Тест на совместимость при планировании беременности

В этой статье я расскажу вам о посткоитальном тесте — важном методе диагностики причин иммунологического бесплодия. Это причина бесплодия 5-15% пар. Кому нужно сдать этот тест, как к нему подготовиться и что он может показать?

Возможно, вы даже не слышали об этом анализе, к сожалению, в России он не слишком распространён. Другие названия этого теста: тест взаимодействия спермы с цервикальной слизью, проба Симса-Гунера, проба Шуварского.

В конце статьи приложена памятка о подготовке к тесту, обязательно изучите её перед сдачей теста.

Зачем и кому он нужен?

Бывает так, что организм женщины принимает сперматозоиды за чужеродные объекты и пытается от них избавиться. При этом сама женщина может быть полностью здорова, а спермограмма мужчины отличной, но беременность не наступает.

Такая реакция может быть как на любого партнёра, так и на конкретного мужчину. Именно поэтому этот тест ещё называют «тестом совместимости».

Вам нужно пройти этот тест, если:

  1. Вы не можете забеременеть больше года;
  2. У вас неустановленный фактор бесплодия: вы здоровы, а спермограмма мужчины хорошая.

Когда сдавать?

К сожалению, очень редко такой тест предлагается сдать бесплатно, да ещё и в начале диагностики. Поэтому, скорее всего, вам придётся сдать его самостоятельно в платной лаборатории.

Проводится этот тест за 1-2 дня до овуляции или непосредственно в день овуляции. На памятке указан 13-14 день, однако это только для 28-дневного цикла. (памятка в конце статьи)

Важно: Ориентируйтесь только на свой цикл! Иначе велика вероятность получить ложно-отрицательный результат.

Как проходит процедура?

Делаете вы всё дома, затем лежите 30 минут, не ходите в туалет после этого, не ходите в душ, сразу едете в лабораторию (предварительно запишитесь). Можете поехать одна, присутствие мужа не обязательно.

Тест проходит как на приёме у гинеколога, это не больно. Медсестра аккуратно собирает пробу материала из 3 разных мест, затем её смотрят под микроскопом и оценивают качество.

Результаты теста

Если в первой пробе много подвижных сперматозоидов, а в других они малоподвижны или отсутствуют — указание на препятствие их прохождению, например, при цервитите или цервикальной пробке.

Если обнаружены в основном неподвижные образцы, но в спермограмме их было меньшинство — указание на патологические свойства слизи, которая их убивает.

В результатах обычно указывается:

  • Положительный — никаких проблем нет, шансы беременности высокие (много подвижных с правильной траекторией).
  • Отрицательный — много неподвижных или их количество менее 3 млн/мл. Свидетельствует о несовместимости партнёров.

Ложно-отрицательные результаты

К сожалению, получить ложно-отрицательный результат очень просто. Если не следовать рекомендациям из памятки или если выбран неправильный день.

У некоторых женщин слизь приобретает необходимые свойства уже за 5 дней до овуляции, а у некоторых только в сам день овуляции или за день до неё. Это очень маленький промежуток времени, из-за которого значительно снижаются шансы на зачатие.

Поэтому при получении отрицательного результата обязательно повторите тест в следующем цикле как можно ближе к дню овуляции, желательно подтвердив её по УЗИ.

Памятка о правилах подготовки к посткоитальному тесту, выданная мне в поликлинике

Источник

К сожалению, биологически партнеры подходят друг другу не всегда. Тест на совместимость пары для зачатия делается во избежание или для выяснения возможной патологии беременности. Полезно знать, какие существуют виды несовместимости, как их диагностировать и как забеременеть при негативном результате.

Совместимость партнеров — что это

Несовместимость партнеров при зачатии говорит о конфликте индивидуальных показателей организма, которые могут негативно повлиять на прикрепление и последующее вынашивание эмбриона. Исходя из этого, совместимость определяется отсутствием таких факторов.

Анализ совместимости необходим для тех пар, у которых при регулярном незащищенном половом акте на протяжении более 1 года не наступает беременность. Анализ на совместимость супругов проводится также при таких факторах:

  • привычный выкидыш;
  • яйцеклетка не оплодотворяется;
  • замирание развития плода.

Биологический конфликт супружеского материала является причиной 20% патологий беременности. Врачи выделили виды и причины возможной несовместимости:

  1. Совместимость крови. Резус-фактор и группа крови на текущий момент не являются сложнопоправимой причиной бесплодия, однако при 2-й и 3-й беременности могут возникнуть серьезные осложнения. Конфликт может возникнуть в случае, если у матери отрицательный резус, а у отца — положительный.
  2. Иммунологическая несовместимость супругов. При нарушении функционирования иммунной системы как у женщины, так и у мужчины могут выделяться антиспермальные антитела. Чаще всего иммуноглобуллины находятся в слизи микрофлоры влагалища, они мешают сперматозоидам перемещаться внутри него, снижают подвижность и уничтожают.
  3. Несовместимость по микрофлоре. При нарушении бактериального баланса состав слизи меняется, что приводит к нарушению подвижности сперматозоидов и разрушению их структуры, а значит, невозможности естественного процесса оплодотворения.
  4. Генетическая совместимость. В каждой человеческой клетке находится лейкоцитарный антиген, защищающий ее от опасных агентов. Если у супругов в крови совпадает хотя бы 2 аллели, организм женщины будет воспринимать плод как собственные мутировавшие клетки и станет его атаковать. К счастью, подобный биологический конфликт возможен только при кровнородственных связях.

Чтоб понять, из-за чего возможна несовместимость партнеров, следует провести ряд исследований. Для выяснения совместимости резус-факторов супругов проводится общий анализ крови. Для выявления наличия иммунологического конфликта супругов предназначен тест Курцрока-Миллера, также следует сдать посткоитальный тест. Для оценки состояния микрофлоры обоих партнеров берут мазок у женщины из влагалища, у мужчины из уретры.

Установление генетических мутаций осуществляется посредством проведения дорогостоящего исследования ДНК, потому сначала следует сдать анализы на наличие других видов несовместимости.

Диагностика иммунологической несовместимости и результаты

Иммунологический фактор является причиной бесплодия около 10% диагностируемых случаев. Агрессивная реакция защитных механизмов женского организма связывается с биологическими титрами обоих партнеров. Возникновение у девушек антиспермальных антител возможно при наличии инфекций, нарушений слизистой оболочки, АсАт у мужчины, незащищенном анальном сексе.

Узнать о наличии АсАт можно сдав анализ на совместимость партнеров для зачатия. Для установления иммунологического конфликта используются такие методы:

  1. Посткоитальный тест Шуварского-Симса-Гунера. Посткоитальный тест проводится через 4-6 часов после того, как произошло соитие, однако рекомендуемый период забора материала — от 9 до 24 часов. Для анализа стерильной пипеткой в кабинете гинеколога забирается цервикальная слизь, при исследовании оценивается состояние сперматозоидов, их подвижность, наличие антиспермальных антител.
  2. Тест Курцрока-Миллера. Для проведения анализа проводится забор спермы и цервикальной слизи супругов. Совместимость проверяется путем соединения биоматериала в лаборатории. Лаборант в течение 6 часов исследует взаимодействие жидкостей при помощи микроскопа. Расшифровка результатов исследования проводится только врачом.
  3. Спермограмма. Сдавать сперму необходимо для установления количества сперматозоидов, их подвижности, морфологических характеристик, количества и типа лейкоцитов, незрелых клеток сперматогенеза и пр. Анализируются макроскопические параметры биоматериала — объём спермы, цвет, время разжижения и вязкость эякулята, pH.

Перед проведением теста Курцрока-Миллера желательно сдать мазок микрофлоры обоим партнерам, воздержаться от сексуальных контактов на 3 дня, отменить применение местных лекарственных препаратов.

Является ли несовместимость приговором

Несовместимость при зачатии является причиной 20% диагностируемых случаев бесплодия. Чтоб поставить такой диагноз, проводится тест на совместимость для зачатия. На текущий момент медицина способна обойти многочисленные препятствия при планировании детей и, в зависимости от причины несовместимости, врач определяет для каждой конкретной пары методы лечения.

Конфликт резуса крови является самым легко устраняемым фактором. Если у супруги отрицательная группа крови, а у мужа положительная, то при ожидании второго ребенка вводится иммуноглобулиновая инъекция, которая снижает качество ответа женского организма на плод. Такая инъекция делается 2 раза — на 28 неделе беременности и сразу после родов.

Несложно забеременеть при несовместимости по микрофлоре. Так как подвижность и количество выживших сперматозоидов зависит от состояния микрофлоры половых органов, можно просто «подтянуть» эти показатели. При отрицательном результате врач назначает антибактериальные, противовоспалительные средства и пробиотики.

В случае генетической несовместимости партнеров оплодотворение возможно при использовании вспомогательных методов с материалом донора.

Вылечить иммунологическую патологию невозможно, так как антитела — память организма о враждебных телах. Иммунологический конфликт для зачатия ребенка можно обойти с помощью длительной изоляции семенной жидкости при половом акте, при приеме антигистаминных препаратов или кортикостероидов.

Итог

Анализ на совместимость партнеров включает исследование агрессивной реакции женского организма на проникновение сперматозоидов. Чтоб установить причину бесплодия необходимо учитывать виды несовместимости и методы диагностики:

  1. Иммунологический фактор — определяется при сдаче теста Курцрока-Миллера и посткоитального теста на совместимость.
  2. Нарушение бактериального баланса микрофлоры — для исследования делается мазок из влагалища и забор материала из уретры.
  3. Совместимость крови — общий анализ крови на установление резус-фактора.
  4. Генетический фактор — исследуется при анализе ДНК обоих партнеров.

После выяснения причины бесплодия врач должен назначить лечение для коррекции биоматериала или порекомендовать вспомогательные методики оплодотворения. Все виды несовместимости при правильном подходе можно обойти.

Источник

Добрый день, мои дорогие читатели и подписчики! Как утверждал классик еще в 16 веке, «браки заключаются на небесах». То есть совместимость людей на ментальном уровне определяется недоступными нам сферами. Однако для высшей земной цели любви мужчины и женщины — успешного продолжения рода — необходима также сочетаемость партнеров при зачатии. Чтобы удостовериться в своих возможностях завести малыша, паре стоит сдать анализы на совместимость при планировании беременности. Давайте же рассмотрим виды несовместимости, способы их выявления и решения возможных проблем. Я думаю, что для многих из вас эта тема будет актуальна и интересна.

Содержание:

  1. Общие принципы подготовки
  2. Резус-фактор риска
  3. Иммунологическая несовместимость
  4. Заключение

Тест на совместимость при планировании беременности

Общие принципы подготовки

Современные рекомендации гласят, что планированию стоит посвятить несколько месяцев. Мы же с вами практикуем обдуманный подход, не правда ли? Временная «заначка» понадобится для прохождения предварительного обследования, выявления инфекционных процессов и их адекватного лечения. Также стоит побеспокоиться о вакцинации, начать прием поливитаминов и, возможно, провести определенную коррекцию образа жизни: отвергнуть вредные привычки, критически подойти к распорядку дня и качественному составу питания.

Когда результаты анализов на высоте, то, кажется, ничто не может помешать предстоящему счастью любящих друг друга людей. Однако в дело может вмешаться так называемая несовместимость.

Резус-фактор риска

Уверена, что все вы знаете о четырех группах крови. Как называется еще одна важнейшая ее характеристика, думаю, также известно многим. Речь, безусловно, о резусе. При плюсовом на поверхности эритроцита имеется специфический белок, при отрицательном он отсутствует. Если бы этот фактор не учитывался, то часть переливаний, операций по пересадке органов имела бы трагический финал — иммунная система реципиента не приняла бы чужеродный белок.

Что касается зачатия и беременности, то пресловутая несовместимость резусов может возникнуть у отрицательной жены и позитивного мужа. Причем лишь в том случае, если у новорожденного обнаружится «+».

Анализ

Планирующей даме еще на подготовительном этапе необходимо предоставить кровь из вены для выяснения групповой принадлежности и фактора Rh. Если резус «+», мужчина освобождается от «кровопускания». Если «−» необходимо уточнить эту же характеристику у партнера. Совпадение резусов снимет волнения — конфликт невозможен. В противном случае женщина вынуждена отправиться на определение наличия антирезусных антител и их количества (титр).

Тест на совместимость при планировании беременности

При отсутствии антител будущей маме придется каждый месяц определять их уровень, а для профилактики конфликта по резусу на 28-й неделе гестации получить инъекционно антирезусный иммуноглобулин (ИГ), который воспрепятствует производству резус-антител. ИГ разрушит позитивные эритроциты, попадающие от ребенка в организм матери, то есть ответ со стороны иммунной системы последней не возникнет. После родов у новорожденного берут кровь, и если фактор малыша положительный, роженице еще раз вводят иммуноглобулин. Такова профилактика резус-конфликта для последующих беременностей.

Рекомендую прочитать: Отрицательный и положительный резус фактор во время беременности

Иммунологическая несовместимость

Зачатию может воспрепятствовать враждебность иммунитетов. Это, по сути, аллергия у женщины на сперму конкретного мужчины, то есть ее организм генерирует антиспермальные антитела, расправляющиеся со сперматозоидами.

В такой ситуации беременности дождаться реально, но вероятность ее сохранения очень низкая. Как назло, иммунологическую несовместимость часто усугубляют дополнительные сложности с детородными органами. Варианты — гипоплазия или двурогость матки, изъяны развития яичников. Исключит иммунологическую несовместимость специальный тест, о котором ниже.

Посткоитальный тест

Специфическая слизь в канале шейки призвана оградить матку и верхние отделы органов размножения женщины от попадания туда различных возбудителей. Однако иногда ее защитный функционал несколько избыточно расширяется, и отдельные компоненты слизи начинают бороться и со сперматозоидами, воспринимаемыми в качестве потенциальной угрозы.

С помощью посткоитального теста удастся выяснить наличие шеечного фактора бесплодия. Нюансы тестирования следующие:

  • анализ максимально достоверен, если проведен в день ожидаемой овуляции;
  • предпочтительно превентивное избегание сексуальных отношений не менее 48 часов;
  • после коитуса придется пролежать пару часов, приподняв таз;
  • гигиенические мероприятия на период тестировки отменяются.

Отдельному изучению подлежат цервикальные выделения, взятые при рутинном гинекологическом осмотре. Естественно, что влагалищные выделения оптимальны для зачатия именно при овуляции, когда они:

  • жидкие;
  • прозрачные;
  • текучие;
  • изобильные.

При благоприятных условиях спермии без проблем оказываются в полости матки. Если же цервикальная слизь густая и вязкая, цервикальный барьер для них вряд ли преодолим.

Важными составляющими успешного зачатия будут такие характеристики мужских половых клеток:

  • высокий процент «живчиков»;
  • значительная активность;
  • интенсивные поступательные движения.

Если спермии недвижимы или «топчутся» на одном месте, проводится анализ на антиспермальные антитела — их определяют по крови и цервикальной слизи женщины. В случае их наличия поможет с зачатием искусственное оплодотворение (инсеминация), когда с помощью особых манипуляций половые клетки мужчины оказываются в матке беспрепятственно, не сталкиваясь с цервикальным барьером.

Тест на совместимость при планировании беременности

Заключение

Безусловно, каждая пара вправе желать и ожидать благополучного течения беременности. Если вас совместила любовь, то львиная доля возникающих преград все же преодолима. Что касается физиологических проявлений любви, то медицина готова помочь в случае возникновения проблем. Чем и хороша предварительная проверка, что с ее помощью бразды правления оказываются в ваших руках, и в большинстве случаев сложная ситуация будет иметь решение. Ну и, конечно же, не забываем верить в благополучный исход, ведь мы же не только его хотим, но и делаем все возможное для получения желаемого.

Рада, что познакомила вас сегодня с такой важной темой. Предлагаю продолжить наше общение в дальнейшем. Это просто — стоит подписаться на мой блог. Здоровья вам, дорогие читатели, и максимальной совместимости на всех уровнях с избранниками.

Рекомендую прочитать: 

  1. Кофе: враг или друг на этапе планирования беременности?
  2. Как правильно делать тест на овуляцию?
  3. Как запланировать и зачать мальчика? Методы и верные способы

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

Источник