Теории первичного дефекта и вторичных нарушений в развитии личности ребенка

Теория
Л.С. Выготского о первичных (ядерных) и
вторичных особенностях психики.

К
первичным дефектам относятся частные
и общие нарушения функций центральной
нервной системы, а также несоответствие
уровня развития возрастной норме
(недоразвитие, задержка, асинхрония, и
т.п.), нарушение меж функциональных
связей.

Первичный
дефект является
следствием таких нарушений как
недоразвитие или повреждения мозга.
Возможно, их сочетание. Выявление
первичного дефекта и работы по его
возможному уменьшению относятся к
задачам невропатолога, психиатра,
патопсихолога.

Проявляется
первичный дефект в виде нарушений слуха,
зрения, нарушений умственной
работоспособности, мозговых дисфункций.

Вторичный
дефект возникает
в ходе развития ребенка с нарушениями
психофизического развития, в том случае,
если социальное окружение не компенсирует
этих нарушений, а напротив детерминирует
отклонения в личностном развитии.
То есть, дефект, препятствующий
нормальному, общению ребенка со
сверстниками и взрослыми, тормозит
усвоение им знаний и навыков, культурных
ценностей.

Особое
место в группе вторичных дефектов
занимают личностные реакции на
первичный дефект, в виде компенсаторных
механизмов. Они могут быть как
положительными, так и отрицательными.

Для
определения правильной тактики коррекции
и понимания своеобразия психического
развития ребенка с органическим
поражением головного мозга необходимо
коротко вспомнить общие закономерности
развития психики.

По
мере развития живых организмов происходит
изменение, усовершенствование нервной
системы. Это усовершенствование связано
с изменениями локализации функций с их
кортикализацией, т.е. из стволовых
отделов мозга в кору. Кортикализация
функций означает изменение качества
функций, и изменения способа их
формирования.

Как
известно кора – это орган условных, т.е
прижизненно формирующихся рефлексов.
Поэтому корковые функции обладают
неизмеримо большей изменчивостью и
пластичностью, чем функции подкорковых
образований, т.е. инстинктов. Корковые
функции формируются в онтогенезе, на
основе условных рефлексов.

Все
функции и умения ребенка отличаются
гибкостью, изменчивостью, совершенством.
Эти качества возникают в процессе
обучения. Интеллект ребенка не определяется
наследственными задатками и не является
величиной постоянной, мало зависящей
от воспитания и обучения. Умственные
способности не появляются спонтанно,
просто по мере созревания мозга. Так,
например, известно, что в коре
головного мозга человека имеются центры
речи (центры Брока и Вернике). Однако
ребенок никогда не заговорит без обучения
вследствие простого созревания этих
центров мозга. Строение речевых зон,
которое само зависит от ряда факторов,
в том числе и наследственных, влияет на
обучаемость ребенка речи, но не
предопределяет языка, на котором будет
говорить ребенок. Это происходит потому,
что у человека минимальный по сравнению
с животным фонд врожденных рефлексов
(инстинктов). К примеру, способ передвижения
у животных формируется за счет
созревания к моменту рождения подкорковых
структур мозга, в то время как у ребенка
становление локализации происходит
при участии коры головного мозга.
Поэтому животное сразу после рождения
уже владеет движением, а ребенку
приходится учиться ходить. Другими
словами функция у животного созревает
по мере созревания мозговой структуры,
а у человека возникшие функции оказывают
влияние на дальнейшее формирование
мозга. С.Л. Рубинштейн писал, что
«зависимость между строением органа и
его функциями не односторонняя; не
только функция зависит от строения, но
и строение от функции».

Человек
наследует структуры, на основе которых
формируется изменчивость и сложные
функции. При этом возникновение разных
психических свойств определяется
образом жизни в процессе воспитания.

Тем
не менее, в жизни человека сохраняют
известное значение безусловные
рефлексы и инстинкты. На их основе
формируются потребности, переживания,
чувства и эмоции, внешние, организованные
взрослыми практические действия с
возрастом видоизменят и очеловечат
инстинкты ребенка. Даже самая простая
потребность в пище у человека приобретает
совершенно иной, очеловеченный
характер.

Возникает
вопрос: Каковы же закономерности развития
психики у детей с поражением или
недоразвитием головного мозга? Ссылаясь
на положения Л.С. Выготского о принципиальной
возможности развития у олигофренов
сложных видов деятельности, Ж.Ш. Шиф
пишет: «В настоящее время можно утверждать,
что умственное развитие таких детей
протекает по тем же самым закономерностям,
что и развитие нормального ребенка.

Рассматривая
процесс развития как единый процесс,
где каждый последующий этап зависит
от предыдущего, а каждый последующий
способ реагирования зависит от
достигнутого ранее, Л.С. Выготский
говорит о необходимости различать
первичный дефект и вторичное осложнение
развития.

Ядерные
признаки умственной отсталости от
вторичных наслоений, надстраивающихся
над этим ядром. Наиболее частым осложнением
оказывается недоразвитие высших
психологических функций. Под этим
понимается недоразвитие высших форм
памяти, мышления.

Различие
первичных и вторичных дефектов имеет,
по мнению Выготского, не только
теоретический, но и практический интерес,
в том смысле, что вторичные осложнения
и задержки оказываются наиболее
поддающиеся лечебно-педагогическому
воздействию. Важнейший вывод, к которому
приходит Л.С. Выготский, состоит в том,
что такой ребенок принципиально способен
к культурному развитию, может
вырабатывать в себе высшие психические
функции, но фактически часто оказывается
культурно недоразвитым и лишенным этих
функций. Биологическая неполноценность
ребенка лишает его возможности
своевременно усваивать культуру. Это
обусловлено плохой восприимчивостью
ребенка ко всему новому и его недостаточной
активностью. А так как развитие органа
совершается в процессе его функционирования,
то и развитие головного мозга происходит
в процессе восприятия на все новых и
новых раздражителей, вызывающих
реактивную деятельность коры больших
полушарий.

То,
что возникло в процессе развития
ребенка как вторичное образование,
может быть профилактически предупреждено
или лечебно педагогически устранено.

Таким
образом, на развитие ребенка с ограниченными
возможностями будут влиять четыре
фактора:

1. Вид (тип)
нарушения.

2. Степень
и качество первичного
дефекта.

3. Срок
(время) возникновения первичного
дефекта.

4. Условия
окружающей социокультурной
и психолого-педагогической среды.
Успешность развития аномального ребенка
во многом зависит от своевременной
диагностики и раннего начала (с первых
месяцев жизни) коррекционно-реабилитационной
работы с ним.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Исходя их
ИДЕИ О
СИСТЕМНОМ СТРОЕНИИ ДЕФЕКТА,
Л.С.Выготский (1960) предложил различать
в аномальном развитии II
ГРУППЫ СИМПТОМОВ:

1) ПЕРВИЧНЫЕ
— нарушения,
непосредственно вытекающие из
биологического характера болезни
(нарушения слуха, зрения при поражении
органов чувств, локальные поражения
определённых корковых зон и т.д.).

2) ВТОРИЧНЫЕ
— возникающие
опосредованно в процессе аномального
социального развития.

«Всё современное психологическое
исследование ненормального ребёнка
проникнуто той основной идеей, что
картина у/о и других форм ненормального
развития представляет в высшей
степени СЛОЖНОЕ СТРОЕНИЕ. Ошибочно
думать, что из дефекта, как из основного
ядра, прямо и непосредственно могут
быть выделены все решительные
симптомы, характеризующие картину в
целом. На самом деле оказывается,
что те особенности, в которых
проявляется эта картина, ИМЕЮТ ОЧЕНЬ
СЛОЖНОЕ СТРОЕНИЕ. Они обнаруживают
чрезвычайно запутанную структурную
и функциональную связь и зависимость,
в частности показывают, что наряду
с первичными особенностями такого
ребёнка, вытекающими из его дефекта,
существуют вторичные, третичные и
т.д. осложнения, вытекающие не из
самого дефекта, а из первичных его
симптомов. Возникают как бы добавочные
синдромы ненормального ребёнка, как
бы СЛОЖНАЯ НАДСТРОЙКА НАД ОСНОВНОЙ
КАРТИНОЙ РАЗВИТИЯ…» (Выготский Л.С.,
1983 – 1984, т. 5, с. 205).

Это деление
принципиально важно для изучения
аномалий развития.

ПЕРВИЧНЫЕ
ДЕФЕКТЫ
возникают в результате органического
повреждения или недоразвития какой-либо
биологической системы (анализаторов,
высших отделов головного мозга)
вследствие воздействия патогенных
факторов. ПЕРВИЧНЫЙ ДЕФЕКТ может иметь
характер НЕДОРАЗВИТИЯ или ПОВРЕЖДЕНИЯ.
Часто наблюдается их сочетание
(например, при осложнённой олигофрении
— недоразвитие корковых систем и
повреждение подкорковых).

ВТОРИЧНЫЕ
— имеют
характер психического недоразвития
и нарушений социального поведения,
непосредственно не вытекающих из
первичного дефекта, но обусловленных
им (нарушение речи у глухих, нарушения
восприятия и пространственной
ориентировки у слепых и др.). ВТОРИЧНЫЙ
ДЕФЕКТ, по мнению Л.С.Выготского,
является основным объектом в
психологическом изучении и коррекции
аномального развития. Его структура
включает в себя ряд компонентов,
отражающих как своеобразие болезненного
процесса, так и закономерности,
определяющие особенности дизонтогенеза
в детском возрасте.

В тех случаях,
когда СУБСТРАТ БОЛЕЗНЕННОГО ПРОЦЕССА
НЕИЗВЕСТЕН (например, при шизофрении),
выделяется не первичный, а «ОСНОВНОЙ»
ДЕФЕКТ,
который определяется местом, занимаемым
тем или иным нарушением в общей
структуре психической недостаточности
при данном заболевании.

МЕХАНИЗМ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВТОРИЧНЫХ НАРУШЕНИЙ

Механизм
возникновения вторичных нарушений
РАЗЛИЧЕН.

А) Вторично
недоразвиваются те функции, которые
непосредственно связаны с повреждённой,
— так называемое — СПЕЦИФИЧЕСКОЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ (например, недоразвитие
понимания речи у детей с нарушением
слуха).

Б) Вторичное
недоразвитие характерно и для тех
функций, которые в момент воздействия
вредности находятся в СЕНЗИТИВНОМ
ПЕРИОДЕ. В результате разные вредности
могут в определённой мере приводить
к сходным результатам. (Так, например,
в дошкольном возрасте наиболее
интенсивно развивающимися и наиболее
уязвимыми являются II
функции — произвольная моторика и
речь. Обе они нарушаются чаще всего
при самых различных вредностях, давая
задержку речевого развития, недоразвитие
произвольной регуляции действия с
явлениями двигательной расторможенности).

Специфичность
недоразвития УМЕНЬШАЕТСЯ по мере
удаления от основного дефекта. Чем
сложнее психический процесс, чем
больше опосредован он рядом
межцентральных взаимодействий, тем
больше факторов может привести к
конечному сходному результату вторичных
нарушений. (Так, например, глухота
наряду со специфическими вторичными
нарушениями обуславливает и ЗПР,
которая будет проявляться в замедлении
становления логических форм мышления,
эмоциональном недоразвитии и т.д.
Явления ЗПР могут наблюдаться в
структуре нервно-психических расстройств
и при патологии других систем:
нарушениях зрения, двигательной и
эмоциональной сферы).

В зависимости
от МЕСТА ПЕРВИЧНОГО ДЕФЕКТА НАПРАВЛЕНИЕ
ВТОРИЧНОГО НЕДОРАЗВИТИЯ может быть
«снизу вверх» или «сверху вниз».
Л.С.Выготский считал основной координатой
вторичного недоразвития направление
«СНИЗУ ВВЕРХ» — от элементарных
функций к более сложным.

В ПРОЦЕНССЕ
РАЗВИТИЯ изменяется иерархия между
первичными и вторичными, биологическими
и социально обусловленными нарушениями.
Если на НАЧАЛЬНЫХ ЭТАПАХ основным
препятствием к обучению и воспитанию
является органический дефект, т.е.
направление вторичного недоразвития
«СНИЗУ ВВЕРХ», то затем, в случае
несвоевременно начатой
коррекционно-педагогической работы
или при её отсутствии, вторично
возникающие явления психического
недоразвития, а также неадекватные
личностные установки, вызванные
неудачами в различных видах деятельности,
нередко начинают занимать ведущее
место в формировании негативного
отношения к себе, социальному окружению.
Распространяясь на всё более широкий
круг психологических проблем, ВТОРИЧНОЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ НАЧИНАЕТ оказывать
негативное влияние на более элементарные
психические функции, т.е. направление
патогенного влияния начинает идти
«СВЕРХУ ВНИЗ».

Чем дальше
имеющееся нарушение стоит от
биологической основы, тем успешнее
оно поддаётся психолого-педагогической
коррекции. Наиболее «воспитуемыми
оказываются высшие функции по сравнению
с элементарными».

Л.С.Выготский
подчёркивает, что, несмотря на то,
что сам ДЕФЕКТ — есть в большинстве
своём факт биологический, ребёнок
воспринимает его опосредованного,
через трудности в самореализации, в
занятии соответствующей социальной
позиции, в установлении отношений с
окружающими и т.п.

Другими
словами, наличие какого – либо
органического дефекта ещё не означает
«дефективность» в развитии с позиций
функциональной нормы развития.

ВЛИЯНИЕ
ДЕФЕКТА всегда двойственно и
противоречиво:
с одной стороны, он затрудняет
нормальное протекание деятельности
организма, с другой — служит усиленному
развитию других функций, которые
могли бы компенсировать недостаток.

По мнению
Л.С.Выготского «МИНУС
ДЕФЕКТА ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ПЛЮС КОМПЕНСАЦИ».

КОМПЕНСАЦИЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ или повреждения
каких-либо психических функций
возможна, за счёт создания только
непрямым путём (НЕПРЯМОЙ или ПСИХИЧЕСКОЙ
КОМПЕНСАЦИИ), т.е. за счёт создания
«ОБХОДИМОГО ПУТИ», включающего либо
внутрисистемные перестройки
(использование распавшихся компонентов
распавшейся функции, либо межсистемные).
(Например, возможность овладения
слепыми оптической системой знаков,
лежащих в основе письменной речи,
компенсируется осязательным каналом,
что делает возможным развитие
письменной речи на основе осязательной
азбуки — шрифта БРАЙЛЯ).

Именно в
СОЗДАНИИ
«ОБХОДНЫХ ПУТЕЙ КУЛЬТУРНОГО РАЗВИТИЯ
НЕНОРМАЛЬНОГО РЕБЁНКА» Л.С.Выготский
видит «альфу
и омегу» лечебной педагогики.

Положительное
своеобразие дефективного ребёнка
и создаётся в первую очередь не тем,
что у него выпадают те или иные
функции, наблюдаемые у нормального,
но тем, что выпадение функций вызывает
к жизни новые образования, представляющие
в своём единстве реакцию личности
на дефект, компенсацию в процессе
развития. На личностном уровне
компенсация выступает в качестве
одного из защитных механизмов личности,
заключающихся в интенсивном поиске
приемлемой замены реальной или мнимой
несамостоятельности. Наиболее зрелым
защитным механизмом является
СУБЛИМАЦИЯ.
В результате запуска данного механизма
происходит переключение энергии с
неудовлетворённых желаний на
социально-одобряемую активность,
приносящую удовлетворение.

Необходимость
наиболее РАННЕЙ
КОРРЕКЦИИ ВТОРИЧНЫХ НАРУШЕНИЙ
обусловлена особенностями
самого психического развития детского
возраста.
Пропущенные сроки в обучении и
воспитании автоматически не
компенсируются в более старшем
возрасте, а возникшее отставание
требует уже более сложных и специальных
усилий по его преодолению. Трудности
в обучении создают не только
педагогическую запущенность, но и
стойкое отрицательное отношение к
школе, которое в более старшем возрасте
становится одним из факторов,
формирующих нарушения поведения.

ВЫВОД: Таким
образом, в процессе развития изменяется
иерархия между первичными и вторичными,
биологическими и социально обусловленными
нарушениями. И наоборот, ранняя
психолого педагогическая коррекция
дефекта во многом улучшает прогноз
формирования личности и социальной
компенсации этой группы детей.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Определение 1

Первичные дефекты развития – это нарушения, которые вытекают непосредственно из биологического характера болезни (нарушение слуха, зрения, органов чувств и т.д.).

Определение 2

Вторичные дефекты развития – это дефекты, которые возникают опосредованно, во время аномального социального развития ребенка.

Понятие дефекта развития

Все дети, имеющие различные отклонения в развитии имеют психические или физические недостатки, которые со временем приводят к отклонениям и в общем развитии. В зависимости от того каков характер дефекта, времени его наступления, некоторые недостатки могут быть преодолены полностью, некоторые лишь корректироваться, а некоторые частично компенсироваться.

Дефект развития – это психический или физический недостаток, который вызывает нарушение нормального развития ребенка, но при этом не всегда характеризуется только лишь отрицательными признаками.

Таким образом, дефект не отрицает положительных тенденций в развитии ребенка имеющего разного рода аномалии. Наличие положительных тенденций в развитии ребенка во многом зависят от окружающей его среды, уровня воспитания и обучения.

Л. С. Выготский ввел понятие о первичных и вторичных дефектах развития. Согласно его исследованиям, первичные дефекты развития обусловлены различными органическими поражениями или недоразвития определенной биологической системы организма, в то время как вторичные дефекты развития носят характер нарушений социального поведения и психического недоразвития, которые вытекают непосредственного из первичного дефекта и обусловлены им.

Первичные дефекты развития

Первичные дефекты развития имеют биологическую природу повреждения систем или отдельных органов, например, к первичным дефектам развития относятся нарушения слухового анализатора, локальные нарушения различных отделов ЦНС, нарушение зрительного анализатора и т.п.

Указанные нарушения могут быть как приобретенными, так и врожденными. Для возникновения врожденных нарушений большое значение имеют наследственные факторы, ряд вредных воздействий на плод в процессе беременности (травма, интоксикация, инфекция), а также травмы в родах. Приобретенные нарушения обусловлены перенесенными ребенком инфекциями, травами и т.п.

Большое значение для детей, имеющих отклонения в развитии, имеет качество и степень первичного дефекта.

Коррекция первичных нарушений производится посредством использования методов и средств медицины. Важное значение в коррекционной работе, имеют последние достижения в области медицины и развития медицинской техники, например, слуховые аппараты, имплантаты, очки, линзы и т.д.

Кроме того, в настоящее время большие надежды в коррекции и полном преодолении первичных нарушений развития детей связаны с развитием генной инженерии и иммунологии.

Вторичные дефекты развития

Вторичные отклонения развития являются производными от первичных дефектов развития. Взаимосвязь первичных и вторичных дефектов не имеет однозначной органической природы, она не столь безусловна, как это ранее было представлено исследователями в области детской дефектологии.

Вторичные дефекты развития имеют специфический характер, который выражается в психическом недоразвитии и нарушении социального поведения, вытекающий непосредственно из первичного дефекта и обусловленный им. В данном случае первичный дефект имеет характер недоразвития.

Вторичный дефект развития – это одной из основных объектов исследований в области детской психологии и психолого-педагогической коррекции аномальных развитий детей.

Чаще всего вторично не развиваются или недоразвиваются те функции, которые находятся в непосредственной взаимосвязи с зоной подвергшейся поражению, например, недоразвитость понимания устной речи у детей, имеющих нарушения слуха.

Таким образом, вторичные нарушения возникают у ребенка тогда, когда первичные дефекты приводят к «выпадению» ребенка из социальной среды.

По мнению Л. С. Выготского, данные «выпадения» можно предотвратить, если ребенку будет обеспечен необходимый уход, в соответствии с его потребностями и учетом имеющихся нарушений. Так же это достигается посредством обеспечения ребенку с отклонениями необходимого доступа к источнику культуры, общения, развитию и т. п.

Так как вторичные дефекты развития не имеют прямой органической природы, то они не требуют и специальной коррекции посредством медицинских приемов и способов. Предупреждение и коррекция вторичных дефектов развития осуществляется специалистами в области коррекционной педагогики и психологии.

Механизм возникновения вторичных дефектов развития:

Вторичные дефекты функций организма находятся во взаимосвязи с непосредственно поврежденными органами или системами, например, нарушение развития устной речи у детей, имеющих проблемы со слухом, в результате конструктивного праксиса или ДЦП.
Вторичные дефекты характерны для тех функций организма, которые в процессе повреждения находятся в сенситивном периоде развития. В результате чего разные нарушения могут приводить к различным дефектам, например, вдошкольном возрасте сенситивный период развития проходит произвольная моторика ребенка. При некоторых перенесенных инфекционных заболеваниях в это время (менингит), может отмечаться задержка формирования данной функции. Проявляется это в двигательной расторможенности.
Одним из важнейших факторов возникновения вторичных дефектов развития является социальная депривация.
Определение 3
Социальная депривация – это невозможность полноценного общения со сверстниками и взрослыми, в результате чего происходит торможение в в развитии функций восприятия и памяти.
Например, в результате олигофрении происходит недоразвитие мышления, что способствует вторичному недоразвитию потенциально более сохранного праксиса.

Источник