Тошнота и головокружение на поздних сроках беременности

По статистике, более 59% женщин испытывали слабость и головокружение при беременности. Чаще всего приступ кратковременный, самостоятельно регрессирует и, по мнению большинства беременных, не несет последствий. Что именно является причиной патологического состояния и так ли оно безобидно?

Что такое головокружение?

Головокружением называют приступ кратковременного нарушения координации, при котором субъективно из-под ног уходит почва, в глазах темнеет, часто такое состояние может закончиться обмороком. При беременности сильное головокружение может сопровождаться «звоном» в ушах, потемнением в глазах, онемением лица, конечностей. Женщин часто кидает в жар приливами, бросает в холодный пот, может тошнить, иногда состояние заканчивается потерей сознания.

Основным патогенетическим субстратом является гипоксия головного мозга. Причинами такого могут быть:

• анемия беременных;
• последствия раннего токсикоза в виде рвоты;
• гипотония;
• гипертония – особенно в третьем триместре, как ведущий симптом эклампсии требует немедленной госпитализации;
• снижение сахара крови – частое состояние, в связи с необходимостью «кормить» растущий плод;
• недостаточность микроэлементов – в основном гипокальциемия, приводящая к формированию остеохондроза;
• сердечная патология – врожденные и приобретенные пороки;
• вегетососудистая дистония;
• ортостатический коллапс – признаки, вызванные резкой сменой положения тела в пространстве;
• вертебо-базиллярная недостаточность – нарушения кровотока в бассейне артерий и вен головы и шеи, приступы возникают при резком повороте головы, наклоне, запрокидывании;
• мигренозная болезнь;

• головная боль напряжения;
• стрессовые ситуации, депрессия, эмоциональные срывы;
• физическая нагрузка;
• онкопатология головного мозга и других органов и систем;
• инфекционные заболевания, в особенности с гипетермическими реакциями;
• недостаточность кислорода во вдыхаемом воздухе, например, при длительном пребывании в плохо проветриваемом кабинете, общественном транспорте и так далее.

Патогенез на ранних сроках

На ранних сроках причинами головокружения у беременных являются гестозные проявления. Это связано с перераспределением кровотока, большей потребностью женщины в питательных веществах, необходимых не только для самой бедующей мамы, ног и для развивающегося плода.

Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, кроветворную. Это приводит к гемодинамическим нарушениям, кислородному обкрадыванию клеток головного мозга в пользу растущего организма. Следствием гипоксии стволовой части является появление рвоты. Результат обезвоживания и сгущения крови приводит к затруднению ее прохождения по сосудистому руслу.

Патогенез на поздних сроках

Во втором и третьем триместрах, причин, связанных с беременностью, может быть несколько:

• В среднем женщина за период беременности набирает около 10 килограмм. Лишний вес так же усиливает нагрузку на сердце – головокружение рассматривается как результат нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

• Растущий плод поддавливает все органы и системы, сосуды. Давление на диафрагму приводит к уменьшению жизненной емкости легких, как следствие – дыхательная гипоксия. Сдавление крупных артериальных сосудов – к увеличению постнагрузки на миокард, как следствие гипертензия. А при передавливании венозных сосудов уменьшает приток возвратившейся крови к сердцу, а значит, впоследствии, еще больше усиливает гипоксию из-за недостаточности кровообращения. Чаще всего это вызывает вечерние головокружения при беременности, так как проявления усиливаются к концу дня.
• Часто на поздних сроках результатом неконтролируемого приема пищи с обилием углеводов, становятся эндокринные нарушения. Высокий уровень сахара приводит к необходимости усиленного синтеза и выделения инсулина поджелудочной железой. Выброс гормона приводит к резкому снижению содержания глюкозы, голодание мозга формирует головокружение.
• Самым опасным на позднем этапе является формирование гестоза, приводящего к значительному повышению артериального давления. Одним из его первых признаков является головокружение во время позднего срока беременности.

Какие могут быть последствия головокружения?

Основной угрозой жизни матери и малыша является поздний гестоз с повышением давления, отеками на нижних конечностях. Такое состояние требует сиюминутной госпитализации в специализированное отделение для патологии беременности с дальнейшим лечением, иногда требуется экстренное родоразрешение – операция кесарево сечение.

На ранних сроках лечение требуется только по решению лечащего врача. Во многих случаях для матери и ребенка головокружение при беременности безопасно, и относится к физиологическим проявлениям интересного состояния.

Однако контролировать анализ крови, мочи, артериальное давление, ультразвуковое исследование плода и другие обязательные исследования необходимо для предупреждения возможных осложнений и их своевременной коррекции.

Главная опасность, когда сильно кружится голова — не потерять сознания и результат неудачного падения. Для профилактики последствий необходимо обучить женщину мероприятиям по купированию приступа, методам профилактики состояний.

Профилактика обморока

Профилактикой тошноты, обморока и головокружений при беременности служит избегание возможных ситуаций, которые смогут спровоцировать транзиторное кратковременное нарушение кровотока в головном мозге. В этот период, рекомендуется, не посещать места с большой концентрацией людей, проветривать помещение чаще, для обеспечения притока свежего воздуха.

По данным предоставленным исследовательским институтом репродуктологии, акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, при первых признаках легкого головокружения необходимо:

• принять положение, лежа на спине;
• ноги немного поднять кверху;
• при невозможности прилечь – наклонить голову максимально вниз.

Эти мероприятия позволят увеличить приток крови к мозгу, избавиться от гипоксии, и головокружение пройдет.

По возможности в период беременности необходимо больше прогулок на свежем воздухе, отдыха. Для снятия излишней сонливости и усталости не будет лишним, заниматься утром зарядкой и умеренными физическими упражнениями, особенно полезна йога и дыхательная гимнастика. Стоит уделить внимание и специализированным тренировкам в группах для беременных в фитнес центрах или в школах для будущих мам. При плановой физической нагрузке, которая не превышает среднюю интенсивность, происходит тренировка сердечно-сосудистой системы. Это способствует тому, что сосуды адекватней реагируют на постоянно изменяющиеся условия окружающей среды, помогая обеспечивать нормальный кровоток в любой ситуации. Нагрузка должна быть дозированной, сильно перетруждаться не стоит.

Если, в течение долгого периода времени, находится в неудобном положении – лучше периодически давать мышцам «встряску»: вставать, пройтись, потянутся. Также рекомендуется делать довольно простые дыхательные упражнения: при вдохе нужно поднять руки вверх, через боковые стороны, потянуться, на выдохе следует опустить руки также через стороны, расслабится и повторить.

Чтобы не спровоцировать головокружение – не рекомендуется резко и быстро подниматься с постели.

Эту нужно делать постепенно, для начала следует присесть, пару минут посидеть, адаптироваться к ситуации. Затем, почувствовав себя уверенней, медленно встать на ноги. После двадцать пятой недели беременности не рекомендуется долго лежать на спине. Если попробовать резко встать – в этом случае АД быстро снизится и наступит обморок.

В период беременности женщине очень полезны физиотерапевтические методы в воде. Например, контрастный душ или хотя бы проведение ванночек для ног, при этом температура воды должны быть не ниже 18-20˚С и не выше 37-38˚С. Когда теплая и холодная вода попеременно воздействует на организм – тренируется сосудистая стенку, благодаря чему она будет более устойчива к неблагоприятным воздействиям, будет способна к быстрой адаптации.

Среди беременных принято считать что головокружение и обмороки – это неотъемлемая часть вынашивание ребенка, особенно в первые месяцы беременности. Это не совсем корректно. Такой симптом может стать первым признаком серьезного заболевания и может грозить матери и ребенку. Если появились подозрения или уже столкнулись с такой проблемой, обязательно поделитесь своими наблюдениями в женской консультации со своим акушером-гинекологом и выяснить причину, почему это произошло. Не всегда требуется лечить недомогание, но врач должен знать обо всех изменениях во время беременности. Вовремя определенная причина недомогания – залог своевременной коррекции и безопасной легкой беременности.

Головокружение при беременности является распространенным неприятным состоянием. Оно вызывает чувство потери ориентации в пространстве. Такое нарушение может быть спровоцировано множеством причин, о которых будущей маме надо знать.

Что это такое

Головокружение во время беременности возникает внезапно. Будущая мама испытывает нечто вроде толчка и ее начинает «вести» из стороны в сторону. В других случаях может возникнуть ощущение движения привычных предметов.

Состояние достигает критической точки, и чтобы удержаться на ногах, приходиться держаться за предметы.

Патология проявляется в 2 видах.

1. Легкое. Будущая мама, чувствует дискомфорт, который проходит сам по себе. Чтобы облегчить его течение, достаточно выйти на свежий воздух.
2. Сильное. Сопровождается тошнотой, нарушением координации и даже потерей сознания.

Чаще всего, нарушение провоцирует нахождение в душном помещении или перепады атмосферного давления. Во время вынашивания ребенка, женщина ощущает изменения погоды, а привычный ритм жизни может вызывать дискомфорт.

Причины

Слабое проявление не должно вызывать панику. Его причина — в тревожности будущей мамы, а также в изменениях, происходящих в организме.  Если же кружится голова при беременности часто или сильно, то это повод обратится к врачу.

Причины головокружения при беременности для каждого триместра свои. Но, для каждого периода характера одна из них, большой приток циркулирующей крови. К концу вынашивания плода, объем крови увеличивается до 20 %.

Головокружение при беременности на раннем сроке, нормальное явление. Будущая мама начинает плохо себя чувствовать в не проветренном помещении, а также ее укачивает в транспорте. Состояние обостряется в жаркую погоду.

Головокружение при беременности во втором триместре и третьем, также допустимо. Но, если сопровождается потемнением в глазах, это тревожный симптом. Иногда бывает спровоцировано неудобной позой или же резкими движениями. Также причиной является неправильное питание. При неполноценном рационе снижается уровень глюкозы в крови.

Перед родами, такое чувство также может возникнуть. Объясняется это перестройкой организма и подготовкой его к родам. Кровь приливает поток к органам малого таза, от чего кора головного мозга испытывает кислородное голодание.

В медицинской терминологии выделяют 3 причины недомогания.

1. Физиологическая. Данная причина, как раз-таки и заключается в резких движениях, чувства спертости воздуха и поездках в транспорте. Нередко поездки в транспорте заканчиваются приступом рвоты.
2. Несистемная. Сопровождается повышенной тревожностью и депрессивным состоянием. Будущая мама во время вынашивания ребенка находится в постоянном стрессе и переживает за исход родов.
3. Системная. Данная причина наиболее опасна и требует консультации специалиста. Спровоцирована наличием скрытых или вялотекущих заболеваний.

В любых случаях кажется, что головокружение при беременности, появляется без причины.

Симптомы

Легкое помутнение не несет опасности для здоровья. Но, рекомендуется знать, чем бывает спровоцировано, чтобы оградить себя.

Начало приступа сопровождается рядом симптомов:

• пульсация в ушах и висках;
• зрение становится «размытым»;
• холодный пот;
• слабость;
• онемение.

При обнаружении симптомов, рекомендуется занять горизонтальное положение и поднять ноги вверх. Это позволит крови поступать к мозгу и облегчить самочувствие будущей мамы.

Когда возникает

Среди провоцирующих факторов считают следующие.

1. Низкий гемоглобин. Недостаточный уровень провоцирует потерю сознания. Для приведения его в норму, необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить терапию.
2. Токсикоз. Такое явление считается распространенным. По статистике каждая вторая женщина сталкивается с токсикозом. Как правило, он проходит к середине второго триместра.
3. Понижение давления и слабость со рвотой.
4. Пониженный уровень глюкозы. Провоцирует нерегулярная еда или перекусы сладким.
5. Длительное нахождение на солнце. Такое действие провоцирует перегрев организма, что и приводит к чувству потери в пространстве.
6. Поздний период гестации, когда матка увеличилась в размерах и давит на органы.

В чем опасность

Так как головокружение и тошнота при беременности является постоянным спутником женщин, то следует знать опасно ли это для здоровья будущей мамы и малыша. Основную опасность представляет потеря сознания.

Происходит она внезапно, вследствие чего женщина теряет равновесие и падает. При падении существует риск нанести вред плоду.

Обращаться к врачу требуется, в случае если состояние сопровождается:

• высоким давлением;
• сахарным диабетом;
• увеличением температуры тела;
• кровянистыми выделениями из влагалища;
• болями в животе.

Как предотвратить

Легкое его протекание не несет опасности для здоровья. Но, рекомендуется знать, как предотвратить такое недомогание.

При первых признаках недомогания, женщине нужно прилечь и поднять ноги вверх. Если нет возможности занять горизонтальное положение, то стоит присесть.

В положении сидя, необходимо опустить голову как можно ниже. Такое действие позволит улучшить самочувствие.

Предотвратить приступ не сложно. Достаточно избегать душных помещений, но если таковой возможности нет, то выходить чаще на воздух.

Также поможет проветривание комнаты. Если головокружение у беременной застало в общественном транспорте, стоит попросить уступить место.

Если женщине известно, что она подвержена низкому давлению, то можно выпить напиток на основе кофеина. Так как кофе вредно для беременных, следует проконсультироваться с гинекологом.

Когда и какому врачу обратиться

Заподозрить патологию можно на начальной стадии. Однако, легкое протекание не повод обращаться за помощью к специалисту. При более тяжелом протекании требуется консультация терапевта или невролога.

Лечение заключается в тщательном обследовании и подборе лекарств. Процедуры требуется проводить после консультации со специалистом.

Диагностика и лечение

Так как неприятное состояние могут сопровождать обмороки, существует риск нанесения вреда здоровью малыша. Это может произойти вследствие падения на твердую поверхность и получения сильного удара. При регулярном повторении явления, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

На приеме, врач выпишет направление, которое будет включать:

• сдачу крови для анализа;
• проведение электрокардиограммы;
• УЗИ сердца и головного мозга.

Если потребуется более тщательная диагностика, врач направит на консультацию к другим специалистам. В любом случае, комплекс лечения должен проходить по рекомендации врача.

Если приступ закончился обмороком, необходимо провести первую помощь. Требуется уложить женщину на спину и поднять ноги в верх. Далее ослабить одежду и водой спрыснуть лицо.

Для облегчения состояния, можно протереть лицо влажным полотенцем или дать понюхать нашатырь. После того, как женщина придет в сознание, ей желательно принять валерьянку или же Корвалол.

Если обморок произошел из-за пропуска приема пищи, то следует выпить сладкий чай и полежать. При наличии вегетососудистой дистонии, допустимо пить успокаивающие чаи на основе трав. При анемии, принять меры к увеличению уровня гемоглобина.

Лечение и профилактика

Избежать состояния не сложно. Достаточно следовать общим рекомендациям.

1. При нахождении в положении сидя или лежа, резко вставать не стоит. Вставать нужно постепенно, сначала опустить на поверхность ноги, а затем, через несколько секунд подниматься.
2. Если долгое время приходится проводить в положении сидя или стоя, то требуется делать зарядку.
3. Избегать скопления людей.
4. Устраивать проветривания помещения.
5. Есть несколько раз в день, при этом, не допуская большого перерыва в приемах пищи.
6. В назначенный день приходить к гинекологу на прием для контроля протекания вынашивания.
7. Избегать приема ванной.
8. При токсикозе устраивать перекус утром, до того, как потребуется вставать с кровати.
9. В третьем триместре не лежать на спине подолгу или же в одной позе.
10. Проводить время на свежем воздухе.

Таким образом, головокружение при беременности может быть спровоцировано многими факторами. Для того чтобы его избежать, требуется внимательно относится к здоровью. И главное помнить, что от здоровья матери, зависит будущее малыша.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Клочковой О.В.
Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.