Сухой кашель в первом триместре беременности лечение
Беременные женщины отличаются повышенной чувствительностью к различным заболеваниям, особенно простудным, ОРВИ или гриппу. Это происходит за счет снижения иммунитета в организме, ослабленном происходящими изменениями. Поэтому, когда возникает сухой кашель при беременности, чем лечить его без вреда будущему ребенку знают далеко не все. Однако, лечение проводить все-таки нужно, и для этого существуют различные проверенные способы.
Причины
Лечение сухого кашля, особенно, если женщина беременна, следует начинать с выяснения причин его появления. Через откашливание организм реагирует на какие-либо заболевания или внешние раздражители. Чаще всего это происходит в следующих случаях:
- Слишком сухой воздух в помещении. Кашель возникает при недостаточной влажности и отсутствии проветривания. Необходимо регулярно прогуливаться на свежем воздухе, чаще делать влажную уборку и проветривать помещение.
- Аллергия. Кашель, вызванный аллергическим ринитом в период беременности, вследствие ослабленного иммунитета. Он может появиться под влиянием бытовой пыли, шерсти животных, пыльцы растений и других отрицательных факторов.
- Курение. Табачный дым очень сильно раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель у беременной. Следует немедленно бросить эту вредную привычку, чтобы не провоцировать сухое откашливание.
- Бактериальная или вирусная инфекция. Сопровождается обильным насморком, повышенной температурой, покраснением горла и непременным сухим кашлем. В таких случаях требуется особое лечение, предусмотренное для беременных женщин.
- Морозный воздух. Раздражает дыхательные пути, особенно во время продолжительного дыхания ртом.
- Нервные стрессы. Появляются в результате переживаний, особенно непосредственно перед родами, и становятся причинами сухого кашля.
Для того чтобы максимально исключить подобные причины, нужно хорошо знать, что можно беременным при сухом кашле и чего нельзя делать ни в коем случае.
Опасность сухого кашля
Мучительный сухой кашель у беременной женщины представляет серьезную опасность в течение всего периода, пока она находится в положении. Однако в каждом триместре ее организм подвергается различным изменениям, поэтому кашель при беременности и то, чем его лечить по-разному влияет на состояние женщины и плода.
Первый триместр. Формирование ребенка только начинается, закладываются его будущие внутренние органы. Состояние женского организма в этот период играет важную роль. Появляется токсикоз, иммунитет становится слабее, поэтому риск простудных заболеваний существенно возрастает. Вместе с ними появляется и кашель, способный вызвать следующие осложнения:
- Повышение маточного тонуса из-за чрезмерного напряжения стенок брюшной полости.
- Плод испытывает недостаток кислорода и прочих полезных веществ, необходимых его организму.
- Возрастает риск самопроизвольно прервать беременность.
Второй триместр. В этот период возможные болезни беременной уже не так опасны для плода. Он надежно защищен плацентой, образующей своеобразный барьер, препятствующий проникновению инфекции. Тем не менее, и в этот период могут возникнуть неприятные ситуации:
- Инфекция, попавшая в организм, может привести к развитию фетоплацентарной недостаточности. Из-за этого ребенок не наберет нужного веса и после родов просто не выживет.
- Негативное влияние сухого кашля на стенки брюшной полости, вследствие чего наносится существенный вред нервной и эндокринной системе плода.
- Кашель с надрывом отрицательно воздействует на формирующиеся костные ткани ребенка.
Третий триместр. Последние недели беременности уже не так страшны для малыша. Однако, болеть все равно не рекомендуется, во избежание следующих проблем:
- Возможное инфицирование плаценты. В конце срока она становится старой и более уязвимой, поэтому уже не может в полной мере выполнять защитные функции. В результате, у плода возможно развитие различных внутриутробных патологий.
- Сухой кашель при беременности вызывает серьезные проблемы с образованием материнского молока.
- Непрерывный сильный приступообразный кашель может спровоцировать преждевременное начало родов. В самых плохих ситуациях начинает отслаиваться плацента, а околоплодные воды отходят раньше срока.
Лечение сухого кашля в 1-м триместре
Методика лечения и применяемые средства выбираются в точном соответствии со сроками беременности. Одни и те же препараты на разных стадиях развития плода могут быть запрещены или разрешены. Существует ошибочное мнение, что будущие матери могут принимать все препараты, разрешенные грудным детям. Например, бромгексин, предназначенный для новорожденных, нельзя применять от сухого кашля беременным в 1 триместр. Это лекарство может привести к различным отклонениям и патологиям в период формирования плода. Вообще, в 1-м триместре противопоказано употребление большинства лекарственных средств, хотя ингаляции при сухом кашле беременным можно делать в течение всего срока.
Тем не менее, сухой кашель во время беременности требует лечения, и для раннего периода существуют следующие рекомендации:
- Употреблять в больших количествах теплое питье.
- Если кашель в первом триместре вызван аллергией, необходимо выполнять интенсивное промывание носа соляным или физиологическим раствором. Хорошо помогают ингаляции с морской солью или минеральной водой Боржоми.
- В первый триместр допускается прием лекарственных средств только на основе натуральных растительных компонентов, например, сироп Мукалтин.
- Эффективным народным средством служит горячее молоко (1 стакан), в которое добавляется половина размельченного банана.
- Можно воспользоваться капустным листом с медом в качестве компресса от кашля на грудную клетку.
- Следить за проветриванием и поддержанием нужной влажности воздуха в помещении. Совершать регулярные прогулки.
Если же кашель при беременности не удается остановить, а высокая температура не падает, женщина должна обязательно обратиться к врачу.
Особенности терапии на 2-м триместре
Для женщин в положении 2-й триместр считается наиболее спокойным, поэтому от сухого кашля во время беременности можно использовать расширенный перечень разрешенных лекарственных средств. Особенности терапии в этот период заключаются в следующем:
- Завершилась перестройка иммунной системы, гормональный фон тоже стал более спокойным. В связи с этим для лечения сухого аллергического кашля можно пользоваться Азэластином, Супрастином и другими антигистаминными препаратами. Носоглотка промывается солевыми растворами, изготовленными самостоятельно или средствами Аквамарис, Но-соль, Пшик и т.д.
- Если сухой кашель при беременности захватывает 2 триместр, лечение следует начинать при малейших признаках заболевания. Промедление, особенно на 14-й, 16-й и 17-й неделях, существенно повышает риск возникновения гипоксии у будущего ребенка.
- Продолжается употребление обильного теплого питья. В чай может добавляться мед, малина или черная смородина. Насчет разрешенных продуктов питания следует проконсультироваться с врачом.
- Безопасность плода гарантирует сформировавшаяся плацента, обеспечивающая защиту от вирусов, токсический и других вредных веществ. В этот период, кроме Мукалтина, можно принимать сироп Алтейки, Пертуссин, Бронхипрет, сироп Гербион и прочие средства на растительной основе.
- В период 2 триместра разрешается использование более мощных препаратов, таких как Бронхолитин или Синекод, содержащих активное вещество кодеин. Эти средства можно принимать, начиная с 14-й недели беременности. Единственный серьезный побочный эффект после их приема – головокружение, поэтому нужно обязательно лечь и отдохнуть.
- Травяные чаи на основе ромашки или череды существенно ускоряют процесс выздоровления, позволяют вылечить в короткие сроки.
Если же имеет место высокая температура, то необходимо обратиться к специалисту для обследования и принятия дополнительных мер.
Как и чем лечить сухой кашель на 3-м триместре
В третий триместр плацента надежно защищает плод, а формирование внутренних органов практически завершилось. Однако в самом конце беременности наступает старение плаценты, и вирусы, попадающие в женский организм, проникают в околоплодные воды. В случае нечаянного проглатывания зараженной жидкости, ребенок сам подвергается инфицированию. Поэтому, если будущая мать заболела, требуется полноценное лечение сухого кашля у беременных всеми разрешенными средствами.
В этот период допускается применение следующих методов терапии:
- Прием лекарств на растительной основе при беременности 3 триместр. Это уже известные сироп Алтейка, Мукалтин, Пертуссин, Стоптуссин или их аналоги.
- В случае угрозы преждевременных родов назначаются сильнодействующие препараты Амброксол или Лазолван.
- Продолжается употребление травяных чаев с ромашкой и чередой.
- Употребление большого количества теплой жидкости с добавлением малины или меда.
- Хорошо помогают различные согревающие лепешки.
- При сухом кашле при беременности в самом ее конце можно выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Они состоят из трех подходов: 1-й выполняется в виде длинного вдоха и трех коротких выдохов, 2-й делается серией коротких вдохов и выдохов, 3-й подход начинается с одного долгого вдоха и четырех коротких выдохов.
Следует помнить, что лечение сухого кашля при беременности производится специальными препаратами, действие которых отличается от средств, используемых при влажном кашле. Природа заболевания существенно отличается, поэтому и лекарства назначаются в соответствии с установленным диагнозом.
Источник
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
