Сколько стоит поставить спираль от беременности в женской консультации
Для защиты от нежелательной беременности женщины используют разные виды контрацепции. Одним из надежных и безопасных способов является установка спирали. Поставить такую конструкцию обойдется на территории России в сумму от 5000 до 17000 рублей.
Что это?
Под установкой внутриматочной спирали (ВМС) понимают введение в шейку матки специального приспособления, предотвращающего нежелательную беременность. Спираль имеет вид кольца или петли. Она создает надежный барьер на пути движения сперматозоидов к яйцеклетке. Изготавливается из меди, эластичного пластика или гормоносодержащих веществ. Ставится на 3-7 лет.
Проводится установка ВМС в поликлиниках и больницах, гинекологических частных кабинетах. Процедура проходит в ряд этапов:
- Сдать мазок из влагалища, сделать УЗИ, сдать кровь на анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем.
- Устранить все воспалительные, инфекционные патологии мочеполовой сферы.
- Посетить врача на 4-8 день месячного цикла для установки ВМС.
- Спустя несколько дней посетить гинеколога снова для профилактического осмотра, сделать УЗИ.
После установки внутриматочной спирали женщине нужно каждые полгода приходить на гинекологический осмотр. Сам процесс постановки барьерного приспособления длится не дольше 5 минут. Больше времени отнимает сбор анамнеза, подготовка.
От чего зависит цена?
Разные гинекологические отделения устанавливают разные цены на установку внутриматочной спирали. Стоимость такой процедуры зависит от ряда факторов:
- Состояние здоровья женщины.
- Вид ВМС.
- Цена внутриматочного барьера.
- Квалификационный уровень врача, его опыт.
- Ценовая политика и престижность медицинского учреждения.
- Цена обследования.
Виды установки
Сегодня существует несколько десятков типов внутриматочных спиралей. Их изготавливают из разных материалов. Поэтому установка может быть:
- Гормоносодержащих защитных средств.
- Медных.
- Золотых.
- С серебром.
Считается, что медные ВМС оказывают дополнительное контрацептивное воздействие. Поэтому они стоят дороже. Золотые являются дорогими. Гормональные гинекологи устанавливать не рекомендуют, особенно если у женщины все в порядке с уровнем содержания гормональных веществ.
На российском рынке популярны внутриматочные спирали таких марок:
- Мирена (содержит гормоны, высвобождает левоноргестрел (аналог прогестерона), препятствующий наступлению беременности).
- Нова Т.
- Мультилоад.
В зависимости от цели установка бывает:
- Для предотвращения нежелательной беременности.
- Для лечения гинекологических болезней.
Примерные цены
Приобрести внутриматочную спираль в России можно примерно за такую сумму денег:
- Мирена (фирмы Bayer) — 11500 рублей.
- Нова Т (Bayer Pharma AG) с медью – около 3000 рублей.
- Juno Т Au (Симург Юнона) – от 6500.
- Мультилоад КУ-375 (компании Multilan AG) — около 4000.
- Нова Т № 1 (Schering-Plough) — 2600 рублей.
- Goldlily Exclusive (Gedeon Richter) – 3900.
- TCu 380A (SMB Copper) — от 650 рублей.
В интернет-магазинах внутриматочную спираль можно купить по цене от 300 до 6000 рублей.
Установка в больницах, поликлиниках и гинекологических частных кабинетах обойдется в такую сумму:
- Частные медицинские клиники – от 2000 до 3000 рублей.
- Государственные больницы, поликлиники – 1500 рублей.
- Престижные медцентры – около 5000 рублей.
Где, у кого и как заказать услугу?
Для постановки ВМС следует обратиться к врачу-гинекологу. Процедуру можно пройти в таких местах:
- Больнице.
- Государственной поликлинике.
- Частном гинекологическом кабинете.
- Многопрофильном медицинском центре.
Важно обратиться к грамотному и опытному гинекологу. Для этого при выборе врача нужно обращать внимание на такие моменты:
- Образование доктора.
- Как долго врач практикует.
- Уровень квалификации специалиста.
- Отзывы клиентов о выбранном гинекологе.
- Повышает ли врач свою квалификацию.
- Как давно доктор начал заниматься установкой внутриматочных спиралей.
Экономить на процедуре не стоит. От того, какого качество будет куплено защитное приспособление и как оно будет установлено, зависит не только эффективность контрацепции, но и женское здоровье.
Источник
Спираль внутриматочная (ВМС) – это небольшое Т-образное устройство, изготовленное из эластичного пластика, которая содержит медь либо гормоны.
Влагалищная спираль угнетает способность сперматозоидов двигаться, а овуляция вообще может не произойти.
Из-за этого уменьшается вероятность наступления самого оплодотворения. Гормоносодержащая спираль уплотняет цервикальную слизь, которая препятствует проникновению оплодотворённой яйцеклетки в полость матки.
Однако в большинстве своём женщинам рекомендуется устанавливать не содержащую гормоны спираль.
Влагалищная спираль является на сегодняшний день лучшим не гормональным средством защиты от нежелательной беременности.
Внутриматочная спираль это?
Действие внутриматочной спирали имеет два направления:
- механическое воздействие на эпителий матки, в результате которого происходят изменения в структуре эндометрия, и оплодотворённой яйцеклетке невозможно прикрепиться
- пена, образующаяся во время воспалительных процессов, вызванных воздействием спирали на эпителий, снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов
Кроме того, медь усиливает контрацептивный эффект, вызывая асептическое воспаление в матке.
По сути, этот метод контрацепции является абортивным. Потому что беременность как таковая вполне может наступить, и оплодотворённая яйцеклетка проникает в полость матки, но не имеет возможность имплантироваться в неё из-за нарушений в слое эндометрия.
Зародыш погибает на 7-10 день зачатия. Но в большинстве случаев яйцеклетка даже не успевает вызреть. ВМС расширяет маточные трубы, и она продвигается по ним в несколько раз быстрее обычного. В итоге яйцеклетка остаётся недозревшей и неспособной к зачатию.
Как установить внутриматочную спираль?
Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.
Разместим видео, как это обычно происходит.
Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы:
- на инфекции, передающиеся половым путем
- ВИЧ, гепатит
- мазок на флору
- соскоб с шейки матки
- общий анализ мочи
- УЗИ органов малого таза
Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.
Следует отметить, что спираль ставят в основном рожавшим семейным женщинам. Нерожавшим особам устанавливают гормоносодержащую спираль по медицинским показаниям.
Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.
Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.
Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.
Затем рекомендуется полежать. Конечно, в условиях поликлиники это сделать сложно. Лучше всего в день установки ВМС взять отгул или отпроситься с работы.
Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.
Это не страшно, но если боли сильные и не прекращающиеся, то необходимо обратиться к врачу для удаления спирали.
Как удалить спираль?
Внутриматочная спираль напоминает по форме букву «Т» с усиками снизу.
За них и будет вытягиваться сама спираль. Процесс её удаления в большинстве случаев безболезненный, но женщина чаще всего испытывает дискомфорт.
Если нет никаких осложнений типа перфорации матки, удаление внутриматочной спирали проводится в условиях поликлиники.
Женщина ложится на гинекологическое кресло, врач вводит во влагалище расширитель, чтобы увидеть шейку матки. Она обрабатывается антисептиком. Затем при помощи щипцов и других вспомогательных инструментов гинеколог попытается «схватиться» за усики и вытянуть спираль из полости матки.
Если по каким-то причинам этого сделать не получается, удаление будет проводиться при помощи гистероскопа.
Во время удаления женщина будет чувствовать судороги и ноющую боль внутри живота, возможно кровотечение, но всё это проходит довольно быстро.
Надежность как средства контрацепции
Данный метод контрацепции считается самым надёжным из всех имеющихся, и его эффективность равна 99,9%.
Из 100 женщин, которым в течение года была поставлена спираль, беременность наступило только у одной.
При том женщина попросту не заметила, что спираль у неё выпала. А выпадает она у тех, кто только что родил ребёнка, и у нерожавшей женщины из-за более широкого прохода шеечного канала.
Но не стоит забывать, что внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путём, поэтому не следует забывать о презервативе в случае отсутствия постоянного полового партнёра.
Совмещение двух этих методов предохранения увеличивает неспособность к зачатию до 100%.
Если спираль установлена грамотно, то после её удаления женщина может забеременеть в течение года. Кроме того, многими женщинами отмечен положительный психологический эффект применения внутриматочной спирали.
Не опасаясь незапланированной беременности, женщина становится более уверенной в себе, раскрепощённой и темпераментной.
В отличие от оральных контрацептивов, спираль не требует никаких ограничений и ежедневного контроля. Также она совершенно не ощущается мужчиной. Внутриматочная спираль + серебро не только предохраняет от нежелательной беременности, но и снижает риск воспалительных процессов в малом тазу.
Побочные эффекты
Несмотря на все прелести внутриматочной спирали и на её эффективность, не стоит забывать, что это, прежде всего, медикаментозное средство, и оно имеет свои побочные эффекты. Среди них:
- увеличивается риск внесения инфекции в полость матки
- количество кровяных выделений во время менструации существенно увеличивается
- при неправильной установки матки у женщины могут возникать боли внизу живота
- негормональная спираль не предохраняет от внематочной беременности
- после удаления ВМС необходимо первые 3-4 месяца пользоваться презервативом, потому что возникает риск внематочной беременности
- спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому не подойдёт для женщин, не имеющих постоянного партнёра
Внутриматочная спираль, отзывы
- некоторые женщины боятся, что, если поставить гормональную спираль, начнёшь толстеть, будет портиться настроение и болеть грудь. На самом деле некоторые изменения будут наблюдаться первые 1-1,5 месяца, пока организм привыкает. Если они продолжаются и дальше, спираль необходимо удалить.
- после установки ВМС усиливаются кровопотери во время менструации. Это надо иметь в виду. Если у женщины они и так обильные, она должна остановить свой выбор на гормональных ВМС. Они, наоборот, уменьшают крововыделение.
- есть опасения, что ВМС может выпасть. Да, такое случается, поэтому нужно через месяц после установки прийти к гинекологу на осмотр, а затем наблюдаться каждые полгода.
- женщины боятся устанавливать спираль после родов. А вдруг это как-то повлияет на кормление грудью? На самом деле, если ВМС не гормональная, то спираль остаётся чуть ли не единственным возможным способом предохранения в период лактации. Гораздо опаснее пользоваться оральными контрацептивами.
Плюсы и минусы использования внутриматочной спирали
Плюсы
- внутриматочная спираль является самым эффективным средством предохранения от беременности
- спираль не мешает стенкам влагалища впитывать в себя гормоны и ферменты, содержащиеся в мужской сперме
- не нужно каждый день в одно и то же время принимать пилюли и беспокоиться, если их вовремя не приняла
- спираль имеет длительный срок действия
- если спираль негормональная, она не вызывает физиологических изменений в организме женщины
- мужчина не ощущает дискомфорта во время полового акта, в отличие от презерватива или кольца
- установка внутриматочной спирали не потребует больших финансовых вложений
- при удалении спирали женщина может забеременеть довольно быстро
Минусы
- для установки ВМС имеются противопоказания
- не подходит для нерожавших женщин
- не защищает от болезней, передающихся половым путем, поэтому не подойдёт незамужним женщинам и не имеющим постоянного партнёра
- при ношении спирали может наступить внематочная беременность
- усиливаются кровянистые выделения во время месячных
- при неправильной установке спираль может врасти в матку
Внутриматочная спираль, цена
| Фирма-изготовитель | Название ВМС | Стоимость, руб. | Продаётся ли в аптеке |
|---|---|---|---|
| Bayer | Мирена (гормональная) | 11 500 | да |
| Multilan AG | Мультилоад КУ-375 | 3 935 | да |
| Schering-Plough | Нова Т № 1 | 2 650 | да |
| Gedeon Richter | Goldlily Exclusive | 3 923 | да |
| Bayer Pharma AG | Нова Т с медью | 2 999 | да |
| Симург | Юнона Juno Т Au | 6 500 | да |
| SMB | Copper TCu 380A | 650 | да |
Это интересно
Если у женщины обнаружена миома, ей обычно удаляют внутриматочную спираль. Однако в этом случае ей могут поставить гормоносодержащую спираль. Она уменьшит кровяные потери во время менструации, и миома остановится в росте. Если же оставить обычную спираль, она может спровоцировать рост фиброматозного узла.
12-44% циклов завершаются не диагностированной беременностью и самопроизвольным выкидышем на сроке 10-14 дней. Женщина сама об этом может и не знать, просто у неё случаются более интенсивные месячные, во время которых она теряет эмбрион.
Если беременность всё-таки наступила при установленной влагалищной спирали, врачи порекомендуют сделать аборт, потому что спираль влияет на способность эмбриона имплантироваться. Можно родить недоношенного ребёнка.
Если случилось самое страшное, прободение матки, спираль удаляют хирургическим способом посредством полосной операции.
Как и любое средство медицинской направленности, внутриматочная спираль имеет свои недостатки и неудобства. Но главное одно: данный метод контрацепции при всех его недостатках всё равно гораздо лучше, чем хирургический или медикаментозный аборт.
Источник
Внутриматочные спирали (ВМС) — это контрацептивы, средства, вводимые медицинским работником в полость матки женщины и позволяющие контролировать наступление беременности.
Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищают от беременности до 95%. Возможно введение спирали для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта. Самостоятельная установка или извлечение приспособления категорически запрещены — ставят спираль и как ее извлекают только опытные и квалифицированные врачи гинекологи. Чаще ВМС устанавливают рожавшие женщины, не планирующие ребенка в течение ближайших 5 лет. Как и любой другой вид контрацепции, спирали различаются по своему составу, виду, сроку использования и по другим параметрам.
Виды внутриматочных спиралей
В гинекологии все средства внутриматочной контрацепции делятся на 2 больших вида:
- Обычные (инертные, немедикаментозные) — относятся пластиковые виды внутриматочных спиралей различной формы и конструкции. С 1989 г. ВОЗ рекомендовала отказаться от инертных ВМС как малоэффективных и часто вызывающих у женщин осложнения.
- Медикаментозные спирали. Виды ВМС этой категории имеют пластиковую основу различной конфигурации (петля, зонтик, цифра «7», буква «Т» и др.) с добавкой металла (медь, серебро), либо гормона (левоноргестрел). Эти добавки повышают контрацептивную эффективность внутриматочного средства и уменьшают число побочных реакций. Негормональные спирали с добавлением серебра или золота обладают бактерицидным действием и предохраняют женскую репродуктивную систему от нежелательных инфекций.
В России наиболее часто практикуется покупка и установка таких видов спирали от беременности:
✔ медьсодержащий Multiload — Cu 375 (цифрами обозначается площадь поверхности металла, в мм2), рассчитанный на 5 лет использования. Имеет Ф-образную форму с шиповидными выступами для удержания в полости матки;
✔ Nova-T — Т-образный с площадью медной обмотки 200 мм² для 5-летнего использования;
✔ Cooper T 380 А — Т-образный с высоким содержанием меди; срок использования — 6-8 лет;
✔ гормональная внутриматочная система «Мирена», сочетающая свойства внутриматочной и гормональной контрацепции, Т-образный контрацептив с полупроницаемой мембраной, через которую из цилиндрического резервуара выделяется левоноргестрел (20 мкг/сут).
Срок спирали, точнее — время безопасного нахождения устройства в полости матки, обычно составляет около 5 лет. Более точную информацию о сроках введения и извлечения ВМС можно получить у своего врача гинеколога.
Спирали от беременности — суть и действие
Принцип работы внутриматочного средства с металлом такой: медь, серебро или золото поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие металлов по сути изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь или золото хорошо препятствуют прикреплению яйцеклетки к стенке матки.
Установки внутриматочной спирали из пластика, в состав которой входит прогестерон — аналог человеческого гормона, препятствующий беременности — оптимальный выбор для эффективной защиты от беременности. Лучшая спираль этого вида («Мирена») по своей сути тоже мешает поступательному движению сперматозоидов и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а заодно ещё и подавляет овуляцию у некоторых женщин.
Сколько стоит внутриматочная спираль?
Спирали от разных производителей и с различным составом устанавливают внутриматочно на срок от трёх до семи лет. Важно отметить, что по истечении установленного периода нахождения изделия в полости матки, спираль обязательно нужно извлечь, так как несоблюдение сроков чревато неблагоприятными последствиями для женского здоровья.
Когда можно поставить спираль?
В гинекологии спирали рекомендуются врачами к применению в таких ситуациях:
1). Желание самой женщины на данном этапе жизни не становиться матерью (при условии, что есть уже роды в анамнезе).
2). Частые беременности при других видах контрацепции (при неправильном их использовании или невнимательности в приеме).
3). Предохранение от нежелательной беременности во время лактации (грудном вскармливании).
4). В целях экономии. Спирали ставятся на несколько лет, что позволяет женщине не беспокоиться о других видах контрацепции (оральные контрацептивы, презервативы).
Какие есть противопоказания
- Установленная беременность или подозрение не нее.
- Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности).
- Онкологические заболевания матки или шейки и цервикального канала.
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
- Врожденная или приобретенная патология матки: двурогая матка, недоразвитие органа.
- Наличие в анамнезе женщины внематочной беременности.
- Перенесенный осложнённый аборт (срок давности менее трех месяцев).
- Врожденные или приобретенные дефекты шейки матки.
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
- Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма гормональных контрацептивов.
Беременность со спиралью
При маточной беременности сроком до 12 недель производится срочное извлечение спирали. Дальнейшее развитие плода зависит от желания женщины. Если она решила оставить ребенка, то следует помнить о необходимости строгого наблюдения специалистом за всем периодом беременности, так как при этом имеется риск возникновения осложнений. Если срок беременности больше 12 недель, внутриматочная спираль извлекается при родах.
Плюсы внутриматочной спирали
— высокая эффективность;
— возможность длительного использования;
— немедленное контрацептивное действие;
— быстрое восстановление фертильности после удаления ВМК;
— отсутствие связи с половым актом;
— низкую стоимость (за исключением гормональной внутриматочной системы);
— возможность использования в период лактации;
— лечебный эффект при некоторых гинекологических заболеваниях (для гормональной внутриматочной системы).
Спираль нерожавшим.
Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали. Кроме того, спирали у нерожавших девушек не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами.
Минусы внутриматочной контрацепции
Каждая женщина, решившая поставить спираль, обязательно должна знать о возможных побочных эффектах и осложнениях, которые может повлечь за собой использование данного способа контрацепции. В число побочных эффектов ВМС и отрицательных качествах спиралей входят:
- увеличение длительности менструального цикла и количества выделений;
- появление «мазни» между менструациями;
- спазмы и неприятные ощущения в области таза во время месячных;
- риск возникновения внематочной беременности;
- появление неприятного запаха из половых путей;
- уменьшение толщины эндометрия, что может затруднить вынашивание беременности в будущем, а также повысить рису выкидыша.
В некоторых случаях при неправильном подборе спирали или недостаточной квалификации врача-гинеколога могут возникнуть следующие осложнения: инфицирование органов малого таза или развитие воспалений; прободение стенки матки; боль внизу живота при неподходящем размере изделия; смещение и самопроизвольное выпадение спирали. Минус спирали и в том, что гинекология категорические не рекомендует ее в качестве средства предохранения в юном возрасте (до 20 лет).
Внутриматочные спирали не защищают от ИППП (инфекций, передающихся половым путем)! Рекомендована постановка этого контрацептива при имеющемся постоянном половом партнере (низкий риск передачи венерических заболеваний).
СРОЧНО СЛЕДУЕТ ПОЙТИ К ГИНЕКОЛОГУ, ЕСЛИ:
- повышение температуры непонятной причины через несколько дней после установки спирали;
- сильные боли или дискомфорт в районе малого таза;
- выделения из влагалища необычного цвета или запаха;
- боли или дискомфорт внизу живота, влагалище при сексе;
- выпадение или смещение спирали;
- задержка месячных на 3-4 недели.
Установка спирали
Внутриматочная спираль предназначена для одноразового использования, устанавливается исключительно гинекологом после обследования и строго в соответствии с инструкцией. Поставить спираль можно на 4-7-й день от начала менструации. Шейка матки в этот период слегка приоткрыта, что позволяет спирали проще попасть в полость матки и причинить минимальный дискомфорт женщине. ВМС можно вводить сразу после искусственного прерывания беременности или через 2-3 месяца после родов, а после кесарева сечения — не ранее чем через 5-6 мес.
В нашей клинике гинеколог спираль ставит согласно всем установленным нормах и технологическим требованиям. Записавшись на консультацию к специалисту, вы пройдете необходимое предварительное обследование (осмотр, УЗИ, анализы). Только после этого проводится установка внутриматочной спирали, высокая эффективность которой доказана многочисленными клиническими испытаниями. При введении ВМС с гормонами или из золота пациентка получает оригинальное сертифицированное изделие от официального поставщика в городе Москва и на территории всей Российской Федерации.
Анализы перед спиралью.
Перед тем, как поставить спираль, сдача анализов поможет гинекологу разрешить или не рекомендовать данный метод контрацепции. Врачу следует опросить пациентку для выявления возможных противопоказаний, осуществить гинекологический осмотр и бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры на микрофлору и степень чистоты, анализ ПЦР на скрытые инфекции, УЗИ матки и придатков. ВМС можно вводить только при мазках I-II степени чистоты.
Если планируется к установке спираль Мирена, которая является гормоносодержащим средством, поэтому перед её установкой, кроме всего вышеперечисленного, желательна консультация врача эндокринолога, и проведение анализа крови для определения уровня половых гормонов, показателей гемостаза (свертываемости), биохимии. Также необходимо проведение осмотра молочных желез и их ультразвуковое сканирование.
Как гинеколог ставит спираль
Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога. Этапы введения спирали в клинике:
- Женщина снимает одежду ниже пояса и располагается в гинекологическом кресле.
- После обработки половых органов доктор раскрывает и фиксирует шейку матки зеркалом.
- Тонкой иглой делается 1-2 укола около шейки матки с целью местной анестезии.
- Измерив медицинским зондом глубину и направление маточной полости, гинеколог вводит спираль по проводнику.
- Установив спираль, доктор потягивает трубку-проводник назад и извлекает ее.
- В конце процедуры врач обрезает «усики» контрацептива, оставляя 2-3 см длины нитей.
.jpg)
Женщине следует сообщить о рекомендованных сроках ношения данного вида спирали, а также о симптомах возможных осложнений, требующих неотложного обращения к врачу. Контрольное посещение рекомендуется через 7-10 дней после установки спирали, затем при нормальном состоянии — через 3 мес. Во время этих визитов крайне рекомендовано провдение УЗИ малого таза (матки и придатков) для уточнения положения устройства в полости матки.
После спирали
ВМС обычно не доставляет пациентке никаких неудобств в течение всего срока использования. После установки спирали она не ощущается ни самой женщиной, ни половым партнером, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нити, которые помогают удостовериться в том, что ВМС на месте. Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль. В течение 7-10 дней после введения внутриматочного контрацептива рекомендуют ограничить физические нагрузки, не принимать горячие ванны, слабительные средства и утеротоники, исключить половую жизнь. Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и головокружение, но они довольно быстро проходят.
Нарушения со стороны половой системы могут проявляться в первые месяцы после установки спирали в виде обильного или длительного менструального цикла. В отдельных случаях могут наблюдаться усугубленная дисменорея, реже — диспареуния, перфорация шейки матки, воспалительные реакции в органах малого таза и необычные маточные выделения. Нередкими побочными явлениями, связанными с индивидуальной непереносимостью, являются аллергические реакции в виде крапивницы, болевые ощущения в спине, в нижней части живота, боли в суставах.
Иногда развиваются неблагоприятные последствия, требующие осмотра гинеколога. Если у женщины после установки ВМС наблюдается задержка менструального цикла, необходимо срочно пройти обследование. При диагностике беременности необходимо, в первую очередь установить, маточная она или внематочная.
В дальнейшем диспансеризация женщин, использующих ВМК, предусматривает посещение гинеколога два раза в год с проведением микроскопии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, ультразвука матки и яичников.
Как удалить спираль
Внутриматочную спираль удаляют по желанию пациентки, а также в связи с истечением срока использования (при замене отслужившего ВМС на новый перерыва можно не делать), при развитии осложнений. Спирали извлекают потягиванием за «усики». При отсутствии или обрыве «усиков» (при превышении сроков использования) рекомендуется проводить процедуру в условиях стационара. Предварительно гинекологи считают целесообразным уточнить присутствие и месторасположение контрацептива в полости матки с помощью УЗИ.
Удаление спирали проводят после расширения цервикального канала под последующим контролем УЗИ. Его удаление происходит быстро и обычно практически безболезненно. Гинеколог фиксирует шейку матки, предварительно обработав наружные половые органы. Врач корцангом захватывает «усики», после чего аккуратно потягивает за них и извлекает ВМС.
Отзывы женщин
- Чувствует ли мужчина внутриматочную спираль во время секса?
Если спираль установлена правильно, партнер не почувствует ее. ВМС находится в полости матки, и снаружи во влагалище торчат только усики. Как бы глубоко ни проникал половой член в вагину, по отзывам мужчин, они не ощущают эти тонкие ниточки. - Как быть, если партнер чувствует внутри усики спирали?
Скорее всего во время установки спирали гинеколог оставил слишком длинные нити, и именно их чувствует мужчина во время секса. Проблема решается просто — врач аккуратно обрежет усики спирали, и больше никаких неприятных ощущений не будет. - Когда можно заниматься сексом после установки спирали?
Лучше всего выждать не менее 7 дней — ВМС должна удобно разместиться в полости, а в конце недели следует посетить гинеколога и проверить положение спирали на контрольном УЗИ. - Когда разрешена интимная близость после удаления спирали?
Секс допускается через 5-7 дней после извлечения ВМС. Более раннее возобновление интимных отношений, по мнению многих гинекологов, грозит травмами и воспалением гениталий. - Может ли спираль выпасть во время интимной близости?
Она может выпасть по иным причинам, не связанным с сексом (например, при неправильной установке). Кажется, что спираль выпала — обратитесь к врачу, т.к. даже неполное выпадение внутриматочного контрацептива делает защиту от нежелательной беременности неэффективной. - Больно ли заниматься сексом со спиралью, отзывы женщин неоднозначны?
Изделие не мешает интимной жизни, и никаких неприятных ощущений ни у женщины, ни у мужчины быть не должно. Боль во время секса может говорить о развитии осложнений или других гинекологических проблемах в малом тазу. Следует показаться гинекологу и сделать УЗИ. - Защищает ли ВМС от инфекций, передающихся половым путем? Нет.
- Влияет ли спираль по отзывам женщин на их половое влечение?
Негормональные ВМС никак не сказываются на либидо и способности переживать оргазмы. Некоторые женщины, установившие гормональную спираль, в отзывах отмечают некоторое снижение стремления к совокуплению, другие — не замечают никаких существенных перемен и хотят заниматься сексом также, как и прежде или даже чаще. Последнее обстоятельство специалисты могут объяснить изчезновением страха перед незапланированной беременностью.
Выводы о данном способе контрацепции.
Какая же из внутриматочных спиралей считается самой лучшей защитой от беременности? Дать ответ на этот вопрос невозможно, так как универсальных ВМС, которые подход?