Скудные месячные после выскабливания замершей беременности
Месячные после выскабливания у женщин могут менять свою интенсивность и регулярность. От того, по какому поводу была проведена чистка, зависит прогноз на сроки для восстановления менструаций. Если выделения приобретают странный характер, неприятный запах или ухудшается самочувствие женщины, необходимо обратиться к гинекологу.
Как идут месячные после диагностического выскабливания
Диагностическое выскабливание назначается женщинам при бесплодии неустановленного происхождения. Также показаниями к процедуре являются патологии эндометрия. Оптимальным сроком для проведения кюретажа считается 4–6 день менструального цикла. В этот период толщина слизистой минимальная, что позволяет изучить строение базального слоя. Начало цикла выбирается для диагностики, поскольку эндометрию после такой процедуры будет легче восстановиться. В первой половине цикла вырабатывается эстрадиол, который способствует быстрой регенерации поврежденного слоя.
Месячные после выскабливания приходят несвоевременно
При исследовании патологий матки часто назначается биопсия, которая никак не влияет на менструальный цикл. Если выскабливание было выполнено с целью анализа, то работа яичников не изменяется. В этом случае менструальное кровотечение начинается в ожидаемое время, а регулярность цикла не искажается.
Сразу после выполнения процедуры по поводу полипа или другой патологии слизистого слоя у женщины могут наблюдаться сукровичные выделения. Обычно они завершаются через 3–5 дней самостоятельно. Через сколько дней начнется следующая менструация – зависит от индивидуальной продолжительности цикла у данной пациентки.
Первые месячные после абортивного выскабливания
Абортивное выскабливание является серьезным вмешательством в работу организма. Если при проведении биопсии не нарушается работа яичников, то хирургическое лечение замершей беременности приводит к изменению гормонального фона.
Сразу после зачатия в организме женщины увеличивается секреция прогестерона. Данный гормон оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и предотвращает сокращение миометрия. Абортивное выскабливание приводит к тому, что организм перестает нуждаться в большом объеме прогестерона. При этом не имеет значения, прогрессирует беременность в данный момент или плод уже замер. Чем больше срок гестации, тем больший стресс испытывает женский организм после выскабливания.
Могут быть обильные месячные после выскабливания
После чистки матка является раневой поверхностью, поэтому в течение нескольких дней женщина будет наблюдать сукровичную слизь. Постепенно целостность эпителия восстановится. Срок начала следующей менструации будет зависеть от того, как быстро нормализуется работа яичников. Обычно следующие месячные после выскабливания приходят через 3–5 недель. Для восстановления регулярности выделений организму требуется от 1 месяца до полугода.
Обильные менструальные кровотечения
Причиной обильных кровотечения после чистки может быть неполное отделение плодных оболочек. Процедура хирургического прерывания беременности чаще всего выполняется «вслепую». Врачу сложено контролировать, насколько эффективно удалены участки децидуальной ткани. Если в полости детородного органа остались оболочки, они вызывают кровотечение, повышение температуры, боли в животе и другие клинические проявления.
Еще одной причиной кровотечения после чистки является воспалительный процесс.
Инфицирование часто случается в подпольных организациях. Поэтому важно выбирать сертифицированные медицинские учреждения, которые имеют право оказывать данную услугу.
Воспаление слизистого слоя возникает после удаления полипов, прерывания беременности, а также биопсии клеток. Не имеет значения, какие были показания для проведения манипуляции. Инфицирование полости детородного органа проявляется кровотечением, появлением слизи с неприятным запахом, болями в животе.
Лечение осложнений, которые возникли после чистки, необходимо выполнять незамедлительно. Неполное очищение слизистой во время аборта может привести к сепсису и летальному исходу. Присоединение инфекции грозит воспалением глубоких слоев матки и придатков, хронизацией патологического процесса и проблемами в будущем.
Скудные месячные
Скудные кровотечения в первый месяц после проведения чистки считаются нормой. Во время кюретажа выполняется вычищение функционального слоя. Это приводит к тому, что слизистая истончается, а к началу очередной менструации не успевает приобрести достаточную толщину. Женщины после лечебно-диагностического выскабливания отмечают, что через 3–4 недели у них были незначительные кровянистые выделения. Повода для беспокойства нет, если они не причиняют дискомфорта, а в следующем цикле интенсивность восстанавливается.
После замершей беременности женщине требуется лечение
Скудные менструации также могут быть признаком патологического процесса. Причиной отсутствия ежемесячного кровотечения становятся стеноз цервикального канала, скопление остатков децидуальной ткани в области внутреннего зева, воспаление. Определить причину скудных менструаций можно с помощью УЗИ.
Через сколько начинаются месячные на фоне приема лекарственных средств
После хирургического очищения эндометрия женщинам нередко назначается медикаментозная терапия. Лекарственные средства могут отразиться на скорости восстановления и регулярности менструального цикла.
- Антибиотики выписываются для профилактики воспалительных процессов, после аборта, а также при подтвержденном эндометрите. На фоне использования медикаментов у женщины могут быть задержки менструальных кровотечений или преждевременное начало нового цикла. Важно, чтобы выделения имели нормальную интенсивность и не причиняли больших неудобств пациентке.
- Гормональные средства выписываются после удаления новообразований, а также после хирургического лечения гиперплазии. Медикаменты могут назначаться после прерывания беременности. Гормональные лекарства влияют на работу яичников. Препараты регулируют менструальный цикл, что приводит к необильным, но частым и стабильным кровянистым выделениям. Перерыв между кровотечениями обычно составляет 3 недели.
Медикаментозное лечение требуется в 70% случаев после выскабливания. Назначая лекарственные средства, гинеколог уточняет, как они могут повлиять на менструальный цикл. После проведенной операции пациентке необходимо сделать УЗИ через 7–10 суток. Диагностика позволит оценить эффективность выполненного вмешательства и при необходимости назначить дополнительные средства для восстановления организма.
Планировать беременность после выскабливания можно не ранее, чем через 3 месяца. Необходимо, чтобы гормональный фон и слизистая оболочка детородного органа восстановились полностью. Если чистка проводилась по поводу прерывания беременности, планировать рекомендуется через полгода.
Сроки наступления менструации после выскабливания у женщин обычно меняются. Процедура влияет на состояние слизистого слоя, а иногда сказывается на работе яичников. Немаловажное значение имеет причина, которая потребовала выполнения кюретажа.
Читайте в следующей статье: месячные на неделю раньше
Источник
Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.
Физиологическое восстановление
Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.
Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.
Первые месячные должны появиться не позднее двух месяцев после чистки неудачной беременности.
Месячные после чистки
Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.
Когда начнутся
После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.
Если беременная женщина впервые заразилась токсоплазмозом или ветрянкой, то в 99% случаев можно говорить о прерывании «интересного положения». Если плод не умирает, то формируются жизненно несовместимые патологии сердца, почек, печени.
Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.
Менструальный цикл может быть нестабильным первые полгода. Это связано с гормонами, которые вырабатывались в период беременности. Однако раз в полтора месяца менструации должны идти.
Нарушения в менструации
При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.
Скудные выделения
Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.
- Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
- Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
- Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
- Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.
Задержка
Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).
Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.
Аменорея – отсутствие естественных для женщины менструаций на протяжении 6 месяцев. Может возникать из-за гормонального дисбаланса, а также на фоне стресса после замирания беременности.
Обильные выделения
Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:
- спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
- развитый воспалительный процесс;
- повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
- повреждение базального (глубокого) слоя матки;
- тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
- разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
- половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
- остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
- внематочная беременность;
- посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.
Обильные месячные и кровотечение – это разные понятия. Последнее грозит женщине смертью, проявляется не позднее двух недель после чистки, часто сопровождается повышением температуры, потерей сознания.
Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.
Запрещено использовать тампоны в первые три месяца после выскабливания. Это может спровоцировать воспаление наружных половых органов и матки.
Первые месячные после выскабливания
Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.
Нередко гинеколог назначает таблетки для стабилизации цикла и дополнительного предохранения от беременности, Линдинет.
Сроки и длительность
Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.
После срочного выскабливания
Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.
- Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
- Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
- Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
- Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
- Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.
Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.
Тревожные симптомы
Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:
- пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
- тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
- онемение пальцев ног, рук;
- гнойные выделения;
- неприятный запах;
- большое количество кровянистых сгустков;
- алая кровь с прожилками черного цвета;
- высокая температура;
- дезориентация сознания;
- отечность;
- обильные кровяные выделения после скудных.
Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.
Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.
Видео
Источник
К сожалению, не всякая беременность завершается появлением нового человека. Иногда плод еще в утробе перестает развиваться. Спасти его не представляется возможным, поэтому главным становится здоровье женщины.
Чтобы восстановить его полностью, необходимо знать, как меняет замершая беременность месячные. Ведь это серьезный психологический и физиологический стресс.
О замирании плода
Причины прекращения развития эмбриона точно не определены. Иногда в этом виновны:
- Бесконтрольный прием лекарств;
- Инфекции;
- Вредные пристрастия;
- Нервные потрясения.
Но от замирания беременности не застрахованы и те женщины, у которых она идет без подобного негативного сопровождения.
Обнаружить проблему сразу и самостоятельно можно не всегда. Важный момент, способный заинтересовать женщин, могут ли быть месячные при замершей беременности. Всем известно, что один из признаков ее нормального течения как раз их отсутствие.
Замирание плода означает, что ему больше не требуется питание. Оболочки не выделяют ХГЧ, то есть организм матери получает об этом сигнал. В норме развитие эмбриона поддерживает гормон прогестерон. Теперь же его объем понижается, что вызывает частичное отторжение эндометрия. Замершая беременность и мажущие месячные либо более сильные выделения с приступообразными болями – частое сочетание. По этому признаку можно заподозрить неблагополучное развитие состояния, особенно, если присутствуют:
- Резкое исчезновение токсикоза;
- Возврат к прежнему виду и состоянию молочных желез;
- Снижение базальной температуры.
Что делать?
Способов подтолкнуть эмбрион к нормальному развитию не существует. Необходимо от нее избавляться и заниматься восстановлением здоровья женщины. Шансов стать матерью в будущем у нее не становится меньше, но на реабилитацию нужно время.
Имея в виду выделения, которые бывают при прекращении развития плода, женщины волнуются, может ли замершая беременность выйти с месячными. Подобное весьма вероятно, особенно, на раннем этапе. Женщина, возможно, не в курсе своего положения, а запоздавшая менструация будет ничем иным как выкидышем.
Некоторые медики, установив диагноз, выжидают, пока организм пациентки сам справится с нею. Но даже если женщина уверена, что выкидыш был полным, и ее матка отторгла замерший плод, контроль за этим с помощью УЗИ все равно необходим.
В большинстве же в подобных случаях делают выскабливание, а через пару недель проводят ультразвуковое обследование для отслеживания состояния. После операции нередко назначают антибиотикотерапию и гормональные средства.
Неудивительно, что месячные после выскабливания замершей беременности могут идти иначе, чем прежде. Очень много влияющих на это внешних и внутренних причин.
Рекомендуем прочитать статью о месячных после выкидыша. Вы узнаете о начале менструации, характере выделений, нормализации менструального цикла после неудачно закончившейся беременности.
Сроки менструации после хирургического вмешательства
Чистка матки при замирании плода
Остановка в развитии эмбриона является для организма моральным и физиологическим потрясением. Даже если неполноценное плодное яйцо отторгается самопроизвольно, гормональный сдвиг неизбежен.
Выскабливание же является хирургическим вмешательством, после которого возможны и осложнения. Но и при качественном его проведении резкие перепады гормонов в крови, связанные со стрессом, наркозом, механическим воздействием на слизистую оболочку матки, происходят всегда. Ими, а также возрастом пациентки, продолжительностью беременности определяется срок прихода следующих критических дней.
Когда начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, зависит от многого. Первым днем нового цикла считается тот, в который оно проведено. Чтобы верхний слой слизистой матки заменился, сначала он должен вырасти. Для этого нужны время и необходимая работа гормонов. При хорошем здоровье менструация может наступить через 30-45 дней после даты операции.
Если выделения замечены на более коротком сроке, не стоит принимать их за первые месячные после замершей беременности. Они бывают и непосредственно после вмешательства, но это лишь свидетельство заживления выскобленной поверхности органа.
Послеоперационные выделения не должны быть обильными, плохо пахнуть, доставлять боль или иной дискомфорт. Если эти признаки замечены, значит, в полости матки поселилась инфекция, которая не только требует лечения, но и является фактором возможной задержки.
Когда после замершей беременности начинаются месячные, зависит также от срока, на котором возникла проблема. Чем он больше, тем труднее и дольше может оказаться восстановление менструальной функции.
Чем вызывается задержка?
Задержка месячных после выскабливания замершей беременности может составлять до 2 месяцев. Вызывающих ее причин множество, причем влиять они могут одновременно:
Задержка месячных после замирания беременности
Гормональные нарушения. Само вынужденное прерывание беременности уже достаточный повод для его возникновения. Сбой может быть вызван неправильным выбором гормональных препаратов, которые назначают и для реабилитации, и для предохранения от новой беременности. Ее нужно избегать минимум полгода. Полный отказ от назначенных противозачаточных тоже помешает восстановлению менструаций.
- Воспалительный процесс, начавшийся после операции или вследствие несоблюдения женщиной правил реабилитации, также способен отсрочить месячные после чистки замершей беременности. Он может локализоваться даже не в матке, а в трубах и яичниках. Характерными приметами этого бывают боли, повышение температуры.
- Нестабильное эмоциональное состояние. Неудачно завершившаяся желанная беременность может привести к сильному стрессу, который помешает гипофизу работать должным образом. Он не производит нужные гормоны, несмотря на их дополнительный прием в таблетках. Если женщина сильно переживает, не стоит удивляться, почему нет месячных после замершей беременности.
Менструации после лечения
Восстановление после операции не ограничивается самим фактом прихода менструации. Ее характер – еще одно свидетельство женского здоровья или имеющихся проблем в репродуктивной сфере. Поэтому важно следить за консистенцией месячных, их продолжительностью, цветом.
Пристального внимания требуют выделения, которые идут сразу после выскабливания в продолжение 2 недель или чуть меньше. Это еще не менструация, но они тоже сигнализируют о восстановлении или новых проблемах.
Нормальные послеоперационные выделения бывают необильными, кровянистыми или коричневатыми к концу процесса заживления внутренней поверхности органа. При них допустимо небольшое поднятие температуры тела на 2-3 суток.
Скудные менструальные выделения
Скудные месячные после замершей беременности – обычное явление. Трудно ожидать быстрого восстановления искусственно снятого слоя эндометрия, поэтому небольшой объем выделений беспокойства вызывать не должен.
В этом первом цикле менструация может проходить даже без овуляции, чем и объясняется их малое количество. Яичники, настроившиеся из-за беременности на отдых, еще не функционируют в полную силу. Но сейчас это не так важно, ведь нового зачатия пока следует избегать. И даже половую жизнь с предохранением необходимо исключить.
Особый контроль за состоянием обязателен, если менструация пришла с заметным опозданием. В этом случае скудные выделения могут свидетельствовать о воспалении в матке или яичниках.
Болезненные месячные после замершей беременности малого объема бывают при стенозе шейки. Это рубцовое сужение цервикального канала, препятствующее выходу выделений. Скопившаяся в полости органа кровь вызывает боль, менструации скудные из-за невозможности слизи проникать наружу полностью.
Обильная менструация
Обильные месячные после замершей беременности тоже возможны. Такими их называют, когда женщине необходимо менять гигиеническое средство чаще одного раза за 3 часа, а ночные выделения такие же интенсивные, как днем. Это скорее тревожный признак, причиной которому бывают:
Обильные месячные после замирания беременности
Гормональные нарушения. Этот повод по вызываемым ощущениям наименее опасен, но в перспективе может спровоцировать самые серьезные последствия от хронических заболеваний эндометрия, матки, придатков до бесплодия;
- Воспалительный процесс в полости матки. Выделения обильные, с неприятным запахом, сопровождаемые температурой всегда свидетельствуют о развитии инфекции;
- Оставление частиц плодных оболочек внутри органа. Куски ткани при месячных после замершей беременности свидетельствуют о том, что выскабливание проведено не достаточно качественно. В таком случае бывает необходимо делать еще одну чистку.
Обильные менструации и длиться могут дольше недели. Если было выскабливание по поводу замершей беременности, не стоит ждать окончания этого срока. Есть риск потери большого количества крови, поэтому к врачу нужно идти сразу, чтобы он назначил соответствующие препараты и занялся выяснением точной причины интенсивных выделений.
Советуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений и сроках наступления первых месячных после операции, особенностях проведения процедуры.
Может ли быть больно при менструации после чистки?
Восстановление месячных после замершей беременности может происходить с усилением их болезненности. Об одной из причин спастических ощущений уже сказано, это патологическое сужение цервикального канала, из-за которого выделения не могут выйти наружу.
Но боль сильнее, чем прежде, при менструации возможна и в норме первые 2-3 цикла. Матка, которую искусственно лишили верхнего слоя слизистой, делается более чувствительной к сокращениям. Иногда ее гладкая мускулатура двигается в критические дни активнее.
Замершая беременность делает месячные болезненными из-за нарушения в сфере гормонов. Завышенное количество в крови адреналина и дофамина приводит к резким сокращениям гладких мышц матки, что и вызывает трудно переносимые ощущения.
Месячные после замершей беременности такой же критерий гинекологического благополучия, как и в другие периоды жизни. Мало у кого их возвращение к прежним особенностям бывает быстрым. Но восстановление менструальной функции возможно и необходимо. Ведь репродуктивное здоровье – залог будущего счастливого материнства.
Источник
