Тонус матки при беременности в первом триместре
Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли Как снять тонус матки в домашних условиях и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «Гипертонус матки матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно как определить тонус матки самостоятельно??? можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
Источник
Напряжение маточных мышц при беременности – явление довольно частое не только на последних сроках, но и в 1 триместре. Проблема носит название тонус матки. Если появились симптомы патологии, нельзя их игнорировать, поскольку это может привести к выкидышу.
Но нервничать сейчас тоже нельзя, чтобы не усугубить состояние. Ведь эта проблема не всегда приводит к тяжелым последствиям. Она бывает временным признаком каких-либо нарушений или физиологическим процессом. Важно своевременно распознать симптомы, чтобы принять соответствующие меры.
Насколько опасен повышенный тонус матки в первом триместре
На протяжении всего гестационного периода у женщин гипертонус бывает кратковременный или длительный. Первый не несет опасности, его принято считать нормой. Снять напряжение мышц в этом случае можно дома при помощи народных средств или специальных упражнений.
При длительном гипертонусе необходимо обращаться к доктору, поскольку это часто приводит к самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Особую опасность представляют кровянистые выделения в сочетании с болью в области лобковой кости. Это грозит нарушением кровообращения, а также поступления кислорода и питательных веществ малышу, что влияет на его развитие, и может привести к смерти.
Опасность представляет тонус 1 степени при беременности, так как влечет за собой прерывание или замирание беременности. При таких обстоятельствах необходим стационарный режим и постойное наблюдение специалистов. Чаще такое состояние возникает наряду с другими опасными патологиями. Именно их нужно лечить для предотвращения симптома.
Гинекологами замечено, что на протяжении беременности существует несколько периодов наибольшей опасности потери ребенка:
- В 1 триместре – вследствие неправильного формирования плода из-за хромосомных нарушений, и при недостаточности прогестерона может возникнуть отторжение плода организмом матери. Это происходит в период до 10–12 недель, поскольку именно к этому сроку заканчивается развитие всех органов малыша.
- Во 2 триместре – тонус матки на 14 неделе возникает по причине начала подготовительного процесса организма к родовой деятельности. Если со здоровьем у матери и плода все в порядке, такое явление проходит практически бессимптомно, поскольку это естественный физиологический процесс. Но при каких-либо нарушениях (например, при истмико-цервикальной недостаточности) могут начаться преждевременные роды.
- В 3 триместре – проблема возникает вследствие нарушения плацентарной деятельности, отслойки плаценты либо гестоза. Если роды начнутся с 26 по 36 неделю, малыш может выжить при наличии в роддоме специального оборудования.
Специалисты выделяют состояние, при котором сокращение маточной мускулатуры в первом триместре условно не несет вреда организму беременной и ребенку:
- Сокращения происходят не больше 6 раз в день.
- Сжатие стенок матки способствует кровообращению.
- Не мешает нормальному развитию плода.
- Вызвано несущественными физическими нагрузками.
Симптомы патологии
Признаки недуга нетрудно определить самостоятельно.
В первом триместре они выглядят так:
- боль внизу живота: слабая, ноющая, тянущая или сильно выраженная, схваткообразная;
- ощущается дискомфорт в пояснице;
- внизу живота появляется тяжесть, ощущение упругости, твердости;
- схваткообразные позывы через определенный промежуток времени;
- могут появиться мажущиеся кровяные выделения.
На позднем сроке даже заметно, как живот сжимается. Но иногда бывает бессимптомное протекание патологии.
Если присутствует боль в пояснице, внизу живота и есть кровянистые выделения, это может указывать на тонус задней стенки матки, что свидетельствует о начале осложнения беременности.
Если нет видимых симптомов, определить гипертонус можно таким способом:
- Лечь на спину и расслабиться.
- Ощупать живот руками.
- Если мягкий – проблемы нет.
- При твердом, упругом животе необходимо показаться гинекологу.
Незначительная боль и чувство тяжести в животе в первые недели гестационного периода не всегда говорят о патологии. В большинстве случаев это вызвано перестройкой организма женщины в связи с глобальной его подготовкой к развитию и вынашиванию эмбриона. Это длится до 11–13 недели, потом симптомы перестают беспокоить.
В любом случае при первых же симптомах необходимо уведомить доктора, а он уже назначит полное обследование и определит, есть ли недуг или нет. При подтверждении диагноза врач назначит лечение.
Причины появления болезни
Матка в тонусе при беременности в 1 триместре возникает по разным причинам. Выделяют две основных категории – физиологическое основание и психосоматическое.
Физиологические причины следующие:
- аборты в прошлом;
- крупный плод;
- многоплодие;
- многоводие;
- инфантильность матки (недоразвитость);
- осложнения при вынашивании плода;
- заболевания эндокринной системы;
- инфекции;
- чрезмерная физическая активность;
- возраст будущей мамы;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- заболевания ЖКТ, запор, метеоризм;
- заболевания щитовидной железы;
- половой акт;
- чрезмерный токсикоз;
- избыток мужских гормонов или недостаточное количество прогестерона;
- резус-конфликт;
- раковые заболевания.
К психосоматическим причинам относят:
- недосыпание;
- стрессы;
- эмоциональное напряжение;
- переживание.
Любые негативные эмоции могут повлечь за собой сжимание маточных мышц, поэтому во время гестации женщина должна избегать конфликтных ситуаций и стараться всегда быть спокойной.
Важно! Гипертонус в 1 триместре может быть признаком внематочной беременности.
Снятие тонуса в домашних условиях
Что делать, если появился гипертонус? В первую очередь необходимо успокоиться и расслабиться. Снять напряжение в домашних условиях можно несколькими способами: с помощью физических упражнений, народными средствами или медикаментами. Однако, если эти методы не помогают, необходимо обратиться к врачу.
Кошка
Из физических упражнений самым действенным способом убрать напряжений мышц матки считается «Кошечка».
Для его выполнения необходимо:
- Встать на четвереньки.
- Прогнуть спину вниз так, чтобы живот расслабился.
- Поднять голову.
- Так стоять 5–10 секунд.
- Выгнуть спину в обратную сторону.
- Голову опустить.
Такое упражнение следует повторить от 3 до 10 раз. Резких движений не делать, все проводиться плавно. После гимнастики нужно лечь отдохнуть.
Расслабление мышц лица
Замечено, что мышцы лица и шеи напрямую связаны с мышцами всего организма. Если мускулатуру лица расслабить, маточные мышцы тоже расслабляются.
Поэтому при гипертонусе нужно сделать такое упражнение:
- Сесть на стул с ровной спиной.
- Опустить голову, чтобы подбородок касался груди.
- Расслабить все мускулы лица и шеи.
- Вдыхать и выдыхать медленно через рот.
Снятие болевого синдрома
Поможет убрать боль упражнение, где женщине нужно встать на четвереньки так, чтобы локти упирались в пол. Находиться в этой позиции нужно 10–15 минут. Затем лечь на спину и отдохнуть.
Облегчит ситуацию теплая ванна с расслабляющими аромамаслами, спокойная музыка и горячий травяной чай.
Для снятия боли подойдет спазмолитический препарат, к примеру, Папаверин, Но-шпа или другой, назначенный врачом.
Если боль не прекращается и даже усиливается, следует незамедлительно вызывать медицинскую помощь.
Лечение народными средствами
В народной медицине есть средства, способствующие расслаблению тела, убирающие спазмы и уменьшающие мышечную активность.
Успокаивающий чай
Травяной чай поможет расслабиться и снять напряжение. Для его приготовления берут траву мяты, мелиссы, пустырника и корень валерианы в равной пропорции, и заливают кипятком. Если нет двух последних компонентов, можно их заменить настойкой – после того как чай заварится, добавить по 2 капли средства. Пить чай с медом, в теплом виде.
Молоко с медом
Широко распространенное успокаивающее средство – теплое молоко с медом. Его обычно пьют перед сном. Лучше принимать его ежедневно.
Рекомендации врача
При подозрении на гипертонус гинеколог назначает дополнительную диагностику для выявления причины недуга и проводит беседу с пациенткой, чтобы выяснить ее эмоциональное состояние. Выбор лечения напрямую зависит от выявленных патологий.
Для снятия напряжения назначают спазмолитики и содалитовые средства (настойку валерианы или пустырника). Так как недостаток витаминов тоже приводит к данной проблеме, врачи часто назначают комплексный препарат Магнелис В6, куда входят витамины группы В6 и магний.
Когда причина спазмов связана с патологическими заболеваниями или нарушением деятельности плаценты, назначают вагинальные свечи и другие лекарственные препараты. Если проблема серьезная, есть существенная угроза здоровью и жизни матери или малыша, назначают стационарное лечение. В других же ситуациях достаточно амбулаторного наблюдения.
Но если напряжение маточных мышц длительное время не удается снизить, врач принимает меры по госпитализации беременной. Отчасти это связано с тем, что в стационаре женщина будет отдыхать от домашней повседневной работы, и за ней будет вестись круглосуточное наблюдение врачей.
Женщине даже при слабовыраженных признаках гипертонуса следует выполнять все рекомендации врача. Особенно это касается мамочек, имеющих патологические проблемы.
Гинекологи советуют:
- больше лежать при тонусе;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- спать полноценных 8 часов;
- ограничить интимную близость;
- употреблять больше магнийсодержащих продуктов (шоколад, орехи, каши из круп, яйца и прочее);
- пить больше жидкости;
- исключить продукты, содержащие кофеин (чай, кофе);
- отказаться от вредных привычек.
Роль физических упражнений в профилактике патологии
Чтобы избежать нежелательных последствий в период вынашивания малыша, рекомендуется заранее пройти обследование на наличие заболеваний эндокринной системы и органов малого таза. Лучше пролечиться заранее, чем во время гестационного периода.
Важно постоянно посещать гинеколога и не пропускать плановые осмотры. Иногда недуг обнаруживается только при диагностике, и если своевременно не принять меры, ситуация усугубиться.
Отличный помощник в поддержании здоровья беременных — физические упражнения. Они ускоряют обмен веществ, улучшают работу организма и укрепляют мускулатуру спины и живота. Гимнастика не должна содержать резких движений. В профилактических целях можно периодически выполнять «Кошечку» или расслабление лица.
А также во избежание повышенного напряжения маточной мускулатуры рекомендуется:
- употреблять больше овощей и фруктов, поскольку в них содержится много витаминов;
- меньше нервничать;
- больше дышать свежим воздухом;
- не перенапрягаться физически;
- не ездить в длительные путешествия;
- избегать поездок в час пик;
- отдыхать не меньше восьми часов;
- во время полового акта избегать резких движений;
- не забывать о правилах гигиены.
Соблюдение этих правил не только предупредит гипертонус, но и не позволит развиться другим патологиям, связанным с неправильным образом жизни или переутомлением.
И не стоит забывать про хорошее настроение, которое должно сопутствовать будущей маме всю беременность, независимо от обстоятельств.
О гипертонусе матки в популярном формате:
Заключение
Если выполнять упражнения для снижения тонуса матки, принимать успокоительные препараты и чаи, угрожающие симптомы отступят довольно быстро, при отсутствии опасной патологий. Но не стоит забывать о причине, приведшей к такому состоянию.
Если не устранить ее, симптом вновь вернется. Поэтому важно выполнять все рекомендации наблюдающего врача. Если методы лечения длительное время не помогают, нужно соглашаться на госпитализацию. И стараться не перегружать себя, а больше времени отдыхать и наслаждаться положением.
Источник