Таблетки с фолиевой кислотой при планировании беременности

Одним из важнейших витаминов в период планирования и течения беременности является витамин В9 или фолиевая кислота. Организм беременной женщины начинает «работать за двоих», а значит, и потребность в питательных веществах и витаминах у него существенно повышается. Рассмотрим подробнее, почему там важна фолиевая кислота при планировании беременности, а также непосредственно в течении всего срока беременности.

Для правильного развития малыша будущая мама должна хорошо продумать свой рацион и учесть потребность в некоторых специфических элементах, о которых ранее она могла и не задумываться. Обычно первой добавкой, которую рекомендуют врачи тем, кто задумывается о планировании ребенка, становится именно фолиевая кислота. И вот почему.

Фолиевая кислота — подробная информация

Витамин B9, который также известен как фолиевая кислота, необходим для полноценной работы ряда органов и жизненно важных систем. Он влияет на процессы кроветворения, отвечает за рост новых клеток, снижает риск тромбообразования, участвует в синтезе и поддержании целостности структуры ДНК, а также в синтезе аминокислот. Кроме того, он помогает наладить работу иммунной и сердечнососудистой системы, участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения нервной системы и выработке ферментов, предотвращающих появление новообразований.

В каких процессах при планировании беременности участвует фолиевая кислота

Фолиевая кислота нужна для нормальной работы организма — как мужчин, так и женщин. Но особенно важной ее достаточное количество становится в период планирования беременности и первых месяцев после зачатия. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает организму нужные условия для зачатия ребенка, поэтому предварительно принимать ее могут оба будущих родителя.

У мужчин прием фолиевой кислоты значительно снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а это является профилактикой рождения детей с пороками развития и генетическими заболеваниями.

Заблаговременный прием В9 предотвращает недостаток этого витамина в организме беременной женщины – а это важно, так как нормальный уровень витамина В9 во время беременности (и особенно в первый триместр) необходим для:

• Нормального роста и развития плаценты;
• Предотвращения всевозможных пороков сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
• Понижения вероятности выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода;
• Предотвращения образования дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
• Нормального развития нервной трубки плода.

По данным клинических исследований, если женщина начнет принимать фолиевую кислоту еще за несколько месяцев до беременности, то 80% случаев порока развития можно предупредить.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Фолиевая кислота содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения.

• Продукты животного происхождения: говяжья и куриная печень, свиная печень и почки, говядина, баранина, свинина, мясо птицы, яйца (яичный желток), форель, окунь, икра;
• Молочные продукты: брынза, сухое молоко, жирный творог, кефир, молоко, сыр;
• Овощи, зелень и фрукты: зеленый горошек, шпинат, салат, брокколи, петрушка, зеленый лук, капуста, соя, свекла, спаржа, морковь, томаты, арбуз, персики;
• Бобовые и злаковые: фасоль, чечевица, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, зародыши пшеницы, рисовая, овсяная и гречневая крупы, семечки подсолнечника.

Витамин В9 быстро распадается под воздействием солнечных лучей, при термической обработке пищи и даже просто при длительном хранении продуктов. Поэтому овощи, зелень и фрукты рекомендуется есть в сыром виде, например — делать из них различные салаты. Богатую фолиевой кислотой печень тоже лучше не переваривать и пережаривать, чтобы сохранить в ней побольше этого ценного элемента.

Когда назначают фолиевую кислоту

Большинство врачей рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту еще за 2-3 месяца до зачатия, чтобы предупредить возможную нехватку этого элемента. Особенно важен должный уровень витамина B9 в первом триместре беременности, так как этот микронутриент играет большую роль в нормальном развитии нервной трубки плода и в целом всей нервной системы будущего ребенка.

Пить фолиевую кислоту до 12 недели рекомендуют всем женщинам, наблюдающимся в наших государственных поликлиниках и платных больницах. В зависимости от состояния беременной женщины и рекомендаций врачей, можно продолжить пить фолиевую кислоту на протяжении всей беременность. Достаточный уровень витамина В9 во время грудного вскармливания также важен, потому что нехватка фолиевой кислоты может спровоцировать послеродовую депрессию и негативно отразиться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Точный срок приема В9 вам подскажет ваш врач.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, дозировка фолиевой кислоты составляет:

• Здоровые взрослые – 200 мкг в сутки
• Оба супруга при планировании беременности – 400 мкг в сутки
• Беременная женщина в первом триместре – 400 мкг в сутки
• Женщина в период грудного вскармливания – 300 мкг в сутки

Если же в результате анализов выясняется, что организм испытывает дефицит фолиевой кислоты, то дозировка В9 может быть увеличена врачом до 500 мкг в сутки. Максимальная доза данного элемента не должна превышать 800 мкг в сутки.

Еще раз обращаем внимание: точную, подходящую именно вам, дозу и продолжительность ее приема определит по результатам анализов и наблюдений врач-гинеколог, которого посещает будущая мама.

Противопоказания для приема фолиевой кислоты

Говоря о том, почему так важна фолиевая кислота при планировании беременности, следует отметить , что передозировка фолиевой кислотой практически исключается, так как этот препарат нетоксичен, а его избыток самостоятельно выводится из организма. Однако превышать дозу, назначенную врачом, естественно, не стоит. Длительный прием высоких доз витамина В9 может стать причиной различных проблем.

Фолиевую кислоту можно употреблять в виде самостоятельного препарата, а можно — в составе витаминного комплекса. Как правило, в поливитаминах для беременных витмаин В9 уже есть в нужной дозировке.

Наиболее распространенные марки фолиевой кислоты в нашей стране:

• Таблетки фолиевой кислоты – хорошо знакомые российским мамам маленькие желтые таблеточки по очень демократичной цене. Как правило, их назначают в период планирования и первого триместра беременности по 2–3 штуки в сутки
• Фолацин – препарат фолиевой кислоты увеличенной дозировки (5 мг)
• Фолио – препарат с двумя важными элементами для беременной женщины: фолиевой кислотой и йодом
• Апо-филик – препарат с увеличенной дозировкойа, назначается в случае дефицита фолиевой кислоты
• Поливитамины, содержащие фолиевую кислоту: «Элевит», «Витрум пренатал», «Матерна», «Прегнавит», «Мульти-табс пренатал»

Отзывы о фолиевой кислоте на форуме Baby.ru

• «Фолиевую кислоту пейте и не бойтесь. Она только к лучшему и при планировании и при беременности»
• «Я пила по одной таблетке с утра при планировании, сейчас с прошлой беременности у меня остался «Фемибион» – это комплекс витаминов с фолиевой кислотой в какой-то форме, которая легко усваивается. Его и пью»
• «Лучше обогатить свой рацион продуктами богатыми фолевой кислотой – например шпинат, листовой салат (зелень очень богата фолькой), апельсины, чечевица (1 чашка — 90% от суточной нормы), фасоль, горох. Потому что химически синтезированный аналог природного витамина в лучшем случае пройдет насквозь, в худшем – окажет непонятно какое воздействие на организм»
• «Фолиевую кислоту назначают беременным. Мы с мужем пьем по 500 мкг в день для профилактики. А как я забеременею, то мне нужно будет дозу увеличить (как врач назначит), а муж перестанет пить»
• «Фолиевую кислоту как раз прописывают в первом триместре. Я пила по одной таблетке утром. Причем, задолго до беременности, мне кажется, она и помогла забеременеть»
• «Я не пила до 16 недель вообще никаких витаминов, беременность на лето выпало, только овощи и фрукты свежие килограммами ела»
• «Фолиевую кислоту пьют до 12 недель только, а потом уже витамины пьют. Я её пила, когда не забывала, а забывала я часто»
• «Я пью витамин Е и фолиевую кислоту, причем не в комплексах, а в чистом виде. Всем советую! Пила при первой беременности и сейчас пью! Пью не наши отечественные, а американские Solgar, они хоть и дороговаты, но зато там содержание этих витаминов в одной таблетке как раз соответствует суточной норме, не то что в наших… Да и доверяю я импортным больше»

Фолиевая кислота или витамин В9 единогласно признается всеми врачами как необходимый элемент для нормального развития плода. Его стоит пропить обоим родителям еще на стадии планирования беременности. Особенно важен данный микронутриент в первом триместре, когда формируется нервная система будущего малыша.

Фолиевая кислота (витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола. Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли. Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо. Из животных продуктов ею наиболее богата печень. В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.