Степень зрелости легких у плода по неделям беременности
Степени зрелости легких у плода по неделям
Подскажите, какая степень зрелости легких ребеночка считается нормой? И что значит в 30-31 неделю степень зрелости плаценты 1 с единичной деструктацией?! а степень зрелости легких 2?! И еще в заключении написано левостор. пиелоэкт. почки плода. Что это?!!!
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ Ð½Ð° 21 неделе.
ÐевоÑки мои, ÑпаÑибо, ÑазобÑалиÑÑ!
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла на УÐÐ, Ñказали вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо, малÑÑ ÑазвиваеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑно, вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð»Ð° плаÑенÑÑ, говоÑиÑ, ÑÑо вÑе по ÑÑокам, по ÐµÑ Ñловам, плаÑенÑа «ÑолÑÑенÑкаѻ, идеалÑнаÑ. Ð Ñ Ð¿ÑиÑла домой и ÑÑала ÑиÑаÑÑ…
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ Ð² 35.5
ÐевоÑки, ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ°ÐºÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ Ð½Ð° 36 неделе ÑÑавили?
Ðне в заклÑÑении напиÑали 1 ÑÑепенÑ, Ñказали вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо. Ðо ÑейÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð´ÑмалаÑÑ, ÑÑо вÑоде в пÑоÑлÑй Ñаз в ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ñже 2 бÑла. Ðолезла поÑмоÑÑеÑÑ… - ÐлаÑенÑа 1 ÑÑепени зÑелоÑÑи
Ðедавно бÑла на УÐРв 21+3 (по УÐÐ ÑÑок ÑÑал на 2 Ð´Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑе, Ñ Ð¾ÑÑ Ð²Ñегда бÑл Ð´ÐµÐ½Ñ Ð² денÑ), Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑом вÑÑ Ð¾ÑлиÑно, но в заклÑÑении напиÑано, ÑÑо плаÑенÑа 1 ÑÑепени зÑелоÑÑи и ÑооÑвеÑÑÑвÑех
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ!!!!!!!!!!!!
ÐевÑонки,Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ Ñакое бÑло…ÐÑла на УÐÐ(30 неделÑ)ÐÑе в ноÑме.ÐалÑÑ ÐºÑÑпноваÑÑй,кÑовоÑоки в поÑÑдке,Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð¿ÑавилÑно.Ðо пÑÐ³Ð°ÐµÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ 2-3.ÑолÑина 4,9. РноÑме до 30 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° оÑÑаваÑÑÑÑ 0 ÑÑепенÑ.УзиÑÑка ниÑего не Ñказала но намекнÑла еÑли доноÑиÑÑ…
- 1 ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ
ÐÑем пÑивеÑ! девоÑки, бÑла на Ñзи ÑегоднÑ, Ñак как малÑÑка Ð¼Ð¾Ñ Ð½Ðµ оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑивнаÑ. Сказали вÑе в ноÑме, плаÑенÑа 1 ÑÑепени зÑелоÑÑи. ÐÑо ноÑмалÑно? СÑок акÑÑеÑÑкий 29+1, геÑÑаÑионнÑй 30+1. ÐеÑим Ð¼Ñ 1510 гÑамм, поÑмоÑÑела ÑаблиÑÑ,…
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ Ð¸ водÑ
ÐевоÑки, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° Ñзи обнаÑÑжили , ÑÑо околоплоднÑÑ Ð²Ð¾Ð´ менÑÑе ноÑÐ¼Ñ (124). ЧÑо ознаÑаÑÑ ÑÑи ÑиÑÑÑ Ð¼Ð½Ðµ не понÑÑно. Ð , ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ 1-2. Ðолжна Ð±Ñ ÑолÑко 1. СÑок беÑеменноÑÑи 31 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ (наÑалаÑÑ 32)….
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ?
ÐевоÑки,подÑкажиÑе,пожалÑйÑÑа! Ðелала УÐРв 30 неделÑ,напиÑали ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ 2,Ñ Ð¾ÑÑ ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñмой 0-1.ÐÑо ÑÑо полÑÑаеÑÑÑ? ÐÑеждевÑеменное ÑÑаÑение ÑÑо ли? У кого Ñак же ÑÑавÑÑ,и ÑÑо говоÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑаÑ?ÐÑоÑÑо Ñ Ðº вÑаÑÑ ÑолÑко 24 окÑÑбÑÑ.
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ
ÐевоÑки, ÑкажиÑе,ÑколÑко ÑÑепеней зÑелоÑÑи Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ??? Ðне поÑÑавили 3,ÑÑо ÑÑо знаÑиÑ?
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи и ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ.
Ðа Ñой неделе делала УÐРв ЦÐСиРи Ñам в заклÑÑении напиÑали «Ð¡ÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ 1», а вÑеÑа делала ÑÑеÑÑе плановое УÐРв Ñвоей ÐРи в заклÑÑении Ñвидела «Ð¡ÑепеÑÑ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ 3-л. Рвох
- СÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ на ÑÑоке 30 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±Ñла ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ?
У Ð½Ð°Ñ 1 ÑÑепенхвÑÐ°Ñ Ð½Ð¸Ñего не Ñказал…ÑÑо ноÑма?
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
Ïëîä → Ëåãêèå ó ïëîäà
Åùå â æèâîòèêå ó ìàìû áóäóùèé ìàëûø íàõîäèòñÿ ïîä çàáîòîé âðà÷åé. Âî âðåìÿ ÓÇÈ ðåáåíêà òùàòåëüíî îáñëåäóþò, íî ñïåöèàëèñòà èíòåðåñóåò íå òîëüêî âåñ è ðîñò, à òàêæå âíóòðåííèå îðãàíû. Ëåãêèå ó ïëîäà ìîæíî èçó÷èòü ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ ñ êîíöà I è íà÷àëà II òðèìåñòðà. Ëåãêèå ñëîæíî ñ ÷åì-òî ïåðåïóòàòü. Îíè çàíèìàþò ïî÷òè 2/3 ãðóäíîé êëåòêè, èìåþò ñðåäíþþ ýõîãåííîñòü. Íåïîñðåäñòâåííî îêîëî ëåãêèõ ðàñïîëàãàåòñÿ ñåðäöå. Ãðóäíàÿ êëåòêà è áðþøíàÿ ïîëîñòü èìååò ñâîåîáðàçíóþ «ãðàíèöó» â âèäå äèàôðàãìû. Ÿ òîæå ìîæíî óâèäåòü íà ÓÇÈ, à âûãëÿäèò îíà êàê òîíåíüêàÿ ëèíåå÷êà, åñëè ñìîòðåòü ïðè ïðîäîëüíîì ñêàíèðîâàíèè.
Íîðìàëüíûå ëåãêèå äîëæíû èìåòü ãîìîãåííóþ ñòðóêòóðó. Óâåëè÷åíèå ýõîãåííîñòè ñ óâåëè÷åíèåì ñðîêà áåðåìåííîñòè ÿâëÿåòñÿ íîðìàëüíûì ÿâëåíèåì. Ýòî ñâÿçàíî ñ ðàçâèòèåì àëüâåîëÿðíûõ ñòðóêòóð (îñíîâíûõ ñòðóêòóð ëåãêèõ).
×àñòî â çàêëþ÷åíèè ÓÇÈ ìîæíî óâèäåòü ñòðî÷êó î çðåëîñòè ëåãêèõ. Ìàëûø ê êîíöó áåðåìåííîñòè ðàçâèò íà ñòîëüêî, ÷òî ïîñëå ðîæäåíèÿ ìîæåò äûøàòü ñàìîñòîÿòåëüíî. Ýòî êëþ÷åâîé ìîìåíò íåîáõîäèìîñòè íîðìàëüíîãî ðàçâèòèÿ ëåãêèõ. Ðàçëè÷àþò 3 ñòåïåíè çðåëîñòè. Äëÿ ýòîãî ýõîãåííîñòü ëåãêèõ îáû÷íî ñðàâíèâàþò ñ ýõîãåííîñòüþ ïå÷åíè. Ýòî ÿâëÿåòñÿ îáû÷íûì ïðèåìîì ó âðà÷åé è î÷åíü óäîáíî â äèàãíîñòèêå.
Âàæíû äëÿ âðà÷à è ðàçìåðû ëåãêèõ ó ïëîäà.  ýòîì ñëó÷àå ñìîòðÿò íà ðàçìåðû ãðóäíîé êëåòêè. Ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî ëåãêèå çàïîëíÿþò ãðóäíóþ êëåòêó, å¸ ðàçìåð ïîìîæåò ïðàêòè÷åñêè äîñòîâåðíî ó÷åñòü è ðàçìåð îðãàíà. Ñóùåñòâóþò óòâåðæäåííûå íîðìàòèâíûå òàáëèöû ñ äàííûìè ïî ðàçìåðó ãðóäíîé êëåòêè â çàâèñèìîñòè îò ñðîêà áåðåìåííîñòè. Äîïîëíèòåëüíî â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå ó÷èòûâàþò îòíîøåíèå ðàçìåðà ãðóäíîé êëåòêè è îêðóæíîñòè æèâîòà. Ïîäîáíîå îòíîøåíèå âî âòîðîé ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè ñîñòàâëÿåò 0,89.
Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî ëåãêèå î÷åíü õîðîøî ïðîñìàòðèâàþòñÿ ïðè èñïîëüçîâàíèè îáû÷íîãî äâóõìåðíîãî ÓÇÈ. Èñïîëüçîâàíèå íîâîãî òðåõìåðíîãî ÓÇÈ â ýòîì ñëó÷àå äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ ñïåöèàëèñòîì ñ áîëüøèìè íàâûêàìè ïðîñìîòðà ýòîãî îðãàíà.
Ëåãî÷íàÿ òêàíü ñòàíîâèòñÿ ïîëíîöåííîé òîëüêî ê 36-é íåäåëå áåðåìåííîñòè. Èìåííî ê ýòîìó ñðîêó ïðîäóöèðóåòñÿ ñóðôàêòàíò. Ðîæäåíèå â áîëåå ðàííèå ñðîêè âëå÷åò çà ñîáîé ñëîæíîñòè ñ äûõàíèåì ó ïëîäà. Êðîõîòíûì íåäîíîøåííûì ìàëûøàì íóæíà êîìïëåêñíàÿ ïîìîùü â ò ÷ îáåñïå÷åíèå äûõàíèÿ.
Çàäà÷à ÓÇÈ — ýòî ñâîåâðåìåííîå îáíàðóæåíèå ïîðîêîâ è ïàòîëîãèé. Ñóùåñòâóþò ðàçíûå êëàññèôèêàöèè ïàòîëîãèé. Ñðåäè ìíîæåñòâà ìîæíî îòìåòèòü êëàññèôèêàöèþ R. Achiron, êîòîðàÿ îñíîâàíà íà ïîíÿòèè äèñïëàçèÿ (íàðóøåíèå ôîðìèðîâàíèÿ). Ïî ýòîé êëàññèôèêàöèè ñóùåñòâóþò 5 âàðèàíòîâ ëåãî÷íîé äèñïëàçèè:
- Àãåíåçèÿ ëåãêîãî — ñàìàÿ òÿæåëàÿ äèñïëàçèÿ.
- Íîðìàëüíîå ëåãêîå ñ àíîìàëüíûì êðîâîñíàáæåíèåì.
- Àíîìàëüíîå ëåãêîå ñ àíîìàëüíûì êðîâîñíàáæåíèåì.
- Àíîìàëüíîå ëåãêîå ñ íîðìàëüíûì êðîâîîáðàùåíèåì.
- Ñìåøàííûé òèï ïàòîëîãèè.
Ïàòîëîãèè áûâàþò ðàçíûå è êàæäàÿ ïðîáëåìà òðåáóåò îòäåëüíîãî ðàññìîòðåíèÿ. Îòìåòèì âðîæäåííóþ äèàôðàãìàëüíóþ ãðûæó, êîòîðàÿ òîæå âëèÿåò íà ñîñòîÿíèå ëåãêèõ. Òàêàÿ ïàòîëîãèÿ ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ ðàçäåëåíèÿ áðþøíîé ïîëîñòè è ãðóäíîé êëåòêè. Ïîäîáíàÿ ñèòóàöèÿ ïðèâîäèò ê ñìåùåíèþ æåëóäêà, ñåëåçåíêè, êèøå÷íèêà, ïå÷åíè â ãðóäíóþ ïîëîñòü. Ñðåäîñòåíèå è ëåãêèå íà÷èíàþò ñäàâëèâàòüñÿ, ÷òî ìåøàåò ðàáîòå ñåðäöà, âûçûâàåò ëåãî÷íóþ ãèïîïëàçèþ. Äà ìîæåò áûòü èçîëèðîâàííûì ïîðîêîì (ò å åäèíñòâåííîé ïðîáëåìîé), íî èíîãäà îíà ñî÷åòàåòñÿ ñ äðóãèìè àíîìàëèÿìè. Êëþ÷åâîé ìîìåíò îïðåäåëåíèÿ ýòîãî ïîðîêà âî âðåìÿ ÓÇÈ — ýòî âûÿâëåíèå àíîìàëüíîãî ðàñïîëîæåíèÿ îðãàíîâ.
Ýõîãðàôè÷åñêèå ïðèçíàêè:
- ñìåùåíèå ñåðäöà;
- ïîÿâëåíèå â ãðóäíîé êëåòêå æåëóäêà è ïåòåëü òîíêîãî êèøå÷íèêà;
- ñìåùåíèå â ãðóäíóþ ïîëîñòü äîëè ïå÷åíè.
Äèàãíîñòèêà âðîæäåííîé äèàôðàãìàëüíîé ãðûæè ñ÷èòàåòñÿ âîçìîæíîé ñ êîíöà I è íà÷àëà II òðèìåñòðà, íî îáû÷íî å¸ âûÿâëÿþò â êîíöå II òðèìåñòðà. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ïàöèåíòêà íå âñåãäà ïðîõîäèò óòî÷íÿþùåå îáñëåäîâàíèå.
Àâòîð: aêóøåð-ãèíåêîëîã Íèêîëàåâà Î. Ï.
Äàòà ïóáëèêàöèè: 16.07.2013
Ïåðåïå÷àòêà áåç àêòèâíîé ññûëêè çàïðåùåíà
Âíèìàíèå! Ýòî ÂÀÆÍÎ!
Âñÿ èíôîðìàöèÿ â ñòàòüå, à òàêæå
íîðìû è òàáëèöû ïðåäñòàâëåíû òîëüêî äëÿ îáùåãî îçíàêîìëåíèÿ. Îíà íå äàåò
îñíîâàíèé ñòàâèòü ñåáå äèàãíîç èëè íàçíà÷àòü ëå÷åíèå ñàìîñòîÿòåëüíî.
Âñåãäà îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó!
Источник
Источник
Насколько я знаю, у мальчиков есть риск, что яички не опустятся.
А в ЖК меньше слушайте ))) И, насколько я знаю, ПКС как раз не ждут до 40 недель, а где-то на 38-39 делают.
3
ну у вас и жк. двойни вроде кесарят как раз в 35-36 недель. а тройни вон максимум до 32-34 ходят. а если смотреть общую статистику то и в 40 недель не все выживают когда родятся — так что вообще не рожать что ли.
1
Никак зрелость достоверно не определить.
Если плод физиологически развит на 35 нед (а не, например, было отставание и по факту он развит на меньше), то все нормально
Роды в 37-38 происходят в 70% случаев и не опасны
1
да это и жк и плюс время в патологии стационара,как послушаешь их так за голову хватаешься. остается только лечь и лежать, лишь бы дотянуть до безопасного срока.
У вас 31 неделя, поэтому и пугают, что лежать и не дышать
1
это какой то особенно опасный срок?
В 37 вообще уже считается доношенный ребенок
5
После 35 недель никакого риска нет, если не было конечно задержки развития и нет патологий. А не выхаживают и в 40 недель рожденных, если проблемы в родах.
1
У меня ребенок 33+5 еле спасли.
Или вы в сказки про 28+ и все хорошо верите?
Все хорошо, это со стороны. А изнутри все по другому.
1
У меня КС было на 35 неделе, ребенок 2300кг, 44см. В кювезе сутки лежал. Выписали, как обычно. второго в 36 недель, 2950кг, 49см, вообще нигде не лежал. Сейчас одному 13, второму 10лет.
5
Ой, не верьте Вы особо ЖК. Меня и в первые и во вторые роды пугали, что до 30 недель не дохожу. И тонус всю беременность, и головка всегда низко-пренизко с 20-ти недель. Первого родила на 42-й неделе, второго точно в ПДР. Вела активный образ жизни, ходила пешком по 7 остановок, белила потолок в ванной ))
2
Ничего особенно опасного в этом сроке нет. Если угроза есть, так тогда любой срок опасен, беречься надо.
ПКС сделали мне ровно в 39. Подруге в 35, проблем не было.
При то, что пугают угрозой прежевременных родов, они легкие как-то подготавливают? Что-то делают?
2
Ну почему сказки? У знакомой вон девочке 28+ уже третий годик пошёл. В наше время выходить такого ребёнка — это реально. Еще один пример: мамина подруга на таком сроке родила, врачи говорили, вряд ли до года доживет. Девочке 18 лет в этом году будет. Т.е. хз когда это тоже реально было. Понятное дело, тут вероятность благополучного исхода меньше, чем у доношенных деток. Но и не сказки это.
1
да лааадно. еще как степень зрелости плода определяют. по УЗИ. вот параметры:
1. БПР
2. ДБ
3. ядро Беклара
4. степень зрелости плаценты
5. степень зрелости легких
максимально число баллов по каждому пкнту — 2. максимальное общее число баллов, когда плод предельно зрелый — 10, умеренно зрелый — 9, средне зрелый — 8. пкс проводят при 10 баллах. раньше при 9 у нас проводили. сейчас запретили в РД.
было 3 укола дексаметозона,но практически месяц назад еще.
2
Ой автор, я тоже боюсь всего… Но срок всего лишь 27+..живу в страхе с 23 недель.. Думала расслаблюсь, когда ща 30 перевалит… Но чувствую, что нет, судя по вопросам и ответам…
2
Вы подняли этого ребенка? Нет. О чем пишите? Чужими руками все легко и красиво. Ребенку всего 3 года, еще не ясно как сказалось, что на самом деле тоже не знаете.
Автор, лежите и донашивайте до 37. Это реально самое легкое.
1
У меня на 36 неделе в больнице (лежала с давлением), началось кровотечение. Вызвали ночью УЗИ,врач посмотрел,сказал,что отслойки нет, легкие зрелые и рожать уже можно. Но мне дексаметазон кололи на 28 неделе. Кровотечение началось,потому что шов врезался,сняли шов,через 2 дня родила,правда ЭКС. 2800,48см. С рождения со мной в палате, все ок.
Так я и не советую автору бежать рожать УЖЕ! А пишу о реально существующих положительных примерах. И не говорю о том, что это легко и раз плюнуть! Понятное дело, недоношенный ребёнок — это большой труд и для врачей, и для родителей. Тут не надо быть семи пядей во лбу, чтобы это понимать. Чё за наезд ваще?
10
у меня было плановое кс на сроке ровно 36 недель, моя врач сразу сказала не преживать, что после 35 недель ребенок уже сформирован и готов к жизни, но на всякий случай за день до операции сделали мне укол для раскрытия его легких, родился 2800 и 49 см, сразу же отнесли ко всем деткам, без реанимации и т.д…
достоверности в этих пунктах нет. с разницей в 2 дня у оч неплохих узистов у меня разница в степени зрелости плаценты-то 1, то 2. Про длину бедра тоже самое
2
достоверность достоверностью, но в РФ РД эту систему и используют.