Уровень лимфоцитов в крови при беременности
В период беременности женщина в обязательном порядке сдает анализ крови, чтобы врач мог следить за состоянием ее здоровья. Среди многих показателей особое место занимают лимфоциты. Эти кровяные клетки являются стражами здоровья женского организма. Их резкое повышение или снижение свидетельствует о многих заболеваниях, поэтому регулярное определение их уровня является обязательным. Каким должен быть показатель лимфоцитов в крови при беременности, и каковы причины отклонения от нормы?
Лимфоциты при беременности: общие понятия
Лимфоциты — тип лейкоцитов, которые называют белыми кровяными тельцами. У этих клеток очень важное предназначение: они защищают организм от всех вирусно-бактериальных инфекций. Являясь стражами иммунитета, лимфоциты отвечают за выработку антител, а также поддерживают клеточный иммунитет (обеспечивают взаимодействие антител с вредоносными клетками). Во взрослом организме лимфоциты составляют около 40% общего числа лейкоцитов, что равно около 1000 клеткам в 1 мкл.
Существует несколько разновидностей лимфоцитов, каждая из которых выполняет определенные функции. Образование клеток происходит в костном мозге, после чего лимфоциты высвобождаются и разносятся по организму.
В зависимости от функционального назначения лимфоциты бывают трех видов:
- В-клетки ― они распознают «чужеродных агентов», и начинают продуцировать антитела, которые уничтожают инфекцию.
- Т-киллеры ― регулируют иммунную систему, повышая ее активность в период болезни, и замедляя после выздоровления.
- NK-лимфоциты ― являются «контролерами качества» всех клеток организма. Именно они распознают генетически неправильные (раковые) клетки и уничтожают их.
Контролировать работоспособность лимфоцитов позволяет обычный анализ крови. Благодаря микроскопическому исследованию определяют количество лимфоцитов, и делают вывод о состоянии здоровья человека. Повышение уровня лимфоцитов указывает на инфекционное заболевание, патологии крови и лимфатической системы. А снижение лимфоцитов может говорить о снижении иммунной функции, а также о приеме определенных лекарственных средств.
Лимфоциты при беременности — норма
В период беременности формула крови женщины немного видоизменяется: одни показатели превышают норму, другие, наоборот, опускаются к нижней границе. Без каких-либо патологических признаков болезни такие изменения считаются нормой. Много беспокойств вызывает показатель лимфоцитов у беременной женщины. Сразу отметим, что он может значительно отличаться от нормы для не беременных дам и не должен быть причиной паники.
У 80% женщин лимфоциты понижены при беременности. Это результат незначительного транзиторного снижения иммунитета с целью сохранности беременности. Тем не менее, снижение показателя носит лишь временный характер, и если ближе ко второй половине беременности он не приходит в норму, проводят дополнительные исследования.
Если же при беременности организм не снижает синтез лимфоцитов и они превышают верхнюю границу референтного значения, у женщин может нарушиться течение беременности и даже случиться выкидыш.
Что же является нормой при беременности? Врачи придерживаются международной нормы показателей лимфоцитов во время беременности, которая составляет от 18 до 45% общего числа лейкоцитов.
Возможные причины отклонения лимфоцитов от нормы при беременности
Колебания уровня лимфоцитов при беременности могут происходить по разным причинам. Не всегда снижение и повышение этого показателя указывает на болезнь, но это не означает, что стоит упускать это из вида. Необходимо точно узнать причину такого явления и убедиться, что здоровью женщины ничего не угрожает.
Почему при беременности повышены лимфоциты
Повышение лимфоцитов при беременности часто происходит по вине самой беременности. Лимфоциты беспрерывно «проверяют» женский организм на наличие чужеродных клеток и как только в ней зарождается новая жизнь, лимфоциты активизируются и их количество возрастает. Дело в том, что эмбрион, помимо материнской ДНК, содержит белки отца будущего малыша, которые лимфоциты воспринимают как угрозу. Чтобы предотвратить «атаку» на плод организм снижает иммунную функцию, и уровень лимфоцитов вскоре понижается.
Однако есть ряд причин, которые вызывают не физиологический лимфоцитоз (повышение лимфоцитов), а патологический. Так, причиной повышения лимфоцитов может быть:
- Бактериально-вирусная инфекция.
- Гнойное воспаление (аппендицит, ангина, перитонит).
- Воспаление органов репродуктивной системы.
- Аллергия.
Важно! Устойчивый лимфоцитоз при беременности требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной прерывания беременности. Чтобы выяснить причину патологического состояния, женщину направляют на полный медицинский осмотр.
В редких случаях у женщины реактивные лимфоциты повышены при беременности. Это атипичный тип лимфоцитов, появление которого в анализе крови свидетельствует о неблагополучии. Такое случается в таких случаях:
- Инфекционный мононуклеоз.
- Уремия.
- Онкологический процесс.
- Токсоплазмоз.
- Гепатит.
- Эклампсия.
- Герпесная инфекция.
Лимфоцитоз также может быть вызван приемом некоторых препаратов:
- Офлокацин.
- Дексаметазон.
- Левадопа.
Важно! Если у женщины лимфоциты повышены при беременности длительное время, необходимо исключить онкологическое заболевание лимфатической системы, а именно лимфому.
Причины пониженных лимфоцитов при беременности
Низкие лимфоциты при беременности в первой половине беременности считаются физиологической нормой, если самочувствие женщины в порядке и нет никаких патологических симптомов.
Однако под маской лимфопении (снижения концентрации лимфоцитов) могут скрываться некоторые заболевания, а именно:
- корь;
- краснуха;
- эндокринные заболевания;
- дисфункция почек;
- гепатит.
Кроме того, падение лимфоцитов при беременности может быть следствием:
- Интоксикации организма в результате воздействия химических соединений.
- Дефицита витаминов и минералов.
- Красной волчанки.
- Анемии по причине кровопотери.
- Иммунодефицита.
- Заболевания костного мозга (метастазы, гранулематоз).
В момент интерпретации результатов анализа важно выяснить, не принимала ли беременная женщина какие-либо препараты. Известно, что лимфоциты могут снижаться на фоне приема таких лекарств:
- Аспарагиназа.
- Фуросемид.
- Цефтриаксон.
- Фолиевая кислота.
- Препараты на основе ибупрофена.
- Глюкокортикоиды.
На заметку! Падение лимфоцитов на ранних сроках беременности встречается у каждой второй беременной женщины. Если видимых признаков болезни нет, анализ повторяют через месяц. В большинстве случаев за это время показатели крови приходят в норму.
Как стабилизировать уровень лимфоцитов при беременности
Кратковременное отклонение лимфоцитов от нормы при беременности не нуждается в лечении. Тем не менее необходимо регулярно проводить анализ крови и следить за самочувствием беременной женщины.
Если уровень лимфоцитов не приходит в норму в течение длительного времени, врачу необходимо провести диагностику и выяснить причину. После лечения основного заболевания лимфоциты придут в норму.
Что же касается пониженного уровня лимфоцитов на фоне беременности, важно понимать, что в таких условиях женщина беззащитна перед вирусами и бактериями. Чтобы поддержать сниженный иммунитет желательно хорошо питаться и проходить курсы витаминотерапии по назначению доктора.
Чтобы беременность протекала хорошо, нужно проходить все назначенные исследования. Если же в анализе крови вы заметили изменения в худшую сторону, не стоит паниковать. Возможно, уровень лимфоцитов вскоре стабилизируется, и поводов для беспокойства нет.
Источник
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
В период беременности женский организм подвергается изменениям, за течением которых необходимо следить. В частности, это касается количества лимфоцитов в крови. Их понижение или повышение может иметь разные причины и последствия.
Пониженные лимфоциты при беременности — это частое явление. Важно следить за граничным значением, чтобы не допустить ослабления организма и развития неприятных последствий. Также может встречаться увеличение количества этих кровяных телец. Рассмотрим ситуацию подробнее.
Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности
Что такое лимфоциты, их роль в организме
Основными защитниками организма являются лимфоциты. При беременности некоторые их функции могут сыграть негативную роль, если будет нарушен баланс. Эти белые кровяные тельца выполняют такие задачи:
- идентифицируют чужеродные или мутировавшие клетки;
- вырабатывают антитела для борьбы с чужеродными агентами;
- оказывают цитотоксическое действие;
- формируют иммунитет.
Основные функции лимфоцитов
Если лимфоциты ниже нормы при беременности, с одной стороны, это способствует защите плода от влияния агрессивных клеток, а с другой — делает организм будущей матери более уязвимым к болезням.
Отклонения от нормы
У женщин в положении состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты. При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.
| Клинический анализ крови | Небеременные женщины | Беременные женщины | ||
| 1 триместр | II триместр | III триместр | ||
| Гемоглобин, г/л | 115-145 | 123(116-135) | 114(110-130) | 112(110-125) |
| Гематокрит, л/л | 0.36-0.42 | 0.38 | 0.37 | 0.36 |
| Эритроциты, х 1012/л | 3.7-4.5 | 4.2 | 3.5 | 3.9 |
| Цветной показатель | 0.86-1.05 | 0.86-1.05 | ||
| Ретикулоциты, % | 0.5-1.2 | 2-12 | ||
| Лейкоциты, х 10°/л | 4.0-6.0 | 6.8-7,4 | 7.6-10.0 | 10.4-12.0 |
| Нейтрофилы, % | 47-72 | 68 | 67 | 64 |
| Базофилы, % | 0.5-1.0 | — | — | — |
| Эозинофилы, % | 0.5-1.0 | 1.5-1.6 | 2.0 | 1.2 |
| Лимфоциты, % | 20-25 | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
| Моноциты, % | 3-11 | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
| СОЭ, мм/ч | 2-15 | 13-21 | 25 | 30-35 |
| Тромбоциты, х 10э/л | 130-400 | 130-400 | ||
Таблица: Нормы содержания кровяных телец до и в период беременности
Прочитайте также статью Лейкоциты в крови при беременности на нашем портале.
Нормой считается значение в пределах 18–40%. Если оно опускается ниже 16%, говорят о лимфоцитопении, а при повышении свыше 45–50% возникает риск развития лимфоцитоза. О чем это говорит и в чем заключаются причины отклонений — рассмотрим подробнее.
Пониженные значения
Достаточно часто наблюдается ситуация, когда лимфоциты в крови понижены. При беременности такая реакция организма считается естественной, так как он намеренно снижает защитный барьер, чтобы дать возможность адаптироваться плоду и предотвратить его отторжение.
Видео доктора Комаровского о повышенном уровне лейкоцитов при беременности
Обычно снижаются не все показатели. Наибольшие изменения касаются Т-киллеров и В-клеток, так как именно они борются с чужеродными клетками и вырабатывают антитела. Супрессоры же становятся более многочисленными и активными, чтобы подавить агрессивную реакцию остальных лимфоцитов.
Так как понижены лимфоциты, при беременности женщина становится более слабой и восприимчивой к заболеваниям. Важно в этот период избегать источников заражения, полноценно питаться и принимать витамины.
Совет: рекомендуется укрепить иммунитет минимум за 3-4 месяца до планируемого зачатия.
Женщина становится более восприимчива к болезням
Если лимфоциты понижены у беременных менее чем до 16%, стоит провериться на наличие таких заболеваний:
- апластическая анемия;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз;
- волчанка;
- аутоиммунные патологии;
- онкология.
Лечение заключается в устранении причин отклонений и приеме стимулирующих препаратов. В связи с беременностью терапия проводится под строгим наблюдением врача.
Лимфоцитоз
Гораздо более опасным явлением считается ситуация, когда лимфоциты при беременности повышены. Незначительное их увеличение может быть спровоцировано инфекцией или аллергической реакций, то есть иммунным ответом организма.
Когда отклонения превышают 15% барьер, развивается лимфоцитоз. Он представляет прямую угрозу для ребенка, так как плод воспринимается лимфоцитами, как инородное тело, что связано с наличием генов отца. Клетки начинают атаковать «чужака», провоцируя его отторжение, то есть выкидыш.
Лимфоцитоз может спровоцировать выкидыш
Важно: для устранения подобных рисков нужно следить за анализами и при необходимости принимать лекарства, которые подавляют выработку агрессивных клеток.
Постоянный контроль над здоровьем будущей матери — это основа правильного развития ребенка в ее утробе.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
- 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
- 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
Источник
Практически у каждой беременной женщины снижаются защитные функции организма, и прежде всего это отражается на клеточном иммунитете. Таким образом, женский организм защищается от отторжения чужеродного белка, то есть плода.
И, конечно же, такое состояние сказывается на клиническом анализе крови, который обязательно покажет изменение уровня лимфоцитов.
Что такое лимфоциты, и какова их норма?
Кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом, а у ребенка под сердцем матери — в недифференцированных клетках печени, называются лимфоцитами. Данные форменные элементы крови несут ответственность за иммунный ответ и иммунологическую память.
В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и микроорганизмов, а также за выработку антител.
Т-клетки — регулируют ответ иммунной системы организма. Т-лимфоциты делятся на:
- Т-хеллеры: усиливают реакцию организма на внедрение чужеродных макромолекул;
- Т-супрессоры: снижают повышенную реакцию В-лимфоцитов;
- Т-киллеры: отвечают за уничтожение чужеродных антигенов.
При отсутствии каких-либо нарушений нормой считается 20-35%. При беременности нормальный уровень лимфоцитов составляет 18-44%.
Любые отклонения от нормы могут сигнализировать о каких-либо нарушениях. Зачастую активизация лейкоцитов может привести к выкидышу либо преждевременной родовой активности.
Особенно важен контроль показателей крови в первом и втором триместре беременности. Именно в этот период плацента активизирует все силы, чтобы защитить плод от попадания лейкоцитов, поэтому сниженный уровень лимфоцитов является естественным явлением.
Понижены лимфоциты при беременности: в чем причина?
Дело в том, что женский организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело. Это связано с тем, что плод состоит из материнского и отцовского генетического материала. Именно поэтому защитные функции беременной активизируются, чтобы устранить «врага», и лимфоциты принимают непосредственное участие в процессе уничтожения. Наибольшая опасность для ребенка исходит именно с их стороны. Клетки начинают уничтожать отцовские белки, вследствие чего может произойти нарушение нормального развития ребенка в утробе матери.
Но природа позаботилась о защите малыша. В организме женщины созданы специальные механизмы, предотвращающие отторжение эмбриона. Низкий уровень элементов иммунной системы и свидетельствует о защитной реакции. С первых дней беременности женский организм направляет все силы на подавление их активности.
Но даже в таком состоянии иммунная система беременной защищена. Подавленность лимфоцитов компенсируется активизацией нейтрофилов, которые усиливают фагоцитарную активность. В женском организме происходит угнетение клеток (Т-киллеров, В-клеток), отвечающих за выработку антител. В свою очередь, Т-супрессоры начинают активные действия, чтобы уменьшить атаку опасных лимфоцитов. Таким образом, в женском организме во время вынашивания ребенка иммунная система находится в сбалансированном состоянии. Если беременность протекает нормально, тогда при исследовании крови будет увеличено количество именно Т-супрессоров.
Клиническое исследование крови показывает только общее количество лимфоцитов. Для более детального анализа крови на все виды лимфоцитов необходима иммунограмма. Комплексный анализ проводится по определенным показаниям, к которым относятся:
- Воспалительные процессы, имеющие хронический характер (кандидоз, воспаление мочевого пузыря, гастрит и т.п.).
- Аллергические проявления.
- ВИЧ-инфекция.
- Тканевая несовместимость матери и ребенка.
- Резус-конфликт.
Какие последствия могут возникнуть при пониженном уровне лимфоцитов и как можно их предотвратить?
Хотя матушка-природа и позаботилась о защите матери и ребенка, однако не все так идеально в этой защитной системе. Даже при нормальных показателях анализа крови женский организм ослабевает в результате понижения уровня лимфоцитов. Соответственно, у беременной снижаются защитные функции организма, поэтому будущие мамочки уязвимы к инфицированию патогенными микроорганизмами и воздействию внешних факторов. Чтобы предотвратить такое явление, нужно подготовить организм к грядущим переменам.
Врачи рекомендуют планировать пополнение семейства в осенний период, в таком случае последние месяцы пройдут в летнее время, когда иммунная система функционирует на полную силу.
Кроме того, перед беременностью важно пройти полное обследование обоих партнеров и при необходимости пролечить все инфекционные болезни. Если этого не сделать, то организм при беременности вынужден будет бороться еще и с сопутствующими заболеваниями, а это негативно отразится на состоянии матери и ребенка.
Во время беременности ребенку необходимы полезные вещества, которые он черпает из материнского организма, поэтому пополнить витаминный запас врачи рекомендуют до планируемой беременности.
Также женщине нужно понимать, что период ожидания малыша требует ответственного отношения. Поэтому не стоит подвергать свой организм лишним рискам. Беременным необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе, а в период простудных эпидемий избегать общественных мест.
Также очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования, в том числе и анализ крови.
Как поддерживать иммунитет при беременности?
Витамины являются прекрасным способом укрепления иммунной системы. На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов для женщин в положении. Однако самостоятельно принимать витаминные комплексы запрещено. Все назначения должны проводиться врачом с учетом течения беременности и индивидуальных особенностей пациентки.
Наиболее рекомендуемыми препаратами являются:
- «Элевит Пренаталь»;
- «Компливит Мама»;
- «Прегнавит»;
- «Алфавит».
Кроме фармацевтических средств женщинам при беременности необходимо сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать овощи и фрукты, крупы (особенно гречка), печень, мясо, рыбная продукция. Также не стоит забывать о фруктовых и овощных фрешах (свекольный, морковный, яблочный, гранатовый).
Специально для beremennost.net — Мария Дулина
Источник