Тотема при беременности инструкция по применению цена отзывы

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

1 амп.
железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу)	50 мг
марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу)	1.33 мг
меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди)	0.7 мг

Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти-фрутти», вода очищенная.

10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Всасывание железа и других микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Режим дозирования индивидульный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; интоксикация свинцом; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; детский возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Разрешено применение лекарственного средства при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Одновременное применение приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать данное лекарственное средство не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Рейтинг: Нет рейтинга

В период беременности организм каждой второй женщины становится особенно чувствительным к недостатку витаминов и микроэлементов, одним из наиболее важных среди которых является железо. Этот микроэлемент является обязательным компонентом химической формулы белка гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода, содержащегося в крови, к клеткам.

Недостаток железа в крови становится причиной развития заболевания железодефицитной анемии, которое представляет особую опасность здоровью женщины, вынашивающей ребенка. Достаточное количество железа также необходимо малышу, который уже в утробе запасает полезные вещества для будущего развития.

Что такое Тотема, состав и как действует

Тотема – это препарат против анемии (дефицита железа), который может быть назначен как для лечения, так и в целях профилактики.

Основными его компонентами является железо, медь и марганец. Каждый из них обладает определенным действием:

Железо выполняет функции стимулирования процессов дыхания на глубоком клеточном уровне. Этот микроэлемент участвует в формировании особого биохимического комплекса гемма, входящего в состав гемоглобина.
Медь является незаменимым элементом, входящим в состав ферментов, принимающих участие в процессах дыхания в организме. Ее количество в организме имеет тесную связь с обменом железа.
Марганец способствует работе систем ферментного обмена, косвенно способствует синтезу нуклеиновых кислот и метаболизму гормонов.

Тотема производится в виде раствора, имеющего темно-коричневый цвет и характерный запах, предназначенного для приема внутрь.

Одна ампула содержит: 50 мг железа, 1,33 мг марганца, 700 мкг меди. Кроме того в состав входят вспомогательные вещества, такие как: глицерол, декстроза, сахароза, лимонная кислота, карамельный краситель, ароматизатор и т.д.

В каких случаях и как принимать Тотема при беременности

Применение препарат Тотема обычно назначает врач беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания. Основным показанием при этом является установленная повышенная потребность в железе, в особенности в тех случаях, когда отсутствует возможность обеспечения его поступления в организм в достаточном количестве вместе с пищей. Его также назначают женщинам, в период вынашивания плода, в профилактических целях.

Важно применять препарат только по назначению врача, который проследит за объемом содержания железа в сыворотке крови и характере ее взаимодействия с нужным микроэлементом. Прописывать себе прием препарата самостоятельно категорически не рекомендуется.

Как пить Тотему при беременности?

Для профилактики беременным женщинам обычно назначают препарат Тотема после 4-го месяца в количестве разового приема по 50 мг (по 1 ампуле) в день. В среднем продолжительность приема составляет 3-6 месяцев. Длительность терапии определяется по индивидуальным показателям.

При поставленном диагнозе «дефицит железа» дозу препарата необходимо увеличить в два или в четыре раза. Таким образом суточная доза будет составлять 2-4 ампулы.

При употреблении препарата его необходимо взбалтывать. После этого нужно надломить кончики ампулы и вылить содержимое в стакан. Препарат нужно пить за 10 мин. до приема пищи.

Противопоказания к приему препарата.

Для приема препарата существует ряд противопоказаний, это:

повышенная чувствительность к отдельным его компонентам;
развитие анемии, не вызванной недостатком железа;
гемохроматоз и гемосидероз;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки во время стадии обострения;
отравление организма солями свинца;
детям до 3-х месяцев.

Особой осторожности следует придерживаться при имеющемся заболевании сахарного диабета.

Побочные эффекты препарата Тотема и передозировка

В период применения препарата Тотема может проявиться ряд побочных эффектов:

аллергические реакции в виде раздражений на коже (зуд, высыпания, крапивница и т.п.);
окрашивание кала в темный цвет, что не требует отмены курса лечения;
реакции желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, запоры и т.д.;
препарат влияет на изменение цвета зубной эмали, не причиняя при этом вреда здоровью.

Видео о препарате Тотема

Предлагаем посмотреть короткий видеоролик о препарате «Тотема». Посмотрев его, вы узнаете, как выглядят ампулы с этим препаратом, а также как правильно ими пользоваться. Для того чтобы развести содержимое ампулы в воде, нужно надломить кончики, на которые нанесена риска, с обеих сторон, а затем выдавить содержимое. При этом вода должна быть подслащенной. Для этих же целей подойдет сок. Если для разового приема необходима лишь часть содержания ампулы, ее нужно надломить только с одной стороны, а затем легким постукиванием отмерить необходимое количество. При помощи капельного метода можно с легкостью получить нужную дозировку. После вскрытия ампулу можно хранить в течение суток

Отзывы о Тотема

Елена

О препарате Тотема я узнала в конце второй беременности, когда анализ крови показали низкий гемоглобин. Знакомый врач прописал препарат Тотема, он оказался одновременно очень доступным и действенным. Как оказалось, ампулами очень удобно пользоваться, надломив кончики. На вкус он мне напомнил теплую кока-колу, ничего противного в его вкусе я не нашла. Результатом очень довольна, рекомендую всем, но только по назначению врача.

Оксана

Несомненно, что каждая женщина во время беременности стремится следить за своим здоровьем, помня об ответственности за здоровье малыша. Среди наиболее распространенных проблем в этот период является пониженный гемоглобин, который ведет к крайне неприятным последствиям – гипоксии плода (комплекс изменения в его организме, вызванный недостатком поступления кислорода). Препарат Тотема мне прописала врач сразу же после получения результатов анализа. Его вкус мне не очень понравился, показалось, что нелегко открывать. Заметила, что стали окрашиваться зубы и чистила их до шести раз в день. Тем не менее, результат оказался очень эффективным. Уровень гемоглобина достиг нормы уже в конце третьей недели и больше проблем с ним не возникало.

Ольга

Приобрела этот препарат для сына по рекомендации педиатра, но практически сразу после начала приема ребенок стал препарат срыгивать. При этом я пила это же лекарство сама, даже когда кормила грудью. Думаю, что Тотема – это полезный препарат в первую очередь для взрослых.

Ксения

Препарат Тотема произвел на меня огромное впечатление во время беременности, когда почти мгновенно поднял уровень гемоглобина в моей крови. Его вкус мне не так сильно понравился, к тому же сильно начали темнеть зубы. Больше понравилось разводить содержимое ампул в яблочном соке, причем натуральном. Такой пила с большим удовольствием. Особых неудобств со вскрытием ампулы не заметила.

Наталья

До того как я впервые приобрела препарат Тотема, перепробовала множество различных лекарств с содержанием железа. Вероятно, в жидкой форме железо усваивается нашим организмом лучше. До первого открытия ампулы очень боялась, что осколок стекла может попасть в лекарство, но потом оказалось, что это не так. Принимала в разбавленном водой виде. Гемоглобин поднялся быстро и довольно заметно. Пила препарат до окончания беременности. Считаю его одним из самых лучших, а лично для меня – идеальным препаратом.

Источник

Действующие вещества

— железа глюконата дигидрат (ferrous gluconate)
— марганца глюконат (manganese gluconate)
— меди глюконат (copper gluconate)

Состав и форма выпуска препарата

1 амп.
железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу)	50 мг
марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу)	1.33 мг
меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди)	0.7 мг

10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антианемическое средство.

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Режим дозирования индивидульный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Побочные действия

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев.

Описание препарата ТОТЕМА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Применение во время беременности

Назначать препарат может только врач, причем на основании подтвердившегося диагноза – «железодефицитная анемия». Если же доктор приходит к выводу, что необходимо обезопасить пациентку и будущего малыша, то он назначит профилактические дозы, которые значительно меньше лечебных. Делается это потому, что именно беременность часто является одной из причин появления железодефицитного состояния.

Потребность беременной женщины в железе достигает 1000 мг в сутки, ведь оно расходуется на формирование плаценты, увеличение размеров матки, удовлетворение потребностей организма ребенка и регуляцию возрастающего обмена веществ. Разумеется, в норме достаточно лишь правильно и разнообразно питаться и принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Но если этого недостаточно, то к четвертому месяцу беременности врачи обычно назначают профилактический прием препарата — по одной ампуле в сутки. При тяжелых же случаях железодефицита потребление препарата возрастет до 2-4 ампул в сутки.

Показания к применению

Обычно назначению препарата предшествует анализ крови на гемоглобин. В норме показатель составляет 120 г/л. Если результаты показывают незначительное снижение гемоглобина, то рекомендуют диету, содержащую продукты, богатые железом. Это в первую очередь мясо (особенно говядина), печень, почки и прочие субпродукты. На второе место можно поставить гречневую крупу и фасоль, рыбу, орехи. И, наконец, отличный источник железа — это фрукты и ягоды: гранат, груша, черешня, клубника, малина, смородина.

Если снижение гемоглобина значительное, то необходимо медикаментозное вмешательство. Таким образом, препарат «Тотема» используется для лечения железодефицитной анемии. Обычно назначается по 1 или несколько ампул в сутки, и к окончанию курса результаты анализов приходят в норму. Применение этого лекарственного средства особенно рекомендовано к назначению пациентам, относящимся к группе риска:

Новорожденные дети, матери которых больны железодефицитной анемией.
Недоношенные дети.
Беременные женщины.
Близнецы.

Полезен препарат в период бурного роста (подростки), женщинам репродуктивного возраста и пожилым людям. Если дефицит железа вызван несбалансированным питанием, жесткими диетами, то лечение также дает положительный результат и имеет хорошие отзывы. «Тотема» помогает поднять иммунитет организма при вирусных и раковых заболеваниях.

Показания к применению

В зависимости от анамнеза это может быть профилактика или лечение. Наряду со многими другими железосодержащими сиропами сегодня с успехом используется лекарственное средство «Тотема». Инструкция по применению говорит нам, что это универсальный препарат для взрослых и детей (последним его можно давать начиная с трехмесячного возраста). Причинами анемии, подходящими для назначения этого лекарственного средства, могут быть различные кровотечения, недостаточное поступление железа с пищей при несбалансированном или скудном питании или нарушение его всасывания, что может наблюдаться при различных заболеваниях ЖКТ. Но чаще всего препарат используют для обеспечения организма беременной женщины необходимым количеством железа.

Особенно рекомендовано назначение препарата пациентам, находящимся в группе риска. Это младенцы, чьи матери страдают от анемии, недоношенные дети и близнецы. А прием препарата «Тотема» при беременности помогает избежать многочисленных проблем и является залогом рождения здоровых и сильных детей.

Кроме того, есть достоверные данные исследований, которые показывают, что препарат помогает поднять иммунитет организма. Этот факт с успехом стали использовать при терапии вирусных и раковых заболеваний. Имеются положительные отзывы о быстрейшем протекании выздоровления после резекции желудка и при гастрите с пониженной секрецией желудочного сока на фоне дополнительного приема железа. Причем лучших результатов удалось достичь, применяя одновременно с железом медь и марганец, то есть полный состав препарата «Тотема». Описание этих исследований, правда, подчеркивает, что положительных изменений необходимо ждать довольно долго — несколько месяцев.

Советы по применению

Хорошо взбалтывайте ампулу, прежде чем вскрыть её.
Открывайте ампулу с обеих сторон, отламывая кончики. Делайте это через картон, который можно оторвать от самой пачки.
Отламывайте кончики быстро и уверенно: стекло там тонкое, от неуверенных движений мельчайшие осколки могут попасть в кружку (один раз у меня так и случилось, хорошо, что я вовремя их заметила).
Никогда не роняйте ампулу на пол – осколки получатся очень мелкие, собирать сложно.
Если пить Тотему просто так, могут почернеть зубы. Это временно и пройдет после завершения приема препарата. Но этого можно избежать совсем, если пить воду с Тотемой через трубочку и после этого сразу чистить зубы.

Показания к применению

Чтобы лечение анемии у взрослых и детей старше трёх месяцев было результативным, необходимо знать причины возникновения патологии. Итак, Тотему принимают при таких состояниях.

ЖДА, которой подвержены женщины в период беременности, недоношенные дети, близнецы, новорождённые, унаследовавшие её от матери.
Гипоацидный гастрит.
Алиментарная (нутритивная) ЖДА – недостаток железа в потребляемой пище или сбои в процессе его всасывания.
Последствия резекции желудка.
Очень низкий уровень гемоглобина в крови.
Ослабленная резистентность организма при инфекциях, болезненных новообразованиях.

Фармакокинетика

Чаще всего назначается препарат «Тотема» при беременности. Отзывы женщин говорят, что в большинстве случаев он переносится хорошо и дает хорошие результаты. Правда, чтобы изменения можно было подтвердить клинически, необходимо пройти курс на протяжении одного-двух месяцев, после чего вновь сдать анализы. Как усваивается этот препарат? Всасывание железа будет происходить на уровне 30%. Абсорбция происходит в кишечнике, в области верхнего отдела тощей кишки.

Благодаря активным ферментам, железо задерживается в клетках слизистой эпителия кишечника. При этом наблюдается интересный факт: часть железа поступает в кровоток, а другая откладывается про запас в форме ферритина в клетках слизистой. По мере необходимости эта кладовая активируется, и вещества поступают в плазму. Так происходит усвоение препарата «Тотема». Отзывы пациентов говорят, что во время лечения кал окрашивается в черный цвет. Этому способствует неусвоенная часть железа, которая выводится из организма.

Тотема инструкция к применению

Описываемое средство является эффективным при восстановлении уровня железа в организме при анемических состояниях, связанных с железодефицитом. Так же «Тотема» содержит компоненты магния и цинка, которые принимают непосредственное участие в жизненно-необходимых организму окислительно—восстановительных реакциях
Железо, содержащееся в препарате «Тотема» принимает участие в синтезе составляющей части гемоглобина—гема, в построении миоглобина, некоторых видов белковых структур. Железо так же необходимо для создания и адекватного функционирования определенных ферментов организма. Роль железа так же состоит в стимуляции дыхательной функции на клеточном уровне
В норме микроэлемент железа плохо всасывается в системе ЖКТ. Но при его остром дефиците этот процесс протекает гораздо активнее. Большая часть препарата поступает в организм из просвета двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкого кишечника
Для улучшения всасываемости железа из ЖКТ стоит, на ряду с приемом «Тотема» принимать аскорбиновую кислоту, которая способствует усваиванию железа. При этом употребление кофеин-содержащих напитков (кофе или чай) значительно снижает объем всасываемого железа

Мой отзыв о применении Тотемы

Прежде чем пить какой-то препарат, я читаю о нем отзывы, чтобы узнать, эффективен ли он, помог ли он кому-то. Девочки писали, что Тотема очень даже хорошо борется с дефицитом железа, но есть у неё два больших минуса:

мерзопакостный сладкий вкус
и тошнота целый день после употребления

Вероятно, поэтому врач прописала мне пить Тотему перед сном через час после последнего приема пищи (чтобы днем не тошнило). Хотя по инструкции пить её нужно перед приемом пищи.

Но когда я начала её пить, то не заметила ни намека на тошноту, и через неделю перешла на способ применения, указанный в инструкции. Единственный раз, когда меня начало подташнивать – это когда я выпила её с утра на голодный желудок. Да и то это прошло после завтрака.

Что же касается противного сладкого вкуса – мне он противным вовсе не показался. Он чем-то похож на выдохшуюся газировку Буратино, пожалуй. Сладкий, но не мерзкий. Сначала я подумала, что мой железодефицитный организм просто с радостью принимает вкус железа, но потом вспомнила, что все, кто её пьет – такие же… В общем, на вкус и цвет, как водится, товарищей нет.

Тотема дозировка

«Тотема» дозировка

Раствор, содержащийся в ампуле, необходимо растворить в стакане или половине стакана воды, возможно при этом добавить сахар. В период терапии нужно строго соблюдать те рекомендации, которые написал лечащий доктор, соблюдать режим и дозы, прописанные в данном случае для терапии.Взрослым «Тотема» назначается от 2 до 4 ампул в сутки
Продолжительность курса лечения составляет до полугода. Для профилактики железодефицитной анемии при беременности «Тотема» назначается в дозе 1 ампулы в сутки, на протяжении первого полугодия беременности(одного и 2—го триместра)
Для употребления ампулу необходимо открыть, обломав концы ампулы с обеих сторон. Средство пьется на голодный желудок, для усиления всасывания железа из просвета ЖКТ. Но лишь при отсутствии тошноты при приеме средства, в противном случае «Тотема» принимается в момент приема пищи или после него

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально врачом и, в среднем, составляет от 3–6 месяцев (до восстановления концентрации железа). Как пить Тотему при низком уровне гемоглобина, можно узнать далее.

Взрослые

Содержимое ампул препарата растворяется в воде или какой-нибудь другой жидкости для питья (без спирта). Лучше всего пить лекарство на голодный желудок. Взрослым прописывают 2-4 ампулы железа посуточно. Длительность терапии Тотемой – 3–6 месяцев. Если требуется, курс лечения может быть продлён. После приема Тотемы может несколько измениться привкус во рту, а также потемнеть кал.

Дети

Лекарство можно принимать детям от 3 месяцев, им назначают по 5–7 мг элементарного железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приёма. Курс приема Тотемы ребёнком также составляет 3–6 месяцев. Если потребуется, малыш может продолжить прием на некоторый срок. После месячного приема указанных дозировок следует провести контрольный анализ крови на содержание гемоглобина и сывороточного железа.

Беременность и лактация

В качестве профилактики во время беременности (после 4 месяцев) прописывают 1 ампулу железа в день на протяжении двух последних триместров. Проверять эффективность терапии нужно только спустя 3 месяца от начала приёма.

Передозировка

Как уже упоминалось, превышать дозу, указанную лечащим врачом, нельзя. Это грозит серьезными осложнениями, особенно это касается малышей и беременных женщин, принимающих препарат «Тотема». Инструкция, отзывы врачей и лабораторные исследования подтверждают, что при передозировке возможно посинение кожных покровов, появление тошноты, рвоты, боли в животе с нарушением ступа, а также возникновение спутанности сознания или шока. Последствия достаточно серьезные, поэтому нужно быть предельно внимательным.

Если вы или ваши близкие случайно употребили слишком большое количество препарата, то постарайтесь вызвать рвоту, а также выпить молоко или несколько сырых яиц. Это поможет снизить уровень железа. Не забывайте, что возможна аллергическая реакция, поэтому перед первым приемом лучше сделать пробу, то есть принять минимальную дозу (1/3 от назначенной). Потом нужно подождать до следующего рекомендованного времени приема. Если вы не почувствовали ухудшения состояния, то можно принимать полную дозу. Именно из-за того, что передозировка может привести к таким последствиям, фармацевт обязательно потребует у вас рецепт. «Тотема» — это не биологически активная добавка к пище, а серьезный препарат.

Специальные указания

Контроль эффективности препарата не следует проводить раньше, чем через 2 месяца после начала курса лечения. Это будет малоинформативно. Следует учитывать, что одна ампула содержит ¼ хлебной единицы. Максимальная суточная доза составляет 4 ампулы, то есть 4 хлебные единицы. Эти показатели важны для больных сахарным диабетом. В сутки для такого больного потребление углеводов ограничено 18 хлебными единицами. Кроме этого, пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо помнить, что 10 мл препарата содержит в себе 3 г сахарозы.

На весь период лечения следует отказаться от чрезмерного потребления крепкого чая, так как это снижает всасывание железа. А чтобы избежать потемнения эмали, не следует долго держать препарат в полости рта. Кроме этого, для профилактики окрашивания зубов препарат рекомендуют разводить водой или соком, а не чаем или кофе. Окрашивание кала в черный цвет не должно вас беспокоить, это нормальное явление, и оно пройдет само собой. Если вы одновременно принимаете гормональные контрацептивы, то вас должны известить, что эффект лечения анемии будет снижен. Также ухудшают всасывание железа некоторые продукты питания. Это молоко, яйца и хлеб.

Способ применения и дозы

Препарат «Тотема» врачи рекомендуют употреблять перед приемом пищи, предварительно растворив его в простой или подслащенной воде. Для лечения железодефицитной анемии назначается 100-200 мг железа в сутки. Это эквивалент 2-4 ампул препарата. Данная дозировка рассчитана на взрослого человека. Причем может быть она назначена только врачом. Для детей старше 3 месяцев дозировку рассчитывают по формуле 5-7 мг на кг веса в сутки. Этот объем делят на 2-4 приема.

Прием препарата с целью лечения анемии проводится под строгим контролем содержания в крови сыворотки железа и других показателей. Анализы сдаются с периодичностью 1 раз в 2 недели, чтобы врач мог отследить динамику.

В целях профилактики также принимают препарат «Тотема» при беременности. Отзывы подтверждают, что, начиная с 4-го месяца, практически каждой женщине врач назначает этот препарат. Дозировка сравнительно небольшая, всего 50 мг, или одна ампула в сутки. Детям для профилактики назначают от ¼ до ½ от суточной профилактической нормы. Длительность приема врач определяет индивидуально, чаще всего это срок от 3 до 6 месяцев.

Лекарственный препарат заключен в удобную ампулу из темного стекла. Перед приемом следует вынуть одну или несколько (в зависимости от рекомендаций врача) и хорошо взболтать их содержимое. На горлышке каждой ампулы есть специальная полоса, обозначенная пунктирной линией. Надломите по ней стекло по обеим сторонам капсулы

Теперь осторожно вылейте содержимое в стакан. Остается разбавить и выпить препарат

Взаимодействие

Антациды (с Al3+, Mg2+, Ca2+) и колестирамин ослабляют абсорбцию железа из ЖКТ. Прием таких лекарств также ухудшает всасывание ципрофлоксацина (Ciprofloxacin), тетрациклинов (Tetracyclines), бисфосфонатов (Bisphosphonate), пеницилламина (Penicillaminum), вследствие этого формируются плохо абсорбирующиеся координационные соединения (интервал приёма указанных средств должен составлять не меньше 2 часов).

При совмещении лечения Тотемой и применения глюкокортикостероидов возможна более интенсивная стимуляция эритропоэза.

Действию этого препарата также могут препятствовать молочные продукты, чай, кофе, а употребление некоторых витаминов улучшает эффективность приема лекарственного средства.

Источник