Сколько йода нужно беременным в 1 триместре беременности
Йод содержат гормоны щитовидки, влияющие на многие процессы, происходящие в организме. Баланс этого микроэлемента — это правильное артериальное давление, нормальная частота сердцебиения, оптимальные показатели глюкозы в крови, быстрая регенерация тканей и расщепление жира.
Особенно важно поддерживать нормальный уровень йода в теле беременной женщины: это крайне необходимо для здоровья матери и ребенка.
Как узнать, достаточно ли йода
Диета с низким содержанием йода в период беременности способна вызвать нарушения в интеллектуальном развитии ребёнка. Добавлять немного йода в соль — это просто и совсем не дорого. Дети, получавшие достаточное его количество, будучи в утробе матери, намного лучше развиваются, успешно осваивают школьную программу и хорошо приспосабливаются к жизни.
Источник информации: статья Стэнфордского университета.
Щитовидная железа влияет на многие процессы, которые происходят в организме. Йододефицит проявляется во множестве симптомов, имитирующих различные болезни.
Признаками нехватки важного микроэлемента являются:
- сонливость;
- повышенная утомляемость;
- апатия, вялость;
- хроническая усталость;
- выпадение волос, сухость кожи, хрупкость ногтей;
- низкий уровень стрессоустойчивости, снижение памяти, заторможенные реакции;
- лишний вес, отеки;
- ощущение озноба, сниженный иммунитет;
- дисбаланс репродуктивных функций (бесплодие, сбой в менструальном цикле);
- желчнокаменная болезнь;
- сбои в работе ЖКТ, запор.
Иногда недостаток йода возникает при курении, начинается на ранних сроках беременности и длится весь период лактации, в случае приема оральных контрацептивов. Первые девиации от нормы — рост щитовидки в патологической форме. Увеличение ее размеров позволяет сделать запас йода при беременности, который нужен для производства гормонов. Эти изменения можно диагностировать при осмотре врача, после УЗИ. Для лечения йододефицита врач подбирает препарат.
Непросто определить йододефицит в начале его развития. Нужен тест. Ватной палочкой, смоченной в растворе йода, рисуются линии на предплечье (длина — 5 см):
- тоненькая, полупрозрачная;
- средней толщины;
- яркая, толстая.
Исследование нужно проводить вечером, за несколько минут до сна. Результат можно будет узнать утром.
- Если первой линии нет и малозаметны две остальные, то йододефицита нет.
- Когда на коже осталась самая жирная линия, нужны профилактические меры.
- Если нет всех трех линий, наблюдается сильно выраженный йододефицит. Это может свидетельствовать о нарушениях.
ВАЖНО: Уровень йода можно узнать посредством надежного метода: анализа гормонов Т3 и Т4 (соотношение 1:4). При сниженном уровне Т3 и повышенным уровнем Т4 можно говорить о йододефиците. Через 3-4 дня следует сдать анализы повторно (для получения средних показателей, сбора более точных данных и сравнения их с предыдущими). Результаты анализов надо показать эндокринологу и гинекологу. Врач подберет лечение и методы коррекции.
Получать йод можно из продуктов питания, из БАД и аптечных препаратов. Полезно включить в рацион йодированную соль, морепродукты. Не следует использовать раствор Люголя и йод (для обработки кожи) с целью избавления от йододефицита. Если не хватает этого микроэлемента, необходимо употреблять препараты в таблетках (согласовывать этот вопрос надо с врачом).
Недостаток йода при беременности
Дефицит этого вещества остро ощущают беременные, женщины при лактации и новорожденные. 8 из 10 беременных испытывают йододефицит. С первых недель щитовидная железа женщины начинает ощущать нехватку важного микроэлемента, т.к. гормоны щитовидки эмбриона нуждаются в этом веществе, берут его из организма матери. Поэтому женщина нуждается в получении дополнительных микроэлементов. Возможности щитовидки ограничены. Йод во время беременности выводится с мочой, возникает йододефицит. Каждые 90 дней врачи советуют женщине сдавать анализ крови на Т4 и Т3, а также на уровень йода в моче.
ВАЖНО: Планируя беременность необходимо сдавать анализы заранее. Это позволит проверить работу щитовидки. И, если имеются проблемы, провести адекватное лечение.
В зоне риска женщины, у которых беременность возникла после длительного периода бесплодия. Тогда йододефицит может возникнуть, как результат лечения различными препаратами.
ВНИМАНИЕ: Йод влияет на метаболизм, энергетической обмен, мышцы, кости, нервную систему, умственное, физическое развитие, репродуктивную функцию.
Основными побочными эффектами йододефицита являются:
- Незапланированное прерывание беременности. В первый триместр плод живет благодаря гормонам, которые получает из щитовидной железы матери. Если наблюдается патология щитовидки, то ребенку не хватает гормонов и возникает угроза невынашивания.
- Дефекты, умственные девиации. При беременности нервная система ребенка развивается очень быстро. Если организм не получает необходимое число гормонов, то замедляется умственное развитие. Эту нехватку невозможно компенсировать. Щитовидка ребенка формируется в период второго триместра. Если ему не хватает нужных микроэлементов, то возникает врожденная патология щитовидки. После рождения такую болезнь вылечить невозможно.
- Слабость, головокружение, переутомление. Йододефицит проявляется сильным токсикозом, гестозом. Женщины не часто обращают внимание на эти симптомы, списывая их на беременность. В случае любого недомогания нужно сдавать анализы на гормоны, проверять уровень йода, иначе последствия будут неприятными для матери и ребенка.
- Нарушенный метаболизм ребенка и матери, возникновение лишнего веса.
Для профилактики йододефицит нужно кушать такие продукты:
- печень трески;
- фейхоа;
- ламинария;
- морская рыба;
- морепродукты.
Намного больше продуктов, содержащих йод, можно увидеть здесь.
ОСТОРОЖНО: Необходимо как можно реже кушать белокочанную капусту, редьку. Эти продукты вымывают йод.
Для усвоения минерала ЖКТ должен полноценно функционировать. Внимания требует кишечник. При запорах его надо промывать.
ВАЖНО: В пищевых добавках йод связан с белком. Чем сильнее йододефицит, тем активнее ферменты. Избыток белка выводится без вреда для здоровья. Перед приемом любых пищевых добавок важно точно знать, нет ли гиперфункции щитовидки. При нарушении работы этой железы гиперфункция определяется не сразу. Поэтому дозу препаратов подбирает врач и только после получения результатов гормонального анализа.
Избыток
Женщинам при вынашивании малыша и при лактации необходимо снизить количество йода в рационе. Избыток этого вещества может быть опасен для ребенка. Не следует употреблять более 300 мг этого вещества за сутки. При переизбытке йода у малыша может возникнуть нехватка гормонов в щитовидке. Если мать употребляет более 12 мг этого вещества в период беременности или кормления грудью, то у ребенка может появиться врожденный гипотериоз.
Избыток йода бывает редко, но он опасен. Для ребенка это чревато патологиями развития, невынашиванием. Поэтому важно контролировать беременность и консультироваться с врачом, снижая уровень этого вещества в организме матери. Этим вопросом важно заняться за несколько месяцев до планируемого зачатия или начинать лечение сразу, как только обнаружен переизбыток данного элемента.
Как принимать, суточная норма
До зачатия и в период беременности нужно проводить йодные инъекции. При правильном расчете дозы препарата побочных явлений и отрицательных результатов не возникает. Если работа щитовидной железы нарушена, то йод накапливается, а не расходуется. Поэтому может возникнуть ряд серьезных болезней, которые возникают при избытке этого минерала.
Йод — катализатор метаболизма. Принимать его надо в комплексе с кальцием, селеном, витаминами C, D, группы B.
ВАЖНО: Не все женщины знают, сколько йода нужно беременным в день, поэтому часто вредят себе и плоду, употребляя его больше, чем необходимо. Беременной женщине требуется 220 мкг за сутки, а кормящей матери необходимо получать 270-290 мкг за день.
Более подробную информацию о суточной потребности йода можно узнать здесь.
Препараты йода
Если для беременной норма в сутки составляет 220 мкг, а женщина получает из пищи только 80 мкг йода, то необходимо подобрать лекарство для устранения йододефицита. Какой лучше выбирать препарат, решает врач. Основывать свой вывод специалист должен на результатах анализов, УЗИ, пальпации, прочих лабораторных исследованиях. Суточная доза подбирается индивидуально и составляет, как правильно, 100-200 мкг йода для беременных (с учетом употребления пищи, где этот элемент содержится много).
Беременным можно употреблять такие препараты:
- Йодомарин. Врачи часто назначают по 2 таблетки за сутки на протяжении всего срока вынашивания плода.
- Микройодид. Таблетки с дозировкой 100 мкг. Их надо употреблять по 1 шт. за сутки.
- Калия йодид. Таблетки, содержащие 200 мкг. С целью профилактики необходимо употреблять по 1 таблетке за сутки.
- Йод-актив. Лекарство, содержащее по 50 или 100 мкг. Средство еще тестируется, поэтому гинекологи пока его рекомендуют редко.
ВНИМАНИЕ: Дозировка препарата подбирается врачом-эндокринологом. Самолечение может быть вредным.
Противопоказания и предостережения
Если возникает передозировка, возможен выкидыш или преждевременные роды. При передозировке достаточно употребить более 1000 мкг йода за сутки. Поэтому при беременности и наличии проблем с щитовидкой, необходимо регулярно консультироваться с эндокринологом.
Йод нужен и полезен для здоровья. Женщина и плод нуждаются в нем. Но самостоятельно определять дозировку, актуальность приема препаратов или каких-то методов — опрометчивый шаг. Самостоятельная профилактика вредит здоровью. Противопоказания по приему этого вещества во время беременности касаются таких случаев:
- заболевания почек;
- аллергические реакции на препараты, содержащие йод;
- нарушения функций печени;
- гипертиреоз.
Сегодня многие люди страдают от йододефицита. Треть населения планеты не получает достаточно йода. Причина — плохая экология, применение удобрений при выращивании пищи, неправильные технологии приготовления еды, скудное и несбалансированное питание.
А у некоторых встречается гипертиреоз и йода слишком много. Привести в баланс содержание этого микроэлемента можно посредством правильного лечения у эндокринолога и регулярного отслеживания количества йода с помощью анализов.
Важность йода при беременности. Норма йода в сутки для беременных
Оценка:5, всего голосов: 19
Источник
У беременных женщин почти вдвое возрастает потребность в йоде. Поэтому чтобы избежать йододефицита во время беременности необходимо принимать йодсодержащие препараты, например, Йодомарин, но только по рекомендации врача.Рассмотрим, в каких дозах и когда необходимо принимать этот препарат, чтобы он принёс пользу, а не вред.
Йодомарин и беременность: инструкция по применению
Этот препарат назначают большинству женщин, ожидающих появление ребенка. Это связано с высокой важностью йода для правильного формирования и развития эмбриона. Недостаток этого микроэлемента во время беременности может привести к необратимым последствиям для плода, которые невозможно будет никак скорректировать после рождения малыша, и с течением времени они тоже не исчезнут!
Возможные проблемы со здоровьем плода из-за наличия йододефицита у будущей матери:
- дефекты формирования головного мозга;
- умственная недостаточность;
- глухота;
- низкорослость ребенка в будущем;
- нарушение психомоторного развития.
При умеренном дефиците йода наблюдается позднее становление речи, умственной и двигательной активности ребенка, а при значительном йододефиците — невосполнимое отставание в развитии.
Резкое снижение в организме уровня этого микроэлемента может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, особенно на ранних сроках.
Со второго триместра беременности происходит закладка щитовидной железы ребенка и дальнейшее её функционирование, а для этого необходим йод. При его нехватке в организме матери, кроха страдает врожденным гипотиреозом, который проявляется после рождения в виде запоров, отставания в физическом развитии и снижении интеллектуальных способностей.
Во избежание этих серьезных нарушений во время беременности назначают Йодомарин.
Этот препарат выпускается в двух видах: в дозировке 100 и 200 мкг. Как правило, Йодомарин 100 назначается для профилактики йододефицита при планировании зачатия. Но при беременности чаще всего врач рекомендует принимать 200-миллиграмовую дозировку, особенно в первом триместре беременности, когда у плода высокая потребность в гормонах, а его щитовидная железа еще неразвита. Такие гормоны ребенок получает только от матери.
Решение о необходимости дополнительно принимать препараты йода принимает только специалист. Как правило, это эндокринолог, в крайнем случае участковый гинеколог.
Дозировка и способ применения препарата
Часто дозировка йодсодержащего препарата зависит от региона проживания беременной женщины. Регионы, расположенные ближе к морю, отличаются более высоким содержанием этого микроэлемента в пище и воде. Это уменьшает потребность в приеме медикаментозного йода.
У беременных женщин потребность в йоде составляет 200-250 мкг в сутки. Неправильное питание, серьезный токсикоз сильно снижают количество усваиваемого йода. Именно поэтому беременным назначают Йодомарин 200.
Препарат принимают после еды, запивая водой. Йодомарин 200 подразумевает прием по одной таблетке в день, а Йодамарин 100 — по 2 таблетки 1 раз в день. Такое назначение делает врач, если будущая мать не имеет противопоказаний.
Побочные явления и передозировка
При приёме препарата в рекомендуемых дозах, побочных явлений замечено не было.
Избегайте передозировки препаратом. Если слизистые оболочки окрасились в коричневый цвет — немедленно прекратите приём препарата! Это признак избыточного употребления йода.
Затяжная диарея, боли в желудке требуют пристального внимания врача за состояние пациента. Возможно, следует снизить дозу или на время отменить приём препарата.
Кому нельзя принимать Йодомарин?
Как и каждый лекарственный препарат, Йодомарин имеет ряд противопоказаний. Запрет на прием Йодомарина накладывают при достаточно серьезных заболеваниях.
Перечень противопоказаний:
- гипертиреоз (чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой);
- повышенная чувствительность к йоду;
- герпетиформный дерматит Дюринга;
- функционирующая аденома щитовидной железы;
- узловой зоб (противопоказана лишь дозировка более 300 мкг в сутки).
При гипотиреозе препарат можно принимать только в одном случае: когда к гипотиреозу привёл выраженный недостаток йода.
При других причинах развития гипотиреоза назначается заместительная терапия синтетическими аналогами тиреоидных гормонов (например, левотироксином). Тогда приём йодсодержащих средств — противопоказан!
Йодомарин при планировании беременности
Правильным подходом при подготовке к беременности является проверка работы щитовидной железы. Врачи советуют пройти исследование уровня гормонов и выяснить потенциальный йододефицит. Согласно полученным анализам при подготовке к зачатию назначаются препараты йода. Чаще всего это Йодомарин 100 мкг. При выраженной нехватке столь важного микроэлемента рекомендуют принимать более высокую дозу.
Профилактика йододефицита до наступления беременности снижает риски самопроизвольного выкидыша, способствует правильному формированию головного мозга эмбриона и снижает нагрузку на щитовидную железу матери.
Помимо прочего, такая профилактика увеличивает шансы родить ребенка с нормальными интеллектуальными способностями, так как недостаток этого микроэлемента напрямую влияет на умственную деятельность. Достаточный уровень микроэлемента также способствует снижению риска родить глухонемого малыша.
Женщина сама в состоянии заметить признаки йододефицита. Они достаточно характерны и ярко выражены.
Симптомы дефицита йода:
- повышение утомляемости, общая слабость и сонливость;
- часто наблюдается плохое настроение, раздраженность;
- ухудшение памяти, рассеянность, снижение скорости мышления и реакции;
- нарушение сердечного ритма (например, аритмия);
- частые головные боли, тошнота;
- повышенная отечность ног и лица (особенно в области вокруг глаз), заметное снижение иммунитета;
- глухонемота у предыдущих детей;
- нарушение менструального цикла;
- невынашивание беременности в анамнезе.
При таких симптомах врач обязан назначить исследование уровня гормонов.
Тест на дефицит йода в домашних условиях.
Нарисуйте на бедре или лопатке йодную сеточку, обмакнув ватную палочку в обычный аптечный йод.
Если йодная сеточка исчезнет быстро (в течение нескольких часов), то организму требуется прием йода. А если сеточка просматривается в течение суток, то потребность в йоде организм не испытывает.
В некоторых случаях можно избежать приема медикаментов, что особенно актуально при беременности. Этому способствует правильно подобранное меню.
Питаемся правильно и полезно: чем заменить прием препарата?
Йодированная соль в период подготовки к беременности и вынашивания ребенка не является эффективным источником йода. Ряд распространенных продуктов питания содержит более высокие дозы этого микроэлемента. Большая часть этих продуктов — животного происхождения, а растительную часть составляет зелень. Помимо йодных соединений в зелени содержится большое количество витаминов и много минеральных веществ. Наиболее полезными признаны: петрушка, лук зелёный, салат-латук и кинза.
Лидерами по количеству содержания йодных соединений по праву признаны морепродукты. Максимальное количество йода находится в «морской капусте», мидиях, печени трески, креветках и моллюсках.
На втором месте — свиная и говяжья печень. Куриное яйцо также содержит йод, но его не стоит употреблять в больших количествах. Много йодных соединений в молочных продуктах и цельном молоке, а также некоторых фруктах (банане, дыне, хурме, ананасах, клубнике).
Регулярное употребление этих продуктов является профилактикой йододефицита. Грамотно составленное меню может помочь исключить прием йодсодержащих препаратов в период планирования беременности.
Ликвидировав нехватку йода до наступления беременности, избежите серьезных проблем у ребенка, связанных с этим недугом.
Источник
В мире ежегодно рождается около 19 миллионов младенцев с риском умственной отсталости и пороков развития. Причина – нехватка йода у матери во время вынашивания и кормления. В России насчитывается 30 йододефицитных регионов. Поэтому, вероятно, вам следует узнать, насколько важен йод во время беременности и как его принимать.
Почему йододефицит приводит к кретинизму
Кретинизм считается одним из самых опасных проявлений врожденного гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, при котором она полностью, либо частично утрачивает свою основную функцию – вырабатывать тиреоидные гормоны. К таковым относятся:
тироксин (T4);
трийодтиронин (T3).
Оба по химическому составу являются органическими соединениями йода и оба влияют практически на все обменные процессы в организме: рост, развитие, сердечный ритм, терморегуляцию и т.д.
Механизм, по которому йододефицит приводит к кретинизму, был изучен немецкими генетиками из Дрезденского института молекулярной клеточной биологии, Общества Макса Планка и Йенского института Фрица Липмана.
Щитовидная железа – орган, похожий на бабочку, располагается в передней области шеи. У плода она закладывается уже на 4–5 неделе беременности, а накапливать йод и синтезировать гормоны начинает на 12-й неделе.
Во время беременности тиреоидные гормоны активно взаимодействуют с белками-интегринами на поверхности прогениторных клеток. Именно они отвечают за рост головного мозга. Поскольку главный компонент гормонов – это йод, его нехватка пагубно влияет на формирование коры полушарий. Вот поэтому йододефицит приводит к кретинизму.
В других случаях нехватка этого микроэлемента будет сказываться на росте, слухе, органах зрения будущего ребенка.
Йод крайне важен в период кормления грудью, поскольку поступает к младенцу в основном именно с грудным молоком. Иными словами, мать должна поддерживать диету, богатую йодом, до тех пор, пока ребенок не начнет есть твердую пищу.
Суточная норма йода для беременных
ВОЗ и ЮНИСЕФ выработали совместные рекомендации, которых следует придерживаться всем женщинам во время беременности и лактации.
Социальная группа | Дневная доза питания (мкг/сут) |
Беременные | 250 |
Женщины в период грудного вскармливания | 250 |
Женщины репродуктивного возраста и девочки-подростки (от 15 до 49 лет) | 150 |
Дети до 2 лет | 90 |
Диета с йодом в период беременности
По-хорошему озаботиться проблемой нехватки йода нужно ещё во время планирования беременности – начиная за месяц-полтора. Но, разумеется, рацион нужно перестраивать постепенно, поскольку избыток йода точно так же вреден, как и его дефицит.
Диета с йодом в период беременности должна включать в основном натуральные источники, коими являются морепродукты. Однако, увы, в средней полосе России добрать нужного количества из пищи не получится – для этого придется есть их буквально каждый день. Обязательно пользуйтесь йодированной солью при готовке, ведь ¼ чайной ложки обеспечивает 71 мкг йода.
Примеры продуктов, богатых йодом (Таблица)
|
|
Морская капуста | 390 |
Печень трески | 350 |
Лосось | 260 |
Треска | 135 |
Креветки | 110 |
Сельдь, палтус | 52 |
Тунец в масле, судак, сом | 50 |
Помимо прочего врачи рекомендуют беременным и кормящим матерям избегать продуктов с нитратами, одна из причин тому – негативное влияние на способность организма усваивать йод.
Продуты с наибольшим количеством нитратов:
переработанное мясо (колбасы, сосиски, мясные деликатесы, ветчина и т.п.);
арбузы, дыни, несезонные овощи и фрукты;
листовая тепличная зелень, сухофрукты.
Витамины с йодом для беременных
Если вы проживаете в йододефицитном регионе, акушер-гинеколог наверняка расспросит вас о диете, попросит сдать анализ крови на ТТГ (в случае отклонений также — на гормон Т4) и посоветует скорректировать рацион в случае отклонений от нормы.
При ведении беременности врачи уделяют очень пристальное внимание этому показателю, поэтому прислушивайтесь ко всем их рекомендациям. В дополнение к диете вам могут назначить витамины с йодом – обычно со 2-го триместра беременности. Чаще всего гинекологи в России прописывают либо Йодомарин 100, либо Йодомарин 200. Действующее вещество в обоих случаях одинаково, различия лишь в размере дозы. Лекарство подбирается с учетом сроков и индивидуальных особенностей организма.
Также часто назначаются комплексные препараты с селеном и цинком — они помогают лучше усваиваться йоду.
Также препараты йода могут прописать в случае диагностированного гипотиреоза – как средство компенсирующей терапии. Во всех случаях тщательно соблюдайте дозировку!
Есть ли опасность перебрать с йодом?
Да, такая угроза существует. Предельно допустимой дневной дозой йода считаются 1000 мкг. В противном случае велик риск гипотиреоза и эндемического зоба, а в долгосрочной перспективе – рака щитовидной железы.
Приемлемым считается 150 мкг в виде витаминов, однако, врачи предостерегают от их бесконтрольного приема. Всегда учитывайте ваш повседневный рацион.
Как узнать, достаточно ли я получаю йода
Наиболее распространенная проверка уровня йода в организме – это анализ мочи. Если вы сомневаетесь в своем питании при планировании беременности, сдайте его и запишитесь на прием к эндокринологу. Также скорее всего понадобится анализ крови на ТТГ. Впрочем, более чем вероятно, что все окажется в норме.
Источник
