Тивортин инструкция по применению при беременности отзывы

Состав

В препарате Тивортин содержится активное вещество аргинина гидрохлорида, а также физиологический раствор в качестве дополнительного вещества.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в виде раствора для инфузий, он содержится во флаконах емкостью по 100 мл.

Фармакологическое действие

В средстве Тивортин содержится активный ингредиент аминокислота аргинин, которая входит в группу условно незаменимых. Аминокислоты из этой группы в организме синтезируются частично, но их количество не достаточно для того, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Как следствие, необходимо, чтобы аргинин постоянно поступал с пищей.

Аргинин является протектором, он принимает участие в регуляции обмена внутри клеток, влияет на ряд важных функций тканей, органов, обеспечивает им защиту при необходимости преодолеть критическую ситуацию.

Аргинин действует как антигипоксическое, дезинтоксикационное, антиоксидантное, цитопротекторное, мембраностабилизирующее, антиастеническое средство. Он принимает участие в реакциях образования энергетического субстрата, а также в определенной степени способствует поддержанию гормонального баланса в крови. Под влиянием аргинина повышается количество инсулина, соматотропина, глюкагона, пролактина в крови.

Это вещество принимает участие в продукции полиаминов и аминокислоты пролина, также участвует в реакции деполяризации клеточных мембран, в процессах сперматогенеза и фибринолиза.

Аргинин – это основа для фермента NO-синтетазы, действующего как катализатор в процессе синтеза оксида азота в клетках оболочки сосудов. При активном образовании NO происходит дилатация периферических сосудов и уменьшение общего периферического сопротивления. Как следствие, уменьшается кислородное голодание тканей, снижается уровень артериального давления.

Под воздействием препарата предотвращается образование атеросклеротических бляшек. Также происходит угнетение продукции эндотелина, устранение молочнокислого ацидоза, понижается содержание глюкозы в крови, происходит регуляция кислотно-щелочного равновесия. Это вещество оказывает выраженное вазоконстрикторное действие, стимулирует деление гладкомышечных клеток стенки сосудов.

Аргинин стимулирует процесс обезвреживания аммиака, активизирует его превращение в нетоксичную мочевину, которая впоследствии активно выводится из организма почками. Препарат противостоит стрессовым изменениям нейромедиаторного обмена в ЦНС, увеличивает окислительное фосфорилирование ряда белков. Отмечается антиамнестическая и ноотропная активность средства.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Если проводится внутривенная инфузия при скорости 30 капель в минуту, то наибольшая концентрация аргинина в крови наблюдается через 20 минут после начала введения. Если препарат употребляется внутрь, то активное вещество всасывается за 15-20 минут. Аргинин способен проникать сквозь гистогематический барьер, происходит его равномерное распределение в органах и тканях. В основном выводится из организма через почки.

Показания к применению

Определяются следующие показания к использованию этого лекарства:

• Сердечно-сосудистые заболевания: ИБС, атеросклероз сосудов, стенокардия, восстановление после инфаркта миокарда, кардиомиопатия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в хронической форме, диабетическая ангиопатия, постэмболическая легочная гипертензия.
• Неврологические болезни: изменения сосудов головного мозга с признаками гипоксии, связанные с атеросклерозом, острые нарушения кровотока в головном мозге и нарушения, с ними связанные.
• Заболевания органов дыхания: интерстициальная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиты с признаками обструкции.
• Болезни печени: гепатит в хронической и острой форме.
• Нарушения обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипераммониемия, метаболический алкалоз.
• Патологические процессы при беременности: преэклампсия, гестоз.
• Астенические состояния после инфекционных заболеваний и хирургических операций.
• Понижение функции вилочковой железы.

Противопоказания

Нельзя применять для лечения Тивортин в таких случаях:

• непереносимость средства, при которой отмечаются высокой гиперчувствительности;
• печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
• гиперхлоремический ацидоз;
• возраст ребенка до трех лет.

Побочные действия

При внутривенном введении препарата возможно чувство жара и жжения в теле, головные боли, воспалительные процессы в местах инъекций. Редко могут проявляться аллергические реакции, в основном проявляющиеся в виде крапивницы.

Инструкция по применению Тивортина (Способ и дозировка)

Инструкция на Тивортин предусматривает капельное внутривенное введение с начальной скоростью 10 капель в минуту. Спустя 20 минут после начала процедуры скорость нужно увеличить до 30 капель в минуту. Инструкция по применению предусматривает, что в сутки можно принимать 100 мл препарата. Если средство применяется перорально, то разовая доза Тивортина должна составлять 25 мл. Можно вводить средство до восьми раз в сутки, курс терапии может продолжиться до 2 недель.

Передозировка

При передозировке средства отмечаются гипогликемические состояния, симптомы которых — слабость, потливость, тремор конечностей, беспокойство, тахикардия, аллергия. При таких проявлениях нужно на время прекратить лечение, провести терапию антигистаминными средствами и ощелачивающими лекарствами, салуретиками, кристаллоидными растворами.

Взаимодействие

Если проводится одновременное лечение с Аминофиллином, может повыситься содержание инсулина в крови, проявляется гипогликемия.

Если Тивортин применяется после лечения Спиронолактоном, а также другими калийсберегающими диуретиками, у пациента может проявиться стойкая гиперкалиемия (увеличение уровня калия в крови).

При приеме Тивортина усиливается влияние никотина, алкоголя, психостимуляторов.

Отмечается несовместимость препарата с Тиопенталом.

Условия продажи

Приобрести Тивортин можно по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно хранить Тивортин в темном и сухом месте. Средство должно храниться при температуре 16-24 градусов Цельсия. Нельзя замораживать лекарство.

Срок годности

После того, как флакон с раствором был открыт, его можно сохранять на протяжении двух недель.

Особые указания

Если Тивортин применяется для лечения людей, страдающих почечной недостаточностью хронической формы, нужно проводить биохимическое исследование крови и контролировать уровень содержания в ней калия.

Если на фоне лечения этим препаратом проявляются признаки астении, нужно прекратить терапию этим средством.

Осторожно назначается при нарушениях работы эндокринных желез и водно-электролитного баланса, а также людям, страдающим пиелонефритами.

Средство не оказывает влияния на реакцию человека при управлении транспортом и работе с опасными механизмами.

В процессе лечения следует сбалансировано питаться, не употреблять средств-психостимуляторов, спиртного, отказаться от никотина.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Тивортина – это препараты Аминосол Нео, Аминовен, Аминол, Аминоплазмаль и другие лекарственные средства. Любое из них может использоваться вместо Тивортина только после одобрения этого специалистом.

Детям

Лекарство назначается детям от 3 лет при наличии показаний.

Тивортин при беременности и лактации

Активное вещество препарата проникает фетоплацентарный барьер, в связи с чем беременные женщины должны принимать это лекарство строго по показаниям. Тивортин при беременности лекарство назначается в случае развития у будущей мамы гестоза и преэклампсии с целью стабилизации артериального давления, предупреждения угрозы прерывания беременности и гипоксии плода. При беременности средство нужно применять строго по той схеме, которую назначил врач. Кормление грудью при терапии этим лекарством следует прекратить.

Отзывы о Тивортине

Отзывы о Тивортине свидетельствуют, что этот препарат эффективно снижает артериальное давление, позволяет преодолеть другие неприятные симптомы заболеваний. Однако встречаются также негативные отзывы о развитии побочных эффектов, в частности головных болей, аритмии. Отзывы о Тивортине при беременности в основном положительные, женщины отмечают, что препарат заметно улучшает состояние при гестозе.

Цена Тивортин, где купить

Цена на Тивортин в/в составляет в среднем 250 рублей за флакон 100 мл.

Во время беременности в женщине просыпаются мощные защитные механизмы, направленные на сохранение здоровья ее и будущего ребенка. Поэтому каждое нововведение, необходимость приема любого препарата вызывает массу сомнений, даже если назначение сделал опытный квалифицированный акушер-гинеколог.

Непонимание или незнание некоторых процессов, происходящих в организме, заставляет отказываться от употребления даже нужных, эффективных средств, каким, к примеру, зарекомендовал себя Тивортин при беременности. Но нужно немного разобраться, каким образом влияет этот препарат на здоровье беременной женщины и будущего ребенка, чтобы понять, что применение его в некоторых случаях просто необходимо.

Что представляет собой средство

Упаковка препарата

Тивортин — это патентованный фармакологический препарат, фундаментом которого служит аминокислота аргинин. Он выпускается в двух лекарственных формах: раствор для внутривенных вливаний и раствор (сироп) для перорального применения.

Тивортин в форме раствора содержит гидрохлорид аргинина, а сироп (точное название которого — Тивортин аспартат) — L-аргинина аспартат. Обычно первую форму используют в стационарах, а сироп назначат беременным, находящимся на амбулаторном лечении.

Однако многочисленные исследования доказывают, что наиболее эффективным следует считать парентеральное введение Тивортина, так как основная его составляющая (аргинин) имеет свойство плохо всасываться кишечными ворсинками, а значительная ее часть метаболизируется кишечной микрофлорой. Особенно затрудняется усвоение Тивортина при дисбактериозе кишечника, когда изменяется кислотно-щелочной баланс в сторону ощелачивания. Поэтому нередко отрицательные отзывы о препарате у женщин, принимавших его при беременности перорально, объясняются именно плохим усвоением аминокислоты.

Тивортин относится к классу аминокислот. Инструкция по его применению гласит, что этот препарат несовместим с тиопенталом и с осторожностью должен применяться при наличии дисфункции эндокринных желез, так как провоцирует выработку инсулина и гормонов роста.

Описание действия на ребенка в период грудного вскармливания при употреблении кормящей матерью отсутствует, в связи с чем следует избегать принимать лекарство во время кормления грудью.

Механизм действия Тивортина обусловлен функцией входящей в его состав аминокислоты аргинин.

Роль аминокислоты аргинин в организме

Аргинин относится к классу основных аминокислот, в организме человека он может существовать в двух своих изомерных формах — L и D. Именно L-аргинин является основой Тивортина.

Эти аминокислоты входят в состав многих белков. В норме здоровый человеческий организм может полностью обеспечить себя аргинином, синтезируя его из продукта деятельности клеток тонкого кишечника (цитруллина). В день у здорового человека образуется около двух граммов аргинина. Большая часть его идет на образование вещества, участвующего в энергетическом обмене клеток, и при увеличении нагрузок собственного аргинина организму становится недостаточно, он нуждается в дополнительном поступлении этой аминокислоты извне.

Аргинин участвует в процессе образования еще одних веществ — полиаминов, которые в особенно большом количестве выделяются клетками предстательной железы и в дальнейшем экскретируются вместе с семенной жидкостью. Эти вещества отвечают за замедление самопроизвольной гибели клеток, за борьбу со свободными радикалами, за выделение специфических защитных белков.

Непрерывно в довольно значительных количествах аргинин расходуется на синтез оксида азота. Эта его функция и используется в современной акушерско-гинекологической практике.

Аргинин активно используется организмом в качестве строительного и энергетического материала. Соединяясь с различными аминокислотами, он входит в состав большого количества белковых молекул. Он стимулирует образование многих значимых гормонов и ферментов:

• пролактина;
• гормона роста;
• глюкагона;
• инсулина.

Кроме того, эта аминокислота является эффективным регулятором углеводного и липидного обменов. Тем самым он способствует росту мышечной массы, уменьшению жировых отложений, нормализации состояния и ускорению синтеза соединительнотканных образований. Последнее его свойство имеет особое значение при заживлении повреждений: при достаточном количестве аргинина рубцовая поверхность образуется гораздо быстрее. Аргинин участвует в процессе борьбы с патогенными микроорганизмами, что немаловажно при наличии посттравматических очагов инфекции (гнойных ран).

Аргинин участвует в образовании вещества (агмантина), которое является нейромедиатором. За счет этого прием аргинина позволяет улучшить процессы взаимодействия отдельных нервных клеток и тем самым благотворно повлиять на память, мыслительные процессы и общий психоэмоциональный фон. Это качество аргинина имеет особое значение при терапии беременных, для которых характерны некоторые негативные изменения со стороны нервной системы.

Восполнить дефицит аргинина можно, употребляя в пищу:

• тыквенные семечки;
• кунжут;
• арахис;
• орехи.

Арахис поможет пополнить запасы аргинина

Однако в том случае, когда усвоение этой аминокислоты нарушено или потребности в ней слишком резко возросли, одними только продуктами питания нехватку ее в организме не компенсировать.

Влияние препарата на беременность

Тивортин — один из редких препаратов, официально допущенных к приему во время вынашивания ребенка. Более того, современные акушеры-гинекологи видят большое его будущее в борьбе с такими осложнениями беременности, как гестоз и даже преэклампсия.

Исследования беременных женщин с ранними признаками токсикоза и гестоза позволили зафиксировать в их организме снижение количества L-аргинина и увеличение количества его транс-изомера — D-аргинина.

Это позволило предположить, что нарушение процесса протекания беременности связано с этими веществами. Любопытно, что даже незначительное нарушение пропорционального соотношения этих двух кислот в сторону D-аргинина приводит к прогрессирующему снижению уровня его второго. Таким образом, прогрессирование симптомов токсикоза или гестоза можно связать с нарастающим дефицитом L-аргинина.

Каким образом влияет L-аргинин на беременность?

В терапии осложненного течения беременности используется главным образом свойство L-аргинина ускорять процессы синтеза оксида азота.

Оксид азота — это вещество, которое выделяется внутренним слоем стенок всех сосудов, в том числе сосудов плаценты и пуповины. Когда его количество в организме держится в пределах нормы, сосуды сохраняют свой естественный тонус, а тромбоциты, проходя через их русло, не слипаются. Таким образом, процессы микроциркуляции протекают нормально.

Как только оксида азота становится меньше, чем это необходимо для нормального функционирования организма, мелкие, а затем и крупные сосуды начинают спазмировать. Тромбоциты образуют сгустки, закупоривающие просвет мелких сосудов, и питание тканей нарушается. Когда подобные процессы происходят в плацентарной ткани, это приводит к развитию плацентарной недостаточности — состоянию, когда плацента не может обеспечить растущего ребенка необходимыми веществами, в том числе кислородом. В результате наблюдается задержка внутриутробного развития плода и в самом неблагоприятном случае его гибель.

Если патологический процесс прогрессирует, образовавшиеся внутри плаценты тромбы и мелкие закупоренные сосуды становятся причиной нарушения питания участков самой плаценты. Лишенный кровоснабжения участок начинает отмирать. Впоследствии это может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Своевременный прием Тивортина позволяет купировать все вышеописанные процессы на самых ранних стадиях. Этот препарат стимулирует выработку оксида азота, обладающего свойством расширять просвет сосудов плаценты и пуповины. При этом клинически доказано, что входящий в состав Тивортина L-аргинин не вызывает побочного действия и избыток его в организме не приводит к патологическому расширению сосудистого просвета и образованию отеков и кровоизлияний. Поэтому применение Тивортина во время беременности полностью оправдано.

Итак, Тивортин позволяет:

• восстановить процессы микроциркуляции крови в плаценте и сосудах пуповины;
• улучшить психоэмоциональный фон беременной;
• наладить обмен веществ.

Однако применять его необходимо только по назначению врача, несмотря на многочисленные положительные отзывы.

https://mybabyplan.ru/youtu.be/xHYVlgzseCY