Третий триместр беременности сколько это недель
Каждая женщина в период вынашивания ребенка должна быть осведомлена в происходящих изменениях организмов обоих. Во избежание негативных последствий, важно знать какие симптомы являются нормой для беременности, а к каким следует отнестись с осторожностью.
С какой недели начинается 3 триместр беременности и сколько длится
Время ожидания ребенка не может быть неприятным событием, в особенности если беременность долгожданная и запланированная. Каждую неделю с растущим эмбрионом происходит что-то новое, он развивается и набирает в весе. На организме мамы также сказывается каждый триместр.
Последний триместр (третий) начинается с 7 месяца беременности или с 27 недели и длится до родов. Это период когда женщина уже перенесла токсикоз, успела почувствовать шевеления плода и осознать всю будущую ответственность. Далее вы узнаете, что еще на этом этапе происходит с ребенком и будущей матерью.
Начало триместра (27–28-я неделя)
На 27 неделе вес плода приблизительно равен 1 килограмму. На таком сроке преждевременные роды уже не представляют сильной опасности, благодаря специальным аппаратам недоношенный ребенок может существовать самостоятельно.
Ребенок
В его организме успели полностью сформироваться все органы, оставшееся время, их работа будет готовиться к самостоятельному функционированию. Кроха может выполнять тренировочные движения легкими.
Проводя УЗИ, существует возможность разглядеть черты лица эмбриона, у некоторых появляются волосы на голове.
Движения плода могут состоять из сжатия ладошек, сосания пальцев рук или ног. Кожа еще достаточно тонкая и сквозь нее виднеются сосуды, но с этого времени она уже начинает набирать жировую прослойку для поддержания теплового режима в теле. Малыш открывает глаза с уже появившимися на них ресницами и дает реакцию на яркий свет.
Мама
Женщина ощущает дискомфорт в области матки, по причине ее постоянного увеличения. Удобную позу найти становится все сложнее, крайне не рекомендуется долгое время находиться на спине и скрещивать ноги, так как объемная матка может пережимать вену подающую кровь к сердцу.
Появляется изжога и одышка, частые позывы к мочеиспусканию, не исключено вздутие живота и запоры. К началу 3 триместра беременности для женщины норма прибавки в весе составляет 7–8 кг.
Не редкость что токсикоз возникает на поздних сроках. Головокружения и нехватка воздуха в помещениях является нормой, в том случае если не носят постоянный характер. Рекомендуется уделять больше времени прогулкам.
Если шевеления плода ощущаются очень редко или вообще не происходят, это серьезный повод для обращения к доктору, неестественны для нормального протекания беременности и следующие симптомы:
- водянистые выделения или те, в составе которых имеется кровь;
- возникновение тянущих или резких болей в области матки.
Каким должно быть питание женщины
В непростой для организма период набор веса происходит стремительно, что не скажется положительным образом на течение беременности. В рацион женщины в положении должны входить в наименьшем количестве, а лучше полностью исключить:
- копченную, жаренную и острую еду;
- сырые яйца (блюда с их содержанием также следует ограничить);
- морепродукты без тепловой обработки;
- плохо прожаренное мясо;
- алкоголь.
Нет рекомендаций по полному исключению следующих продуктов из рациона, но их ограничение рекомендуется, одной из причин является быстрый набор веса.
- кондитерские и мучные продукты;
- шоколадные изделия;
- картофель;
- рис.
Пойдут на пользу малышу и будущей маме:
- овощи;
- цельно зерновые крупы;
- фрукты;
- бурый рис;
- кукуруза;
- грубомолотый хлеб.
Середина триместра (34–35-я неделя)
Вес ребенка к 35 неделе беременности женщины составляет около 2,5 км, а его длина около 50 см. Дыхательная система полностью готова и в случае преждевременных родов, аппараты малышу уже не будут необходимы.
Плод
Малыш в этот период уже накопил подкожную жировую сетчатку, на лице сформировались четкие линии. Сердце плода бьется в учащенном ритме, с помощью специального прибора удается зафиксировать более 120 ударов в минуту.
Середина последнего триместра укрепляет костные ткани, а нервная система заканчивает этапы своего формирования.
Ребенок отчетливо слышит звуки, неприятные для его слуха могут быть прокомментированы резкими толчками. Практически заканчивается формирование половых органов у мальчика. Внешний вид плода полностью сформирован, при рождении он будет точно таким же, с учетом того, что до конца срока наберет несколько килограмм.
Организм беременной
В этот период женщину могут беспокоить «ложные» схватки, которые важно не перепутать с настоящими, предвестники отличаются:
- непродолжительностью;
- безболезненностью.
Шевеления плода в триместре становятся не такими активными, по причине отсутствия места для движений ребенка, но их количество не должно снижаться. Организм по-прежнему беспокоят отеки. Так как живот опустился, вышерасположенные органы испытывают облегчение, появляются частые позывы в туалет и недержание мочи, которые считаются нормой.
Мало кому удается избежать боли в спине в это время, иногда ощущения передаются на живот, происходит это из-за увеличенного размера матки. Если неприятные ощущения носят продолжительный характер, следует совершить внеплановый визит к гинекологу.
Следует обратить внимание, что преждевременные роды на 35 неделе не редкость, опасности они уже не предоставляют, а понять о вероятности того, что они могут произойти можно по следующим симптомам:
- Медленное отхождение околоплодных вод. Обычно жидкость выходит сразу в большом количестве, непосредственно за несколько часов до появления ребенка. Выделения с отсутствием цвета и запаха можно отличить по характерным для них признакам. Данный случай требует незамедлительного вызова скорой медицинской помощи.
- Непрекращающаяся боль. Если в области живота возникает непрекращающаяся боль, на протяжении нескольких часов, вероятней всего, предстоят скорые роды.
Рацион
По причине формирования костной системы плода, беременным следует принимать продукты с содержанием кальция, но важно не допустить избыток минерала, в противном случае твердые кости младенца отразятся более тяжелым процессом родов.
Ежедневно рекомендованы к употреблению:
- творожные и кисломолочные продукты;
- овощи;
- фрукты;
- говядина;
- рыба.
Конец триместра (38–40-я неделя)
До появления нового человека на свет остаются считанные дни, он тоже это чувствует, поэтому ритм его сердца увеличивается до 150 ударов минуту. Вес плода может быть от 3 кг и выше.
Состояние ребенка
Формирование половых органов перешло в завершающую стадию. Костная система продолжает формирование, но если роды произойдут на ней это не отразиться. Ребенок полностью готов к появлению на свет!
Ощущение беременной
На последних сроках беременные чувствуют себя изнеможенными, им сложно ходить, неудобно спать, мучают отеки, боли в спине, икрах. Женщинам не хочется ничего делать, отдых для них самое лучшее времяпровождение. Лишь 5% рожениц донашивают плод до 40 недель, чаще всего это те, кто рожает в первый раз мальчика.
О еде
Наверняка многие слышали о пристрастиях беременных к мелу. Происходит это от нехватки кальция, в данном случае он полезен, также можно есть яичную скорлупу и другие кальцийсодержащие продукты.
Самое сложное уже позади, беременной женщине нужно быть готовой к вызову скорой и предстоящим родам в любой день. Появившиеся схватки на последних неделях ни с чем не спутать, поэтому все необходимое для роддома должно быть уже собрано.
Из следующего фильма вы можете узнать много интересного о третьем триместре беременности.
Источник
Третий триместр беременности – завершающий этап вынашивания ребенка. Позади самые опасные и тревожные первые недели, период относительного покоя – второй триместр, а впереди – самое главное и волнующее событие: рождение долгожданного малыша. С какой недели начинается 3 триместр беременности? Что происходит с мамой и ребенком? О каких особенностях этого периода нужно знать? Как понять, что роды вот-вот начнутся?
Когда начинается и заканчивается 3-й триместр беременности?
Завершающий, третий триместр наступает на 27-й акушерской неделе. Он составляет 14–16 недель и заканчивается на 40–42-й. Однако уже по окончании 37-й недели плод считается доношенным и жизнеспособным, и многие (особенно повторнородящие) женщины рожают на 38–39-й неделе.
Тем не менее не стоит пытаться ускорить развитие событий, пользуясь различными народными методами стимуляции родовой деятельности. Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе (но не более 42 акушерских недель), тем лучше он сможет адаптироваться к новым условиям.
Особенности последнего триместра
В третьем триместре малыш стремительно набирает массу. Из-за этого увеличивается вес и объем живота женщины. Основные неудобства, которые испытывает будущая мать, связаны именно с увеличением объема живота. Для облегчения самочувствия можно начать носить дородовый бандаж.
Третий триместр завершает вынашивание ребенка. Он заканчивается родоразрешением и появлением малыша на свет. У женщины остается совсем немного времени на подготовку к родам и появлению в доме новорожденного.
28–32 недели – критический период третьего триместра
В начале третьего триместра проходит последний критический период беременности. Если на ранних сроках и во втором триместре в определенные периоды существовала высокая вероятность замирания беременности или самопроизвольного аборта, то на 28–32 неделе возникает угроза преждевременных родов (см. также: как развивается малыш на 28 неделе беременности?). Они могут начаться под воздействием следующих факторов:
- плацентарная недостаточность;
- отслойка плаценты;
- гестоз в тяжелой форме, преэклампсия, эклампсия;
- истмико-цервикальная недостоточность;
- нарушение гормонального баланса;
- излишнее растяжение матки вследствие многоводия или многоплодной беременности.
Новорожденный, появившийся на свет в этот период, весит всего 1–1,8 кг, но все жизненно необходимые органы и системы у него сформированы, и при должном уходе и медицинской помощи большинство младенцев выживают. Однако усилия акушеров будут направлены на то, чтобы продлить беременность как можно дольше, повысив тем самым шансы ребенка на выживание и сохранение здоровья.
Что происходит с плодом?
В начале триместра плод весит около 1 кг, его рост – примерно 35 см. На 27–30 нед. малыш интенсивно развивается, особенно мозг и легкие. У него быстро растут мышцы, он активно двигается, чередуя периоды бодрствования со сном. Внимательная мама хорошо знает “распорядок дня” малыша: в какое время он предпочитает спать и сколько. В женской консультации беременную просят следить за шевелениями плода и отмечать их в специальной таблице “Считай до десяти”.
Кожа плода, покрытая пушком – лануго, постепенно начинает от него избавляться. Только на плечиках все еще остаются мягкие волоски. На коже головы, напротив, начинается формирование волосяного покрова.
С 29-й нед. малыши старательно набирают вес. Плод в основном сформирован, за исключением легких – они продолжают созревать до середины третьего триместра беременности. В легких начинается выработка сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри легочные альвеолы. Благодаря ему после рождения ребенок сможет дышать – усваивать и передавать в ткани поступающий кислород, при этом стенки альвеол не будут слипаться.
На этом сроке у плода еще недостаточно подкожного жира, чтобы сохранять тепло, поэтому в случае преждевременного рождения новорожденного поместят в кувез с оптимальными для него условиями. Однако уже к 36-й неделе ситуация изменится: малыш приобретет характерные округлые формы, а его кожица разгладится.
На 37-й неделе плод выглядит как любой новорожденный младенец (см. также: 37 неделя беременности – какой это месяц?). Лануго с кожных покровов практически исчез, уменьшается толщина слоя первородной смазки, предохраняющей кожу плода от воздействия околоплодной жидкости. Однако она не исчезает совсем, в норме небольшое ее количество сохраняется до родов и помогает продвигаться плоду по родовым путям.
Большинство детей рождается на сроке 38–40 недель. К этому времени они набирают в среднем 3–3,5 кг и вырастают приблизительно до 48–56 см. Сохраняется подвижность костей черепа – это необходимо для прохождения через родовые пути. Переношенная беременность чревата окостенением швов между костями черепа. В этом случае малыш не сможет родиться самостоятельно, женщине потребуется операция кесарева сечения.
Когда проводится и что определяет УЗИ?
На сроке в 30–34 нед. проводится третье плановое ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ выявляется:
- степень развития плода и соответствие сроку беременности;
- наличие или отсутствие кислородного голодания;
- предполагаемый вес и рост плода;
- расположение малыша (продольное, косое, поперечное) и его предлежание (тазовое, головное);
- наличие обвития пуповиной, кратность (одинарное, двойное, тройное);
- степень зрелости плаценты;
- состояние и объем амниотической жидкости.
Обычно УЗИ проводится одновременно с допплерометрическим исследованием. Оно направлено на оценку состояния кровотока плода.
При наличии проблем с положением плода в матке или состоянием плаценты УЗИ в 3-м триместре проводится еще раз – в самом конце беременности, непосредственно перед родами. По результатам последнего исследования принимается решение о способе родоразрешения.
Какие проводятся анализы и обследования, кроме УЗИ?
В самом начале 3-го триместра кровь будущей матери с первой группой или отрицательным резусом исследуют на наличие в ней антител. Это делают для предотвращения гемолитической болезни у новорожденного. При обнаружении такой угрозы женщине введут антирезусный иммуноглобулин, а затем сделают то же самое в течение трех дней после родоразрешения (при наличии резус-конфликта).
Начиная с 30-й недели беременности еженедельно перед визитом к врачу женщина должна сдавать мочу на общий анализ (ОАМ). Не стоит этим пренебрегать. Оценка результатов ОАМ поможет вовремя выявить проблемы в работе почек и предотвратить развитие гестоза – тяжелого позднего токсикоза беременных, которых может привести к гибели ребенка и тяжелому состоянию матери.
На 30-й неделе также проводятся анализы крови на ВИЧ/СПИД и сифилис, определение уровня глюкозы, свертываемость, биохимический и общий анализ. Проводится кольпоскопия, берутся мазки:
- из влагалища на микрофлору;
- из шейки матки на цитологию;
- из носовой полости на наличие стафилококка.
На этом сроке беременная планово посещает терапевта и офтальмолога. Результаты всех анализов и консультаций заносятся в обменную карту. На этой же неделе женщине оформляют родовый сертификат и дородовый отпуск, если он не был оформлен ранее по медицинским показаниям.
Начиная с 33-й недели раз в 14 дней проводится кардиотокографическое исследование, которое заключается в одновременной фиксации частоты сердцебиения плода и тонуса матки (см. также: 33 неделя беременности – какой это месяц?). В ходе КТГ проводится нестрессовый тест для оценки изменения ЧСС во время его движений. Женщина во время процедуры нажимает специальную кнопку в момент начала и окончания шевелений малыша. Если сердцебиение при движении учащается, это говорит о нормальном самочувствии плода.
На сроке 38–40 недель делают еще один анализ крови на сифилис. Женщину еженедельно осматривают на предмет готовности шейки матки к родам. Если роды на 40–42 неделе не начинаются, проводится дополнительное УЗИ.
Как чувствует себя женщина?
В третьем триместре у женщины повышается утомляемость. Ей труднее ходить, тяжело дышать, поскольку малыш быстро растет, прибавляя по 300–350 г в неделю, давит на кости таза и диафрагму. Женщине нельзя спать на спине, чтобы не пережимать полую вену – это может привести к обмороку и острой гипоксии у плода.
Ближе к концу беременности у многих женщин повышается давление, увеличивается ЧСС, появляется белок в моче. Это тоже вызвано увеличением массы и размеров малыша и повышением давления на внутренние органы, в частности почки.
К 36-й неделе у будущей матери может появиться изжога: растущий плод «подпирает» желудок, и тот не удерживает пищеварительный сок, выбрасывая его в пищевод. В этот период отмечается самая большая высота стояния дна матки.
Однако уже на следующей неделе состояние беременной в большинстве случаев меняется. Ее организм начинает активно готовиться к предстоящим родам.
Признаки приближения родов
За 14–20 дней до родов (у повторнородящих – за 10–14) у беременных начинают проявляться признаки скорого начала родовой деятельности – предвестники. К ним относятся:
- Опущение живота. Плод в норме принимает продольное положение с головным предлежанием, головка плотно прижимается к входу в малый таз. Женщина чувствует, что дышать ей стало легче, проходит изжога и чувство тяжести в желудке. Однако ощущается учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, поскольку опустившаяся матка теперь давит на него, тянущие боли в промежности, пояснице и внизу живота.
- Отхождение слизистой пробки (подробнее в статье: отхождение слизистой пробки у первородящих и повторнородящих). Не все женщины замечают, что у них из влагалища выделяется густая слизь, иногда с кровянистым прожилками. Это отходит цервикальный секрет, предохранявший матку во время беременности от проникновения инфекции. Опустившийся плод давит на нижний сегмент матки, способствуя натяжению стенок цервикального канала, и пробка из слизи перестает удерживаться в шейке.
- Тренировочные схватки (подробнее в статье: на каком сроке беременности начинаются тренировочные схватки и чем они отличаются от настоящих?). Как правило, безболезненные, короткие и нерегулярные сокращения матки возникают в вечернее или ночное время, когда активно вырабатываются простагландины – вещества, вызывающие повышение тонуса миометрия. Такие схватки не ведут к раскрытию шейки матки, а лишь подготавливают орган.
Изменение гормонального фона влияет на поведение женщины. Она сосредоточивается на внутренних ощущениях, меньше реагирует на то, что происходит вокруг нее. Многие затевают уборку или торопят супруга с окончанием ремонта в детской, закупают вещи для малыша и предметы ухода за новорожденным. Так проявляется “инстинкт гнездования” – еще один предвестник родов.
О скором начале родовой деятельности говорит излитие околоплодных вод и регулярные схватки с увеличением их длительности и сокращением интервала между ними. Начиная с 38-й недели женщина должна быть готова к родам. Нужно собрать все необходимые ей и малышу вещи и документы, чтобы не суетиться и в нужный момент быстро собраться и отправиться в роддом.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник