Учащенное сердцебиение при беременности во втором триместре
Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.
Во время беременности важно уметь вовремя почувствовать нарушение ритма сердца и предпринять меры для его восстановления. Большую роль играет эмоциональное состояние будущей мамы: чем спокойней она относится к этому симптому, тем легче ей будет с ним справиться. Если тахикардия возникает повторно, необходимо посетить врача и выяснить причину проблемы.
Симптомы
Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:
- загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
- ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
- головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
- потеря чувствительности рук и ног, онемение;
- головные боли;
- быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
- одышка;
- обмороки.
Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.
Причины
Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.
Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.
Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:
- развитие внематочной беременности;
- лишний вес;
- выраженный стресс, беспокойство, страхи;
- повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
- анемия;
- гипертония или гипотония;
- тяжелая форма токсикоза;
- прием лекарственных препаратов;
- аллергия, бронхиальная астма;
- заболевания щитовидной железы;
- инфекции и воспаления;
- злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.
Диагностика
Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.
В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.
Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.
В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:
- УЗИ сердца и сосудов;
- УЗИ щитовидной железы;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на выявление концентрации гормонов.
Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.
Лечение
Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.
Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется. Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.
Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы. Подробнее о применении Валерианы при беременности→
Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).
Первая помощь во время приступа
Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.
Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
- предупредить окружающих, попросить их о помощи;
- обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
- принять Валериану;
- ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
- постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
- прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).
Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:
- сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
- отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
- обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
- избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
- овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
- избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
- нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
- придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
- принимать препараты с кальцием, калием, магнием.
Прогноз
Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.
Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.
Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.
Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины и последствия тахикардии
Источник
Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.
Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!
Что это такое
Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.
Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.
Тахикардия бывает физиологической (вызывается нагрузками, волнением) и патологической (развивается вследствие заболеваний).
Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная
Различают три формы тахикардии:
- синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
- предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
- пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.
Причины сбоев у беременных, факторы риска
Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:
- увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
- меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
- увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.
Состояние считают нормальным, если отсутствуют сердечно-сосудистые патологии. Но при их наличии такое состояние может быть опасно для здоровья — как будущей матери, так и ребенка.
К факторам риска также относят:
- лишний вес;
- анемия (малокровие);
- аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
- избыточная функция щитовидной железы;
- бронхиальная астма;
- употребление кофе, чая;
- инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
- кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
- токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
- резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
- частые стрессы, возбудимость, тревожность;
- инфекции, сепсис;
- вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.
Опасность для матери и плода
Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.
Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.
Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.
Симптомы и признаки
Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:
- учащается сердцебиение;
- в области сердца возникает боль;
- кружится голова;
- появляется слабость, быстрая утомляемость;
- меняется режим мочеиспускания.
Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.
Опасность представляет состояние, когда количество ударов сердца превышает 120 единиц, симптомы длятся дольше, к ним присоединяются тошнота, рвота, паника, страх, потеря чувствительности участков тела.
Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.
Диагностика
При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
- анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
- анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
- электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
- реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
- пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
- эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.
Дифференциальная диагностика исключает заболевания:
- мерцательная аритмия;
- микроинфаркт;
- кардиосклероз;
- анемию;
- гипертрофию левого желудочка (на ЭКГ).
Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.
Что делать для лечения
Лечение зависит от поставленного диагноза.
Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.
Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.
Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.
Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.
В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.
До родов сводят к минимуму употребление химических лекарственных средств.
Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.
Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:
- калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
- магний — регулирует работу сердечной мышцы.
Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.
При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.
Прогноз и возможные осложнения
При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.
Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:
- развитие сердечной недостаточности;
- образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
- обморочные состояния.
Профилактика
Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:
- наблюдение за массой тела и ее изменениями;
- физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
- здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
- благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
- отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.
Очевидно, что тахикардия у беременных — почти норма.
Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.
Источник
