У парвум у женщин надо ли лечить перед планированием беременности

05.03.2019Время чтения: 6 мин.

Автор статьи

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз относят к половым инфекциям, вирус паразитирует, разрушая клетки репродуктивных органов. Сегодня вирусологи определяют два типа уреаплазмоза, которые вызывают заболевания в организме: уреалитикум и парвум. При заражении поражается мочеполовая система человека. Наличие уреаплазмы в организме значительно снижает возможность зачатия. Для мужчин это выражается в том, что микроорганизм подавляет выработку активного сперматозоида. Для женского организма вред микроорганизма более существенный: в три раза снижается вероятность зачатия, если зачатие наступило, в несколько раз увеличивается риск выкидыша.

Симптоматика и поведение уреаплазмы в человечестом организме на сегодняшний день недостаточно изучено. Треть ученых относит уреаплазму к условно-патогенным микроорганизмам, которые проявляют паразитарные свойства только при снижении общего иммунитета. Большинство ученых считают уреаплазму опасным патологическим микроорганизмом, способным провоцировать многие хронические заболевания.

Сложность диагностики заключается в бессимптомном течении заболевания. Уреаплазмоз у женщин сходен с симптомами других заболеваний, у мужчин чаще всего протекает бессимптомно.

Способы передачи и симптомы

Уреаплазмоз передается при половом контакте, при прикосновении к пораженным гениталиям, зафиксированы случаи передачи инфекции от матери к ребенку во время родов. В 30% случаев вирус не распространяется в организме, сдерживаемый высоким иммунитетом. Резкое снижение иммунитета может резко повысить активность вируса, этому также способствуют: мочеполовые инфекции, заболевания половой системы, вирус гриппа и пр.

Для выявления инфекции в женском организме нельзя руководствоваться общими симптомами: нехарактерные влагалищные выделения, жжение, зуд, болезненный половой акт. Это общие признаки, которые характерны для многих заболеваний половой системы.

После заражения может пройти достаточно долгое время, прежде чем человек почувствует недомогание. Инкубационный период уреаплазмоза определен от 2-х до 4-х недель. При этом у 50% пациентов не проявляется никаких симптомов заболевания. Если заболевание перешло в острую фазу, женщины могут испытывать:

Зуд, жжение во время мочеиспускания. Это обусловлено тем, что вирус в первую очередь поражает мочевую систему, проникает в мочевыводящие пути.
Режущие боли.
Обильные выделения.
Нарушения цикла менструации.

Симптоматика поражения мужского организма уреаплазмой проявляется когда заболевание переходит в острую форму.

Появление выделений из уретры мутного цвета.
Болезненные ощущения во время мочеиспускания, сходны с симптомами простатита.
Режущие боли в паху.

Заболевание опасно своими осложнениями. Это в первую очередь, мужское и женское бесплодие. Распространяясь по организму, инфекция поражает внутренние органы и суставы.

Для точной диагностики наличия уреаплазмоза в организме используют:

Бактериальный посев (из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин).
Метод цепной полимеразной реакции ПЦР.
Исследуют косвенные показатели наличия инфекции: маркеры уреаплазмы, исследование следов ДНК микроорганизма в крови и пр.

Смотрите видео об уреаплазмозе

Опасность уреаплазмоза во время беременности

Согласно клиническим исследованиям и практике, возможность зачатия при уреаплазмозе остается высокой. В 70% женщина может забеременеть. Но при этом возможность выносить ребенка все 9 месяцев уменьшается в три раза. Уреаплазмоз в период беременности у 80% пациенток переходит в острую форму. Женщина начинает испытывать постоянные болевые симптомы: рези, жжение внизу живота, неприятные выделения и пр. Это вызывает продолжительный стресс, который так же может привести к выкидышу.

Главная опасность уреаплазмоза для беременных то, что вирус значительно ослабляет иммунитет женщины, ее организм становится более уязвимым, может произойти инфицирование плода с развитием дальнейших патологий. Лечение медикаментами в период беременности также не применяется, использование антибиотиков в первом, втором триместре может нарушить его развитие.

Женский организм в период беременности тратит силы на защиту плода, поэтому его заражение в первом триместре практически не фиксируется, но при уреаплазмозе происходит изменение в структуре маточной стенки, ткань становится более рыхлой, это может привести к выкидышу. Для предотвращения выкидыша используется технология наложения швов для поднятия тонуса маточной стенки.

Лечение

Медикаментозное лечение уреаплазмоза назначается с 22 недели беременности. В это время плод уже имеет собственный иммунитет, сформированы все внутренние органы и системы. При терапии используются антибиотики и иммуномодуляторы. Назначение препаратов, поддерживающих и регулирующих иммунную систему матери позволяет защитить организм женщины и плод от возможных смежных инфекций.

Лучшим вариантом обеспечить хорошее протекание беременности, считается пройти курс лечения уреаплазмоза во время планирования беременности. Перед зачатием, родителям нужно пройти обследование на наличие в их организме опасного вируса. Если анализы показывают наличие уреаплазмы, курс лечения занимает до 14-ти дней с последующей сдачей повторных анализов. Это значительно увеличит и возможность зачатия и хорошее протекание беременности.

Осложнения уреаплазмоза у женщины

Несмотря на то, что микроорганизм, который является возбудителем уреаплазмоза продолжает изучаться учеными, его опасность для человеческого организма высока. Вирус значительно ослабляет работу иммунной системы, находясь в клетках внутренних органов, уреаплазма нарушает их работу, уменьшается способность клетки восстанавливаться, появляется сложность с зачатием, бесплодие и угроза выкидыша.

Планируя беременность, семейным парам следует обезопасить будущее зачатие и роды от такой серьезной инфекции, даже если один из родителей, пока только носитель уреаплазмы, чувствует себя абсолютно здоровым и не видит симптомов заболевания.

Осложнения у ребенка

Большая часть малышей, рождающихся от зараженной женщины, подвержены следующим осложнениям:

недостаточная масса тела при рождении;
врожденная или неонатальная пневмония;
пиелонефрит;
сепсис.

Чаще всего причиной заражения ребенка является низкий иммунитет, не способный справиться с воздействием вируса.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза Главное правило при профилактике уреаплазмоза это интимная близость с постоянным партнером (в 95% заражение происходит при половом контакте с носителем вируса). Заражение возможно и при оральном сексе и просто через прикосновение. Главный очаг вируса это половые органы.

Женщинам рекомендуется два раза в год сдавать анализы на наличие уреаплазмы, планово посещая гинеколога, мужчины могут обследоваться на вирус при посещении уролога или терапевта.

Есть небольшой процент (до 2-х) инфицирования в бассейнах, если присесть на грязный стул. Чтобы обезопасить себя, садиться следует только на свое полотенце. Вирус не живет вне тела человека более 2-х часов. На стадии заражения организм человека может сам справиться с вирусом, если иммунитет находится на уровне, организм не отягощен хроническими или инфекционными заболеваниями.

Что такое микоплазма и уреаплазма?

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые обнаруживаются в мочеполовых органах некоторых людей и могут вызывать симптомы воспаления, а также проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Для женщин, планирующих беременность или уже беременных, наибольшее значение имеют следующие типы микоплазм и уреаплазм:

Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum

Именно эти типы бактерий могут оказывать влияние на течение беременности, а иногда становиться причиной бесплодия.

В этой статье мы поговорим о микоплазме и уреаплазме в контексте беременности. Если вы пока не планируете беременность, рекомендуем вам перейти к другой статье на нашем сайте: Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать?

Планирование беременности с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы женщин, планирующих беременность.

Нужно ли сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму перед планированием беременности?

Считается, что сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму при планировании беременности нужно не всем женщинам. Большинство врачей рекомендуют сдать анализы на эти инфекции только в следующих случаях:

если у вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный секс
если мазок на флору показал воспаление уретры, влагалища или шейки матки неизвестной причины
если ранее у вас было несколько замерших беременностей или выкидышей подряд
если вы не можете забеременеть более года и причина неизвестна
если у вас есть или когда-то были симптомы пиелонефрита (учащенное мочеиспускание, боли в пояснице, повышение температуры тела, повышение лейкоцитов в моче)
если у вас были обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.)
если у вас часто «обостряется» бактериальный вагиноз

Все перечисленные выше обстоятельства могут говорить о том, что у вас есть микоплазма и уреаплазма, а значит, перед планированием беременности лучше провериться на эти инфекции. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Ранее у меня были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, я не получала никакое лечение и теперь планирую беременность. Что нужно делать?

В этой ситуации нужно сдать повторные анализы на микоплазмы и уреаплазмы и с результатами анализа посетить гинеколога.

Не исключено, что со времени последнего анализа ваш иммунитет поборол эту инфекцию и теперь микоплазмы и уреаплазмы больше нет, либо их количество не представляет угрозы для будущей беременности.

Если анализы на микоплазму и уреаплазму будут положительными, то перед планированием беременности вам и вашему партнеру может потребоваться лечение.

Нужно ли лечить микоплазмы и уреаплазмы перед беременностью?

Не всегда. Микоплазмы и уреаплазмы у некоторых женщин являются частью нормальной микрофлоры и не представляют угрозу для беременности.

Лечение может потребоваться, только в определенных случаях, если:

мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
если была обнаружена М. genitalium
если ранее у вас было 2 и более выкидыша или замерших беременностей подряд
если у вас есть бесплодие и причина неизвестна

Нужно ли лечиться партнеру?

Тоже не всегда. Лечение половому партнеру необходимо, если у него будет обнаружена М. genitalium, либо если микоплазма или уреаплазма у него вызывает симптомы уретрита (жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также лечение половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы привести к бесплодию?

Пока этот факт научно не доказан. Микоплазма и уреаплазма иногда обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, но установить прямую связь между этими инфекциями и невозможностью зачать ребенка пока не удалось.

Микоплазма или уреаплазма может считаться причиной бесплодия, если все остальные анализы в норме и единственное отклонение, которое было обнаружено – эти инфекции. В этом случае курс антибактериального лечения может повысить шансы на беременность.

Микоплазма или уреаплазма иногда вызывают воспаление маточных труб (сальпингит) и провоцируют образование спаек. Спайки в маточных трубах могут привести к их непроходимости, а значит, к бесплодию или внематочной беременности. Чтобы проверить, проходимы ли маточные трубы, ваш врач может порекомендовать вам гистеросальпингографию.

Беременность с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы беременных женщин, у которых была обнаружена микоплазма или уреаплазма.

Я беременна и у меня были обнаружены микоплазмы/уреаплазмы. Это опасно?

Микоплазмы и уреаплазмы могут оказывать влияние на течение беременности. Беременные женщины, у которых были обнаружены микоплазмы или уреаплазмы, имеют повышенный риск следующих осложнений:

«месячные», или кровянистые выделения в первом триместре беременности;
угроза прерывания беременности;
замершая беременность и выкидыш в первом или во втором триместре беременности;
воспаление влагалища и шейки матки во время беременности;
преждевременное излитие околоплодных вод;
преждевременные роды;
рождение ребенка с низкой массой тела (менее 2500г);
повышение температуры тела после родов (родильная горячка).

Может ли микоплазма или уреаплазма привести к выкидышу?

Да, эти бактерии могут спровоцировать выкидыш. Наиболее высокий риск выкидыша наблюдается, если у беременной имеются признаки бактериального вагиноза. Лечение помогает снизить риск прерывания беременности.

Может ли микоплазма или уреаплазма навредить будущему ребенку?

К сожалению, может. Если у беременной были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, то у будущего ребенка повышен риск врожденного микоплазмоза, который проявляется воспалением легких, менингитом, затяжной желтухой и другими расстройствами.

Нужно ли лечить микоплазму/уреаплазму во время беременности?

Лечение во время беременности не всегда необходимо. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас будут обнаружены признаки воспаления, бактериальный вагиноз, будет угроза прерывания беременности, либо если будет обнаружена М. genitalium. Лечение М. hominis или Ureaplasma spр. требуется только если их количество превышает допустимые величины: если посев показал титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Какие антибиотики назначают беременным при микоплазме/уреаплазме? Они опасны для ребенка?

Почему-то так сложилось, что большинство гинекологов в нашей стране назначают беременным пациенткам при микоплазмозе или уреаплазмозе препарат Вильпрафен (международное название Джозамицин). Считается, что этот препарат безопасен во время беременности, но научных подтверждений этому пока нет. Препарат слишком мало изучен, а риски лечения Вильпрафеном во время беременности пока не известны.

Во всем мире для лечения микоплазмы или уреаплазмы во время беременности назначают другой препарат – Азитромицин. Влияние Азитромиицна на течение беременности и на здоровье будущего ребенка хорошо изучено крупными исследованиями. Этот препарат одобрен к применению у беременных женщин.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от множества разных факторов и определяется лечащим врачом. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда лечение может затянуться на 2 недели.

После окончания курса лечения вам нужно будет сдать повторные анализы чтобы проверить, были лекарства эффективны.

Источник

Пошла обследоваться перед планированием беременности, нашли уреаплазму. Назначили такое лечение Элефлокс 500 мг — 10 дней, бион -3 3 недели, саурелла зеленая, свечи полижинакс 10 дней, кто лечился данными препаратами, каковы результаты.

Автор

[2571227844] — 4 февраля 2015 г., 10:01

Гость

[1593686629] — 4 февраля 2015 г., 11:37

а вас уреоплазма как-то беспокоила?
Это условно-патогенная микрофлора, которую лечат в странах СНГ. Т.н. «коммерческая инфекция». Вариант развития вашего лечения таков- с вас срубят бабок: на лечение, анализы, повторные анализы, консультации и т.д. Это все ради бланка с новыми титрами?
+ после лечения уреоплазмы, как правило вылезает молочница(вот уж где сложно избавится) и дает она о себе знать не только циферками в бланке анализа.
Короче, я эту ***** не лечила, беременела так

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

[832570968] — 4 февраля 2015 г., 12:12

Гость

а вас уреоплазма как-то беспокоила?Это условно-патогенная микрофлора, которую лечат в странах СНГ. Т.н. «коммерческая инфекция». Вариант развития вашего лечения таков- с вас срубят бабок: на лечение, анализы, повторные анализы, консультации и т.д. Это все ради бланка с новыми титрами?+ после лечения уреоплазмы, как правило вылезает молочница(вот уж где сложно избавится) и дает она о себе знать не только циферками в бланке анализа.Короче, я эту ***** не лечила, беременела так

Гость

[2637347842] — 4 февраля 2015 г., 12:16

+++ соглашусь с вышесказанным. Моя гинеколог так и сказала. Смотрят на титр, если выше какого-то значения плюс Вас это беспокоит (зуд, жжение или что другое) тогда лечат.
А так уреаплазма находится в «спящем» состоянии практически у каждого.
Сама только во время беременности о ней узнала, была идеальная беременность и роды. На ребенка никак не сказалось

Гость

[2683495951] — 4 февраля 2015 г., 12:26

Да-да, в коммерческой клинике просто грех не найти уреоплазму и микоплазму. С учетом того, что на здоровье и рождение детей они никак не влияют. % наличия их у женщин бесплодных, такой же как и у здоровых.
Я знала одну долбанутую (была у меня подчиненной), у неё во время беременности нашли уреаплазму,она решила, что это потому, что ей муж изменяет и развелась с ним. Хотя мужик говорил, что ничего ни с кем у него не было. А если почитать про уреаплазму, так она действительно может и сама возникнуть…
Так что спокойствие и читайте больше по данной теме. Мне вот тоже как-то один раз в коммерческой клинике нашли, но я даже лечится не стала (уреаплазма, микоплазма), а потом в других коммерческих анализы показывали, что ничего нет… Так может и не было =)) Вот такая вот «коммерческая медицина».

Гость

[4012990804] — 4 февраля 2015 г., 12:50

У меня при беременности нашли (до неё не сдавала анализы) пила кучу антибиотиков толку нет, с ребёнком все хорошо, уже 11 лет, меня она не беспокоит, планирую второго , сдала анализы, опять она… для профилактики попала антибиотики, если не пройдёт, то и не буду больше пить, буду с ней беременеть

Гость

[927593493] — 4 февраля 2015 г., 13:01

У меня нашли во время беременности. Чем-то лечили.В 90х врач развела руками и сказала,»ну какой уж родится».Переживала сильно.Родила здорового малыша.

Гость

[2571227844] — 4 февраля 2015 г., 13:10

я сдавала анализы в обычной поликлинике, и от того будут они меня лечить или нет они особо ничего не имеют, никаких платных анализов, и таблеток, все в аптеке, врачу от этого ничего нет. я знаю что уреаплазма есть практически у всех, но у меня она как я поняла выше нормы… поэтому лечить буду, тем более читала что она может справоцьровать выкидыш, и я не хочу так рисковать своим ребенком, везде читала что перед беременностью надо лечить. Хотела узнать все таки кто лечился так!

Гость

[1795791969] — 4 февраля 2015 г., 14:31

Ее не лечат вообще!!!
Это естественная флора. Если на фоне ее (уреоплазмы) еще и гарднеарелла, кандидоз… то да, нужно лечить. А уреоплазму не лечат ни где в мире, только у нас))))(точнее выкачивают за это бабки)

автор

[2571227844] — 4 февраля 2015 г., 14:34

Еще раз, бабки у меня не могут за это выкачивать так как я лечусь в обычной гос. поликлинике, где не плачу ни за прием, ни за анализы. И да у меня есть гарденелла вместе с уреаплазмой.

10.

Настя

[3362670109] — 4 февраля 2015 г., 14:49

уреаплазма — условно патогенная флора, есть у всех , но если ее предел выше 10 в 4 степени её нужно лечить!!!слушайте врача а не форум, у меня уреаплазма 10 в 3,8 но в цервикальном канале лейкоциты доходят до 40 поэтому буду лечить воспаление и избавляться от уреаплазмы

11.

Она

[1642620374] — 4 февраля 2015 г., 16:19

У меня из за этих гребных инфекций не проходимость труб была. Так что лучше не рисковать и лечить. Тем более инфекции первое время без симптомов … За то потом после 40 вылезают… В циститах например… И тд Нужно лечить! Вовремя! А если не доверяете клинике и врачу .. Можно пойти к другому…

13.

Юлия

[947434541] — 6 февраля 2015 г., 18:21

Гость

14.

Cristina

[2445172453] — 16 марта 2015 г., 19:55

Я живу в США, тоже нашли уреаплазму. Гинеколог назначила Doxycilyne 2 недели. Особо симптомы не проявлялись, но сейчас на 8 дне лечения чувствую диском форт, жжение. Чувствую что придется повторить курс.

15.

Екатерина

[3649764521] — 30 июля 2015 г., 16:24

Нашли у меня впч и уреаплазму, пролечила впч, а уреа — врач сказала не надо. Стали планировать ребенка, снова вылезла уреа, 10*4, врач посоветовала пролечить. Я стала читать, сомневаться, думала еще месяц попробую ребеночка и буду лечить. А через 2 месяца, у меня оба яичника увеличены и всё в спайках. Вот сейчас лечу! И ничего у меня не болело и цикл ровный, а как нашли спайки, так и цикл размазан и яичникаи тянет и в туалет бегаю. Вот получается как говорят если ничего не тревожит, то не лечите, а чего ждать? Непррходимости труб и бесплодия?

16.

Гость

[3967780433] — 30 ноября 2015 г., 13:37

Уважаемые посетители, я смотрю вам с инфекциями жить приятно, конечно не лечитесь, ваше право, только не распространяйте и не пропагандируйте что жить с инфекциями это норма.

17.

катя

[916540282] — 27 февраля 2018 г., 22:02

согласна,я эту *** лечила лет 5 наверное, в частных и государственных клиниках, поняла только одно- всем в принципе *** на ваше здоровье, антибиотики назначали все подряд, причем как позже выяснилось вообще неактивные в отношении уреаплазмы. После того как иммунитет был убит напрочь, я наконец то открыла интернет и прочитала чем она действительно лечиться- вылечила за неделю без врачей. Через года 2 стала планировать ребенка, ничего не беспокоило, сдала мазок- все норм. Результат замершая на 2 неделях- выкидыш. Пошла после сдавать все анализа, а там опять уреаплазма. После этого читаешь коменты, что не надо лечить- я в ахрене. если вам повезло и вы пролетели- это не значит что все такие везунчики. Есть инфекция- лечить обязательно..

17.

Гость

[31459156] — 26 марта 2019 г., 07:30

катя

17.

Гость

[4278575664] — 29 января 2020 г., 17:27

Гость

Источник