Уплотнение в молочной железе при беременности
С ухудшением экологии, качества питания и отдельных продуктов, с одновременным возрастанием частоты родов на поздних сроках, возрастает и риск развития заболеваний молочных желез. Чтобы не волноваться по поводу новообразования, необходимо знать, когда уплотнение в груди при беременности – норма, а когда – повод идти к маммологу.
Уплотнение и боль в груди
Ожидание появления на свет ребенка – наиболее ответственная миссия каждой женщины. Конечно же, не хочется, чтобы в этот период происходили негативные изменения в организме, которые могут поставить под вопрос возможность будущего развития плода внутриутробно.
К наиболее часто задаваемым вопросам относят темы, касающиеся молочных желез в период вынашивания ребенка. Ведь на уровне с маткой этот орган меняется и растет вместе с ростом малыша. На некоторых периодах женщина отмечает нагрубание желез, их увеличение, повышение чувствительности и даже зуд.
Такие симптомы считаются нормой на начальных периодах вынашивания. На более поздних сроках характерным и важным изменением является появление молозива. Однако когда появляются очевидные выпуклости, покраснения и болезненность на фоне пятна, то женщина предполагает неладное. Так ли это, и стоит ли переживать?
Когда появляется пальпируемое уплотнение, которое ощущает женщина, то это всегда повод для более детального контроля и диагностики. Не стоит переживать только в том случае, если уплотнение небольшое, множественное, сосредоточено около ореола соска в виде конуса. Это альвеолы, которые в период лактации будет содержать в себе запас молока для вскармливания ребенка.
Если же уплотнение одно, при этом при нажатии на него боль усиливается, появляется тупая или острая болезненность, это повод для беспокойства. Причинами такого образования может стать как мастопатия, так и кистозное образование. Наиболее страшный диагноз – рак, встречается у беременных в 3% случаев.
Важно!
Риск развития рака молочной железы возрастает у женщин, которые впервые рожают после 35 лет, при нестабильных ранее менструациях, при заболеваниях яичников.
Опасные симптоматические проявления, на которые стоит обратить внимание и женщине, и врачу при осмотре и ведении беременности:
- уплотнение с нечеткими краями;
- образование в груди нельзя пошевелить со стороны в сторону;
- образование располагается не только в области груди, но вероятно подмышечной зоной, в нижней части груди, между молочными железами на сплетении;
- на фоне указанной симптоматики наблюдаются выделения из сосков любого оттенка, кроме белого и бежевого: красные, коричневые, темно желтые, зеленые;
- сосок стал немного вогнут вовнутрь;
- болезненность при пальпации;
- покраснение, отек одной груди;
- асимметрия молочных желез.
Все указанные симптомы – проявления опасных заболеваний не только в период беременности, но и в момент менструального цикла. Так образование, в зависимости от клинической картины, может говорить о наличии онкологии, мастопатии или инфекции, которая провоцирует осложнение в молочных железах.
Важно!
Как правило, все инфекционные образования сопровождаются высокой температурой, в то время как онкология развивается на фоне общей усталости при скачках температуры на ранних стадиях не более 3,5 градусов. Повышение наблюдается нечасто, периодичность – явное отличие.
Физиологические причины
Все вышеуказанные опасные причины наблюдаются у женщин с наследственностью онкологии, при явной причине инфицирования, а также в том случае, если очаг воспаления произошел после сквозняка.
Для того чтобы инфекция попала во внутрь молочных желез, необходим контакт инфекции. Если последняя содержится в потовых выделениях, то достаточно просто ослабленного иммунитета на момент инфицирования и попадания пота на сосок с ранкой (трещинкой).
В большинстве же случаев образования и уплотнения в период беременности без покраснения и выделений из сосков – это физиологические причины, которые являются обязательным этапом перемен в период гормонального выброса.
Физиология женской груди в момент беременности меняется, подстраиваясь под новые особенности. Подготовка идет на уровне развития и формирования альвеол, которые в будущем будут накапливать молоко и передавать его к соску.
Альвеолы имеют округлую форму, при прикасании на них болей не наблюдается, если же прощупать всю грудь (с одной поднятой рукой вверх), то можно ощутить множественные образования небольшого диаметра, которые примерно одинаковы по размеру и находятся близко друг с другом.
Циклическая мастодиния
Боли, которые появляются периодически, сопровождаются болезненной симптоматикой, колебаниями гормонов в организме являются причиной циклической мастодинии.
Впервые такое заболевание было обнаружено и описано еще в конце 18-го века, но и сегодня причины, которые провоцируют возникновение заболевания при беременности, не до конца изучены, исследованы.
Важно!
Опасности для беременности мастодиния не несет. Лечение проводится под контролем врача, как правило, при беременности заболевание обостряется в период гормональных всплесков, но опасности жизни и здоровью не представляет.
Основные причины появления матодинии:
- нерегулярный секс до беременности;
- нервное напряжение, стрессы;
- гормональные стимуляции;
- всплески гормонов;
- прием оральных контрацептивов до зачатия4
- стимуляция овуляции при проблемах в зачатии.
Важно!
Болевой синдром более выражен при размере груди более 3-го.
Определение варианта мастодинии – главная и первоочередная задача врача, который устанавливает тип боли и его истинные причины при беременности. В зависимости от патогенеза различают:
- симптоматическая;
- ложная;
- циклическая истинная.
Наиболее часто диагностируется последний вариант заболевания. При этом женщина ощущает боли равносильные как и при естественных менструациях. Как правило, болезненность не большая, терпимая без признаков воспаления и без характерных выделений из сосков. Отмечается тянущая, ноющая, давящая, но не резкая болезненность, которая не локализируется в конкретном месте, то есть, болит вся грудь целиком.
Физиологическая циклическая мастодиния не опасна для развития плода и для последующего течения беременности в целом. Но, такое проявление способно спровоцировать дискомфортное ощущение, нервность на фоне постоянной или периодической болезненности. Как правило, чаще всего боль наблюдается в период, в который ранее начинались менструации или за 10 дней до этого срока.
Важно!
Повышенная утомляемость и раздражительность, плаксивость и плохое настроение, тревожность и эмоциональные нестабильные ситуации – частые спутники заболевания мастодинии при беременности.
Лечение и своевременная диагностика заболевания предупреждает более опасные последствия, при которых лечение и восстановление занимает более продолжительный период времени. В целом, диагноз при беременности – частый, не требующей со стороны женщины особых указаний, главное – это проводить лечение, согласно рекомендациям врача.
Патологические причины
Более опасные во время гормональных всплесков беременности патологические причины, провоцирующие образование уплотнений в груди. Так, среди наиболее распространенных заболеваний:
- Фиброаденома. Доброкачественное образование, твердое на ощупь, которое образуется из соединительной и железистой тканей. Уплотнение провоцируется выработкой гормонов, без болей не представляет собой опасность, но требует постоянного контроля. Если же опухоль большая, увеличивается, то назначают медикаментозную терапию или хирургическое иссечение.
- Онкология. Наиболее опасное заболевание, которое проявляется в 3% беременностей – рак молочной железы. Образованию предшествуют симптомы в виде перепадов настроения, непериодического повышения температуры неясного генеза, а также болезненность. Как правило, травмы и гормональные перепада (в частности при стимуляции овуляции) вызывают повышенный риск формирования онкологии. Если обнаруживается заболевание до второго триместра, проводится аборт, при необходимости химиотерапии проводят лечение во втором и третьем триместре. Полное лечение после рождения ребенка, лактация невозможна.
- Киста появляется по причине увеличения женских гормонов во время перестройки, происходит не только из-за оплодотворения, но по причине заболеваний эндокринной системы. Стрессы, травмы в прошлом также образуют кистообразования. Жидкая опухоль, которой является киста, не влияет на грудное вскармливание, но требует лечения.
Важно!
В период беременности при кисте женщине могут порекомендовать антиэстрогенновую диету без жирного мяса, сладкого, жаренного и всех продуктов, которые повышают холестерин.
Все существующие факторы риска, которые провоцируют образование патологических уплотнений в груди в период эмбрионального развития ребенка, спровоцированы, в большинстве случаев, наследственностью, гормональными нестабильными скачками и вредных воздействиях из окружающей среды.
Источник
Состояние молочных желез начинает меняться уже в первые дни после зачатия (в статье представлены фото с изменениями желез на ранних сроках), поэтому часто неприятные ощущения свидетельствуют о беременности еще до задержки менструации.
Изменения груди при беременности – норма и патология
С момента планирования беременности рекомендуется наблюдать за состоянием молочных желез и при любых болезненных ощущениях и других симптомах в груди лучше проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Увеличение и уплотнение
После успешного зачатия начинается гормональная перестройка женского организма, а грудь меняется одной из первых еще до задержки. Часто женщина ощущает набухание, повышение чувствительности сосков и болезненности.
Грудь при беременности (фото наглядно показывают ее изменения) увеличивается в связи с повышением уровня пролактина, вместе с тем происходит разветвление молочных протоков и жировой ткани, а также усиливается приток крови к молочным железам.
Альвеолы, в которых в будущем будет находиться грудное молоко, увеличиваются в размерах. Благодаря этим процессам грудь готовится к кормлению младенца.
Вероятно появление зуда молочных желез, что связано с их стремительным увеличением и растяжением кожи. Больше всего дискомфорт ощущается в области подмышечных впадин и по бокам груди. Все эти ощущения наиболее остро проявляются в первые несколько месяцев беременности и постепенно утихают.
После родов, когда уровень гормонов медленно стабилизируется, боль и неприятные ощущения в груди проходят, начинается период лактации.
Если женщина чувствует, что уплотнение в груди носит слишком болезненный характер и имеет четкие очертания, стоит немедленно обратиться к маммологу для диагностики образования.
Повышенная чувствительность и боли
Боль в груди во время беременности схожа с ощущениями в период менструации и носит временный характер. Неприятные болевые ощущения в молочных железах вызваны работой гормональной системы, при этом помогает правильно подобранное нижнее белье и расслабляющий массаж.
Соски становятся очень чувствительными, кожа груди может трескаться и зудеть, эти симптомы вызваны быстрым увеличением груди. Иногда боль может быть настолько выражена, что даже при контакте с одеждой и нижним бельем женщина чувствует сильный дискомфорт в области груди. В этом случае лучше воспользоваться маслом или детским увлажняющим кремом.
Болевые ощущения в молочных железах могут начаться в первую же неделю после зачатия и сопровождать женщину до самых родов. Важно следить за состоянием груди. В случае если боль нестерпима и сопровождается неравномерным ростом молочных желез, твердыми уплотнениями, стоит обратиться к врачу.
Потемнение ареол и венозная сетка
Соски и ареола во время беременности меняют цвет от светлого до темно-коричневого, интенсивное потемнение ареолы происходит уже в период лактации. Благодаря темному оттенку соска и ареолы, ребенок легко определяет присутствие груди, и быстро находит сосок.
Так меняется грудь при беременности и лактации
Ареолы темнеют уже в середине первого триместра и остаются такими до завершения грудного вскармливания. Кроме изменения цвета, ареолы и сосок увеличиваются в диаметре до 4-5 см. На поверхности ареолы расположены бугорки Монтгомери, они выделяют специальную жидкость со специфическим и едва уловимым запахом, который улавливает ребенок и реагирует на них сосательным рефлексом.
Кожа на молочных железах достаточно тонкая, поэтому с наступлением беременности из-за усиленного кровообращения становится заметной венозная сеть. В особенности вены выражены в конце 3-го триместра беременности.
Выделения из сосков
В результате гормональной перестройки, грудь беременной женщины начинает вырабатывать молозиво, предшественник грудного молока. Процесс выделения молозива начинается индивидуально у каждой женщины, но чаще всего это происходит к 12 неделям беременности.
Молозиво представляет собой желтую или белесую липкую и густую жидкость, которая после рождения ребенка становится полноценной пищей для новорождённого. Однако сразу после появления ребенка на свет, крайне важно дать ему несколько капель молозива.
Оно содержит большое количество важных компонентов для младенца и запускает у него процесс пищеварения. Молозиво обволакивает стенки кишечника ребенка и обеспечивает правильное его функционирование. При появлении молозива в груди беременной женщине рекомендуется соблюдать правила гигиены и при необходимости использовать прокладки для груди.
Зуд и растяжки
При наступившей беременности грудь женщины начинает увеличиваться в размерах. Кожа груди растягивается, в результате чего появляется зуд. При слишком стремительном росте груди неизбежно появление растяжек, как на фото далее в статье. Иначе их называют стриями, они представляют собой полоски омертвевшей кожи и сначала имеют фиолетовый оттенок.
На начальном этапе появления можно остановить рост стрий увлажняющими маслами и кремом. Постепенно растяжки становятся белыми, тогда их можно будет убрать только лазерной коррекцией. Растяжки могут появиться не только на груди, но именно молочные железы обладают тонкой кожей, которая чувствительна и увеличивается быстрее остальных участков тела.
Как меняется грудь
С каждым месяцем беременности грудь трансформируется, и происходят новые изменения. Это связано с подготовкой организма к появлению ребенка, ведь молочные железы будут главным источником его питания.
В первом триместре
На 3-4 неделях беременности женщина ощущает первые изменения в груди и ощущает дискомфорт в них. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений в груди индивидуально у каждой женщины. Чаще всего они проходят к началу 2-го триместра беременности, но иногда боль остается до самых родов.
В сосках ощущается покалывание и зуд, что может сопровождаться изменениями температуры тела, что вполне нормально.
Также зачастую молочные железы стремительно увеличиваются именно в первом триместре и больше не растут. У других женщин грудь не перестает расти до родов. Важно в этот период подбирать мягкие бюстгальтеры, которые не будут стеснять движений, и стягивать молочные железы. Белье должно быть без грубых швов и сшито из легкой ткани.
В первом триместре беременности необходимо сразу начать пользоваться кремом против растяжек, однако ни одно средство не даст гарантии, что их не будет. Появление стрий и их выраженность зависят от типа кожи женщины.
В начале беременности рекомендуется выполнять контрастный душ, обливая молочные железы попеременно горячей и холодной водой. Так улучшится тонус кожи, и снизятся болевые ощущения в груди.
Грудь при беременности (фото в статье демонстрирует значительные трансформации молочной железы) становится тяжелее в среднем на 500 г. К 8-й неделе изменения в груди становятся очевидны и видны окружающим, молочные железы и соски увеличены, нижнее белье становится маленьким, одежда тесной.
Во втором триместре
В середине беременности молочные железы начинают выделять молозиво без воздействия на грудь. В этот период лучше использовать специальные прокладки, подкладывая их в бюстгальтер.
Во втором триместре женщина отмечает, что ареола стала заметно темнее и несколько увеличена в размере. Бугорки Монтгомери также становятся выраженными, они выделяют жидкость, которая защищает соски от попадания инфекции.
В этот период важен правильный уход за грудью. Стоит избегать мытья молочных желез щелочным мылом, оно сушит кожу. Из-за использования мыла могут трескаться соски, сохнуть и шелушиться кожа груди.
Обязательно использование смягчающих масел для груди и живота для предотвращения растяжек.
В третьем триместре
Если болезненные ощущения и тяжесть в груди прекратились у женщины после первого триместра, в 3-м периоде беременности они могут возникнуть снова. В это время также может усилиться выделение молозива из сосков, что приносит дискомфорт женщине. Требуется постоянное ношение нижнего белья с подкладками.
Грудь при беременности (фото наглядно демонстрирует увеличение груди) округляется, становится больше на 1,5-2 размера. Именно в 3-м триместре стоит позаботиться о приобретении бюстгальтера для кормления ребенка с застежкой. Он обеспечит мягкую поддержку молочных желез и быстрый доступ ребенка к груди.
Что делать
Часто у женщин возникает много вопросов о состоянии груди на протяжении беременности. Стоит постоянно следить за молочными железами и при некоторых симптомах необходимо наблюдение врача и диагностика состояния груди.
Если изменения в груди прекратились
Молочные железы перестают меняться перед родами, в конце 3-го триместра беременности.
Однако есть ряд патологий, симптомом которых также может быть потеря чувствительности груди, среди них:
- замершая беременность – в этом случае прекращается выработка прогестерона, поэтому все процессы замедляются, и беременность перестает развиваться. Чаще всего беременность может замереть на начальных сроках, но риск патологии может быть до 8 месяца гестации. Среди возможных причин замершей беременности может быть генетический сбой, гормональный дисбаланс, стресс, инфекции или вредные привычки;
- угроза выкидыша – возникает также из-за низкого уровня прогестерона, этот процесс обратим. Чаще всего врачи рекомендуют принимать прогестерон медикаментозно, с препаратами «Утрожестан» или «Дюфастон»;
- заболевание щитовидной железы и гипофиза – в этом случае без своевременной медицинской помощи выкидыш неизбежен, рекомендуется немедленный контроль эндокринолога и подбор необходимых медикаментов.
Кроме резкой потери чувствительности груди у беременной женщины могут появиться такие сопутствующие симптомы, как кровотечение из влагалища, снижение артериального давления, головокружение и боли внизу живота.
Если грудь сдулась и уменьшилась
В случае если грудь резко уменьшилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В таком случае стоит сделать УЗИ плода и убедиться в том, что его жизни и здоровью ничего не угрожает. Обязательно проведение диагностического обследования, женщине необходимо сдать кровь на уровень ХГЧ.
При своевременном обнаружении патологий развития беременности можно предотвратить осложнения и выкидыш.
В худшем случае резкое уменьшение молочных желез свидетельствует о:
- нарушении работы плацентарной ткани;
- гибели плода;
- недостатке прогестерона;
- нарушении работы гипофиза.
Не всегда такие патологии можно устранить и, к сожалению, высока вероятность прерывания беременности.
Если шелушатся, сохнут и трескаются соски
Зуд и шелушение сосков во время беременности не всегда говорят о патологии, чаще это является нормой. Однако если эти симптомы приносят боль и дискомфорт, нужно обратиться к маммологу.
Трещины и шелушения сосков могут возникнуть по таким причинам, как:
- дерматит;
- аллергическая реакция;
- недостаточное количество потребляемой жидкости;
- недостаток витаминов.
Если женщину беспокоят трещины на сосках, рекомендуется ежедневное использование смягчающего крема или масла. Для того чтобы снизить трение о соски, бюстгальтер лучше подбирать из хлопка, без поролоновых вставок.
Кроме того, чтобы избавиться от сухости сосков, применяется отвар ромашки. Нужно протирать этим отваром грудь 2-3 раза в день. При шелушении кожи на сосках и груди лучше избегать массажа и использования скрабов. После душа нужно смазывать молочные железы и соски увлажняющим кремом.
Кожа на сосках может шелушиться от попадания на них секрета из бугорков Монтгомери. Жидкость, засыхая на сосках, образовывает пленку, которая вызывает раздражение груди. Поэтому в период беременности женщине рекомендуется принимать душ не реже 2-х раз в день.
Если на сосках папилломы и родинки
Если женщина до беременности имела папилломы, то их количество возрастет во 2-м и 3-м триместрах.
Причинами вновь появившихся папиллом на сосках могут быть:
- высокий уровень гормонов;
- постоянное трение кожи;
- быстрый набор веса беременной.
Зачастую папилломы пропадают сами после родов и лечение их во время беременности противопоказано, поскольку для их удаления используются препараты с высоким содержанием химических соединений.
В случае если папилломы и бородавки не исчезают после родов, можно провести прижигание азотом, эта процедура безболезненна и безопасна. Однако стоит проконсультироваться с врачом о возможности грудного вскармливания при наличии папиллом на сосках. При кормлении может возникнуть кровотечение и воспаление сосков, что неблагоприятно скажется на здоровье как матери, так и ребенка.
Если сильная боль
В период беременности легкая болезненность груди является нормой, однако сильная и постоянная боль может возникать при:
- механическом повреждении груди и сосков;
- мастите (мастопатии);
- инфекции и воспалении тканей груди;
- опухоли;
- нарушении работы гормональной системы;
- чрезмерном увеличении груди;
- высокой чувствительности сосков;
- отёках;
- лактостазе;
- раковой опухоли.
В любом случае, если боль в груди у женщины становится нестерпимой, стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу для установления причины. Если имеет место инфекционное воспаление груди при мастите, гной может попасть в грудное молоко. Эта патология не только делает невозможным грудное вскармливание, но и представляет угрозу для жизни беременной женщины.
Облегчить болевые ощущения в груди помогут следующие способы:
- правильно подобрать бюстгальтер;
- на ночь стоит надевать нижнее белье из мягкой ткани, без косточек и швов;
- регулярные гигиенические процедуры помогают расслабить кожу груди;
- использование мазей для сосков (Бепантен, Пантенол, Авент).
Как ухаживать за грудью при беременности
Чтобы максимально сохранить вид и состояние груди после беременности и грудного вскармливания, нужно начать ухаживать за ней с первых недель беременности.
Уход за грудью заключается в следующем:
- контрастный душ для молочных желез – помогает сохранить кожу груди в тонусе, препятствует потере формы молочных желез и появлению растяжек на коже;
- увлажнение — с первого месяца беременности рекомендуется использование увлажняющего крема и масла, ими нужно смазывать грудь и соски;
- воздушные ванны – хождение без нижнего белья в домашней обстановке благоприятно сказывается на состоянии сосков, они не шелушатся и не сохнут, быстро заживают микротрещины;
- использование накладок для груди – они впитывают молозиво и секреторную жидкость, препятствуя распространению инфекции и микротрещин на сосках;
- массаж груди – выполняется для своевременного и правильного оттока молозива из сосков и не дает образоваться застоям;
- обследование у специалиста – визуальный осмотр и пальпация молочных желез беременных должны проводиться регулярно, при каждом плановом посещении акушера-гинеколога.
Когда нужно обратиться к врачу
Любые отклонения от нормы во время беременности должны стать поводом для обращения к врачу, а именно:
- выделение крови или гноя из соска;
- неприятный запах выделений из груди;
- на молочной железе наблюдаются уплотнения, узлы и посинение;
- неравномерное увеличение молочных желез и разные по цвету и размеру ареолы;
- интенсивное выделение молозива сопровождается болями внизу живота – при таких симптомах высокий риск выкидыша или ранних родов;
- молочные железы слишком болезненные и плотные;
- высокая температура тела;
- белые соски – признак закупорки молочных протоков.
Обследование груди на ранних и поздних сроках беременности
В период беременности для обследования груди применимы далеко не все методы диагностики. К некоторым из них лучше прибегать в крайнем случае.
Наименование метода | Допустимость при беременности | Что помогает выявить | Методика проведения обследования |
Маммография | Крайне не рекомендуется |
| Проводится маммография в специализированном и технически оборудованном помещении. Женщина обнажает верхнюю часть тела и каждую грудь поочередно помещает на специальную подставку. Грудь зажимается планками аппарата, осуществляется снимок в 2-х проекциях. |
УЗИ | Допустимо |
| Каждая молочная железа поочередно тщательно просматривается с помощью датчика, результаты выводятся на экран специалисту. |
Пальпирование | Безопасно на любом сроке беременности |
| Маммолог или акушер-гинеколог путем ощупывания каждой груди может обнаружить патологии, однако, это самый неинформативный метод диагностики. |
Безопасным методом исследования молочных желез при беременности является УЗИ-диагностика. Она не требует подготовки и не приносит вреда плоду. Как правило, УЗИ молочных желез назначается в середине беременности для контроля готовности груди к кормлению.
Метод пальпирования является самым безопасным, проводить его нужно как можно чаще, лучше 1 раз в 2-3 месяца.
Грудь при беременности (фото позволяет подробно изучить этапы самостоятельного обследования молочных желез) может осматриваться женщиной в домашних условиях.
Метод самообследования — самый безопасный и простой, женщина перед зеркалом сама может выполнить следующие действия:
- Оголить грудь, оценить ее внешнее состояние – размер, симметричность, вид кожи, сосков и ареолы.
- Поднять руки вверх, осмотреть грудь в таком положении спереди и по бокам.
- Надавить на грудь сбоку 3-я пальцами противоположной руки (ощупать поочередно обе груди).
- Начиная с верхней четверти груди начинать ощупывание, двигаясь по часовой стрелке.
- Сжать каждый сосок поочередно, отметить выделения из него и их характер, цвет, запах, консистенцию.
- Повторить пункт 4 в положении лежа на спине.
- В положении стоя поднять поочередно руки вверх, противоположной рукой ощупать лимфоузлы в подмышечных впадинах.
При обнаружении узелков, неровностей и уплотнений в груди немедленно нужно обратиться к маммологу.
При беременности первыми начинают видоизменяться молочные железы, что видно по фото в статье, поэтому за состоянием груди нужно следить для своевременного обнаружения патологических изменений.
Некоторые деформации могут отрицательно повлиять на здоровье женщины и плода.
Видео на тему: уход за грудью во время беременности
Школа мам: как ухаживать за грудью во время беременности:
Источник