Супрастин при беременности 3 триместр дозировка

На фоне наступившего зачатия и последующей иммуносупрессии к материнскому организму буквально прилипают разнообразные инфекции и простуды, аллергические реакции и прочие неприятные состояния. С аллергическими реакциями могут столкнуться даже те пациентки, у которых ранее ничего подобного не наблюдалось. Среди антигистаминных средств наиболее известным считается Супрастин, который считается средством скорой помощи из-за своего быстрого действия. Возможно ли принимать от аллергии препарат Супрастин при беременности 3 триместр. Врачи на этот вопрос отвечают неоднозначно.

Что за препарат

Супрастин относится к зарубежным медикаментам противоаллергенного действия первого поколения. В отличие от предшественников, Супрастин во время беременности отличается меньшим токсическим воздействием. Производится препарат в таблетированной и инъекционной форме. Активным компонентом медикамента выступает хлоропирамин, обладающий способностью быстро абсорбироваться в системный кровоток и воздействовать на все внутриорганические структуры, в т. ч. и на нервносистемные.

Обычно врачи предупреждают, что в период гестации мамочкам стоит отказаться от приема лекарственных препаратов. Супрастин способен проникнуть сквозь плацентарные структуры, а его воздействие на плод и саму беременность изучено не полностью, потому самовольное и бездумное применение лекарства для беременныхможет обернуться неблагоприятными последствиями.

Как действует

Супрастин относится к числу антигистаминных медикаментов, точнее, блокаторов гистаминных рецепторов. Средство эффективно купирует аллергические реакции, что обуславливается механизмом действия лекарственного средства.

1. При возникновении аллергической реакции в организме начинает активно выделяться гистамин, а Супрастин связывает его рецепторы, препятствуя проявлению гистаминного эффекта, т. е. аллергии. Фактически гистамин также циркулирует по кровотоку, но вот свое воздействие проявить не может. Вскоре он поглощается фагоцитами и нейтрализуется.
2. Также медикамент обладает противорвотным, умеренным холиноблокирующим и спазмолитическим воздействием.
3. Супрастин также способен оказать успокаивающий и снотворный эффект, что специалисты считают побочной реакцией медикамента.
4. После проникновения в кровоток хлоропирамин проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и воздействует на головномозговые структуры, что приводит к развитию заторможенности и сонливости. У пациента снижается реакция на любые раздражители, потому рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с автовождением, повышенным вниманием, работой на станках и пр.
5. Холиноблокирующий эффект Супрастина обусловлен блокированием рецепторов к медиаторам парасимпатических нервносистемных структур, в частности ацетилхолина. В результате усиливается симпатическое нервносистемное воздействие на организм, что сопровождается проявлениями вроде тошноты, сухости в полости рта, задержек дефекации и увеличения ЧСС, повышения артериального либо внутриглазного давления.
6. Спазмолитическая активность также обусловлена блокировкой ацетилхолиновых рецепторов, на фоне чего происходит снижение мышечного тонуса, пациент при этом испытывает ощущение расслабления.

В крови максимальная концентрация действующего компонента достигается примерно спустя час после приема, а действие продолжается до 4-6 часов. Поэтому для стойкого антигистаминного эффекта следует принимать препарат не меньше 4 раз за день. Если аллергическая реакция приобретает жизнеугрожающий характер, то необходимо применять растворы для внутримышечного или внутривенного инъекционного введения.

Когда назначается

Хоть спектр терапевтического действия Супрастина и достаточно разнообразен, его назначают преимущественно в период аллергии, для купирования подобных реакций. Показанием для назначения Супрастина могут стать состояния вроде крапивницы, контактного дерматита или аллергического конъюнктивита. Также антигистаминный препарат показан при поллинозе, отеке Квинке, хронической или острой экземе. Рекомендуют Супрастин и при аллергических реакциях на укусы различных насекомых или при анафилаксии.

Патологические состояния, входящие в перечень показаний по применению Супрастина, при развитии у беременных пациенток могут серьезно угрожать беременности и здоровью малыша. Поэтому применение антигистаминного препарата может стать необходимой мерой для купирования жизнеугрожающего состояния. Но можно ли Супрастин при беременности. По этому поводу мнения врачей разнятся.

Можно ли беременным

Из-за гормональных преобразований и повышенной нагрузки на материнский организм, женщине порой приходится крайне сложно противостоять разнообразным аллергенам. Мамочка начинает воспринимать разнообразные продукты гораздо чувствительнее. На одну пищу появляется непривычная тошнота и даже рвотные реакции, а на другие продукты и вовсе появляются аллергические проявления. Подобные состояния серьезно снижают качество жизни самой мамочки и могут принести серьезный вред ребеночку.

Особенно опасны аллергические реакции на первом гестационном триместре, когда малыш только формируется, его системы и органы пока пребывают в зачаточном состоянии. От аллергенов эмбрион на данном этапе еще не защищен, поскольку плацентарного барьера у него пока нет. Во второй и на третьем триместре аллергические проявления уже не несут такой угрозы малышу, но они доставляют серьезный дискомфорт самой мамочке, которая постоянно испытывает раздражение, усталость, угнетенное состояние, что для крохи неполезно.

• Специалисты полагают, что при аллергическом рините и заложенности носовых ходов, бронхоспазмах, серьезно затрудняющих дыхание беременяшки, происходит развитие опасного гипоксического состояния, нарушающего пуповинный кровоток.
• Если же аллергены опасности для малыша не представляют, то они могут проявиться в виде аллергической непереносимости ребенка уже после рождения.
• Аллергия обычно имеет наследственное происхождение. Если мамочка страдает определенной гиперчувствительностью, то примерно в половине случаев подобную аллергию получает и малыш.
• Аллергическими реакциями в течение гестации хоть раз страдают порядка трети всех беременных, потому вопрос о приеме антигистаминных препаратов для этой категории пациентов достаточно актуален.
• Супрастин при беременности в 1 триместре беспрепятственно проникает в эмбриональные структуры, где может серьезно нарушить процессы закладки и развития важнейших органических структур, потому принимать препарат в ранние сроки противопоказано.
• Антигистаминный препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер, потому его противопоказано назначать и на последних неделях гестационного периода, примерно с 36-37-недельного срока.

Наиболее безопасным считается применение Супрастина при беременности на 2 триместре, когда системы и органические структуры более-менее сформировались. Если же польза супрастина для беременной будет многократно превышать риски негативных последствий для плода, при этом иной альтернативы для антигистаминного лечения нет, использование Супрастина на любом гестационном сроке считается оправданным.

Как принимать

Итак, принимать Супрастин беременным разрешается в период с 14-15 по 36 неделю. Таблетки пьют с пищей или после нее. Нужно запивать препарат большим количеством жидкости во избежание застревания пилюльки в просвете пищевода. Разовая дозировка составляет 1 таблетку, в сутки 3-4 приема, максимальная суточная доза составляет 100 мг препарата. Действие таблетки начинается уже спустя 15-20 минут.

Если показаны инъекции препарата, то процедура введения должна проводится в строгих асептических условиях, чтобы исключить гнойные осложнения. Дозировка составляет порядка 1-2 мл за сутки. Обычно инъекции ставят внутримышечно, но при особенно сложных случаях показано внутривенное введение (препарат должен вводится очень медленно). Когда приступ анафилаксии или отека Квинке купируется, то переходят на внутримышечное применение лекарства, а после стабилизации состояния

Конкретный выбор формы антигистаминного средства определяется степенью сложности и интенсивности аллергической реакции. Если площадь аллергических кожных высыпаний неуклонно увеличивается, пациентку беспокоит выраженный зуд, то первая доза препарата должна быть внутримышечной. Когда дальнейшее прогрессирование аллергической реакции остановится, можно переходить на таблетированный прием.

Схема антигистаминной терапии для каждой пациентки расписывается индивидуально в соответствии с тяжестью аллергической реакции, гестационным сроком и прочими факторами. При строгом соблюдении всех рекомендаций в кровотоке будет поддерживаться оптимальная и наиболее безопасная для беременной концентрация хлоропирамина, что минимизирует риски побочек и негативных осложнений для плода. Средняя продолжительность антигистаминной терапии составляет кратковременные 5-7-дневные курсы. Долговременный прием Супрастина не рекомендуется по причине вероятного привыкания.

Побочные реакции

Если беременяшке все же прописали подобный антигистаминный препарат, то она должна понимать, что исключать развитие побочных реакций нельзя. Это одно из наиглавнейших правил при приеме любых препаратов в период гестации. Супрастин может спровоцировать:

• ЖКТ расстройства с поносом или запорами, сухостью в полости рта или тошнотно-рвотными реакциями;
• Сердечно-сосудистыми нарушениями вроде понижения показателей АД или аритмии, тахикардии;
• Нервносистемные нарушения вроде тревожности и нарушения сна, вялости, утомляемости и пр.;
• Задержки урины или затруднения при мочеиспускании;
• Повышение ВГД или нарушения зрительной четкости.

Подобные состояния не могут рассматриваться в качестве нормы для беременных пациенток и способны неблагоприятно отразиться на течении гестации и развитии плода.

Противопоказания

Перед назначением любого препарата пациентам специалист обязательно изучит наличие противопоказаний, особенно при назначении медикаментов беременным женщинам. Супрастин противопоказан при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности компонентов. Также антигистаминный медикамент не назначается при обострении астмы, в период лактации или при глюкозно-галактозной мальабсорбции.

С повышенной осторожностью препарат назначается при мочеоттоковых нарушениях, печеночно-почечных нарушениях, сердечно-сосудистых патологиях или глаукоме. Мало того, Супрастин способствует ослаблению иммунной защиты, которая на фоне наступившего зачатия и без того угнетена.

Особые указания

Категорически недопустимо сочетать Супрастин со спиртным, потому как алкоголь замедляет метаболизм медикамента и провоцирует развитие передозировки. Кроме того, хлоропирамин сам потенцирует головномозговое воздействие этанола, усиливая степень опьянения.

Что касается взаимодействия с прочими медикаментами, то Супрастин усиливает лекарственный эффект от приема препаратов вроде психотропов, антидепрессантов, атропина, болеутоляющих и успокоительных. Чтобы исключить взаимодействие, следует принимать данные средства после Супрастина с 2-часовым интервалом.

Если во время вынашивания беременяшку беспокоит аллергия, то на ребенке внутри это никак не отражает. Опасность возникает лишь при изменении самочувствия мамочки вроде отечности носовой слизистой или изменения показателей давления, которые негативно отражаются на маточно-плацентарном кровотоке. Лишь тогда прием антигистаминных средств оправдан.

Источник