возникнуть проблемы с зачатием.

Беременность и менструация в значительной степени контролируются гормонами, и одним из этих гормонов является прогестерон. Он принадлежит классу прогестагенов, выделяется желтым телом, временной эндокринной железой, которую женский организм вырабатывает после овуляции во второй половине менструального цикла.Прогестерон влияет на функцию эндометрия, подготавливает матку к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, жёлтое тело исчезает, уровень прогестерона падает.

В медицине применяются синтетические стероидные гормоны, называемые прогестинами. В комбинации с эстрогеном используются при разработке противозачаточных средств. Прогестин также полезен при лечении расстройств в период менореи и менопаузы.

Роль гормона при вынашивании плода

С помощью прогестерона прокладка матки (эндометрий) ежемесячно обновляется и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Прогестерон влияет на сокращения матки, не позволяя её мышцам отторгать яйцеклетку. Он также предохраняет организм от выкидыша, участвует в растяжении матки, соответствующей растущему ребёнку.

Во время беременности влияет на увеличение подкожно-жировой клетчатки на животе женщины, предохраняя таким образом младенца от механических ушибов, подготавливает тазовые кости к последующим родам.

Прогестерон (норма при беременности по неделям повышается во второй половине менструального цикла) – это гормон, уровень которого в женском организме непостоянный. Увеличение его влияет на слизистую оболочку матки, которая под воздействием прогестерона выделяет специальные белки.

Если подкладка матки недостаточно толстая, имплантация не происходит, то уровень эстрогена и прогестерона падает, маточная оболочка разрушается, происходит менструация.

В случае оплодотворения начинает развиваться плацента, которая на 8–10 неделе беременности берёт на себя функцию жёлтого тела. При этом понижается уровень эстрогена. Плацента обеспечивает питание, кислород будущему ребёнку и начинает вырабатывать прогестерон. С этого момента начинается выработка гормона с большей скоростью, поэтому он остаётся повышенным на протяжении всех 9 месяцев.Сочетание высокого уровня эстрогена и прогестерона подавляет овуляцию во время беременности. Прогестерон способствует росту молочных желез во время беременности. Гормон также снижает иммунную реакцию материнского организма для восприятия эмбриона.

Прогестерон принадлежит к группе нейростероидов, он влияет и на другие отделы организма:

мозговые структуры;
нервную систему;
водно-электролитный обмен;
состояние кожи;
защищает от потери костной массы.

Нормы прогестерона по неделям

Прогестерон (норма при беременности по неделям, особенно на раннем и позднем периоде, может повышаться) измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Для каждой фазы имеются свои значения. Гормон может в незначительных пределах повышаться и понижаться. Интерпретация результатов зависит от особенностей протекания беременности.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Если гормон не повышается на ранних сроках беременности, то врач предполагает внематочную или патологическую беременность. В дальнейшем, если серия анализов не показала его повышения, то у беременной, возможно, появились проблемы с плацентой или жизнеспособностью плода.

Таблица норм в первом триместре

Гестационный возраст ребёнка определяется с первого дня последней менструации. Если женщина ещё не беременна, то тело уже готовится к этому периоду и в яичниках начинает вырабатываться небольшое количество гормона.

Овуляция или высвобождение яйцеклетки для оплодотворения происходит к концу 2 недели беременности. В этот период уровень прогестерона увеличивается, поскольку он должен стимулировать матку. На последующих неделях I триместра, когда идёт закладка сердечно-сосудистой системы, гормон активирует развитие кровеносных сосудов.

Гестационная неделя	Уровень гормона
1–2	от 1 до 1,5нг/мл
3–4	от 2 до 10 нг/мл
5–6	от 10 до 29 нг/мл
7–14	от 15 до 44 нг/мл

Между 7 и 10 неделями, когда гормон начинает вырабатывать плацента, уровень его немного снижается, а после 10 недели снова происходит рост.

Таблица норм во втором триместре

Содержание прогестерона в организме женщины во время беременности нестабильно, может изменяться в течение дня.

Гестационная неделя	Уровень гормона, нг/мл
15–16	46,75–51,4
17–18	59,28–65,7
19–20	71,8–74,50
21–22	75,3–77,15
23–24	78,15–80,4
25–26	83,89–84,1
26–27	91,5–100,3

Наиболее опасным периодом является 20 неделя, так как этот период характеризуется высокой зависимостью развития плода от уровня прогестерона. Именно в этот срок сохраняется повышенный риск выкидыша.

Таблица норм в третьем триместре

Незадолго до даты родов женский организм вырабатывает около 250 мг прогестерона в день. При этом 90% гормона попадает в материнское кровообращение. После рождения ребенка уровень прогестерона значительно падает.

Гестационная неделя	Уровень гормона, нг/мл
27–28	91,3–92,3
29–30	101,38–110,97
31–32	127,10–134,8
33–34	135,45–140,68
35–36	149,43–161,27
37–38	219,58,–242,75
39–40	273,88–300,77

Все значения, приведенные в таблицах, являются ориентировочными. Учитывать следует и то, что при двойной беременности уровень гормона повышается.

Прогестерон при ЭКО

Цикл ЭКО, когда гормоны тщательно активируются и деактивируются, отличается от естественного цикла, когда яичники вырабатывают прогестерон до тех пор, пока плацента не приступает к работе. Некоторые препараты для лечения бесплодия препятствуют выработке прогестерона.

Это означает, что у женщин, перенесших ЭКО-беременность, будет низкий уровень гормона, и поэтому для восполнения дефицита необходим дополнительный прогестерон. В случае беременности при ЭКО прогестерон назначается для поддержки развивающегося плода после доказательства прошедшей овуляции в виде внутримышечной инъекции или через влагалище в виде геля, суппозитория.Препараты прогестерона в таблетированной форме применяются для поддержания второй фазы только после фактической овуляции.

Почему понижается прогестерон?

Низкий уровень гормона влияет на возможность матери благополучно завершить процесс вынашивания ребёнка. Нехватка гормона в середине беременности приводит к нарушению развития плода. Недостаток его в конце вынашивания приводит к обильным кровотечениям во время родов.

Прогестерон (норма при беременности по неделям значительно различается) понижается по причинам:

ускоренного рассасывания жёлтого тела (в норме это должно произойти не ранее 16–17 недели);
нарушенной функции плаценты;
заболевания надпочечников или почек;
возникшего токсикоза на поздних сроках беременности;
удлинения срока беременности более 41 недели;
мигрени, депрессии.

Симптомы и проявления

Пониженный прогестерон включает следующие симптомы:

спазмы;
небольшое кровотечение;
усиление тонуса матки;
сухость влагалища;
изменения в положении плаценты.Усиление тонуса матки при пониженном прогестероне
Если уровень гормона низкий, то это способствует:

выкидышу;
преждевременным родам;
понижению уровня сахара в крови.

Почему повышены показатели?

Норма прогестерона резко увеличивается на момент начала родов. Повышение также происходит каждый триместр, по неделям при нормально протекающей беременности, а если женщина вынашивает двойняшек, то прогестерон увеличивается в разы.

В некоторых случаях повышенные нормы указывают на патологию:

если на ранних сроках беременности произошёл пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью;
замедленное созревание плаценты;
нарушенная функция надпочечников;
использование гормональных препаратов.

Признаки повышения

Повышение уровня гормона вызывает побочные эффекты:

Запор. Прогестерон действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кишечника, затрудняя продвижение пищи.
Перепад настроения и депрессию.
Головные боли. Повышение уровня гормона увеличивает приток крови в мозг, расслабляя при этом сосуды, отчего кровяное давление понижается.
Сонливость.

Чем опасны отклонения от нормы для плода?

Дефицит гормона, выявленный лабораторным путём, опасен, так как он увеличивает риск выкидыша и неразвивающейся беременности. Нехватка гормона также развивается при воспалительных заболеваниях, тяжёлых нагрузках, физическом истощении.
Независимо от срока гестационного периода низкий уровень гормона на фоне пониженных значений ХГЧ указывает на внематочную беременность или угрозу прерывания.

Анализ на прогестерон 17-ОН

Прогестерон (норма при беременности по неделям отличается довольно широкими пределами) – 17 гидроксипрогестерон является предшественником кортизола. Он принимает участие в расщеплении белка, глюкозы и жиров.

В поликлиниках сдаются анализы на определение уровня свободного прогестерона и гормона 17-ОН в крови. Вырабатываются они разными железами. Первый гормон синтезируется жёлтым телом и плацентой. Второй – корой надпочечников.

Оба вида важны и влияют на работоспособность женской репродуктивной функции. Для оценки нарушения менструального цикла, проблем с зачатием сдаются анализы на определение уровня двух видов гормона. Для отслеживания хода беременности, при диагностике патологий у плода назначается анализ крови на определение уровня свободного прогестерона.

Гормональный фон на различных стадиях беременности различается. Если в I триместре большее значение играют прогестерон и эстрадиол, то на стадии II триместра играют большую роль прогестерон, эстрадиол и 17-ОН — прогестерон.

Одно из осложнений беременности – внутрипечёночный холестаз. Нарушенный пассаж желчи нередко происходит под влиянием повышенного прогестерона. Для этого назначаются анализы на определение уровня 17-ОН.Сдача анализа не входит в календарный перечень анализов и обследований при физиологической беременности. Для оценки состояния беременной достаточно определения уровня бета-ХГЧ, общего ХГЧ, которые ускоряют выработку прогестерона и эстрогена и определяют степень риска.

Анализы на гормон сдаются в том случае, если женщина находится в группе риска или она перенашивает ребёнка после 40 недели. Выявленный уровень прогестерона ниже нормы указывает на биологическое перенашивание ребёнка. В этом случае принимается решение о проведении индуцированных родов или предлагается провести кесарево сечение в родах.

Если прогестерон в норме, то возможно речь идёт о мнимой пролонгированной беременности. В этом случае она заканчивается хорошо, ребёнок функционально зрелый, роды завершаются благополучно, но чуть позже срока.

Подготовка к анализу:

Не желательно употреблять лекарственные препараты за 3 дня до проведения исследования.
За сутки отказаться от физических нагрузок, не употреблять кофе, чай, спиртные напитки.
Перед сдачей анализа рекомендуется поголодать в течение 14 часов и сдавать кровь следует на голодный желудок. Воду можно употреблять, но в крайнем случае и не позже чем за 8 часов до исследования.
Забор крови производят в утреннее время, так как концентрация гормонов в этот период находится на максимуме.

Определённых дней для сдачи анализа при беременности не существует. Исследования можно проводить в любой день месяца. Наилучший результат получается, если итоги обследования рассматриваются в динамике.

Лечение при дефиците гормона

Повышенный тонус матки, мажущие выделения – это не повод использовать гормональные препараты. Иногда женщине достаточно отдохнуть, сменить рацион и все проблемы разрешатся. При необходимости применения гормонов терапию следует проводить только под наблюдением врача, основываясь на результатах гормональных исследований.

Отменяются назначенные препараты постепенно, резкая отмена может привести к выкидышу.

Вопрос о применении гормональных препаратов иногда решается врачом без учета уровня прогестерона. При необходимости назначения препаратов учитывается акушерский анамнез, жалобы беременной и оценка её состояния после проведения УЗИ.

Гормональная терапия

При пониженном уровне прогестерона врач назначает гормональную терапию:

Утрожестан. В основе препарата – действующее вещество прогестерон, идентичный естественному гормону. Уменьшает возбудимость, сократительную деятельность матки. Выписывается в случае угрозы прерывания беременности, преждевременной родовой деятельности. Назначается 400 мг каждые 8 часов. Длительность приёма определяется врачом, отказ от препарата проводится постепенно. Беременным следует контролировать работу печени.
Дюфастон. Гестагенный препарат, содержащий активное вещество дидрогестерон. Назначается при дефиците прогестерона. Препарат быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, метаболизируется в печени. Назначается в случае угрозы выкидыша на фоне уменьшения уровня прогестерона. В этом случае принимается 2 раза в сутки до 20 недели беременности, а затем доза постепенно снижается.
Крайнон. Препарат применяется в I триместре при недостаточном функционировании желтого тела. В последующих сроках использовать препарат не рекомендуется. Дозы согласовываются с врачом.

Дефицит гормона можно восполнить за счёт увеличения продуктов богатых цинком, магнием, белковых продуктов. Воздержание от стрессовых ситуаций, нормализация распорядка дня с правильным сочетанием сна, отдыха и работы — всё это поможет восстановить