Транексам при беременности на ранних сроках сколько

Почти половине женщин во время беременности приходится сталкиваться с таким тяжелым осложнением, как угроза прерывания. Возникнуть такая угроза может на любом сроке, и если до 28 недели речь идет о выкидыше, то на протяжении последующих 10 недель возникает угроза преждевременных родов. Чтобы снять угрозу, может быть назначен Транексам при беременности.

Время беременности для большинства женщин – счастливое, но и очень тревожное. Различные неблагоприятные факторы могут привести к самопроизвольному прерыванию. Для лечения женщине может быть назначен прием Транексама внутривенно или в форме таблеток. Разберемся, насколько эффективен этот препарат и как его рекомендует принимать инструкция.

Когда повышаются риски?

В наше время, угроза самопроизвольного аборта – это одна из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться беременным женщинам. С таким диагнозом приходится сталкиваться примерно половине будущих мам.

Причины возникновения угрозы прерывания могут быть разными, это:

• наличие хронических заболеваний;
• острая вирусная или бактериальная инфекция;
• стрессы;
• высокие физические нагрузки;
• плохая экология и пр.

Совет! Особенно часто возникает угроза прерывания у беременных возрастной группы 35+, так что возраст будущей мамы тоже можно отнести к провоцирующим факторам.

Что делать, если поставлен такой диагноз? Не паниковать! Современная медицина располагает большими возможностями и, в большинстве случаев, беременность удается сохранить.

Но и легкомысленно относиться к своему состоянию не стоит. Если появились тянущие боли внизу живота или необычные выделения, то нужно срочно обратиться к гинекологу. А при кровотечении нужно немедленно вызывать «Скорую».

Описание

Одним из лекарственных средств, которые рекомендованы к применению при угрозе прерывании беременности и кровотечении – Транексам. Это средство, оказывающее кровоостанавливающее действие, причем, как системное, так и местное.

Формы

В продаже можно встретить два варианта препарата:

• растворы для введения внутривенно;
• таблетки.

В любой форме основное действующее вещество – транексамовая кислота. В состав одной таблетки входит 500 мг активного вещества, в одной ампуле – 250 мг.

Когда может быть назначен?

В большинстве случаев, препарат рекомендуют к применению при кровотечении или кровянистых выделениях, так как он позволяет сделать кровь более густой, то есть, повысить показатели свертываемости.

Благодаря применению этого лекарственного средства можно остановить кровотечение и предотвратить развитие выкидыша. Основные показания принимать Транексам:

• частые или постоянные боли в животе схваткообразного или тянущего характера;
• выделения с примесью крови;
• в качестве профилактики для пациенток, у которых отмечались неоднократные выкидыши.

В некоторых случаях препарат рекомендуют к применению при аллергии или заболеваниях воспалительного характера.

Совет! Инструкция к препарату сообщает, что средство способно проникнуть через плацентарный барьер, однако оно не может негативно повлиять на развитие плода.

Препарат можно использовать на любых сроках. Более того, на ранних сроках его используют наиболее часто, так как в это время чаще возникает угроза выкидыша.

Дозировка

Разумеется, будущим мамам интересно узнать, сколько дней им придется принимать препарат и какой должна быть дозировка. Инструкция по применению предлагает разные схемы лечения при различных заболеваниях. Стандартные схемы:

• при кровянистых выделениях на ранних сроках могут быть назначены таблетки, инструкция рекомендует пить по 1 штуке три или четыре раза в сутки на протяжении 7 дней. За это время кровянистые выделения должны прекратиться;

Совет! Если после 7 дней приема выделения и тянущие боли не прекратились, необходимо обратиться к врачу. Он решит, как долго нужно будет продолжать пить таблетки или примет решение о замене препарата.

• при профузном маточном кровотечении нужно принимать по 2-3 таблетки четырежды в сутки на протяжении 3-4 дней;
• при кровотечении у беременной на фоне ангиогемофилии необходимо пить по 2-3 таблетки четырежды в сутки на протяжении 5-10 дней;
• при аллергии и воспалительных процессах необходимо пить по 2-3 таблетки два-три раза в сутки на протяжении 3-10 дней;

• при генерализованом фибринолизе (расщеплении сгустков крови) на первом этапе назначаются капельницы с Транексамом внутривенно каждые 6 часов, затем можно будет перейти на таблетки;
• при местном фибринолизе необходимо вводить препарат внутривенно дважды в сутки;
• при возникновении риска кровотечения Транексам может быть назначен внутривенно. Сколько препарата вводить, решает врач, доза определяется в зависимости от веса пациентки.

Когда применять запрещено?

Инструкция по применению приводит список противопоказаний к применению Транексама, это:

• индивидуальная непереносимость;
• заболевания вен (варикоз);
• склонность к тромбозам;
• нарушения работы почек;
• нарушения кровоснабжения головного мозга.

Запрещено вводить средство внутривенно, в том случае, если пациентке когда-то было сделано переливание крови. Но таким больным можно пить таблетки. Нельзя принимать средство в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда, так как сочетание этих препаратов может спровоцировать образование тромбов.

Не разрешается лечение Транексамом во время кормления грудью, так как активное вещество проникает в молоко.

Побочные действия

Прием Транексама редко вызывает негативные побочные реакции, однако, они не исключены. Возможно появление:

• тошноты и изжоги;
• головокружения, слабости;
• тахикардии;
• кожных аллергических реакций.

Итак, Транексам при беременности, чаще всего, назначают для снятия угрозы выкидыша. Препарат безопасен для плода, поэтому его можно применять для лечения в любое время, в том числе и в первом триместре. Сколько будет продолжаться лечение и какой должна быть доза препарата врач определяет в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Транексам – гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для купирования кровотечения и регулирования образования тромбов. Назначение препарата в период ожидания малыша помогает предотвратить тонус матки и остановить кровянистые выделения, являющиеся основной причиной самопроизвольной гибели плода в 1-м триместре беременности

Для чего применяется

Транексам – кровоостанавливающий препарат, применяемый при возникновении различных кровотечений или предрасположенности к ним. Входящая в состав препарата транексамовая кислота блокирует фибринолиз, нарушающий процесс свертываемости крови и провоцирующий сильную кровопотерю.

Помимо гемостатических качеств лекарственное средство обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоотековым эффектом, помогает предотвратить развитие ангионевротического отека и аллергических высыпаний.

В гинекологической практике Транексам используется для лечения и регулирования обильных менструаций и маточных кровотечений.

Содержащаяся в препарате транексамовая кислота показана беременным женщинам, имеющим предрасположенность к самопроизвольному выкидышу. Длительный прием средства помогает устранить мышечный тонус, прекратить кровянистые выделения из половых путей и предупредить гибель эмбриона.

Внутривенно или перорально препарат показан в случае возникновения:

• кровотечений различной этимологии;
• гемофилии;
• аллергических реакций;
• кожных инфекций;
• невротического отека;
• дисфункций ЖКТ, печени, почек;
• угрозы самопроизвольного прерывания беременности;
• кровянистых выделений при беременности;
• стрессов;
• шоковых состояний;
• заражения крови;
• перитонита;
• болезни Вельгольфа;
• гестоза.

Для профилактики сильной потери крови Транексам используется при сложных операциях на груди (особенно в случае применения препарата искусственного кровообращения), ребрах, мочеполовой сфере. Людям с наследственной ангеодистрофией препарат помогает снизить активность каскада белков и предотвратить набухание тканей

Состав

Транексам (при беременности, на ранних сроках, назначается при жалобах пациентки на сильные периодические спазмы внизу живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями их половых путей) синтетический препарат российского производства.

Состав лекарственного средства:

В инъекционный раствор включены кислота транексамовая (50 мг) и дистиллированная (1,000 мг) вода. Перед введением медикамент растворяется в хлориде кальция.

В какой форме выпускается Транексам

Фармакологическая промышленность выпускает Транесам в виде:

• полых таблеток белого цвета, предназначенных для перорального применения (дозировка 250 и 500 мг);
• ампул, используемых для приготовления раствора (внутривенное введение) (по 50 мг в каждой).

Стоимость препарата варьируется по регионам России и составляет от 100 до 350 руб.

Фармодинамика

Транексам при беременности (на ранних сроках будущие мамы могут применять лекарственное средство только по назначению врача) оказывает кровоостанавливающее действие, препятствуя появлению маточного кровотечения и гибели эмбриона.

Основной компонент препарата, транексамовая кислота, помогает остановить фибринолиз, путем ингибирования плазмина, тем самым замедляя способность крови смывать образующиеся тромбы, приостанавливающие кровотечение.

Кроме гемолитической функции, медикамент обладает:

• местными противовоспалительными качествами (защищает организм от внешних патогенных микроорганизмов и уничтожает образовавшийся очаг воспаления);
• купирующими качествами, позволяющими бороться с проявлением аллергии, развитием отеков, кожных инфекций;
• спазмолитическим эффектом, и попадая в организм снимает болевой синдром действуя как анальгетик местного применения;

  Транексам при беременности обладает спазмолитическим эффектом, снимает боль.

• противоопухолевыми качествами.

Фармакокинетика

Транексамовая кислота — синтетический аналог аминокислотного лизина. Работая как антифибрионалитик, химическое вещество связывает в плазмине нервные окончания лизина, блокируя разрушение кровяных тромбов. Эффективность основного компонента Транексама в 8 раз больше гемостатических качеств аминокапроновой кислоты.

Попадая в организм, транексамовая кислота равномерно распределяется по тканям, проникая во все клетки, а также в плаценту и грудное молоко. Связываясь с белками плазмы синтетическое вещество снижает отечность тканей, предотвращает развитие аллергической реакции, останавливает кровотечение, регулируя свёртываемость крови.

Активные вещества медикамента устраняют воспаление и борются с атипичными клетками. Транексамовая кислота снижает болевой порог и увеличивает активность других спазмолитиков. После перорального приема тканями усваивается 30-50% основного действующего вещества препарата. Прием пищи не влияет на терапевтические качества.

Концентрация медикамента в тканях сохраняется до 17 час, в крови – до 8 час. Расщепляется Транексам в печени (около 3 час) и выводится из организма с мочой (89% через 10-12 час). Небольшое количество лекарственного препарата может содержаться в семенной жидкости, не влияя на двигательную активность сперматозоидов.

Применение

Транексам при беременности (на ранних сроках пероральный прием лекарственного средства показан женщинам, у которых ранее наблюдался самопроизвольный выкидыш в 1-м триместре) назначается с 10-12 недели, в случае диагностирования у будущей мамы некоторых отклонений.

Например:

• невынашиваемости в анамнезе;
• угрозы самопроизвольного аборта;
• кровянистых выделений из половых путей;
• отслойки плодного яйца;
  
• преждевременного старения плаценты;
• сильных болей в нижней части живота;
• опасности досрочных родов;
• воспаления органов репродуктивной системы.

Ежедневный прием 250-500 мг лекарственного средства через 6/8 час (до 20-й недели беременности) позволяет минимизировать опасность появления маточного кровотечения, снизить тонус детородного органа и предотвратить отслойку плодного яйца.

Проникая в детское место, Транексам не оказывает негативного влияния на рост и развитие эмбриона. Внутривенно введенный препарат позволяет существенно снизить кровопотерю в процессе естественных родов и при кесаревом сечении у пациенток, страдающих повышенным фибринолизом. В гинекологической практике Транексам назначается при разных заболеваниях.

Маточных кровотечениях

Транексамовая кислота эффективна при лечении длительных кровотечений, вызванных:

• цервицитом;
• эндометриозом;
• миомой матки;
• внутриматочной беременностью;
• кистой яичника;
• вагинитом.

Препарат назначается при продолжительном (более 4-х дней) кровотечении и показан перорально в дозировке 1000-1500 мг (разбитые на 2/3 приема) с промежутком в 6-8 час. Длительность лечения составляет от 3-х до 4-х дня и проводится строго под наблюдением врача. На кровотечения в период менопаузы, вызванные гормональным сбоем, Транексам не оказывает существенного воздействия.

Меноррагии

При обильных месячных прием препарата позволяет сократить кровопотерю до 25-50%. В случае диагностирования у женщины сильных (более 150 мг) и длительных менструаций (свыше 5-7 дней) Транексам назначается в количестве до 500 мг (3-ды в день с 1-го дня месячных (длительность лечения 5-7 суток).

Препарат помогает образования микротромбов, запечатывающих сосуды, тем самым останавливая кровотечение. Возможно лечение Транексамом единичной длительной (более 7 дней) менструальной кровопотери. Перед приемом медикамента следует обязательно получить консультацию врача и пройти медицинское обследование.

Ведь обильная менструация может свидетельствовать о развитии:

• фибромиомы матки;
• эндометриоза;
  
• маточных полипов;
• воспалительных патологий половой системы.

Не следует использовать Транексам в целях перенесения сроков критических дней или для прекращения месячного кровотечения из-за опасности истощения эндометриоидной ткани и повреждения репродуктивной системы.

Без осмотра гинеколога нельзя применять препарат женщинам, предохраняющимся с помощью внутриматочной спирали и молодым мамам (для купирования послеродовых выделений).

Иные патологии

Гемостатические, противоаллергические, противовоспалительные свойства Транексама широко используются во всех отраслях медицины.

Дозировка:

Противопоказания

Противопоказан прием Транексама при обнаружении:

• мозгового кровоизлияния в субарахноидальную область;
• кровяных сгустков в моче, вызванных инфекционным поражением верхнего отдела мочевыделительной системы;
• индивидуальной чувствительности к составным частям препарата.

Несмотря на то, что лабораторные исследования не доказали влияние транексамовой кислоты на образование тромбов, медикамент с осторожностью применяется лицами, страдающими некоторыми патологиями.

Например:

• тромбозами и предрасположенностью к их образованию;
  
• нарушениями свертываемости крови (при тромбогеморрагических осложнениях);
• проблемами с цветовым восприятием; почечной недостаточностью.

Будущим мамам не нужно назначать Транексам при наличии:

• варикозного расширения вен;
• тромбоза;
• болезней мочевыделительной системы;
• склонности к аллергическим реакциям;
• проведенном ранее переливании крови.

Препарат серьезно влияет на остроту зрения вследствие чего рекомендуется перед началом приема обязательно пройти консультацию офтальмолога, исследовать глазное дно и проверить распознавание цветовой гаммы.

Побочные эффекты

При беременности, назначенный на ранних сроках, Транексам не доставляет будущей маме какого-либо дискомфорта. Таблетки, как правило, хорошо переносятся организмом и при соблюдении всех правил приема редко провоцируют появление побочных эффектов.

Не следует принимать Транексам до приема пищи, так как препарат способен провоцировать:

• изжогу;
• диарею;
• боль в желудке;
• тошноту;
• рвоту.

При лечении Транексамом возможно появление аллергии, проявляющейся покраснением, высыпаниями и зудом. Во время приема таблеток необходимо отказаться от вождения транспортных средств, так как транексамовая кислота способна нарушать цветовосприятие, провоцировать расфокусировку зрения, головокружение, помутнение сознания, сонливость, сильную мигрень.

Лабораторные исследования не доказали влияние препарата на образование тромбов, но при лечении некоторых пациентов было отмечено возникновение тромбоэмболии и появления сгустков в кровеносных сосудах. Внутривенный укол необходимо делать медленно из-за опасности вызвать артериальную гипотензию.

После введения препарата пациента может беспокоить:

• учащенное сердцебиение;
• отдышка;
• боль в грудной клетке;
• покраснение кожи.

Передозировка

Препарат принимается строго по рекомендации врача не более установленного курса. Самостоятельно увеличивать длительность лечения медикаментом нельзя, так как транексамовая кислота имеет свойство накапливаться в тканях и вызывать интоксикацию организма.

При появлении:

• сильного недомогания;
• рвота;
• тошноты;
• обильного поноса;
• головокружения

необходимо вызвать скорую помощь и принять абсорбент (активированный уголь, Энтеросгель).

Условия и сроки хранения

Транексам можно приобрести в аптеках розничной сети только по рецепту врача. Солнечные лучи негативно влияют на фармакологические качества препарата, поэтому хранить Транексам следует в темном, труднодоступном для маленьких детей месте, с температурой +25 — +30 градусов. Срок годности лекарственного средства 3 года.

Сочетание Транексама с другими средствами

Транексамовая кислота – очень сильное синтетическое вещество, несовместимое с:

• антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда;
• дипиридамолом;
• норэпинефрином;
• диазепамом;
• митфармин битартратом;
• урокиназой;

Сочетание указанных лекарственных средств с Транексамом повышает АД и вызывает гипертонию. Не назначается медикамент при одновременном лечении медикаментами разжижающими кровь. Совместное использование Транексама с кровоостанавливающими препаратами и гемокоагулазой способно привести к образованию тромбов.

Аналоги

Транексам при беременности (на ранних сроках применение гемостатических препаратов помогает остановить мажущие кровянистые выделения) следует пить только по назначению акушера-гинеколога. В случаях обнаружения у будущей мамы противопоказаний к назначению транексамовой кислоты используются синтетические аналоги, также обладающие гемостатическими качествами.

Дженерики Транексама: