Свечи для прерывания беременности на поздних сроках
По современным оценкам, в мире ежегодно производится от 36 до 53 млн. искусственных
прерываний беременности, т.е. каждый год аборт производят 4% всех женщин
в возрасте от 15 до 44 лет. Предполагается, что в мире приблизительно каждая
четвертая беременность заканчивается искусственным абортом. В значительной степени
распространенность абортов в различных странах зависит от доступности и качества
служб планирования семьи и полового воспитания населения. Так, например, с недостаточным
развитием таких служб и малодоступностью их для населения связана высокая частота
абортов в России и других странах бывшего СССР. Уровень абортов в этих странах
почти в 10 раз выше, чем в Западной Европе.
Внедрение методов современной контрацепции снижает частоту абортов,
но не может полностью устранить потребность в них, так как ни один из используемых
способов не дает стопроцентной гарантии предотвращения беременности. Таким образом,
даже в странах с широким распространением контрацепции аборт необходим в качестве
крайнего средства в случае несостоятельности примененной контрацепции.
Существующие методы прерывания беременности делят на хирургические и консервативные.
К хирургическим методам относят инструментальный кюретаж после предварительного
расширения цервикального канала и вакуум-аспирацию плодного яйца с помощью специальных
приспособлений.
Консервативные методы прерывания беременности включают использование
различных препаратов, содержащих аналоги простагландинов группы Е и F, или синтетические
антипрогестины (препарат Ru-486 или мифепристон). Кроме того, возможно применение
различных методов консервативной подготовки шейки матки к операции прерывания
беременности с помощью простагландинов, ламинарий и антипрогестинов.
Прерывание беременности разрешается всем женщинам (по их желанию) со сроком
беременности до 12 нед. при отсутствии противопоказаний к этой операции. Противопоказаниями
являются острые и подострые воспалительные процессы любой локализации, острые
инфекционные заболевания.
Прерывание беременности часто сопровождается риском развития послеоперационных
осложнений. Частота осложнений искусственного аборта зависит от метода, с помощью
которого произведено прерывание беременности, ее срока и сопутствующих заболеваний.
Согласно классификации ВОЗ, осложнения после искусственного аборта разделяют
на ранние (возникающие непосредственно после операции и в течение одного месяца
после операций) и отдаленные. Наиболее часто возникают различные осложнения
искусственного аборта после инструментального кюретажа полости матки. Частота
ранних осложнений может достигать 35%, хотя риск возникновения осложнений непосредственно
во время операции относительно невелик. Частота случаев кровотечений 1,5- 4,3%,
перфораций матки — не более 0,2%.
Основное внимание уделяется обсуждению частоты проявления отсроченных и отдаленных
осложнений, которые наблюдаются в 30-35% случаев. По классификации ВОЗ, отдаленные
осложнения искусственного аборта подразделяют на следующие:
1. Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала,
приводящие к истмико-цервикальной недостаточности и невынашиванию беременности.
2. Повреждение и дегенерация эндометрия, образование синехий в матке, приводящие
к нарушению имплантации и возникновению аномалий развития плода.
3. Нарушение проходимости маточных труб с развитием бесплодия или внематочной
беременности.
4. Изоиммунизация при резус-несовместимости.
5. Психогенные расстройства.
Среди отсроченных осложнений искусственного аборта наибольшую долю составляют
воспалительные заболевания матки и придатков (14,6 и 19,2%), нарушение менструального
цикла (8 — 42,4%). Отрицательное влияние искусственного аборта на состояние
здоровья женщины в наибольшей степени выражено в течение первого года после
операции: повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности,
развитие поздних токсикозов, риска кровотечения в родах, слабости родовой деятельности,
увеличение частоты рождения детей с малой массой тела.
Особенно велико неблагоприятное влияние искусственного аборта на организм первобеременных
женщин. Течение последующей беременности у этих женщин в 4 раза чаще, чем у
пациенток, имеющих в анамнезе роды, осложняется угрозой прерывания беременности
и в 2 раза чаще наблюдается осложненное течение родов в виде несвоевременного
излития вод, слабости родовой деятельности и др. Риск возникновения осложнений
существенно возрастает у женщин, прервавших беременность в возрасте до 17 лет.
Установлено неблагоприятное влияние искусственного аборта на функциональное
состояние сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и других систем женского
организма. Показано увеличение риска развития дисгормональных заболеваний и
рака молочных желез у женщин, имеющих в анамнезе три искусственных аборта и
более. Повторные искусственные аборты могут явиться причиной последующего патологического
течения климактерического периода.
Более щадящим методом хирургического прерывания беременности является вакуум-аспирация
плодного яйца. Прерывание беременности с помощью вакуум-аспирации позволяет
бережно опорожнить матку, не повреждая базальный слой эндометрия и мышцу матки,
что значительно уменьшает частоту послеабортных осложнений. Аспирация плодного
яйца и трофобласта сопровождается снижением концентрации гонадотропных и стероидных
гормонов в крови и возникновением через несколько дней после операции менструальноподобной
реакции. Эффективность метода колеблется от 96 до 100%.
Осложнения этого метода в виде прогрессирования беременности, задержки частей
плодного яйца в полости матки, кровотечений, воспалительных заболеваний матки
и придатков встречаются реже, чем при проведении инструментального кюретажа.
Искусственный аборт путем вакуум-аспирации в меньшей степени оказывает неблагоприятное
влияние на течение и исход последующих беременностей. Развитие осложнений после
вакуум-аспирации не превышает 6% наблюдений.
Консервативные методы прерывания беременности в ранние сроки.
С конца 70-х годов с целью прерывания беременности разных сроков широко стали
использоваться простагландины. Основанием для использования простагландинов
с этой целью являются исследования, продемонстрировавшие влияние простагландинов
на гладкую мускулатуру матки, приводящие к нарушению фетоплацентарной системы,
уменьшению прогестерона в крови, синтез которого желтым телом зависит в основном
от лютеотрофической поддержки трофобласта. Под влиянием простагландинов происходит
снижение содержания рецепторов прогестерона и циклических нуклеотидов в децидуальной
ткани эндометрия, что усиливает сократительную активность матки, вследствие
чего происходит аборт.
Эффективность применения простагландинов достигает 94,5-97,2%. Отрицательным
качеством простагландинов является развитие побочных реакций в виде тошноты,
рвоты, диареи, сильных болей внизу живота: частота осложнений может достигать
30- 50%.
Другим методом консервативного прерывания беременности является использование
антипрогестина — препарата Ru-486 (мифепристон, мифегин). Конкурируя с рецепторами
прогестерона за место связи последнего в рецепторах эндометрия, миометрия и
трофобласта, препарат тормозит развитие трофобласта и тем самым способствует
прерыванию беременности. Чем меньше срок беременности, тем эффективнее применение
Ru-486. При сроке беременности 2-3 нед эффективность применения этого препарата
составляет 80-90%.
При использовании Ru-486 возможно появление тошноты, головокружения, общей
слабости у 10-20% пациентов. В некоторых странах, например в Швеции, используют
комбинацию двух препаратов: Ru-486 и аналогов простагландинов. Это позволяет
достичь снижения дозы препаратов и получить практически стопроцентный эффект.
Следует отметить, что на сегодняшний день препарат Ru-486 является наиболее
перспективным методом консервативного прерывания беременности. После его совершенствования
возможно полное исключение использования альтернативных хирургических методов
регуляции рождаемости.
В настоящее время изучается эффективность различных средств для подготовки
(расширения) шейки матки перед операцией искусственного аборта, что имеет особенно
важное клиническое значение при прерывании беременности у первобеременных женщин
в сроки 9-12 недель. Помимо известных механических способов дилатации шейки
матки с помощью расширителей Гегара, которые вследствие травматичности повышают
риск развития в последующем истмико-цервикальной недостаточности, в последние
годы в клиническую практику внедряются следующие методы консервативного расширения
цервикального канала.
1. Гидрофильные дилататоры шейки матки: растительные расширители в виде палочек
— ламинарии и изаптант. Принцип расширения шейки матки основан на высокой гидрофильности
этих расширителей, которые за счет всасывания воды увеличивают свой диаметр
при введении в шейку матки от 4-5 до 11-12 мм; синтетические расширители (поливинил
с сульфатом магния — ламицель и гидрофильный полимер — дилалан).
2. Медикаментозные дилататоры шейки матки: простагландины и их аналоги в виде
вагинальных свечей, паст, гелей; препарат Ru-486 в виде таблеток.
Проведенные работы по применению различных консервативных способов подготовки
шейки матки показали высокую эффективность и атравматичность. Их использование
приводит к размягчению шейки матки и расширению цервикального канала, что позволяет
значительно сократить время операции.
В заключение следует отметить, что, несмотря на развитие современных способов
прерывания беременности, позволяющих свести к минимуму осложнения и побочные
эффекты, искусственный аборт не следует рассматривать как оптимальный метод
регуляции рождаемости и следует проводить только при отсутствии эффекта от контрацепции.
Прерывание беременности в поздние сроки.
Прерывание беременности в поздние сроки от 13 до 22 нед. беременности производится
только по медицинским показаниям. Показания к прерыванию беременности можно
разделить на показания со стороны матери и показания со стороны плода.
К показаниям со стороны женщины относятся:
1 ) тяжелая экстра-генитальная патология — заболевания сердечно-сосудистой системы,
центральной нервной системы, почек, надпочечников, сахарный диабет, болезни
крови и др.;
2) тяжелая акушерская патология (преэклампсия, кровотечение и др.). Внедрение
в акушерскую практику современных методов пренатальной диагностики состояния
плода (УЗИ, генетический амниоцентез) позволило выделить показания со стороны
плода: хромосомные аномалии, пороки развития плода и антенатальная гибель плода.
Методы прерывания беременности в поздние сроки следующие:
1) хирургические (малое кесарево сечение абдоминальным и влагалищным доступом);
2) методы возбуждения сократительной активности матки с помощью медикаментозных
средств.
Сравнительно недавно наиболее эффективным и безопасным методом прерывания беременности
в поздние сроки считалось влагалищное или малое кесарево сечение. Влагалищное
кесарево сечение производится крайне редко. Существует несколько методик, сущность
которых заключается в том, что путем рассечения шейки матки и нижнего сегмента
матки образуют доступ в ее полость. Через отверстие удаляют плод и послед. Затем
производят восстановление целостности тканей матки и влагалища.
Однако гистеротомия даже при современном уровне техники является достаточно
травматичной операцией и дает большое количество серьезных осложнений как во
время самого оперативного вмешательства, так и в послеоперационном периоде.
В связи с вышеизложенным эта операция должна проводиться только в тех случаях,
когда необходимо быстрое, одномоментное удаление плодного яйца при неподготовленных
родовых путях, а также при наличии показаний к стерилизации.
К другой группе методов прерывания беременности относятся методы возбуждения
сократительной активности матки. Наиболее старым методом является интраамниальное
введение раствора хлорида натрия. Существует несколько модификаций указанной
методики, однако чаще всего применяется 20% раствор, который вводят трансабдоминально
или через передний влагалищный свод. Оптимальным сроком прерывания беременности
данным методом является 21-22 нед. Именно в этом сроке имеется оптимальное количество
околоплодной жидкости, наблюдаются наименьшее количество осложнений и наибольшая
эффективность (до 90-95%). Выкидыш происходит в пределах от 24 до 36 ч, при
этом средняя продолжительность аборта составляет 30 ч.
Количество серьезных осложнений составляет 1,7-2,8%. К ним относятся: гипернатриемия,
вызывающая обычно проходящие симптомы — головную боль, снижение АД, неполный
аборт, кровотечения, воспаление тазовых органов.
Противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью интраамниального введения
гипертонического раствора считаются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой
системы, центральной нервной системы, болезни почек, поздние токсикозы беременности,
наличие послеоперационного рубца на матке, предлежание плаценты.
К методам, действующим на сократительную функцию матки, относится применение
простагландинов. Простагландины могут вводится интраамниально, экстраамниально
и внутримышечно. Первое сообщение в 1968 г. об успешном клиническом применении
натуральных простагландинов для стимуляции и возбуждения родовой деятельности
с помощью внутривенного их введения дало основание для их практического использования
в качестве абортирующих средств. Однако вскоре выяснилось, что длительное внутривенное
введение больших доз простагландинов, необходимых для прерывания беременности
в поздние сроки, сопровождается большим количеством побочных эффектов (тошнота,
рвота, диарея, флебиты).
Тяжесть побочных явлений заставила отказаться и от других способов введения
натуральных простагландинов — внутримышечного, орального, вагинального. Поскольку
простагландины обладают местным действием, был предложен локальный внутриматочный
(экстра- или интраамниальный) путь их введения. При экстраамниальном введении
необходимо многократное производство инъекций препарата и связанное с этим длительное
пребывание постоянного катетера в полости матки, что значительно увеличивает
риск развития инфекции.
Наибольшее распространение получил интраамниальный путь введения простагландинов.
Существует множество различных модификаций метода, однако наибольшее употребление
получил метод однократного введения больших доз простагландинов — 40-50 мг ПГF2a.
Эффективность метода через 48 ч после введения препарата колеблется от 82 до
91%. Однако метод не явля-ется достаточно безопасным, и риск осложнений при
его применении в 1,6 раза выше, чем при применении солевого раствора.
Значительным шагом вперед явилось создание синтетических аналогов простагландинов,
обладающих гораздо большей активностью и продолжительностью действия и вызывающих
меньшее количество побочных эффектов, чем их натуральные предшественники. Фармацевтические
особенности новых препаратов позволили разработать клинически приемлемые, неинвазивные
методы прерывания беременности поздних сроков. При этом наиболее перспективными
оказались внутримышечный и вагинальный пути введения синтетических аналогов
простагландинов. Оба этих метода обладают рядом значительных преимуществ перед
внутриматочным способом введения препаратов. Прежде всего это техническая простота,
возможность прерывания беременности на любом сроке, отсутствие риска передозировки
и, как следствие этого, снижение частоты серьезных осложнений.
Из синтезированных простагландинов чаще всего используется 15-ме-ПГF2a. Вагинальное
введение свечей, содержащих 1,5 мг-ме-ПГF2a, с интервалом в 3 ч вызывает выки-дыш
в пределах 24-30 ч в 90-92% случаев при продолжительности аборта 14-15 ч. Еще
меньший процент побочных реакций дает применение другого аналога простагландинов
— сульпростона, который является тканьселективным препаратом. При внутримышечном
введении препарата в дозе 0,5 мг каждые 4 ч частота успешных результатов колеблется
от 87 до 91% случаев. Длительность аборта составляет 13-17 ч, а частота побочных
реакций со стороны желудочно-кишечного тракта ниже, чем при интраамниальном
введении простагландинов.
Эффективность действия простагландинов может быть значительно увеличена с помощью
предварительного введения в цервикальный канал палочек ламинарий. По современным
представлениям, механизм действия ламинарий нельзя объяснить только их чисто
механической способностью увеличиваться в объеме внутри цервикального канала
за счет поглощения воды из окружающих тканей. Было показано, что расширение
шейки матки с помощью ламинарий сопровождается регулярной сократительной активностью
матки.
Отмечена прямая корреляционная связь между сократительной активностью и степенью
расширения цервикального канала. При этом было выявлено, что введение ламинарий
сопровождается повышением концентрации эндогенных простагландинов в периферической
крови. Таким образом, возможно, что не только механические, но и биохимические
факторы обусловливают расширение шейки матки при введении ламинарий. Поиски
оптимального средства для расширения цервикального канала привели к изготовлению
палочек изаптанта (из шелухи семян Plantago ocata) и Dilex-C (из шелухи семян
изапгола). Эти препараты также вызывают постепенное нетравматическое расширение
цервикального канала, не изменяя при этом микрофлору влагалища.
Особого внимания заслуживает создание и использование в течение ряда последних
лет синтетических ламинарий из полимерных соединений поливинилового спирта (ламицел,
мероцел), гидрогельного полимера (дилапан), полиакринтила, стерилизованных гамма-излучением.
Преимущества синтетических ламинарий по сравнению с естественными заключаются
в их единых размерах и форме, единой характеристике расширения, гарантированной
стерильности, возможности контролировать и оценивать величину дилатации, более
быстром расширении цервикального канала и относительной нечувствительности к
давлению. Использование ламинарий в сочетании с внутримышечным введением сульпростона
увеличивает частоту успешных результатов до 100%; при этом длительность аборта
снижается с 17 до 10 ч.
Источник: 3. Старостина Т.А., Н.И. Размахнина, И.Г. Торганова
И.Г. Планирование семьи. — М., — «Медицина»., — 1996. — 78 с
Источник — https://www.ukrmedsoc.dp.ua
.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Загрузка…
Беременность может быть прервана по разным причинам (по состоянию здоровья женщины, развитие патологий у плода, зачатие при изнасиловании) и разными способами. Но независимо от того как будет произведен аборт (хирургическим методом, прием специализированных средств или физические упражнения) процедура несет серьезную угрозу для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.
Чтобы исключить развитие осложнений, после проведенных манипуляций необходимо пройти обследование у гинеколога, особенно если прерывание беременности осуществлялось в домашних условиях.
Способы прерывания беременности
В зависимости от срока и показаний, прервать беременность можно несколькими методами:
- приемом специальных пероральных средств. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Прием препарата производится на дому. Имеется вероятность сохранения плода в матке до 15%, тогда требуется чистка хирургическим путем;
- таблетки для экстренной контрацепции. Их требуется принять не позднее 3 суток после незащищенного сексуального контакта. Эффективность до 98%. Метод используется в домашних условиях;
- инъекции для прерывания беременности (средство вводится внутримышечно). Процедуру разрешено проводить до срока в 16 недель. Состав препарата вызывает гибель эмбриона, который отторгается маткой и должен выйти из нее в течение суток после манипуляций. Если этого не происходит (вероятность до 20%), также требуется выскабливание. Метод опасен развитием осложнений, поэтому проводится только в крайних случаях в стационаре;
- вакуумный аборт. Процедура проводится в медицинском учреждении. С помощью специального аппарата производится вакуумное высасывание плода. Применяется если использование таблетированных форм противопоказано. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Эффективность до 90%;
- инъекции для прерывания беременности (состав вводится в пузырь к плоду). Метод применяется на 12 неделе беременности. Способ используется только в стационаре;
- хирургический аборт. Данный способ применяется строго по показаниям и проводится с 6 по 12 неделю. Для прерывания беременности производится выскабливание плода вместе с плацентой. Манипуляция опасна серьезными осложнениями, поэтому проводить ее рекомендовано только в медицинских учреждениях. Эффективность 95%;
- кесарево сечение. Аборт данным методом применяется до 22 недели и при наличии показаний. Производится только стационарно.
Дополнительно для прерывания беременности могут быть использованы народные способы (прием настоев, горячих ванн или усиленные физические нагрузки). Данные методы имеют невысокую эффективность (до 60%) и большой список осложнений. Самым опасным является обильное кровотечение со смертельным исходом.
Показания и противопоказания
Как прервать беременность в домашних условиях и при этом с минимальными последствиями, может подобрать только гинеколог с учетом показаний и противопоказаний к процедуре.
Аборт может быть назначен в следующих случаях:
- произошло замирание плода;
- у плода отмечены патологии несовместимые с жизнью;
- обследование выявили хромосомные отклонения у эмбриона (болезнь Дауна, аутизм);
- наличие у беременной патологий несовместимых с вынашиванием ребенка (болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение работы почек в тяжелой форме, онкологические образования);
- женщина до 12 недель контактировала с больным инфицированным краснухой, что привело к отклонениям в развитии ребенка;
- беременная перенесла тяжелое заболевание, которое отразилось на развитии эмбриона;
- развитие беременности внематочно;
- слишком ранняя или поздняя беременность;
- развитие беременности в результате насильственного сексуального контакта.
Перед выбором метода прерывания беременности специалистом учитываются противопоказания:
- наличие воспалительных заболеваний в репродуктивных органах. Перед абортом требуется устранить заболевания;
- непереносимость компонентов входящих в состав препаратов для перорального применения или для анестезии (при хирургическом методе);
- при отрицательном резусе и первой беременности. Велика вероятность развития бесплодия;
- срок беременности больше разрешенного для выбранного метода. Если аборт необходим по состоянию здоровья матери, то делается кесарево сечение;
- если женщина не дает согласие на проведение аборта независимо от наличия показаний;
- нарушение свертываемости крови.
Если беременность просто не желанная, но протекает нормально, то рекомендовано предварительно оценить возможные риски после манипуляций перед окончательным выбором решения.
Потенциальные риски
Прерывание беременности (любым методом) опасно развитием осложнений после проведения.
К самым опасным последствиям относятся:
- развитие обильного маточного кровотечения. Опасно смертельным исходом;
- нарушение состояния тканей матки (в некоторых случаях требуется удаление органа), возможно развитием последующего бесплодия;
- при хирургических методах возможно занесение инфекции;
- неполное удаление плода или его замирание и невыход из матки. В результате разложения тканей эмбриона возможно развитие сепсиса;
- нарушение менструального цикла;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- развитие воспалительных процессов в репродуктивных органах;
- гормональный сбой. Опасно развитием патологий в любых органах, но преимущественно в детородных;
- последующие беременности могут заканчиваться выкидышами на ранних сроках или в середине;
- развитие аллергической реакции на компоненты препаратов или анестезию. Может иметь смертельный исход;
- нарушение психологического состояния;
- частые аборты могут привести к развитию рака в репродуктивных органах.
Важно, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений и тем ниже шанс успешного избавления от плода.
На каких сроках есть шанс прервать беременность дома?
Как прервать беременность в домашних условиях и на каких сроках это разрешено, можно уточнить в женской консультации у специалиста. Существуют разные виды медикаментов, которые позволяют прервать беременность без пребывания в стационаре. Наиболее безопасными и эффективными считаются средства экстренной контрацепции.
Их необходимо использовать в ближайшие часы после незащищенного полового акта. При правильном применении, посещение гинеколога может не потребоваться.
Ранние сроки – с 1 до 6 недели
С 1 по 6 недели разрешено применение более сильных пероральных медикаментов. Перед использованием данного метода желательно проведение УЗИ до и после употребления препаратов. Имеется небольшой риск невыхода эмбриона из матки. Для его извлечения потребуется хирургическое выскабливание.
Поздние сроки – с 6 до 12 недели
С 6 по 12 неделю также можно подобрать медикаментозные средства. Но выполнять процедуру в домашних условиях нежелательно. При выборе проведения прерывания беременности с помощью препаратов требуется проведение УЗИ до и после процедуры.
Это позволит точно определить срок и выявить успешно ли прошло прерывание беременности. Вероятность развития осложнений и не выход эмбриона из матки составляет до 20%.
Высокая опасность аборта в домашних условиях на 13-й неделе
Проводить прерывание беременности на дому после 13 недели запрещено законом и опасно развитием осложнений (более 30%). Поэтому при необходимости совершения аборта требуется выполнение процедуры стационарно хирургическим методом.
Препараты для срочного прерывания беременности на ранних сроках
Прерывать беременность рекомендовано на самых ранних сроках, в том числе после незащищённого сексуального контакта (особенно в «опасные» дни). Далее рассмотрены рекомендуемые лекарственные средства с описанием как их принимать и в какие сроки, а также разрешено ли использование в домашних условиях.
| Название, цена, условия отпуска | Действие компонентов | Правила применения | Противопоказания |
| Женале. Продается по рецепту. Цена за упаковку (1 или 2 таблетки) 300 руб. | Таблетки до 3 суток прекращают выработку прогестерона, в результате плод не может прикрепиться к стенкам матки. Происходит самопроизвольный выкидыш. Также компоненты препарата задерживают период овуляции, в результате оплодотворение исключается. Действие компонентов зависит от времени приема средства. | Препарат необходимо принять в течение 3 суток после совершения незащищенного сексуального контакта. Употреблять за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды. |
|
| Эскапел. Необходим рецепт. Цена за упаковку (1 таблетка) от 300 руб. | Входящие в состав вещества вызывают приостановку овуляции, в результате развитие беременности невозможно. Также компоненты воздействуют на эндометрий не давая плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки. | Таблетки требуется принять в течение 72 часов. Иначе средство не подействует. После применения препарата возможно развитие задержки менструации до 7 дней. |
|
| Постинор. По рецепту. Стоимость за 2 таблетки от 400 руб. | Компоненты препарата задерживают овуляцию и не дают прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки. | Необходимо выпить 1 таблетку сразу после полового контакта и 1 через 12 часов. Наибольшая эффективность отмечается при приеме средства в первые сутки. На третьи снижается до 60%. Задержка менструации после данного вида контрацепции возможна до 7 дней. |
|
Прием вышеперечисленных препаратов спустя 3 суток не является эффективным. Требуется выбор иного метода прерывания беременности.
Препараты для аборта на поздних сроках
Препараты, рассмотренные далее, позволяют прервать беременность при сроках до 6 недель. Их использование возможно только после консультации с гинекологом и прохождения УЗИ.
| Название, цена, условия отпуска | Действие компонентов | Правила применения | Противопоказания |
| Норколут. По рецепту. Стоимость упаковки (20 таблеток) от 150 руб. | Изменяет состояние тканей матки вызывая отторжение плода. Также задерживает созревание фолликулов и овуляцию. | Принимать по 2 таблетки на протяжении 4-5 суток. |
|
| Миропристон. Цена за упаковку (3 таблетки) 1800 руб. Продается только по рецепту и применяется только стационарно. Использование в домашних условиях не рекомендовано. | Препарат блокирует выработку прогестерона, в результате происходит отторжение эмбриона тканями матки, благодаря увеличенной сократительной деятельности развивается выкидыш. | Требуется принимать 3 таблетки за 1 раз. Через 2 дня требуется принимать по 2 таблетки каждые 3 часа. |
|
| Мифолиан. По рецепту. Стоимость за упаковку (3 таблетки) от 2000 руб. | Прерывание беременности развивается из-за увеличения сократительной деятельности матки. Происходит самопроизвольный выкидыш. | Требуется выпить 3 таблетки за 1 раз. Через 48 часов необходимо принять 2 таблетки Мизопростола или Гемепроста. |
|
После прерывания беременности необходим осмотр у врача для подтверждения вывода эмбриона из матки.
Народные средства для прерывания беременности на ранних и поздних сроках
Как прервать беременность в домашних условиях с применением народных средств можно найти на специальных сайтах. Но данные методы не рекомендованы специалистами из-за большого списка осложнений.
Горчичная ванна
Данный способ способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш до 3-й недели беременности.
Требуется набрать горячей воды (температура должна быть терпимой для тела) до середины ванны и добавить в нее 30-35 г сухой горчицы, хорошо растворить. Принять сидячую ванну в течение 15 мин. Выкидыш происходит в течение 24 часов.
Отвар пижмы
Пижма может спровоцировать выкидыш как на раннем, так и на позднем сроке беременности. Зависит от концентрации настоя и схемы применения средства.
| Для какого срока | Требуемые компоненты | Правила приготовления | Особенности применения |
| На раннем | Требуется сухая пижма (3 г растения на 10 кг веса) и 200 мл кипятка. | Соединить компоненты и выдержать 1,5 часа. Процедить. Развести настой водой до получения объема 200 мл. Средство требуется хранить в холоде не более 48 часов. | Состав выпивать перед приемом пищи по 20 мл по следующей схеме:
Выкидыш происходит на 6 или 9 сутки. Употреблять настой более 11 дней запрещено. |
| На позднем | Требуется 30 г сухого растения и 200 мл кипятка. | Компоненты требуется соединить и варить на малом огне в течение 5-7 мин. После приготовления отвар должен настаиваться еще 30 мин. Процедить. | Принимать отвар в течение дня 3 раза по 30 мл. Принимать не более 10 суток. Выкидыш происходит через 7-9 дней. |
Пижма оказывает токсическое действие на плод вызывая его гибель с последующим выкидышем. Если погибший плод не выходит в течение 10 суток, требуется медикаментозное выскабливание.
Сок алоэ вера
Измельчить стебель растения и выжать из кашицы сок. Принимать по 15 мл 4 раза на протяжении 1 дня. Сок алоэ вызовет сокращения матки с последующим произвольным выкидышем.
Средство можно использовать до 6 недель беременности. Выкидыш происходит в течение 36 часов.
Отвар с водяным перцем
Запарить 15 г сухого растения в 0,5 л кипятка. Потомить 2-3 мин. После этого дать настояться 40 мин. Процедить. Принимать по 40 мл. 3 раза в течения дня, не более 4 суток. Отвар может спровоцировать выкидыш до 10 недели беременности, который происходит в течение 3 суток.
Плаун сплюснутый
Запарить 15 г растения в 400 мл кипятка. Потомить 5 мин и дать настояться 3 часа. Процедить. Принимать по 20 мл 3 раза в сутки не более 7 дней. Средство вызывает гибель эмбриона. Подходит для прерывания беременности до 10 недель. Выкидыш отмечается через 3-4 дня.
Настой из кореньев 3-цветной горечавки
Настой позволяет прервать беременность до 6 недель. Требуется запарить в 0,5 л кипятка 20 г корней растения. Настаивать 4 часа. Процедить. Принимать п
