Симптомы симфизита при беременности 34 недели
Рейтинг: 5/5 (1)
Организм беременной женщины всегда заранее готовится к рождению ребенка. Матушка-природа готовит женское тело для того, чтобы роды прошли как можно комфортнее, а на свет появился здоровый малыш. Предродовые изменения касаются всего организма будущей мамы, к рождению ребенка готовится и опорно-двигательный аппарат – «расходятся» тазовые кости, что увеличивает их подвижность до определенного уровня, и плод сможет пройти через родовые пути.
Но иногда система подготовки организма к родам может дать сбой, появляются различные патологии, которые могут повлиять на благоприятный исход родов. Такой патологией может стать симфизит.
Что такое симфизит при беременности?
Симфизит – это воспаление симфиза, то есть лонного костного сочленения. Во время беременности симфиз растягивается – это организм женщины готовится к родоразрешению.
Если процесс растягивания симфиза идет неправильно — например, кости становятся чересчур мягкими, слишком подвижными, расходятся слишком далеко, — то можно говорить о симфизите. Эта патология является достаточно распространенной среди будущих мам.
Причины симфизита беременных
Хотя медицина как наука ушагала уже далеко вперед, медики до сих пор не могут с точностью выделить основные причины симфизита. Но есть несколько общепринятых мнений насчет того, что может вызвать эту патологию.
- Недостаток кальция врачи считают основной причиной возникновения и развития симфизита. Во время беременности женщина должна потреблять кальция в два раза больше, ведь этот элемент идет на «строительство» костной ткани плода, и при стандартной норме потребления кальция организму самой мамы ничего не остается.
- Избыток гормона релаксина– вторая возможная причина развития симфизита, то есть имеет место быть гормональное нарушение. Релаксин – это гормон, который вызывает расслабление связок костей лонного сочленения, что позволяет тазу расшириться для нормального протекания процесса родов. Его количество в организме будущей мамы превышает норму в 10 раз.
- Наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата. Врачами выдвинуты теории о том, что на возникновение симфизита может повлиять и этот фактор.
- Быстрый набор веса и неправильное питание также косвенно могут стать причинами симфизита.
- Крупный плод –масса малыша более 4000 граммов.
- Частые и далеко не первые роды.
Симптомы симфизита при беременности и его диагностика
Первые признаки развития симфизита появляются у женщин во второй половине беременности.
- при надавливании на лобок женщина чувствует боль, которая усиливается в ночное время суток и при разведении в стороны ног;
- постоянные боли в области поясницы, таза, лобковой кости, бедре;
- резкие боли при смене положения тела;
- «щелчки» суставов во время движения;
- женщина не может поднять прямые ноги вверх в положении лежа;
- хромота или «утиная походка»;
- женщине тяжело ходить по лестнице.
Сильнее всего симптомы симфизита проявляются в последние недели беременности.
Как определить симфизит при беременности? Диагностировать симфизит врач может только на основании жалоб пациентки и дополнительных инструментальных исследованиях либо УЗИ. Исследования с помощью рентгена во время беременности противопоказаны.
Возможные осложнения при симфизите
Нелеченный симфизит чреват серьезными осложнениями:
- Возможен разрыв связок лонного сочленения.
- При данном осложнении женщина не сможет стоять на ногах, ходить или поднимать ноги.
- Лечение долгое (в течение нескольких недель) и тяжелое.
- При симфизите рекомендуют кесарево сечение.
Лечение и профилактика симфизита при беременности
Симфизит тяжело поддается лечению, и в краткие сроки до конца от него избавиться не всегда возможно. Обычно он проходит после родов сам. Но при должном соблюдении рекомендаций врача можно значительно облегчить себе жизнь.
- Необходимо ношение на бедрах специального бандажа, напоминающего юбку – он поддерживает таз и бедра.
- Снижение физической активности.
- Прием препаратов, содержащих кальций. Но на поздних сроках беременности много кальция потреблять вредно.
- Включение в меню продуктов, богатых кальцием.
- В тяжелых случаях может назначаться стационарное лечение.
Чтобы снизить риск возникновения симфзита, лучше всего принять профилактические меры:
- обязательно регулярное посещение гинеколога;
- диета с исключением жирной и жареной пищи, потребление продуктов, содержащих кальций;
- прием витаминов для беременных;
- ношение бандажа во время беременности;
- дозированные физические нагрузки;
- нельзя много и долго ходить;
- создание здоровой психологической обстановки вокруг беременной женщины.
Рекомендации беременным при симфмзите
Если у вас диагностировали симфизит, выполняйте следующие рекомендации, чтобы снизить дискомфорт и облегчить боли, а также избежать осложнений.
- Контролируйте свой вес.
- Если вас настиг приступ боли, сядьте в мягкое кресло или прилягте.
- Нельзя сидеть на твердых поверхностях.
- Не стоит сидеть на одном месте больше одного часа – чередуйте сидение с непродолжительной ходьбой. Также не стоит долго стоять неподвижно.
- Избегайте лестниц, особенно длинных.
- При ходьбе не делайте шагов в стороны.
- Когда вы лежите, то подкладывайте под ягодицы подушку либо под пятки, чтобы снизить давление плода на нижнюю часть тела.
- Избегайте несимметричных положений своего тела: нельзя закидывать ногу на ногу и распределять вес тела неравномерно, например, облокачиваясь на один бок.
Видео о симфизите
В следующем видео мама-блоггер расскажет о своем опыте лечения симфизита. Ей удалось преодолеть эту патологию, и теперь делится своей историей с будущими мамочками.
Уважаемые читательницы! Я предлагаю вам обсудить данную статью в комментариях. Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы и рассказывайте свои истории о том, как вы смогли справиться с симфизитом, советуйтесь и делитесь рекомендациями.
Источник
Неподвижное лонное сочленение, которое в народе называют лобком, в медицине обозначается термином симфиз. В норме он находится в фиксированном положении. Но в определенных условиях может отекать и становиться подвижным, что уже рассматривается как патология с названием симфизит (или симфизиопатия).
Почему это происходит, медики не могут ответить однозначно. Большинство врачей сходятся во мнении, что симфизит вызван дефицитом кальция. Однако играют в этом свою роль и гормональные изменения в период беременности: под воздействием гормона релаксина все костные ткани несколько размягчаются, в том числе происходит растяжение лонного сочленения. Это естественный задуманный природой процесс, готовящий ребенку более легкое прохождение родовыми путями. Но если лонное сочленение отекает и становится подвижным, а лобные кости чрезмерно расходятся — ставят диагноз симфизит.
Существует также мнение, будто на развитие патологии влияет наследственный фактор, а также проблемы с опорно-двигательным аппаратом в добеременный период.
Симптомы симфизита при беременности
Обычно симфизит проявляется на поздних сроках вынашивания ребенка — бывает уже под конец второго, но все же чаще в третьем триместре беременности — характерными для него симптомами:
- выраженная отечность в области симфиза;
- ощущение боли и характерные щелчки при надавливании на лобковую кость;
- боль в области таза, лобковой кости, в паху, копчике, бедре;
- резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (подъем, повороты тела, поднятие и когда ложитесь);
- невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа;
- характерная «утиная» походка;
- ходьба дробными, мелкими шагами;
- тяжесть и боль при поднятии по лестнице.
По мере развития патологии боль усиливается, становится все более выраженной и может проявляться не только при ходьбе, но также и в пассивном состоянии — в положении сидя или лежа. Поскольку рентген во время беременности противопоказан, врач ставит диагноз симфизиопатии на основе описанных ее проявлений — по собственным наблюдениям и заключениям после осмотра своей беременной подопечной по ее жалобам. Самостоятельно диагностировать у себя развитие симфизита не следует, поскольку подобные боли во время беременности могут вызывать и другие нарушения, например, изменения в бедренно-крестцовых суставах.
Если при беременности был диагностирован симфизит, то возможно родоразрешение путем кесарева сечения — существует большой риск разрывов при родах естественным путем. При осмотре пациентки врач непременно установит степень симфизита и даст прогнозы на будущее, а также направит женщину на дополнительное УЗИ.
Лечение симфизита у беременных
Хорошая новость состоит в том, что на развитие и здоровье будущего ребенка симфизиопатия не оказывает никакого влияния. Вскоре после родов проблема исчезает сама по себе. Но до этого еще нужно дожить. А пока симфизит представляет опасность в том плане, что если его признаки сильно выражены на момент родов — встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения, потому как существует большой риск расхождения лонного сочленения во время родов, что требует в будущем длительной реабилитации. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более чем на 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.
Бороться с симфизиопатией непросто. Избавится от нее в период вынашивания, скорее всего, не получится. Но можно существенно уменьшить ее проявления и ощущение дискомфорта.
В первую очередь врач назначит вам прием витаминного комплекса с обязательным повышенным содержанием кальция или даже отдельные его препараты. Но здесь следует кое-что учесть. Запрещено принимать препараты кальция на последних сроках, поскольку это может привести к ряду осложнений. Некоторые врачи даже рекомендуют исключить из рациона кальцийсодержащие продукты. Восполнение дефицита кальция может принести вам видимое облегчение, однако укрепление костных тканей, которые сейчас расходятся и пытаются быть эластичными, очень усложнит родовой процесс. Да и череп ребенка становится более крепким и твердым, что нежелательно перед родами.
Возможно, придется принимать специальные противовоспалительные препараты и даже лечь в больницу. Беременным с симфизитом непременно нужно носить бандаж, а физическую активность порядочно ограничить, но комбинировать ее со специальными физическим упражнениями, укрепляющими мышцы таза, поясницы и бедер:
- Положение: лежа на спине, колени согнуты, ступни близко к ягодицам. Медленно, как бы преодолевая сопротивление, но очень симметрично, разводим колени в стороны и снова соединяем. Повторить 6 раз.
- Положение аналогично первому, только ступни немного дальше от ягодиц. Медленно поднимаем таз вверх, и очень медленно опускаем обратно. Самый последний момент, когда копчик уже касается пола, растянуть как можно дольше. Повторить 6 раз. На больших сроках беременности таз высоко поднимать не получится, но это и не нужно — достаточно просто оторвать его от пола и медленно положить обратно.
- Поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять 2-3 раза.
Упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, особенно при усилении болей. Также следует выполнять ряд простых рекомендаций, чтобы облегчить боль и не провоцировать усложнений:
- Избегайте асимметрических позиций туловища: не закидывайте ногу на ногу во время сидения, не опирайтесь на одну ногу, не облокачивайтесь, распределяйте вес равномерно на обе ноги.
- Сидеть и лежать на жестком запрещается.
- Не сидите дольше часа и не подымайте при этом колени выше таза.
- Используйте стул с регулируемой спинкой и подлокотниками.
- Избегайте продолжительного нахождения на ногах: много не ходите, подолгу не стойте.
- Не ходите по лестницам.
- Избегайте отклонений и шагов в сторону: старайтесь двигаться только взад и вперед.
- Если повороты с боку на бок вызывают боль в лобке, лежа в кровати, поворачивайте сначала плечи и верхнюю часть туловища, а потом таз.
- Старайтесь уменьшить давление плода на область поясницы и лобка: подкладывайте дополнительные подушки под ягодицы, приподнимайте таз, кладите ноги на возвышенность.
- Во время приступов боли ровно сядьте в мягкое кресло или лягте на спину на кровать.
- Контролируйте прибавки веса: лишние килограммы усугубят состояние.
Если вы выполняете все рекомендации, а описанные упражнения не приносят облегчения — скажите об этом своему врачу. Возможно, в данной ситуации будет уместным стационарное лечение и профессиональная мануальная терапия.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Симфизит при беременности: отзывы
Источник
Лонное сочленение, в простонародье лобок, имеет научное название – симфиз. В обычном состоянии он остается неподвижным. Симфизит при беременности – это патология, место расхождения костей отекает, при прикосновении ощущается движение.
Симптомы симфизита чаще проявляются в III триместре
Причины
Медики не дают конкретного ответа на вопрос о причинах развития заболевания. Выделяют лишь несколько предрасполагающих факторов:
- дефицит кальция;
- размягчение костных тканей релаксином;
- заболевания костей до беременности;
- наследственность.
Предупредить возникновение заболевания сложно. Но, зная о вероятности его появления, вы сможете принять меры.
Симптомы
Болезнь развивается на разных сроках беременности. Распознать ее можно по следующим симптомам:
- отек в области лобка;
- локализация боли в нижней части тела. Возникает или становится сильнее, если находиться в одной позе долгое время, при наклонах, резких движениях;
- характерный щелчок при надавливании на лобок;
- сложности при подъеме выпрямленных ног в положения лежа;
- боль при подъеме по ступенькам;
- расхождение симфиза становится заметным, в него можно погрузить подушечку пальца;
- характерная утиная походка говорит о просвете в два и более сантиметров.
Точный диагноз ставит врач. Не спешите расстраиваться, обнаружив у себя некоторые из перечисленных симптомов. Подтвердить или исключить диагноз должен специалист.
Симфизит при беременности – расхождение костей лонного сочленения
Что считается нормой
Тело женщины начинает изменяться с момента зачатия. Тянущая боль периодически появляется внизу живота. Это физиологические процессы, к которым стоит привыкнуть. Под давлением растущей матки деформируются связки, мышцы. Это приносит массу неприятностей будущей маме. В отличие от болей при симфизите, они отличаются непостоянством, неинтенсивны, локализуются по бокам и быстро проходят после отдыха.
На поздних сроках внутренние органы под действием увеличенной матки меняют положение, значительно растягиваются мышцы живота. Из-за этого беременной все сложней передвигаться. Это также считается нормой. Лечение не требуется.
Диагностика симфизита
Врач ставит первоначальный диагноз, основываясь на жалобах пациента. Больная обязательно проходит УЗИ для уточнения размеров расхождения костей. В зависимости от этого определяется степень патологии:
- 5–9 мм – первая;
- 10–19 мм – вторая;
- больше 20 мм – третья.
При таком диагнозе родить естественным путем можно, если просвет не больше 10 мм. При второй и третьей степенях есть опасность разрыва симфиза. Беременной проводят плановое кесарево сечение.
Симптомы болезни должен подтвердить врач
Что делать?
Если до беременности вы вели активный образ жизни, то столкнувшись с симфизитом, придется поменять привычки.
- Много лежать.
- Стоя и сидя нельзя опираться только на одну ногу.
- Нельзя сидеть, скрестив ноги, более часа в одной позе.
- Стул должен быть оборудован подлокотниками и откидывающейся спинкой.
- Чтобы подняться в квартиру, используйте лифт.
- Кладите под ягодицы что-нибудь мягкое, а ноги держите выше пола. Это уменьшит давление на лобок.
- Выполняйте рекомендованные врачом упражнения. Они помогут уменьшить боль.
- Следите за весом. Лишние килограммы ухудшат положение.
- Пейте препараты с кальцием, ешьте богатые им продукты.
- Лечащий врач при необходимости назначит противовоспалительные препараты.
- Обратитесь за консультацией к остеопату, который уже имел дело с симфизитом при беременности.
Ограничивайте физическую нагрузку. Подумайте о внеочередном отпуске на работе.
Полезное упражнение
Небольшая ежедневная зарядка пойдет только на пользу. Она поможет укрепить мышцы и поднимет настроение. Если боли стали чаще или сильнее, стоит делать несколько подходов через небольшие промежутки времени.
- Лягте на спину. Подтяните ступни настолько близко, насколько сможете, к ягодицам. Разведите колени и верните обратно. Совершайте плавные движения, не спешите.
- Исходное положение то же, что и в предыдущем пункте. Держите ступни на небольшом расстоянии от ягодиц. Двигайте тазом сначала вверх, затем вниз. Высоко подниматься не требуется.
- Упритесь в пол коленями и руками. Расслабьтесь. Держите спину ровной. Наклоните голову вниз, а спину выгните, словно кошка. Выполняя упражнение, напрягайте мышцы.
Достаточно повторять все пункты по 5–10 раз. Делайте несколько подходов за день.
Профилактика
Симфизит при беременности может возникнуть у каждой, но предотвратить его в ваших силах. Снизить риски поможет планирование. При подготовке к зачатию обсудите с врачом все возможные риски. Специалист подробно расскажет, что это такое и составит план действий на любой случай. При возникновении вопросов или сложностей обязательно обращайтесь за помощью.
Чтобы избежать лечения, соблюдайте незамысловатые правила.
- Придерживайтесь здорового питания. В меню должны ежедневно присутствовать следующие продукты: молочнокислые и молочные, сыр, орехи, зелень, яйца, рыба, птица, нежирное мясо. Причинами заболевания часто становится лишний вес. Ешьте умеренно.
- Займитесь фитнесом, гимнастикой для женщин в положении. Если нет возможности ходить в зал, делайте это дома.
- Посетите бассейн. Плавание тренирует не только мышцы, но и суставы.
- Много гуляйте в хорошую погоду. Свежий воздух пойдет на пользу. Благодаря солнечному свету в организме вырабатывается витамин D.
- Носите поддерживающий бандаж. Он держит тяжелый живот, тем самым устраняя одну из причин патологии.
- Пейте витаминно-минеральные комплексы для будущих мам. В них содержатся все необходимые элементы для поддержания здоровья и полноценного роста младенца.
Заранее позаботьтесь о месте в хорошем перинатальном центре. Подберите грамотного специалиста.
Как проходят роды при симфизите
Непосредственно перед датой родов женщину необходимо обследовать. При обследовании особое внимание уделяют размеру лонной щели. В зависимости от степени тяжести болезни определяют, каким образом ребенок появится на свет: естественным путем или посредством операции кесарева сечения. При диагностике проводят УЗИ. Если ширина просвета меньше 10 сантиметров, женщина рожает сама. Если щель больше или ребенок слишком крупный, проводится операция.
Чем опасен недуг
Если женщине, больной симфизитом, предстоят естественные роды, врач обязан предупредить ее о возможных последствиях. Из-за сильного давления часто происходит разрыв связок лонного сочленения. Симфиз медленно расползается. Женщины все чаще жалуются на боли в области лобка, которая при движении становится сильнее. Бывает, что в процессе родов женщина чувствует сильную боль в лобке. При прохождении ребенка через эту область слышен звук рвущихся связок. После этого головка малыша легко опускается вниз. Обязательно рядом должна находиться медсестра, которая проводит КТГ и следит за сердцебиением плода.
При разрыве симфиза иногда происходит повреждение мочевыделительной системы, образуются гематомы. В половых органов скапливается кровь и жидкость. Становятся подвижными кости. Даже при легком нажатии чувствуется сильная боль. В месте расхождения западает ткань. Для лечения повреждений требуется хирургическое вмешательство. Накладываются металлические конструкции, назначается план мероприятий по восстановлению.
Симптомы симфизита могут появиться и после родов
Болезнь после родов
Чем ближе к концу беременности, тем тяжелее женщине ходить. Плод растет и с каждым днем все сильнее давит на кости. Пресс поддерживает матку и защищает лонное сочленение от повреждений.
После родов мышцы резко слабеют, становятся дряблыми. В этот момент лобковые кости могут неожиданно разойтись более чем на 2 сантиметра. Женщина в этом случае не сможет ходить. Для облегчения состояния надо лежа в постели принимать позу лягушки. Спина прижата к поверхности кровати, ноги слегка согнуты и разведены в стороны, бедра развернуты. Женщины интуитивно ложится в эту позу. Болевые ощущения значительно снижаются, давление на симфиз исчезает. Мероприятия по лечению аналогичны тем, что проводятся при беременности.
Почему появляется болезнь после беременности
Главной виновницей симфизита после родов называют наследственную предрасположенность. Второй по важности причиной считается дефицит витаминов и кальция. Последний играет одну из главных ролей в построении костей. Нехватка этих элементов приводит к вымыванию из организма жизненно необходимого кальция.
Низкое содержание полезных веществ наблюдается:
- при сахарном диабете;
- хронических заболеваниях кишечника;
- нарушениях в работе ЖКТ и щитовидной железы;
- болезнях почек;
- частой рвоте;
- диетах;
- однообразном питании.
Точный диагноз и возможные причины установит врач. Для этого будет необходимо сдать анализы и пройти УЗИ.
Симфизит относится к тем заболеваниям, которые сложно предусмотреть. Но для профилактики стоит регулярно проходить обследования. Занимайтесь физкультурой. Даже простая ежедневная зарядка укрепит мышцы и поможет без последствий выносить ребенка. Регулярно пейте витаминно-минеральные комплексы. Чтобы узнать, какого элемента в организме не хватает, сдайте анализы. Полноценная подготовка к беременности убережет от многих проблем
Если все же вы заметили у себя признаки расхождения лонных костей, не теряйте времени – расскажите о симптомах врачу. Своевременно начатая терапия поможет избежать тяжелых последствий.
Также интересно почитать: из-за чего вылезает пупок при беременности
Источник
