Синдром белого халата при измерении давления при беременности

Гипертония на сегодняшний день считается наиболее актуальной проблемой, из-за которой в мире ежегодно увеличивается число смертности среди населения. Повышенное артериальное давление – главный фактор риска возникновения сердечных заболеваний, приводящих во многих случаях к летальному исходу.

При этом по России процент гипертоников среди женщин чуть больше, чем среди мужчин. Считается, что мужское население более подвержено этому заболеванию.

Синдром белого халата при измерении давления

В последнее время все чаще применяется на практике такое исследование, как суточное мониторирование артериального давления. Эта процедура показывает, что зачастую показатели сердечно-сосудистой системы у пациентов начинает меняться в лучшую сторону, когда они оказываются вне стен медицинского учреждения.

В данном случае речь идет о так называемом синдроме или эффекте «белого халата» (БХ). Когда артериальное давление измеряет врач, тонометр показывает более высокие цифры, чем те показатели, что выявляются с помощью суточного мониторирования в привычной для людей обстановке.

Особенности патологии
У кого чаще проявляется	при беременности, у курильщиков, алкоголиков, детей, впечатлительных людей, психоэмоциональных пациентов.
Как лечить	изменение образа жизни, работа с психологом, фитотерапия, полноценный отдых, консультации с терапевтом.
Как пройти медкомиссию	поможет прием успокаивающих препаратов, правильное дыхание при измерении АД.

Термин гипертензия «белого халата» означает, что давление пациенту измеряется только медицинским работником в условиях больницы или поликлиники.

В такой ситуации у некоторых пациентов показатели АД существенно повышаются. из-за чего врач ошибочно может поставить диагноз «артериальная гипертензия». Повышенное в значительной степени давление во время присутствия медицинского работника обусловлено тревогой и волнением пациента.

Во время диагностики в домашней обстановке реакции тревоги и волнения менее выражены. Показатели АД оказываются в рамках нормы.

Причины скачков давления

Это явление еще не полностью изучено, но большинство ученых уверено, что таким образом проявляется реакция организма на стрессовую ситуацию.

Склонность к такому синдрому наблюдается обычно у людей, имеющих повышенную тревожность и мнительность.

У них отмечается неустойчивость сосудистой стенки. Эффект «белого халата» напоминает боязнь стоматологов или какие-либо другие страхи, во время которых в организме происходят изменения. Например, происходит потоотделение, задерживается дыхание, повышается давление, учащается пульс и т.д.

У детей, подверженных такому симптому в дальнейшем повышение АД становится более значительным! В некоторых случаях вероятно формирование гипертонической болезни. Риск появления сердечно-сосудистых заболеваний в будущем гораздо выше у людей, имеющих склонность к гипертензии БХ.

Проведенное зарубежными учеными исследования выявило, что около 40% всего населения подвержено классическому синдрому повышения давления на приеме у врача.

Дюди, у которых такое состояние возникает часто, должны принять меры и нормализовать свое состояние. Это позволит снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в будущем и спасет от инсульта.

Симптомы патологии

Во время диагностики у врача, у человека часто повышается давление и нередко учащается пульс. Состояние пациента становится тревожным, рассеянным и волнительным. После подключения к его телу присосок ЭКГ, тонометра или УЗИ у него могут краснеть щеки, начаться повышенное потоотделение, появиться кашель.

Примечателен тот факт, что в таком состоянии у пациента зашкаливают только верхние показатели тонометра. Нижние же цифры обычно остаются в пределах нормы.

Замечено, что пациенты, испытывающие страх, волнение и подобные ощущения на приеме у врача, имеют показатели верхних цифр на тонометре от 150 мм рт.ст. После того, как пациент уйдет из медицинского учреждения и окажется в привычной и спокойной для него обстановке, показатели давления тут же стабилизируются.

Эффекту «белого халата» подвержены, в основном, неуверенные, эмоциональные и очень впечатлительные люди. В редких случаях это могут быть личности со скрытыми психическими отклонениями, наркоманы или курильщики со стажем.

Как проверить себя

Сначала пациенту нужно убедиться в том, что у него действительно нет гипертонии.

Чтобы проверить, относится ли состояние пациента к синдрому «белого халата», нужно обзавестись собственным тонометром и ежедневно делать замеры по несколько раз в день. Таким образом, за неделю можно выяснить свои средние показатели. Если на приеме у врача вдруг показатели начнут повышаться, вы будете точно уверены, что это не гипертония, а реакция на больницу и доктора.

Что делать на медосмотре

А что делать людям, которые должны проходить медицинское обследование на работе или учебе? Предотвратить такое состояние можно, если перед походом в поликлинику вечером и утром принять успокоительный препарат.

При измерении АД нужно стараться следить за своим дыханием! Воздух нужно вдыхать плавно, а выдыхать очень медленно.

Как бороться: лечебная терапия

Лечение данного синдрома должно проводиться по инструкциям с лечащим врачом. В некоторых случаях могут назначаться психотропные лекарства, антидепрессанты или травы, понижающие давление. Тут все зависит от возраста и состояния пациента.

Очень хорошо помогают в этом случае техники аутотренинги, беседы с психотерапевтом и подобные методы воздействия на психику. Многие кардиологи назначают своим пациентам с синдромом БХ обследование у психолога. Занятия с ним помогают человеку избавиться от страхов и стать увереннее в себе.

Не нужно пугаться, если врач-терапевт направит к психотерапевту. Это вполне нормальное явление, не означающее, что у вас не все в порядке с психикой. Именно беседы и тренинги помогут предотвратить или снизить возможность дальнейшего появления гипертонии и сопутствующих заболеваний.

Можно принять препараты легкого воздействия (успокаивающие). Например, настойку Валерианы, капли Зеленина или пустырник.

Эти средства безопасны и не имеют противопоказаний. Они помогут на время успокоить и расслабить пациента.

Методы профилактики

Людям с синдромом «белого халата» важно позаботиться о своем здоровье как можно раньше! Гипертонию легче предотвратить, чем лечить. А так как именно эти пациенты оказываются в зоне риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, то им стоит проводить ежедневную профилактику.

Что включает в себя профилактика БХ:

Людям, ведущим «нездоровый» образ жизни (сюда относится курение, распитие алкогольных напитков или употребление наркотиков) нужно срочно избавиться от своих вредных привычек. Курение и алкоголь нередко являются причинами периодического повышения АД.
Также важно следить за своим питанием и по возможности исключить из рациона вредную пищу: жирное, соленое, острое. Рекомендуется еще как можно меньше кушать консервы, колбас и жирного мяса. Приветствуются: крупы, свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыба, зелень, курага и изюм, творог с низкой жирностью.
Ограничить добавление соли в блюда. Не рекомендуется употреблять более 3-4 грамм соли в день.
Заниматься физическими упражнениями. Особенно хорошо влияют на организм нагрузки на свежем воздухе.
Сон должен быть по восемь часов в сутки, не меньше.
Если имеются проблемы с лишним весом, то желательно их устранить. Правильное питание и ежедневные занятия спортом в этом случае являются лучшим методом устранения подобной проблемы.

Помимо этого, на повышение давления очень сильно влияют хроническая усталость, стрессы и перенапряжения. Поэтому желательно не допускать появления стрессовых состояний и не перенапрягаться на работе.

Таким образом, синдром «белого халата» — явление не безобидное! Во многих случаях приводит к развитию гипертонии или сопутствующих заболеваний.

Однако от него можно избавиться с помощью психолога, аутотренингов, приема лекарственных трав и т.д. Не забывайте, что любое заболевание лучше предотвратить, поэтому методы профилактики гипертонии помогут вам оставаться здоровыми.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Синдром белого халата – состояние, при котором увеличивается кровяное давление, но только при его измерении медиком. В отсутствие доктора никаких проблем с АД не наблюдается. Как проявляется синдром и возможно ли от него избавиться?

Описание синдрома

Синдром белого халата представляет собой повышение артериального давления, которое возникает во время его измерения. По своей сути недуг обладает психологической основой и отличается временным характером. Поэтому его относят к ситуационному типу гипертонии. Встречается заболевание не слишком часто – примерно у 15% людей.

Медицина официально признала наличие такого недуга, но многие врачи не считают его патологией. Ведь проявляющиеся симптомы повышенного артериального давления проходят сразу же после завершения стрессовой ситуации, а именно после выхода из кабинета врача. В другое время скачки показателя АД пациента не мучают.

Некоторые пациенты испытывают стресс во время измерения давления, из-за чего показатели могут быть повышены

Возможные причины возникновения

Синдром белого халата возникает вследствие того, что у человека при приеме у врача начинаются сильные волнения. Переживания и стрессовые ситуации становятся причиной повышения артериального давления. Связана такая реакция на врача может быть с разными факторами. К примеру, ранее пациент имел неприятный контакт с доктором и теперь человек в белом халате ассоциируется с чем-то трагичным и болезненным.

В результате этого при каждом визите к специалисту больного охватывает страх, для него это является стрессовой ситуацией. Переживания негативно сказываются на показателях кровяного давления.

Группа риска

В большинстве случаев синдромом белого халата страдают люди, которые по свое натуре являются очень впечатлительными или тревожными. Такие пациенты воспринимают все происходящее вокруг слишком близко к сердцу, поэтому по малейшему поводу начинают переживать, волноваться, что неблагоприятно сказывается на их самочувствии.

Также к группе риска относятся люди, которые не отличаются уверенностью в себе, страдают психическими расстройствами, имеют алкогольную зависимость.

Алкогольная зависимость это показатель не уверенного в себе человека

Симптомы

Клиническая картина при синдроме белого халата начинает проявляться, как только больной узнает, что ему предстоит измерять кровяное давление. Пациент сразу же становится тревожным, у него возникает рассеянность, лишние волнения. Артериальный показатель стремительно повышается, частота пульса увеличивается. После подключения тонометра к руке у больного краснею щеки, начинает сильно выделять пот, образуется кашель.

Стоит отметить, что у человека критически повышается верхнее значение, а нижнее остается в пределах нормы.

Невооруженным глазом видно, что пациент чувствует страх, его речь становится несвязной, дыхание сбивается, ощущается дрожь в руках и ногах. Как только больной выйдет из врачебного кабинета, его состояние нормализуется.

При беременности

Синдром белого халат при измерении давления при вынашивании малыша возникает достаточно часто. Ведь в период беременности женщинам приходится часто посещать гинеколога и других специалистов, сдавать анализы, так как важно отслеживать все изменения, происходящие в организме.

Для некоторых будущих матерей постоянные контакты с медиками неприятны, поэтому у них могут наблюдаться скачки давления. При этом опасности для здоровья беременной и плода не возникает, но все равно игнорировать повышение АД не следует.

Во время беременности женщина становится более чувствительной и может возникнуть синдром белого халата

Диагностика

Для постановки диагноза человеку нужно самостоятельно измерить артериальное давление дома, а затем посетить доктора и попросить его провести измерение. Если имеется синдром белого халата, то при визите к специалисту показатель АД подскачет, а после выхода из кабинета тут же нормализуется.

Если значения в обоих случаях оказались повышенными, значит проблема не в присутствии медика, а в развитии гипертонии. Для полной диагностики врач может назначить инструментальные и лабораторные методы обследования организма для поверки работы сердечно-сосудистой системы, нарушения которой также могут вызывать колебания кровяного давления.

Лечение патологии

Для борьбы с синдромом белого халата рекомендуется в первую очередь устранить боязнь медиков. Для этого следует обратиться к психологу. Тренинги помогут пациенту снизить порог восприимчивости, впечатлительности, убрать страх перед посещением доктора, развить устойчивость к стрессовым ситуациям.

Также врачи советуют больным следующее:

Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Регулярно заниматься спортом, что поможет не только укрепить организм, но благоприятно повлиять на психоэмоциональный фон.
Соблюдать правила здорового питания.
Избегать стрессов, стараться получать только позитивные эмоции.
Контролировать вес тела.

Квалифицированная психологическая помощь позволит обнаружить истинную причину синдрома белого халата и устранить ее

Также доктор может назначить прием седативных препаратов, которые оказывают успокаивающее действие, нормализуют работу нервной системы. В некоторых случаях могут понадобиться антидепрессанты и психотропные лекарства.

Если со временем у пациента разовьется настоящая гипертония, потребуется постоянный прием других лекарственных препаратов, которые направлены именно на понижение артериального давления. Их подбирает лечащий доктор.

Профилактические меры

Для предотвращения развития синдрома белого халата рекомендуется следующее:

Не курить и не употреблять спиртные напитки. Пагубные привычки отрицательно отражаются на функционировании сердца и сосудов, а также нервной системы.
Спать важно не менее 8 часов в сутки. Лучше, если эти часы будут приходиться на ночное время суток. При наличии бессонницы следует посетить доктора и заняться немедленным лечением недуга.
Заниматься спортом. Физические нагрузки жизненно необходимы организму. Они помогают укрепить сердце и сосуды, а также вырабатывают стрессоустойчивость, вызывают положительные эмоции.
Рационально питаться. В меню должны быть только полезные продукты. Никакого фастфуда, колбас, копченостей, сладостей, жирных и жареных блюд, а только овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, злаковые культуры, сухофрукты.

Если возникла боязнь врачей или больницы, стоит сразу же обратиться к психологу и решить эту проблему, чтобы в будущем она не вызывала скачков артериального давления или иных неприятностей со здоровьем.

Последствия возникновения синдрома

Синдром белого халата не несет в себе особой опасности, потому что повышение артериального давления происходит только при посещении доктора. Если же организм негативно реагирует не только на присутствие медиков, но и на любые стрессовые ситуации, то показатель АД начинает подскакивать при каждом их возникновении.

При частом повышении кровяного давления до высоких значений возможны следующие последствия:

Увеличение концентрации вредного холестерина в крови.
Повышение содержания глюкозы в крови, особенно если человек имеет предрасположенность к сахарному диабету.
Развитие настоящей гипертонической болезни.
Увеличение риска возникновения инфаркта сердечной мышцы и инсульта головного мозга.
Преждевременные роды и нарушения развития плода при беременности.

Исследования ученых в области медицины показывают, что во многих случаях синдром белого халата перетекает в настоящую гипертонию, что чревато для пациента серьезными осложнениями.

Синдром белого халата имеет намного меньше последствий, чем гипертония

Полезные советы

Специалисты дают несколько важных советов для тех, кто страдает синдромом белого халата.

Прохождение медкомиссии

Людям часто приходится проходить медицинскую комиссию в связи с работой, получение водительских прав, поступлением на учебы и иными целями. Как же быть пациентам, которые страдают синдромом белого халата, в этом случае? Ведь придется пройти достаточно много специалистов, причем за день-два.

Врачи советуют таким людям принимать лекарство с успокаивающим действием перед поездкой в поликлинику. Непосредственно при посещении доктора необходимо внимательно следить за своим дыханием. Вдохи и выдохи должны быть медленными и плавными.

При посещении специалиста необходимо сразу сообщить ему о наличии синдрома.

Как проверить себя?

Для проверки проблем с артериальным давлением каждый человек должен иметь у себя дома специальное устройство для его измерения. Называет это приспособление тонометром. Рекомендуется регулярно измерять давление, чтобы быть уверенными в своем здоровье.

Особенно это касается пациентов тех случаев, когда при осмотре специалист отмечает наличие высокого давления. После поликлиник следует проверить показатель еще несколько раз. Если он окажется нормальным, значит беспокоиться не стоит. Это подтверждение того, что повышение АД – реакция на присутствие медика, а не признак развития гипертонической болезни.

Таким образом, синдром белого халата характеризуется повышением кровяного давления во время его измерения доктором. В остальных же случаях показатель остается нормальным.

Источник

Девочки сегодня была в консультации, давление мерею каждый день дома, у меняхороший электронный тонометр, как только прихожу в консультацию, либо просто мне кто-то в белом халате его измеряет, оно у меня тут же высокое становится))) что за фигня??? как быть?? кто то может сталкивался с таким???

а зачем жирным шрифтом? валерьяночка вам в помощь….

у меня также :)) пила перед визитом успокоительно, мало помогало правда
бывало врач уходила из кабинета и я сама мерила себе давление, сразу было норм 🙂

нравится мне жирный шрифт очень :gy: :gy: :gy:

Говорите им данные какие намеряли дома. Я пока дойду до консультации у меня минимум на 10 подпрыгивает.

Кризис… сыр ем с плесенью, вино пью старое, на машине езжу без крыши.. ужас.

Скоро Буду!!!

кто то может сталкивался с таким??

да, было такое, отправляли на консультацию к кардиологу, та ничего по своему профилю не нашла, больше никто с давлением не приставал.

у меня так было в первую б., во вторую просто отношение у меня другое было ко всему и давление не повышалось персен можно 🙂

Что бы было жить легко и быть к Богу близко, держи сердце высоко, а голову низко.

такое же было. пытались поставить гипертонию. сходила к кардиологу, провели обследование. никаких отклонений в работе сердца не нешли. написали, что все хорошо. перинатолог диагноз сняла

я вообще сразу себя ну очень больной чувстую, как только в больницу захожу. врачей вообще боюсь с детства. У меня даже ребенок старший никогда не болееет, сразу от педиатра отказались. Видимо понимает, что мама больниц не выносит :gy:

СЕйчас читала в интернеете пишут , что каждый 20 житель планеты имеет «синдром белого халата», а у пузатиков видимо еще чаще это проявляется!!=) :gy: :gy: :gy:

🙂 у меня с давление та же ерунда, врач по 3 раза измеряет. дает отдышаться и расслабиться. Пытаюсь отключиться от того, где я нахожусь. Не сразу, но мы с врачом добиваемся правдивых результатов :gy: . А когда знаешь, что таких как ты много ещё легче 😉

Ты — Чемпион мира, Чемпион своего собственного мира.

Zaplatkina

А когда знаешь, что таких как ты много ещё легче

мне тоже вроде легче стало)
:gy:

Скоро Буду!!!

что за фигня??? как быть?? кто то может сталкивался с таким???

Мне помогает присутствие мужа, но у меня не давление на врачей, а трясёт всю, а потом спать хочу — просто падаю1

Так же было, дома все нормально, к врачу приду, давление высокое, сразу отправляет в стационар, аж со слезами на глазах доказывала что дома чувствую себя хорошо, но дорога была одна — в стационар.

У меня тоже «синдром». У врача давление высоченное, дома нормальное. уже два отказа от госпитализации в опб написала. На дневном стационаре обследовали, сказали, что все в норме, а на приеме у врачихи — полный инвалид. Да она вообще не смотрит на диагноз дневного стационара, и на заключение кардиолога и окулиста тоже не смотрит, удивляет меня все это. На следующем приеме, наверно, еще один отказ напишу, а когда сертификат получу, то вообще ходить туда не буду. Нервы надо беречь! тем более, что у меня уже четвертый деть. :bye:

Zaplatkina

То же самое! Но недавно мы так и не добились приемлемых результатов, в итоге с давлением 160/110 меня отвезли на скорой в больницу. Пришлось отваляться 2 недели в патологии. Только выпустили, пришла на прием с выпиской, и — по новой! Сразу сказала: давайте перемерять, я обратно в больницу не поеду, хоть режьте! Перемеряли, пока до приемлемых циферок не намеряли. Сейчас уже просто дома сижу, шифруюсь, сама себе давление меряю, допегит пью и морс из черноплодной рябины и жду родов :).

matresha

Нервы надо беречь!

Zaplatkina

у меня с давление та же ерунда, врач по 3 раза измеряет. дает отдышаться и расслабиться. Пытаюсь отключиться от того, где я нахожусь.

мне и это не помогало…
не верили, что дома нормальное давление

Neroly

отвезли на скорой в больницу

там уже и родила
кстати в родах тоже давление поднималось, сбивали, но родила сама

b@mby

кстати в родах тоже давление поднималось, сбивали, но родила сама

Первый раз также было. Надеюсь и в этот раз родить сама, уговариваю свой организм в родах держать давление в разумных пределах, чтоб не отправили на кесарево.

Neroly

не верили, что дома нормальное давление

мне акушерка с врачем сами такой вариант предложили, но у меня дистония и до беременности лет 10 почти, может поэтому они так относительно пофигистично к этому относятся.

Кризис… сыр ем с плесенью, вино пью старое, на машине езжу без крыши.. ужас.

Источник