Токсикоз при беременности на ранних сроках лечение
Самой распространённой патологией у беременных женщин, развивающейся в период первого триместра, является токсикоз.
По утверждению врачей этот недуг связан с физиологическими перестройками в женском организме, регулируемыми нервной системой и гормонами, сбой в работе которых приводит к неспособности нормально адаптироваться к беременности.
Чем же характеризуется это состояние, какие имеются причины возникновения и симптомы, а также как оно диагностируется и лечится – всё это возможно узнать, прочитав статью.
Причины появления раннего токсикоза
Как говорилось ранее появление раннего токсикоза при беременности происходит из-за сбоя в работе нейроэндокринной системы, который провоцируется наличием:
- Хронических заболеваний органов пищеварения, болезней почек;
- Стрессов, повышенной нервной возбудимостью, депрессией;
- Наследственной предрасположенностью;
- Инфекционных заболеваний, интоксикаций;
- Повышенного артериального давления;
- Ожирения.
И это ещё далеко не полный список факторов, влияющих на проявление недуга.
Признаки, сигнализирующие о появлении токсикоза
Симптомы этого довольно неприятного для представительниц слабого пола состояния начинают проявляться на 5-6 недели беременности. Основными из них является тошнота, рвота и повышение уровня слюнотечения. В зависимости от частоты проявления рвотного симптома, различают такие степени тяжести недуга, как лёгкую (до 5 раз в сутки), среднюю (до 10 раз) и тяжёлую (неукротимая до 25 раз).
Также токсикоз может сопровождаться потерей веса, снижением аппетита, так как любые запахи от пищи провоцируют рвотный рефлекс. Ещё наблюдается обезвоживание организма из-за сильного слюнотечения, что провоцирует сухость и дряблость кожи.
При второй и третьей степени может понижаться артериальное давление и повышаться пульс, что в свою очередь вызывает постоянную сонливость, слабость и раздражительность.
Беременным обязательно необходимо посетить акушера-гинеколога при появлении первых признаков недуга, так как у многих лёгкая форма может перерасти в тяжёлую, представляющую опасность для жизни будущей матери и плода. Врач сможет диагностировать степень токсикоза и назначить лечение, необходимое для предотвращения его развития.
Диагностика и лечение раннего токсикоза
Диагностируется степень тяжести токсикоза легко, для этого врач учитывает имеющиеся жалобы находящейся в интересном положении женщины и показатели, проведённых лабораторных исследований. Для получения лабораторных данных сдаются такие анализы, как:
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи.
Каждая степень характеризуется определёнными показателями проведённых анализов. Так, для I степени они почти в норме, у II – наблюдается незначительное повышение гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита, а также гиперкалиемия и гипонатриемия. При наличии III степени токсикоза лабораторные исследования покажут большие отклонения от нормы.
В анализах крови, кроме вышеперечисленных отклонений будет наблюдаться снижение уровня белка, глюкозы и СОЭ и наоборот повышение содержания мочевины, креатинина, АЛТ АСТ, а в моче – выявится белок, ацетон и кетоновые тела.
После определения степени тяжести токсикоза врач назначает соответствующее лечение.
Лёгкую форму не лечат, беременным предлагается переждать все неприятные симптомы сопровождающие её либо использовать для их облегчения некоторые народные хитрости, причём всё эти мероприятия производятся в условиях дома.
В данном случае врачами в основном назначается соблюдение психологического и физического покоя, а также лекарственные препараты, имеющие седативный эффект (например, настойки валерианы либо пустырника).
К тому же рекомендован приём витаминов. При средней степени раннего токсикоза терапия беременным проводится в стационаре. При III степени недуга беременную женщину помещают в больницу, чтобы обеспечить строгий контроль за её гемодинамическими показателями и лабораторными анализами.
Как лечить ранний токсикоз при беременности — 5 способов
Для любой формы раннего токсикоза, но в большей степени для средней и тяжёлой степени недуга, врачами предлагаются такие методы лечения, как:
Способ 1. Медикаментозный
При его использовании, находящимся в положении женщинам назначается лекарственный комплекс, который вводится в организм при помощи инъекций либо капельниц. В него могут входить противорвотные (Церукал), обезболивающие (Но-шпа) препараты и раствор глюкозы, причём в довольно большом количестве (например, при тяжёлой степени до 3 л).
Кроме этого рекомендуется приём капсул Эссенциале-форте, поддерживающих работу печени, микстуры Хотифол, снимающую тошноту и улучшающую аппетит, а также пасты Энтеросгель, предотвращающую детоксикацию организма и порошка Регидрона, обеспечивающего восполнение потерянной от рвоты жидкости.
К тому же все перечисленные препараты дополняются витаминами, содержащими микроэлементы, благотворно влияющие на внутриутробное формирование будущего ребёнка.
Способ 2. Иммуноцитотерапия
Это, инновационный способ лечения, при котором беременным вводятся лимфоциты, взятые из крови отца ребёнка. Для проведения процедуры он должен предварительно пройти тщательнейшее обследование, чтобы избежать наличия различных инфекций (гепатита, реакции Вассермана, ВИЧ и др).
Данная терапия характеризуется отличной эффективностью, так как самочувствие у женщин с токсикозом начинает улучшаться уже на следующие сутки после её применения.
Способ 3. Гомеопатия
Отличается своей безопасностью и высокой эффективностью, и его использование рекомендуется врачами беременным с любой формой раннего токсикоза (в особенности с лёгкой).
Так, с помощью ромашковых и мятных отваров, возможно уменьшить количество приступов тошноты, а полоскания отварами дубовой коры спасут от обильного слюнотечения.
Но следует отметить, что подбор лекарственных трав для отваров должен осуществлять доктор строго индивидуально для каждой больной, так как эффект может проявляться по-разному (кому-то становиться лучше, а кому-то может не подойти, и наоборот усугубить положение).
Способ 4. Ароматерапия
Такой метод рассчитан на особую восприимчивость обоняния к различным запахам, у находящихся в интересном положении женщин. В этот период любой аромат может вызвать у них приступ тошноты, но некоторые, наоборот помогают снимать их.
Такими целебными свойствами обладают эфирные масла с запахами перечной мяты и имбиря. Первое масло оказывает успокаивающее воздействие на организм, в том числе и на желудок, что приводит к отличному устранению приступов тошноты.
Это благотворное влияние наблюдается при всех степенях тяжести токсикоза. Второе же помогает при лёгкой и средней форме недуга избежать резких приступов тошноты, а паровые ингаляции с применением имбирного эфирного масла спасают при регулярных рвотах.
Способ 5. Йога
Этот метод тоже довольно эффективен, так как постоянные тренировки приводят к избавлению от слабости и головокружения, укреплению сосудистого тонуса и регулировки функционирования печени и желудка, что в свою очередь улучшает общее самочувствие женщин. К тому же такие занятия подготавливают организм беременных к предстоящему процессу родов.
Другие способы
Перечисленные методы являются наиболее распространёнными из большого списка способов, предлагаемых беременным акушерами для борьбы с неприятными последствиями раннего токсикоза.
Но есть ещё и менее популярные, к ним относятся:
- Иглоукалывание, акупунктура и китайский точечный массаж, которые благотворно влияют на женщин в положении в тех случаях, когда недуг развивается по психологическим причинам;
- Электросон (курсом в 8-10 процедур) и эндоназальный электрофорез с витаминами группы В;
- Гипноз;
- Правильные диета и образ жизни.
Правильная диета и образ жизни при токсикозе
Хотелось бы более подробно раскрыть применение метода борьбы с токсикозом, указанного в последнем пункте и рассказать о хитростях правильного питания беременных.
В этот период врачами беременным рекомендуется соблюдение не только определённой диеты, но и специального режима питания. Так, им нужно принимать пищу маленькими порциями, но довольно часто (5-6 раз в день). Причём еда обязана быть тёплой, то есть и не холодной, и не слишком горячей.
Строго ограничивается приём острой, кислой и жареной пищи, а также потребление газированных напитков, так как они провоцируют возникновение приступов тошноты и рвоты, в особенности у представительниц слабого пола, имеющими хронические заболевания пищеварительной системы. А молочные продукты, овощи, фрукты, рыбные блюда и отварное мясо, наоборот, требуется употреблять в большом количестве.
При наличии неприятных проявлений раннего токсикоза врачи предлагают воспользоваться, так называемой сухой диетой, в которой потребляются такие продукты, как крутые яйца, печёная картошка с добавлением масла либо бутерброд с ним и т. п.
Утренние приступы тошноты сможет снять рассасывание ржаных сухариков. Во время применения этой диеты рекомендовано питьё минеральной воды, причём употребляется она небольшими глоточками в течение суток.
Кроме правильного питания беременным необходимо соблюдать правильный режим дня, то есть совершать часовые прогулки на свежем воздухе каждый день, спать ночью не меньше 8 часов, оградить себя от психологических и физических нагрузок.
Народные способы лечения токсикоза
Наряду с рекомендациями врачей, беременные всегда могут воспользоваться советами уже переживших токсикоз женщин. Так, например, утреннюю тошноту помогает убрать приём горсти орешков или сухофруктов, разбавленного лимонного сока либо рассасывание дольки этого цитруса, печеньки, сухарика, мятного леденца.
При лёгкой стадии нзначительный благотворный эффект оказывают настои из мелиссы и ромашки, в особенности, если в них добавляют по 1 ложке лимонного сока и мёда.
Профилактика токсикоза
Следует помнить, что токсикоз на ранних стадиях беременности не только довольно неприятный недуг, но при тяжёлых его формах довольно опасный. Это связано с тем, что постоянные рвоты обезвоживают организм, что приводит к резкой потере веса, нарушениям нервной системы и в данном случае врачи советуют прервать беременность.
Чтобы избежать таких трагических последствий необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:
- Обязательно излечивать имеющиеся хронические заболевания, провоцирующие развитие токсикоза;
- Отказаться от абортов;
- Вести здоровый образ жизни;
- Исключить употребление сигарет и алкоголя;
- Предварительно подготовиться на психологическом и физическом уровне к будущей беременности.
Надеемся, что вся информация предоставленная в статье будет многим полезна и поможет избежать неприятные проявления этого недуга. Будьте здоровы!
Автор: акушер-гинеколог, к.м.н. Екатерина Ройс
Источник
Термин токсикоз беременных подразумевает появление у женщины комплекса симптомов, связанных с интоксикацией организма продуктами распада. Мнение о том, что только лишь утренняя тошнота – это токсикоз, неверно. Как устранить неприятный симптом беременности, не повлияв на процессы развития плода в утробе – основной вопрос будущих мам.
Что это такое?
В понятие токсикоз в медицине вкладыывают любое патологическое состояние, развитию которому способствуют отравления организма токсинами. Они в свою очередь могут быть эндогенными и экзогенными. Токсикоз в период беременности рассматривают как эндогенный, потому что его появление спровоцировано влиянием веществ, образующихся в организме.
Основная причина подобного явления – резкое колебание гормонального фона женщины сразу после зачатия. В коре головного мозга происходят значительные изменения, формируется основной центр, отвечающий за течение беременности. Основная его цель контроль физиологического состояния. Основная сложность состоит в том, что его формирование приводит к нарушению других центов, приводит к избыточному образованию слюны и активации рвотных рефлексов.
Несмотря на то, что токсикоз беспокоит основную массу беременных в первом триместре, он не является характерным признаком беременности. Его отсутствие не сказывается на течении вынашивания.
С нарушением сталкивается более 80% мам, комплекс под названием токсикоз включает:
· нарушение терморегуляции – на ранних сроках возможно повышение температуры тела;
· изменение нормальной работы системы мочевыделения;
· снижение иммунных характеристик;
· нарушения в работе эндокринной системы;
· заболевания сердечнососудистой системы.
Перечисленные признаки рассматриваются в комплексе, но не всегда проявляются в совокупности. Женщина может сталкиваться только с повышением температуры тела, которое не сопровождается другими изменениями.
Когда проявляется
Точные причины проявления неадекватной реакции на беременность у женского организма – не определены. По мнению медиков, симптом является результатом реакции иммунной системы на развитие плода. В первые сутки после зачатия в организме продуцируется прогестерон в увеличенных объемах – гормон отвечает за течение беременности и обеспечивает ее сохранение. Вещество готовит стенки матки к последующей имплантации эмбриона и угнетает иммунную систему. Зигота содержит набор биоматериала матери и отца в равных долях, следовательно, токсикоз – адекватная реакция организма на плод, который классифицируется организмом женщины как отчасти инородный объект.
Прогестерон – гормон, подавляющий активность иммунной системы женщины. Ослабление иммунитета необходимо для искусственного подавления механизма. В ходе данных статистических исследований было установлено, что женщины с хорошей иммунной системой чаще сталкиваются с интенсивным и длительным токсикозом, поскольку организм сопротивляется.
После имплантации яйцеклетки (на 7-8 день после оплодотворения) начинается продуцирование ХГЧ. Концентрация этого гормона растет постепенно, а наиболее активно токсикоз проявится к дате следующей менструации – в этот момент уровень ХГЧ достигает пика.
В целом, явление токсикоза начинает беспокоить женщину с 3-8 недели беременности. Продолжительность присутствия симптомокомплекса определяется индивидуально. Гинекологи утверждают, что самые яркие признаки явления приходятся на 5-16 неделю беременности. Их появление обусловлено активным образованием плаценты.
Степень тяжести состояния беременной определяется в ходе клинико-лабораторной диагностики. Медики отслеживают изменения формулы крови и контролируют уровень ацетона в моче.
Как проявляется
Признаки токсикоза разнообразны, но будущие мамы чаще всего жалуются на периодическую тошноту и беспричинную рвоту. Спровоцировать изменение самочувствия могут различные запахи и действия.
На раннем сроке женщины сталкиваются с головокружениями. Они могут быть редкими и кратковременными – это не опасно. Часты и сильные приступы могут окончиться обмороком, в особенности для девушек с низким артериальным давлением.
В целом, под понятием токсикоз беременной на раннем сроке, подразумевают появление таких симптомов:
· тошнота и выраженные рвотные позывы;
· головокружение;
· головная боль;
· изжога;
· понос или запор;
· изменение вкусовых предпочтений;
· головная боль;
· повышение температуры тела.
Повышение температуры тела женщины до 37 – 37, 2 градусов – не опасно и не требует использования жаропонижающих средств. Состояние нормализуется самостоятельно после полноценного отдыха.
Простых лекарств от раннего гестационного токсикоза нет, гинекологи говорят, что это состояние нужно перетерпеть и после адаптации организма самочувствие придет в норму. Соблюдать такую рекомендацию – не всегда возможно, часто токсикоз мешает вести привычный образ жизни, а каждый прием пищи оканчивается неукротимой рвотой. Изнурительный токсикоз приводит к заметным изменениям: женщина теряет в весе, нарушается работа органов ЖКТ, изменяется формула крови. В тяжелых случаях показано стационарное лечение.
Основные виды
Особое состояние беременных может иметь несколько видов и степеней тяжести, некоторые из них особенно опасны и представляют угрозу для жизни женщины и полноценного развития плода в утробе.
На начальных сроках возможно:
1. Бытовое отравление. Симптомы в виде тошноты, расстройства пищеварения, рвоты и острых болей возникают внезапно. Проявление связывают с употреблением пищи низкого качества, зараженной простейшими микроорганизмами. Восстановить самочувствие помогут простые сорбенты.
2. Вечерний. Проявляется в вечернее время, состояние может сопровождаться тошнотой и повышенной температурой тела. Нарушение самочувствия является результатом повышенной утомляемости, воздействия стрессов. Состояние беременной нормализуется после ночного отдыха.
3. Утренний. Этот вид токсикоза более опасен и проявляется в результате существенного снижения концентрации глюкозы в крови. Свидетельствует о возможной предрасположенности беременной к диабету. В таком случае тошнота проявляется сразу после пробуждения и может оканчиваться рвотой после завтрака.
Токсикоз также может быть ранним – проявляется на сроках до 16 недель и поздним – прослеживается в третьем триместре. Наиболее опасен гестоз, он может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты с последующей внутриутробной гибелью плода. Гестоз требует экстренного оперативного вмешательства. Ранний токсикоз опасен лишь в случае, когда женщина стремительно теряет массу тела и у нее проявляются признаки обезвоживания.
Степень тяжести собственного состояния можно оценить самостоятельно. О токсикозе в легкой степени свидетельствует нечастая рвота, сразу после приема пищи. Прослеживается легкая потеря в весе, состояние слизистых оболочек, кожных покровов, уровень артериального давления – не изменяется. Такое состояние не требует медикаментозного вмешательства.
При токсикозе средней тяжести рвотные позывы происходят около 8-10 раз в сутки. Женщина ощущает слабость и заметно худеет. В моче появляется ацетон, артериальное давление падает. Состояние является угрожающим, женщине стоит посетить врача и получить схему медикаментозного лечения. В некоторых случаях можно обойтись без госпитализации.
Угрожающий токсикоз, при котором рвота проявляется более 15 раз в сутки, опасен для жизни плода и матери. Женщина теряет вес. У нее прослеживаются выраженные симптомы обезвоживания. В моче выявляется ацетон и белок. Лечение проводят исключительно в условиях стационара, в случае, когда состояние критическое проводят прерывание беременности.
Кто сталкивается
По мнению акушеров-гинекологов с признаками раннего токсикоза чаще сталкиваются женщины, относящиеся к следующим группам:
· ранняя беременность (матери 18-19 лет);
· женщины в возрасте от 34 лет;
· пациентки с поражениями почек или системы мочевыделения;
· предыдущая беременность сопровождалась токсикозом;
· латентная анемия;
· никотинозависимые женщины;
· воспалительные процессы гинекологического спектра.
При постановке на учет врач собирает анамнез беременности и определяет возможные риски проявления токсикоза у женщины. Если с таким симптомокомплексом сталкивалась мать девушки – с высокой долей вероятности токсикоз проявится и у нее.
Медикаментозное воздействие
Медикаментозное лечение токсикоза – крайняя мера, позволяющая эффективно нормализовать состояние женщины при тяжелом и среднетяжелом течении. При легкой степени восстановить нормальное самочувствие помогут простые советы, основанные на нормализации режима отдыха и питания. Если нарушение самочувствия выражено достаточно лечение может проводиться в домашних условиях или стационарно. В случае, когда состояние женщины рассматривается как тяжелое или критическое – требуется госпитализация.
Общая схема лечения в стационаре включает применение таких медикаментов:
· Дроперидол – подавляет активность рвотного центра;
· Реланиум;
· Церукал.
Цель терапии на раннем этапе – восстановление работы ЦНС и купирование рвотных позывов.
На втором этапе лечения восстанавливают водно-солевой баланс организма. Внутривенно женщине вводят физраствор и витамины. Показан прием энтеросорбентов. В некоторых случаях необходим прием антигистаминных препаратов.
Прерывание беременности показано, когда состояние женщины рассматривается как жизнеугрожающие, а терапевтические манипуляции не приводят к ожидаемым результатам.
Как нормализовать самочувствие дома
Применять простые рецепты, позволяющие улучшить самочувствие в домашних условиях целесообразно лишь при слабовыраженном токсикозе. В случае, когда симптомы интоксикации проявляются интенсивно и рвота приводит к обезвоживанию, нужно обратиться за медицинской помощью.
Такая методика улучшения самочувствия подразумевает:
1. Проведение сеансов ароматерапии с использованием масел имбиря, пихты и перечной мяты. Одно из масел втирают в область запястья поутру – это позволит избежать появления неприятных симптомов в течение дня.
2. Употребление мятного чая. В заваренный черный чай добавляют пару листов перечной мяты. Пьют состав в течение дня в холодном виде.
3. Тыквенный сок. Принимать натощак при появлении первых признаков утреннего токсикоза.
4. Чай с медом.
Применение перечисленных методик возможно после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение может стать причиной острых аллергических реакций при частной непереносимости отдельных компонентов.
Правильное питание
Основные сложности в лечении раннего токсикоза связаны с несоблюдением беременными женщинами правил особого питания. Женщины потребляют лишь ту пищу, которая им по вкусу и игнорируют необходимость дополнительного приема продуктов, содержащих витамины и минеральные вещества, требующиеся для полноценного развития беременности.
Рацион в период раннего токсикоза нужно составить, исключив из меню продукты, провоцирующие отвращение. При интенсивной рвоте отказываться от употребления соли – не следует, она обеспечит баланс минерального обмена.
Исключить из рациона стоит:
· белый хлеб;
· белокочанную капусту в свежем виде;
· фаст-фуд;
· консервы;
· жирное мясо.
Основу рациона должны составить каши, сваренные на воде или молоке с добавлением сливочного масла. В меню должны присутствовать фрукты, овощи и ягоды. Лучше отказаться от употребления экзотических плодов, отдав предпочтение местным – привычным для организма.
Полезные рекомендации
Перечень рекомендаций, позволяющих избавиться от утреннего токсикоза, включает:
1. Утренний подъем должен быть плавным. Если токсикоз беспокоит сразу после пробуждения, то завтракать нужно в постели. Для этого на прикроватной тумбочке можно оставлять крекер или сухофрукты.
2. Приступ рвоты может провоцировать вкус зубной пасты – лучше заменить ее, на детскую формулу.
3. Исключить воздействие резких запахов. Нужно попросить мужа о помощи в приготовлении пищи.
4. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
5. Сон в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
6. Отказ от интенсивных физических нагрузок и резких движений. На пользу пойдет плаванье или занятие дыхательной гимнастикой.
Описанные рекомендации довольно просты. Женщина должна пребывать в позитивном настроение и быть готовой к трудностям в процессе вынашивания и родов. Иногда для избавления от такого симптома требуется помощь психолога.
Если токсикоз проявляется сильно – нужно обратиться к доктору. Не менее опасны случаи, когда тошнота резко прервалась, и токсикоз исчез в первом триместре – такое состояние может указывать на замершую беременность. В таком случае обратиться к врачу нужно в экстренном порядке.
Источник
