Состояние женщины во время беременности по месяцам
В период вынашивания малыша будущая мама внимательно следит за своим самочувствием, беспокоясь, в первую очередь, о здоровье плода.
Во избежание беспочвенных волнений женщине следует знать, появление каких симптомов вполне нормально для беременности или, напротив, представляет опасность как для неё, так и для ребёнка. Знакомство с соответствующей литературой или беседы со специалистами особенно будут полезны девушкам, готовящимся стать мамой впервые.
При повторной беременности у женщины уже имеется собственный опыт. Она может сравнивать свои ощущения, улавливать возможные отклонения от нормы.
Самочувствие во время беременности зависит от возраста будущей мамы, от исходного состояния её здоровья и даже от пола ребёнка (хотя последнее утверждение научно не доказано и носит характер приметы). Молодая девушка без пороков развития и хронических недугов легче перенесёт беременность. А квалифицированные специалисты помогут и женщине, имеющей некоторые заболевания, родить здорового малыша.
Несмотря на то, что вынашивание ребёнка — процесс уникальный и сугубо индивидуальный, существует ряд характерных особенностей в самочувствии на разных сроках беременности:
- Первый триместр зачастую сопровождается некоторой эмоциональной неустойчивостью будущей мамы. При этом её общее самочувствие характеризуется слабостью и сонливостью. Редкую женщину в первом триместре минует токсикоз: его легкая степень в виде утренней тошноты — вполне ожидаемое явление.
- Второй триместр беременности считается самым комфортным и беззаботным. Будущая мама совсем скоро ощутит робкие движения своего малыша. Ее аппетит заметно улучшается.
- Беременность в третьем триместре, приближаясь к своему завершению, приносит ряд физических трудностей, обусловленных существенным увеличением размеров матки. Психологическое самочувствие будущей мамы характеризуется балансом двух процессов — страхом перед родами и предвкушением радости от предстоящей встречи с малышом.
Самочувствие в первом триместре беременности
Вскоре после зачатия в организме женщины происходит своего рода революционное преобразование гормонального фона. Эндокринная система мамы старается создать наиболее благоприятные условия для внутриутробного развития плода. Самочувствие женщины во время беременности, особенно в первом триместре, изменяется прежде всего под воздействием прогестерона — яичники начинают активно синтезировать этот гормон после оплодотворения. Благодаря прогестерону расширяются сосуды, питающие органы малого таза. Таким образом улучшается приток кислорода и питательных веществ к эмбриону, а другие органы будущей мамы оказываются в несколько обделённом положении.
Перераспределение крови в организме женщины в первом триместре беременности приводит к небольшому падению артериального давления, из-за чего могут появиться повышенная сонливость, рассеянность, утомляемость и общая слабость.
На ранних сроках вынашивания ребёнка самочувствие женщины может омрачить токсикоз различной степени тяжести — от легкой тошноты до упорной рвоты в ответ на приём пищи или определённые запахи. Справиться с недомоганием помогут специалисты, порекомендовав дробное питание и особый лечебно-охранительный режим дня в первом триместре. Затянувшийся токсикоз может стать причиной госпитализации: он мешает нормальному усвоению продуктов питания, как следствие, полноценному снабжению малыша необходимыми веществами.
Во время беременности могут измениться вкусовые предпочтения, появиться некоторые причуды. Женщина начинает испытывать отвращение к мясу, очень тяготеет к соленым продуктам и с удовольствием готова поглощать мел, зубной порошок или сухие макароны. Такое извращение вкуса нередко объясняется развитием железодефицитной анемии при беременности.
В первом триместре будущая мама отмечает дискомфорт в молочных железах, пигментацию сосков, увеличение влагалищных выделений, учащение мочеиспускания. Эти процессы физиологичны. А вот появление тянущих болей в нижнем этаже живота и крови из половых путей — симптомы патологические. Для сохранения беременности следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Самочувствие будущей мамы: второй триместр
Три первых опасных (из-за относительно высокого риска угрозы выкидыша) месяца беременности миновали. Начался второй триместр вынашивания ребёнка. Малыш и мама привыкли к сосуществованию. Токсикоз отступил, улучшилось общее самочувствие. Животик женщины заметно округлился и явно радует глаз.
Ближе к сроку в 20 недель беременности будущая мама особенно внимательно прислушивается к своему самочувствию, ожидая впервые ощутить шевеления малыша.
Увеличение уровня эстрогенов и, как следствие, задержка лишней жидкости в организме беременной женщины может негативно сказаться на самочувствии во втором триместре. Опасны не столько явные отёки нижних конечностей, сколько не видимая глазу отёчность плаценты, развитие которой может нарушить кровоснабжение плода. Отказ от жидкой пищи — не лучшее решение проблемы. Ведь вода наряду с продуктами, богатыми растительной клетчаткой, помогает избежать развития запоров во втором триместре.
Аппетит будущей мамы заметно улучшился. Навёрстывая упущенное, не переусердствуйте, помните про перечень запрещённых продуктов: фаст-фуд, жирные, острые, копченые блюда, сырые яйца, суши, сыры с плесенью, газированные напитки, кофе, алкоголь. Отдавайте предпочтение полезной пище: мясу, нежирной рыбе, кашам.
Второй триместр — время строгого контроля за массой тела. Еженедельно допускается прибавка не более 300 г. В третьем триместре беременности этот прирост не должен превышать 400 г. При лишнем весе врач пересмотрит диету беременной женщины, назначит разгрузочные дни.
Самочувствие беременной женщины: третий триместр
С 27-й акушерской недели начинается третий триместр вынашивания ребёнка. Беременность, приближаясь к завершению, вносит в самочувствие будущей мамы ряд физических неудобств. К концу третьего триместра максимально увеличенная матка вызывает некоторое смещение внутренних органов. Женщину беспокоит одышка, боли в пояснице, учащается мочеиспускание, возможны запоры, варикозное расширение вен на ногах.
Психологическое самочувствие в третьем триместре нередко тревожное, может появиться страх перед родами.
В третьем триместре необходимо внимательно следить за самочувствием, чтобы своевременно обнаружить возможные патологические явления (гестоз, отслойка плаценты) и обратиться за помощью.
На последних месяцах беременности подросшему малышу становится тесно в полости матки, и будущая мама ощущает уже не робкие шевеления, а активные толчки ручкой или пяточкой.
В третьем триместре предвестники родов (опущение живота, тренировочные схватки, отхождение слизистой пробки) подскажут женщине, что встреча с малышом состоится очень скоро.
Хорошее самочувствие во время беременности — показатель её благоприятного течения. Ухудшение состояния будущей мамы — повод визита к специалисту.
Источник
Беременность — серьезная нагрузка на организм женщины. От здоровья матери зависит нормальное развитие плода. Специалисты рекомендуют принимать беременным комплексы витаминов и минералов, разработанные с учетом особенностей каждого триместра.
Подробнее о витаминно-минеральных комплексах…
Потребность в минералах и витаминах во время беременности значительно увеличивается. Часто привычный рацион не покрывает суточной потребности беременной и плода в микронутриентах.
Узнать больше о витаминах для беременных…
Только Компливит® Триместрум учитывает особенности течения каждого триместра беременности — содержит физиологические дозы*, соответствующие потребностям женского организма и плода от первого к третьему триместру беременности.
*МР 2.3.1.2432—08 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации.
Подробнее…
Беременность — это 40 недель новых ощущений, надежды и беспокойства. Что происходит в это время с малышом, как из двух клеток получается самостоятельный организм? Что чувствует женщина, когда внутри нее растет и развивается малыш? Обо всем этом читайте в нашем обзоре.
Первый триместр беременности
Первые месяцы беременности — это ответственное и сложное время. У будущего ребенка закладываются и начинают формироваться органы. Организм будущей мамы перестраивается, готовясь к вынашиванию беременности. Именно в это время обычно настигает ранний токсикоз — результат активной гормональной перестройки.
2-я неделя
Поскольку довольно редко можно узнать время зачатия с точностью до дня, традиционно в акушерстве беременность считается от последней менструации. В среднем овуляция происходит через неделю после менструации. Отсюда и получается расхождение в цифрах — по сути первая неделя после зачатия считается второй неделей беременности.
Примерно через сутки после зачатия зигота — так называется оплодотворенная яйцеклетка — начинает делиться. Параллельно она движется по маточной трубе в сторону полости матки. Через неделю после зачатия зародыш, состоящий из 50 клеток, внедряется в стенку матки. Этот процесс называется имплантацией, и по большому счету только с него начинается настоящая беременность. Если что-то пойдет не так до этого момента, несостоявшуюся беременность невозможно будет распознать. Во время имплантации возможны небольшие кровянистые выделения — это нормально.
3-я неделя
На третьей неделе беременности одинаковые клетки зародыша начинают меняться. Часть из них даст начало плаценте и пуповине, часть — сформирует будущего малыша. Внешний слой зародыша под называнием трофобласт начинает вырабатывать гормон хорионический гонадотропин (ХГТ, или ХГЧ), который изменяет организм, готовя его к вынашиванию беременности. С момента появления в крови этого гормона убедиться в произошедшем зачатии можно с помощью теста на беременность.
4-я неделя
Размер эмбриона — один миллиметр. Начинают закладываться зачатки органов: нервная трубка, сердце, плацента. Заканчивается первый акушерский месяц беременности. В это время большинство женщин еще не знают о беременности, а эмбрион питается из собственных запасов — желточного мешка. Все, что происходит в это время, зависит от того, насколько хорошо питалась будущая мама до начала беременности. Тем не менее желательно уже сейчас начать принимать витамины, которые помогут поддержать здоровье беременной и развитие эмбриона. Не нужно забывать и о минералах: например, цинк участвует в регулировке деления клеток, поэтому он необходим с самых ранних этапов беременности. Для нормальной закладки и развития внутренних органов нужны также витамины группы В, а для нормального развития плаценты — витамин А.
5-я неделя
Размер эмбриона — около двух с половиной миллиметров. Плацента начинает поставлять плоду питательные вещества из крови матери. На 21-й день после зачатия сердце начинает биться — пока нерегулярно, а нервная трубка разделяется на будущий головной и спинной мозг. Для нормального формирования нервной системы плода организм будущей матери в это время должен получать не менее 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно[1]. Важен и йод: он необходим для формирования головного мозга.
6-я неделя
Начинает приобретать форму голова, появляются зачатки конечностей, продолжают формироваться внутренние органы плода.
Будущая мама может испытывать резкие колебания настроения. Это нормально и вызвано гормональной бурей, заставляющей организм активно перестраиваться.
7-я неделя
Размер эмбриона — восемь–десять миллиметров. Формируются базовые отделы мозга. Появляются глаза, пока под прозрачной кожей, — для нормального развития сетчатки необходим лютеин. Оформляются зачатки кистей и стоп.
Из-за гормональной перестройки организм будущей мамы выводит больше жидкости, чем обычно. Тем не менее ограничивать потребление воды нельзя, чтобы избежать обезвоживания.
8-я неделя
Длина плода — 7–17 миллиметров, вес — 0,25 грамма. Начинает формироваться кишечник.
Примерно в это время у многих будущих мам дает о себе знать токсикоз. По возможности нужно питаться небольшими порциями. Если число приступов рвоты больше пяти раз в день, велика вероятность обезвоживания и нарушения баланса минеральных веществ в организме. Следует обратиться к врачу и не отказываться от стационара, если будет предложена госпитализация.
9-я неделя
Длина плода — 22–30 миллиметров. Удлиняются ножки, и на них формируются зачатки пальчиков. Ручки начинают сгибаться в локтях. Малыш делает первые движения, но пока они неощутимы для будущей мамы.
В это время грудь женщины становится тяжелее и полнее. И хотя молочная железа продолжит расти в течение всей беременности, сейчас эта железа максимально чувствительна. К концу четвертого месяца чувствительность уменьшится.
10-я неделя
Длина плода — около трех сантиметров, вес — около двух с половиной граммов. Начинают формироваться зачатки зубов.
Будущей маме пора начать профилактику варикозной болезни: из-за увеличения объема крови возрастает нагрузка на вены. Обязательно нужно гулять (в удобной обуви), почаще отдыхать с приподнятыми ногами. Очень хорошо, если женщина принимает витаминные комплексы, включающие в себя рутин (против отеков) и витамин С.
11-я неделя
Длина малыша — пять сантиметров, голова занимает половину туловища. Развивается радужная оболочка глаз. Сердце приобрело четырехкамерную структуру, хотя камеры пока не изолированы полностью.
В это время у будущей мамы могут появиться ночные судороги. Считается, что проблема в недостатке калия, поэтому не стоит забывать о регулярном приеме витаминов и минералов. Полезно перед сном делать растяжку икр и мягкий массаж.
12-я неделя
Будущее дитя шесть сантиметров длиной и имеет вес 8,5–14 граммов. Полностью завершилось развитие плаценты. Заложены все органы — конечно, они еще будут формироваться и расти, но теоретически уже все на месте.
К женщине возвращается аппетит. Не надо пытаться компенсировать потерянное во время токсикоза и есть за двоих — все хорошо в меру. Калорийность рациона беременной до 20-й недели должна быть увеличена не более чем на 15%.
Второй триместр беременности
Органы малыша активно развиваются, и он растет. Соответственно, увеличивается потребность будущей мамы в питательных веществах, витаминах, микро- и макроэлементах. С другой стороны, это время, когда тяготы первого триместра отступают, а живот еще не настолько велик, чтобы мешать наслаждаться беременностью.
13 неделя
Вес плода — 28 граммов, длина — 6,5–10 сантиметров. Начинают функционировать внутренние органы: печень производит желчь, поджелудочная железа — ферменты и инсулин. Развиваются голосовые связки.
Будущая мама может чувствовать натяжение внизу живота — это растягивается матка. Такие ощущения — вариант нормы.
14-я неделя
Будущий ребенок 8–11 сантиметров в длину, его вес — 57 граммов. Сформированы трахея и голосовые связки, уши «мигрировали» с шеи на свое законное место. Формируются челюсти.
У мамы возможен ринит беременных: из-за избытка прогестерона отекает слизистая оболочка носа. Облегчить состояние могут спреи для носа с физиологическим раствором или раствором морской воды (ни в коем случае не сосудосуживающие или антигистаминные средства).
15-я неделя
10–12 сантиметров — длина ребенка, 48–71 грамм — вес. Тело малыша покрывается густыми волосками, которые называются лануго. Они защищают нежную кожицу младенца от околоплодной жидкости и обычно исчезают к рождению.
У будущей мамы могут появиться отеки на ногах. Увеличенный объем крови в сочетании с давлением матки на нижнюю полую вену нарушает кровообращение в нижней части тела. Могут помочь умеренные упражнения и компрессионный трикотаж, а также прием витаминно-минеральных комплексов с рутином.
16-я неделя
Длина малыша — около 13 сантиметров, вес — примерно 80 граммов. Ребенок активно шевелится, начиная с этой и до 20-й недели мама впервые ощутит его движения. На УЗИ уже можно отличить мальчика от девочки.
Спать на животе уже трудно, на спине — не рекомендуется из-за того, что матка давит на нижнюю полую вену. Чтобы меньше уставать в позе лежа на боку, нужно хорошо обложиться подушками.
17-я неделя
15 сантиметров — длина, 142 грамма — вес. Малыш начинает слышать.
К будущей маме может вернуться волчий аппетит вместе со странными вкусовыми предпочтениями. Желание съесть мел, а то и землю может говорить не только о недостатке кальция, но и о дефиците железа. С 16-й по 20-ю неделю потребность в этом микроэлементе сильно возрастает, поскольку у плода активно формируется кровообращение. Все это свидетельствует о необходимости приема витаминно-минеральных комплексов с содержанием железа и кальция.
18-я неделя
16–18 сантиметров — длина, примерно 200 граммов — вес. Формируется подкожная жировая клетчатка.
Сердце будущей мамы работает с большой нагрузкой: объем циркулирующей крови увеличен на 40–50%. Если резко встать, может закружиться голова. Не надо волноваться, достаточно присесть и успокоиться.
19-я неделя
18 сантиметров — длина малыша, 200–225 граммов — его вес. Начинает вырабатываться сыровидная смазка — еще одна защита кожи от околоплодной жидкости. У девочек в яичниках формируются зачатки яйцеклеток, так что в этот момент закладывается здоровье внуков самой будущей мамы.
Могут вернуться боли и тяжесть внизу живота из-за растяжения круглой связки матки. По возможности нужно стараться отдыхать в горизонтальном положении.
20-я неделя
Будущий человечек уже примерно 20 сантиметров в длину, весит — 200–255 граммов. Развиваются нервные центры, ответственные за восприятие ощущений. Оформляются косточки внутреннего уха. Малыш начинает икать.
Будущую маму может начать беспокоить геморрой. Можно порекомендовать пить больше воды, чтобы избежать натуживания, и омывать область ануса прохладной водой. Для медикаментозной терапии нужно обратиться к врачу.
21-я неделя
23 сантиметра — длина, 280–370 граммов — вес. У малыша формируется «режим дня» — циклы сна и бодрствования. Сердцебиение уже можно услышать через стетоскоп.
Появляются боли в пояснице из-за того, что увеличенная матка перетягивает ее вперед. Не рекомендуется долго стоять, а в положении сидя поможет подставка для ног.
22-я неделя
27 сантиметров — длина, 360 граммов — вес. У малыша начинает работать костный мозг, создавая клетки крови. Но эритроциты пока производятся в печени. Активно развивается нервная система. В зачатках молочных зубов начинает откладываться кальций. Поскольку для нормального формирования кальция необходим витамин D, не следует забывать о его употреблении. К сожалению, в нашем климате довольно трудно набрать нужные дозы этого витамина естественным образом. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется ежедневно получать не менее 800 МЕ витамина D[2].
Из-за изменившихся пропорций будущая мама начинает чувствовать себя неуклюжей.
23-я неделя
Ребенок 22–25 сантиметров в длину, примерно 450 граммов — его вес. Косточки внутреннего уха затвердели, и малыш может различать голоса.
Вторая половина беременности — период возможного развития преэклампсии, тяжелого осложнения, способного привести к гибели матери и плода. Одним из первых проявлений преэкслампсии может стать повышение артериального давления, поэтому его контроль проводят во время каждого визита в женскую консультацию. Для профилактики этого осложнения ВОЗ рекомендует прием кальция, витаминов-антиоксидантов — С и Е[3].
24-я неделя
Малыш 25–28 сантиметров в длину, весит 600 граммов. В крови появляются лейкоциты — будущие защитники от инфекций. Активно формируются легкие. Начинается выработка сурфактанта — вещества, которое защищает ткань легких от «склеивания» на выдохе. Но пока его слишком мало, чтобы защитить легкие малыша в случае преждевременных родов.
25-я неделя
30–33 сантиметра — длина, 680 граммов — вес. Кожа малыша постепенно утолщается, под ней формируется капиллярная сеть. Усложняется кора головного мозга.
Между 24-й и 28-й неделей необходимо проверить кровь будущей мамы на содержание глюкозы: возможно развитие диабета у беременных. Обычно его корректируют диетой, крайне редко бывают необходимы лекарства.
26-я неделя
Длина малыша — около 33 сантиметров, вес — примерно 800 граммов. Открываются ноздри, появляются дыхательные движения, правда, «дышит» дитя пока околоплодной жидкостью.
Возможно появление тренировочных схваток Брэкстона-Хикса, которые похожи на напряжение мышц живота. Появление схваткообразных болей — повод немедленно обратиться к врачу.
27-я неделя
Ребенок вырос почти до 36 сантиметров и набрал около 900 граммов веса. Открываются глаза. Развивается и усложняется головной мозг.
Во время беременности сны становятся излишне яркими, порой — пугающими. Причина этого все та же, что и у всех остальных изменений в организме, — гормональная перестройка.
Третий триместр беременности
Выход на финишную прямую. Стремительный рост малыша замедляется, его органы и системы «дозревают», готовясь к будущему появлению на свет. В эти последние три месяца ребенок будет набирать основной вес. Стремительно набирает вес и мама, но желательно, чтобы прибавка за последний триместр составила не более пяти килограмм.
28-я неделя
Длина малыша — около 38 сантиметров, вес — 1,1 килограмма. Улучшается тонус мышц, легкие анатомически сформированы, но сурфактанта в них еще недостаточно.
Матка все сильнее подпирает желудок, что может вызывать изжогу. Пищу лучше делить на мелкие порции и есть чаще. Если изжога совсем невыносима, врач порекомендует разрешенные к применению средства. Пить соду недопустимо!
29-я неделя
Длина — 40 сантиметров, вес — 1,3 килограмма. Мозг малыша покрывается извилинами. Подкожная клетчатка утолщается, но пока жира не более 3% от общего веса.
Если будущая мама до сих пор не озаботилась покупкой компрессионного трикотажа для профилактики варикозного расширения вен, желательно сделать это сейчас. Для укрепления стенок сосудов важно принимать рутин и витамин С.
30-я неделя
Ребенок 43 сантиметра в длину, весит 1,4 килограмма. Эритроциты теперь вырабатываются не в печени, а в костном мозге. Укрепляется скелет. По-прежнему важно следить за содержанием витаминов и микроэлементов в рационе будущей мамы, ведь они нужны для роста ребенка и развития его внутренних органов.
31-я неделя
Примерно полтора килограмма весит малыш при длине 43 сантиметра. Ребенок становится менее активным, так как вокруг него все меньше места. Тем не менее движения малыша должны повторяться хотя бы раз в час.
Будущей маме становится трудно дышать, так как матка подпирает диафрагму. В последние недели матка опустится и дышать станет легче. Одышка после физической нагрузки нормальна, но, если одышка появилась резко, без видимых причин, нужно немедленно вызвать врача.
32-я неделя
Малыш в длину 43 сантиметра и весит 1,6 килограмма. В этот период ребенок обычно переворачивается головкой вниз, но до конца беременности может еще несколько раз сменить позу.
У будущей мамы начинает выпирать пупок.
33-я неделя
44 сантиметра, примерно 1,8 килограмма. Малыш вступает в фазу активного роста и накопления жира. До конца беременности ребенку предстоит удвоить вес. Поэтому маме нужно следить за тем, чтобы в ее рационе было достаточно белка и витаминов для роста малыша.
34-я неделя
44 сантиметра, 2,3 килограмма. Кожа малыша становится гладкой, пушковые волосы сохранились только на отдельных участках. Развивается иммунная система. У мальчиков яички опускаются в мошонку.
Маме рекомендуется брать с собой документы и обменную карту, когда она выходит из дома. С этого времени роды могут начаться в любое время. Крайне нежелательны дальние поездки, тем более авиаперелеты.
35-я неделя
Малыш 42–47 сантиметров в длину, его вес — около двух с половиной килограммов. Почти завершено развитие пищеварительной системы, легкие подготовлены к дыханию.
У будущей мамы из-за растяжения связок тазовой области могут быть ноющие боли внизу живота.
36-я неделя
Длина — 48 сантиметров, вес — 2,5–2,7 килограмма. Малыш почти полностью сформирован и в оставшиеся недели добирает вес. Ребенок повернулся головкой вниз и больше уже не должен переворачиваться.
Головка опускается ко дну таза, а вместе с ней опускается и живот. Будущей маме становится легче дышать.
37–40-я неделя
На 37-й неделе рост малыша достигает в среднем 48 сантиметров, а вес — 2,6–2,9 килограмма. В это время ребенок набирает примерно 100 граммов в день, запасаясь жировой прослойкой, которая будет защищать малыша от перепадов температуры после рождения. Внутриутробное развитие плода практически завершено.
С этого периода беременность считается доношенной. Поэтому можно уже собирать сумку для роддома. Незадолго до родов отходит слизистая пробка из шейки матки. За несколько дней возможны предвестники — схватки, подготавливающие матку к родовой деятельности.
Медикаментозная поддержка во время беременности
Во время внутриутробного развития малышу нужно много питательных веществ, витаминов и других нутриентов. И если белки, жиры и углеводы, обеспечивающие «строительные материалы» и энергию для развивающегося организма, в наше время получить относительно нетрудно, то с витаминами и микроэлементами ситуация несколько сложнее.
По данным одного из исследований, проведенных в Санкт-Петербурге, среди женщин 20–30 лет у 42% наблюдается дефицит витамина B1, у 48% — цинка, у 90% (!) — фолиевой кислоты[4]. И это при том, что именно фолаты и витамины группы B обеспечивают нормальное развитие центральной нервной системы плода. Если женщина неспособна получить из повседневного рациона все нужные витамины не будучи беременной, то тем более она не сможет обеспечить возросшие потребности во время беременности. Именно поэтому так необходим прием витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для беременных.
Источник
