Свечи с папаверином при беременности во 2 триместре
В статье говорим о свечах с папаверином при беременности. Рассказываем, для чего их назначают, как применять на ранних и поздних сроках гестации, какие есть противопоказания. Вы узнаете отзывы беременных об использовании ректальных суппозиториев, как их правильно и куда вводить.
Что такое Папаверин
Папаверин относится к препаратам спазмолитической группы, действие которых направлено на расслабление клеток гладких мышц. Он влияет на все системы и органы человеческого организма, в которых расположены гладкие мышцы, а также на сосуды.
Внешний вид (фото) Папаверина
Свечи Папаверин имеют белый, бело-желтоватый или бело-кремовый оттенки, выполнены в форме торпеды. Основное действующее вещество — папаверина гидрохлорид, 1 свеча содержит 20 мг этого компонента. Дополнительным веществом выступает твердый жир (Витепсол, Супоссир) — до получения свечей массой 1,25 г.
В одной упаковке содержится 10 свечей. Средняя цена препарата составляет 70-80 рублей.
Другие формы лекарства:
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Показания
Основными рекомендациями по применению различных форм Папаверина являются:
- Бронхиальный спазм — действие препарата способствует расслаблению легких и быстрому восстановлению нормальной дыхательной функции, улучшению общего самочувствия.
- Угроза прерывания беременности из-за высокого маточного тонуса — именно по этой причине чаще всего назначают использование препарата в период вынашивания ребенка.
- Артериальная гипертензия — действие препарата мягко понижает кровяное давление, никак не влияя на состояние плода.
- Повышенная температура тела — медикамент применяют в составе литической смеси.
- Различные виды колик (кишечные, почечные, печеночные и др.) — активное вещество препарата расслабляет выводные протоки, которые подвергаются спазмам, устраняя дискомфортные ощущения и восстанавливая естественные функции.
Можно ли применять при беременности
Этот медикамент относится к немногочисленным разрешенным лекарствам, которые допустимо использовать во время вынашивания ребенка.
Главное действие лекарства направлено на:
- нормализацию сердечного ритма;
- уменьшение кровяного давления в случае его резкого повышения;
- улучшение кровообращения в мышцах матки и мягких мышцах;
- уменьшение мышечного тонуса;
- расслабление мускулатуры внутренних органов.
Во время беременности Папаверин может применять как в виде суппозиториев, так и раствора для инъекций. При этом внутривенные уколы проводят только в стационарных условиях, а сам препарат вводят очень медленно. Внутримышечные и подкожные уколы можно выполнять дома.
Как правило, во время вынашивания ребенка назначается Папаверин в форме свечей. Он позволяет быстро и эффективно снять маточный тонус, который опасен тем, что может привести к выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках беременности).
Препарат должен назначить только специалист
Самостоятельно мускулатура матки не может расслабиться, так как растущий в ней плод постоянно растягивает ее стенки, вследствие чего она находится в сильном напряжении. Также гипертонус матки может возникать из-за любого стресса, продолжительного нахождения на ногах.
Инструкция по применению
В инструкции к препарату написано, что сведений, которые указывают о воздействии лекарства на организм, нет. В то же время клинические исследования, которые велись много лет, показали, что применение Папаверина не оказывает негативного влияния как на плода, так и само протекание беременности. Использовать свечи с папаверином гидрохлоридом можно в 1, 2 и 3 триместрах, то есть, в течение всей беременности.
Но это не означает, что препарат можно использовать без разрешения врача. Только специалист должен назначить дозировку лекарства и продолжительность применения.
Суппозитории Папаверина оказывают выраженное спазмолитическое воздействие миотропного характера, которое воздействует как на мускулатуру матки, так и на гладкие мышцы других органов, к примеру, половой, мочевыделительной, дыхательной систем, а также ЖКТ.
При воздействии на гладкую мускулатуру сосудов препарат расширяет их, благодаря чему улучшается кровоток и понижается давление.
Обычно применяется для устранения спазмов:
- внутренних органов;
- сосудов головного мозга и периферических;
- бронхов.
Также полезен препарат при гипертонусе матки и для улучшения плацентарного тока.
Дозировка
Точную дозу препарата может назвать только врач, исходя из жалоб и состояния пациентки. Как правило, в сутки назначают 2-4 суппозитория, которые необходимо использовать через равный промежуток времени. Длительность лечения зависит от состояния и симптомов пациентки, в каждом случае она индивидуальна. Средняя продолжительность терапии составляет от 2 дней до месяца, иногда дольше.
Как и куда вставлять
Суппозитории Папаверин следует вводить ректально, то есть, в анальное отверстие. Вагинально эти свечи не применяют! По возможности процедуру следует выполнять после очищения кишечника.
Руки перед лечебным сеансом следует хорошенько вымыть с мылом. После этого распечатать препарат, взять свечу и ввести ее в прямую кишку.
После проникновения в прямую кишку суппозиторий начинает таять под воздействием температуры тела, понемногу высвобождая активное вещество. Лекарственный компонент всасывается в кровоток, после чего разносится кровеносной системой ко всем органам, попутно оказывая действие на сосуды.
Под влиянием препарата снижается гипертонус матки, боль и напряжение проходят, при этом понижается АД, что особенно актуально на поздних сроках беременности. При этом общее самочувствие беременной улучшается.
Гипертонус матки — главное показание для использования суппозиториев
Противопоказания
В определенных случаях запрещено использовать Папаверин. Главным противопоказанием является гипотония, другие:
- почечная недостаточность;
- глаукома;
- аритмия;
- тахикардия;
- атриовентрикулярная блокада;
- печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость.
С осторожностью следует использовать свечи при нарушенной работе надпочечников и функций гипофиза, при гипотиреозе.
Не существует достоверных данных о влиянии препарата на ребенка во время лактации, но специалисты рекомендуют воздержаться от применения Папаверина в этот период. Если же острая необходимость в его использовании есть, лучше временно прекратить кормление грудью, а после проведенной терапии возобновить лактацию.
Не стоит злоупотреблять лекарственным средством. Его можно применять так часто и так долго, как назначит врач, самолечение недопустимо.
Иногда после применения средства возникают такие побочные действия:
- гиперемия кожи;
- зуд;
- бессилие и сонливость, которые возникают по причине успокоительного воздействия медикамента;
- аритмия;
- понижение уровня АД;
- потемнение в глазах во время смены положения тела, также может возникнуть головокружение;
- тошнота;
- усиленное потоотделение;
- констипация;
- неприятные ощущения в животе.
Отзывы
Вера, гинеколог
Папавериновые свечи — эффективное и недорогое средство, способное быстро справиться с маточным тонусом. Использовать препарат следует только после назначения специалистом, самостоятельное применение может вызвать побочные эффекты и другие осложнения.
Ангелина, 36 лет
Использовала свечи с папаверином в первом триместре во время сильного тонуса матки. Они немного снизили боль, но в то же время несильно помогли, так как пришлось лечь на сохранение в больницу.
Инга, 25 лет
В третьем триместре применяла папавериновые свечи при повышенном кровяном давлении. После введения суппозитория облегчение почувствовала уже спустя 15 минут. Побочных эффектов не было никаких.
Валентина, 31 год
Использовала свечи с папаверином во втором триместре. После них у меня возник сильный зуд, пришлось принимать антигистаминное средство.
Василиса, 24 года
Несколько раз во время беременности пришлось применять свечи с папаверином, один раз даже лежала в больнице, где мне вводили Папаверин внутривенно. Все это было необходимо, чтобы убрать угрозу выкидыша, о которой я узнала после появлений кровянистых выделений.
Если причиной повышенного тонуса матки является стресс, то необходимо постараться минимизировать все ситуации, вызывающие нервное напряжение. Это же правило касается и других факторов, вызывающих патологическое состояние, которое приходится лечить при помощи свечей с папаверином.
Видео: Тонус матки при беременности
Источник
Свечи с папаверином при беременности: как, зачем, сколько?
Папаверин – препарат, который помогает устранять спазмы гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. В списке его воздействий также есть успокаивающий эффект, снижение артериального давления, активизация кровотока в пораженных тканях и восстановление сердечного ритма. Свечи с папаверином при беременности назначают в основном для расслабления мускулатуры матки и снижения болевых ощущений. Благодаря форме выпуска – ректальные суппозитории – препарат быстро всасывается в кровь, минуя пищеварительную систему. Это обеспечивает повышенную эффективность и быстрое облегчение состояния. В каких случаях оправдано применение свечей с папаверином при беременности, а когда лекарство использовать не стоит или запрещено?
Папаверин при беременности и патологиях
Применение папаверина гидрохлорида оправдано при болевых ощущениях и/или спазмах в различных тканях.
Свечи Папаверин при беременности назначают чаще всего при возникновении так называемого «гипертонуса матки». Хотя специалисты утверждают, что этот диагноз существует исключительно на постсоветском пространстве: в мировой акушерской практике гипертонус матки – патологическое состояние на последних неделях беременности.
А в первом триместре тянущая, ноющая боль и периодическое «каменение» матки – нормальная физиологическая реакция органа. Матка растет, растягивается, реагирует на новую жизнь внутри. Все это неизбежно сопровождается приливом крови, сокращением гладкой мускулатуры, растяжением поддерживающих ее связок. И назначение препаратов неоправданно: оптимальным считается учиться расслабляться без медикаментов, именно эта техника потом помогает успешно проживать родовые схватки.
В показаниях к применению папаверина есть также боль при геморрое, подготовительный этап перед хирургическим вмешательством, как часть комплексной терапии пневмонии, бронхитов, астмы, инфекций бактериальной и вирусной этиологии, артериальной гипертензии.
Можно ли примерять папаверин беременным?
Хотя современные врачи отрицают повышенный тонус матки как патологию и рекомендуют избегать медикаментов при дискомфорте внизу живота или обусловленной беременностью боли в спине, в некоторых случаях применение свечей с папаверином при беременности может быть оправдано.
Непрерывные и длительные сокращения матки вне процесса родов в срок относятся к патологическим состояниям. В таких случаях показана госпитализация, обследование и устранение причин спазмов. До обращения в клинику можно и нужно использовать папаверин.
Благодаря воздействию на гладкую мускулатуру препарат поможет снизить количество и выраженность спазмов. Побочное успокоительное действие способствует восстановлению эмоционального равновесия, которое также может приводить к избыточной нервной реакции и обуславливать дополнительные мышечные сокращения и спазмы.
Акушерство: учебник / Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г. и др. // ГЭОТАР-Медиа. — 2010
ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ / Жукова Е.М., Комарова Ю.Ю // Juvenis scientia. — 2016. — 1
Вопросы безопасности применения дротаверина в акушерской практике / Джобава Э.М. // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2018. — Т.12 №1
Источник
Многие беременные женщины стараются воздерживаться от приёма любых медикаментов, опасаясь нанести вред малышу. Однако гипертонус матки не относится к тем состояниям, на которые можно не обращать внимания. Чрезмерная активность мускулатуры при беременности часто приводит к выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать подобных неприятностей, врачи выписывают женщинам свечи с папаверином. Считается, что этот препарат не вредит ребёнку и матери, несмотря на то что клинические исследования по поводу его безопасности в период вынашивания плода не проводились.
Вреден ли гидрохлорид папаверина при беременности
Инструкция к препарату гласит, что клинических исследований по его воздействию на организм будущих мам не проводилось, поэтому он противопоказан в период вынашивания ребёнка. Однако ситуация не столь однозначна.
Лекарственные средства на основе папаверина успешно применяют уже шесть десятилетий. За это время медикамент употребили несколько поколений беременных, которые произвели на свет не один миллион абсолютно здоровых младенцев.
Таким образом, многолетние наблюдения акушеров-гинекологов и педиатров показывают, что ректальные суппозитории с папаверином при наличии показаний и целесообразном применении оказывают положительное воздействие на состояние будущих мам и не влияют на внутриутробное развитие плода.
Состав и действие ректальных свеч
Действие папаверина основано на расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов: желудка, кишечника, бронхов, лёгких, кровеносных сосудов и матки. Расслабляющий эффект не распространяется на поперечно-полосатую мускулатуру, а значит, мышцы скелета и сердца будут работать в прежнем режиме.
Впервые папаверин был выделен в середине XIX века из опийного мака. Значительную же популярность этот алкалоид приобрёл в пятидесятые годы прошлого века, когда наладили его промышленное производство.
Таким образом, папавериновые свечи оказывают комплексное влияние на женский организм:
- снимают чрезмерный тонус и подавляют сокращения матки и других мышечных органов;
- обладают сосудорасширяющим эффектом;
- понижают артериальное давление.
Свечи с папаверином — самая действенная форма лекарства для беременных женщин
Помимо свеч, многие производители выпускают препараты папаверина гидрохлорида в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Однако беременным женщинам медики чаще всего выписывают ректальные суппозитории, считая их более безопасной и действенной лекарственной формой.
Показания
Из-за гормональной перестройки в женском организме при беременности понижается количество прогестерона — гормона, участвующего в расслаблении мускулатуры. В результате этого матка может активно сокращаться и даже постоянно находиться в повышенном тонусе. Подобное состояние — серьёзная угроза для развития и жизни плода. Обычно папавериновые свечи выписывают беременным женщинам при высоком тонусе матки, грозящим самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.
Кроме этого, медики назначают этот спазмолитик при комплексном лечении таких состояний, как:
- воспаление жёлчного пузыря;
- почечные колики;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, метеоризм, функциональные расстройства кишечника);
- воспаление мочевыводящих путей (уретриты и циститы);
- гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся отёчностью, судорогами, повышенным давлением).
Свечи с папаверином обладают также седативным эффектом, нормализируют сердечный ритм. Однако подобное действие отмечается только после длительного употребления лекарственного средства.
Противопоказания
Запрещены лекарства с папаверином в любых лекарственных формах при таких болезнях и состояниях, как:
- непереносимость компонентов лекарственного средства;
- атриовентрикулярная блокада (нарушения сердечного ритма);
- печёночная недостаточность;
- повышенное внутриглазное давление.
С особой осторожностью нужно применять папавериновые свечи женщинам, у которых диагностированы гипотериоз, тахикардия, нарушения в работе надпочечников и почек. Нужно обязательно сообщить о наличии этих проблем своему лечащему врачу.
Запор и другие возможные побочные эффекты
Нежелательные последствия от приёма свечей с папаверином встречаются достаточно редко и, как правило, зависят от индивидуальных особенностей беременной женщины. Среди побочных действий отмечаются:
- аллергические реакции;
- тошноту;
- сонливость;
- нарушение работы кишечника (запор);
- повышение потливости;
- артериальная гипотензия (понижение давления).
Низкое давление — один из возможных побочных эффектов при приёме свечей с папаверином
Приём препарата по триместрам
Обычно свечки с папаверином не используют отдельно. В зависимости от триместра и от тяжести заболевания этот спазмолитик часто выписывается в комплексе с другими медикаментами.
Первый триместр
В начале беременности список безопасных лекарств весьма ограничен из-за несформированной плаценты. Между тем папаверин крайне востребован в качестве спазмолитика.
В первые недели беременности некоторые женщины страдают от гипертонуса матки, связанного с неудовлетворительной выработкой прогестерона. Вот почему папаверин назначают вместе с приёмом гормональных медикаментов.
Второй триместр
В этом периоде перечень разрешённых лекарств существенно расширяется. В случае гипертонуса, угрозы выкидыша врачи назначают более серьёзные медикаменты, которые тормозят сократительную деятельность матки — например, Гинипрал, Бриканил или инъекции магнезии.
Папавериновые свечи во втором триместре чаще всего используют для снятия болевых ощущений при почечных коликах, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, сопровождающихся спазмами, а также для снижения давления.
Третий триместр
На поздних сроках беременности ректальные суппозитории с папаверином назначают в следующих ситуациях:
- Если напряжение маточной мускулатуры слишком сильное, а до предполагаемой даты родов ещё далеко. В этом случае дополнительно выписывают стероидные гормоны.
- Перед родами свечи используют в качестве индикаторов «ложных» схваток. Если после введения препарата сократительная активность матки приостановилась, значит, роды ещё не наступили.
- На 39 неделе беременности свечи применяют для подготовки шейки матки к родовой деятельности.
- При настоящих схватках препарат назначают для уменьшения болевых ощущений.
Инструкции по безопасному применению
Свечи с папаверином в период вынашивания ребёнка назначает только лечащий доктор после полного обследования и уточнения диагноза. Он же определяет дозировку и продолжительность курса терапии.
Беременным женщинам обычно назначают по одной папавериновой свече несколько раз в сутки через равные промежутки времени. Вводят их в прямую кишку, в положении лёжа на боку. Делать это необходимо чистыми руками или в стерильных перчатках, чтобы избежать попадания в организм болезнетворных микробов.
Действие активного вещества начинается практически сразу после растворения ректального суппозитория. Но для устойчивого эффекта нужно пройти полный курс лечения, назначенный вашим врачом. Иногда он бывает довольно длительным (до месяца).
Чем можно заменить свечи с папаверином, в том числе на ранних сроках
Папаверин в форме ректальных суппозиториев не имеет лекарств-аналогов, содержащих тот же самый активный компонент. При непереносимости женщиной папаверина доктор может назначить спазмолитические медикаменты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают аналогичным лечебным эффектом.
Заменителем папавериновых свеч являются и препараты, состоящие из нескольких активных компонентов, один из которых — папаверин.
Таблица: аналоги папаверина, назначаемые при беременности
Фотогалерея: препараты-спазмолитики, применяемые при беременности
Отзывы женщин
Мне врач на первом приёме сказала, что свечи с папаверином — это мой друг № 1 на всю беременность. Только ими и спасалась, как чувствовала, что в животе распирает после рабочего дня, приборки квартиры или после осмотров гинеколога, да и вообще, свечки эти — вещь! Читала про них, что они улучшают кровообращение, благодаря чему ребзь лучше получает кислород и питательные вещества. А вообще — тонус куда опаснее папаверина.
кисюш@
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/269971/index.html
Папаверин не вреден, в стационаре назначали его, когда низ живота болел… Он расслабляет не только матку, но и кишечник, так что могут появиться запоры, и живот будет болеть из-за полного кишечника. Так что слишком часто я бы не стала его использовать, небольшие потягивания живота — это норма. Кроме того, его назначают только в 1 триместре (т. к. потом ребёнок растёт и начинает давить на шейку, а если её сильно расслабить папаверином, не дай бог, выкидыш может быть), со 2 триместра назначают, например, Вибрукол или магнезию от тонуса.
K@t&Rin@
https://www.babyplan.ru/otvety/_/papaverin-svechivopros-k-beremennym-r33074
С этим копеечным средством я познакомилась практически с первых дней беременности. Мне мой врач его прописала сразу же после постановки на учёт. Стоят они недорого, так что купить его может каждый. <…> У меня был очень сильный тонус матки, так что с этим препаратом прошла вся моя беременность. Мне ставили даже диагноз преждевременных родов, но я благополучно доносила своего малыша до положенных сроков. Так что, если вам его назначает врач, то думаю, что нужно применять.
barsic66687
https://irecommend.ru/content/tonus-matki-s-nim-ne-problema-foto
Мне свечки с папаверином очень хорошо помогают. Врач посоветовала их больше на ночь ставить. Говорит, что можно прямо до самых родов принимать. <…> Спать хорошо очень после папаверина.
Лариса
https://www.tiensmed.ru/news/papaverinss1___3.html#comments
Мне с начала беременности их прописывают постоянно. Врач говорит, что у меня тонус матки и надо ставить… Я первое время ставила, пока у меня геморрой от них не начался. Потом перестала, а сейчас поставили низкую плацентацию, и опять тонус — врач сказала, опять свечи папаверина ставить и ещё Но-шпу пить, хотя живот у меня вообще не тянет. Но-шпу пью, а свечи ставлю, только когда ребёнок начинает сильно пихаться и появляется дискомфорт.
Аметист
https://touch.deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_s_papaverinom_pri_beremennosti/?page=2
Видео: тонус матки во время беременности
Несмотря на безопасность, применять свечи с папаверином без назначения врача нельзя. Определить дозировку и продолжительность терапевтического курса сможет только лечащий доктор. Лекарственная форма этого препарата достаточно удобная и не требует от женщины специальных медицинских навыков. Ректальные суппозитории действуют практически мгновенно, быстро снижая повышенный тонус матки и уменьшая тем самым вероятность негативных последствий для мамы и ребёнка.
- Автор: Надежда Плотникова
- Распечатать
Специальный психолог, автор статей на самые разные темы, касающиеся воспитания, развития и здоровья детей.
Оцените статью:
Источник
