Симптомы родов у первородящих на 39 неделе беременности

На 39 неделе беременности плод уже окончательно сформирован и готов появиться на свет. Женщина должна быть готова, что роды могу начаться в любую минуту. Если у первородящих женщин начало родов может быть достаточно длительным, то у повторнородящих на 39 неделе беременности от предвестников до родов может пройти совсем немного времени.

Готов ли плод к рождению на 39 неделе?

К 39 неделе малыш достаточно вырос и теперь занимает практически все свободное место в матке. Ему сложно шевелиться, и если раньше ребенок мог активно двигаться, то к этому времени шевеления происходят не так интенсивно. Несмотря на то, что места для движений малышу недостаточно, он продолжает пинаться изнутри, тем самым тренируя координацию движений и наращивая необходимую мышечную массу.

На заметку! Будущей маме нужно ежедневно отслеживать частоту и интенсивность движений плода. В сутки должно быть не менее 10-12 толчков. Если ребенок слишком сильно пинается или, наоборот, затихает, нужно немедленно сообщить об этом своему врачу. На 39 неделе беременности это может оказаться как предвестниками родов, так и сигнализировать о проблемах в развитии плода.

Все жизненно важные органы ребенка на 39 неделе полностью сформированы: сердце, почки, легкие, кишечник. А вот нервная система будет развиваться и после рождения малыша.

В поджелудочной железе начинают вырабатываться ферменты, которые будут помогать расщеплять пищу в желудке. После рождения, когда новорожденный попробует молозиво мамы, кишечник населят полезные бактерии. К концу срока беременности ребенок, как и прежде, получает необходимые вещества через плаценту, но к 39 неделе она начинает стареть.

Что происходит в организме матери?

Плод на 39 неделе готов к тому, чтобы появиться на свет, но беременность может протекать еще две недели. Многие беременные женщины отмечают, что на последних неделях они чувствуют усталость, тяжесть, им сложно передвигаться, часто мучает бессонница. Почти все будущие мамы к 39 неделе ждут родов, несмотря на страх боли и неизвестности. Женщина к 39 неделе должна быть полностью готова к началу родов. Что нужно сделать к этому сроку:

Постоянно носить с собой паспорт и все необходимые документы в роддом.
Разложить вещи по нескольким пакетам. Один пакет сразу возьмете в роддом, во второй положите то, что понадобится вам после родов, в третьей сумке будут вещи для новорожденного, а в четвертой – одежда на выписку.
Постараться успокоиться и прислушиваться к своему состоянию. Безусловно, с нервозностью и всевозможными страхами сложно справиться, но настраивайтесь на лучшее, разговаривайте с малышом, успокаивайте его, ведь ему намного тяжелее, чем вам.

Вторые роды на 39 неделе беременности могут проходить намного быстрее, чем первые, поэтому при первых признаках (отхождение вод, регулярные схватки) сразу же вызывайте бригаду скорой помощи.

К 39 неделе беременности сумка в роддом должна быть подготовлена.

Возможные проблемы

К концу третьего триместра у женщины могут появиться следующие проблемы:

Выделения, похожие на слизь. Если выделения имеют неприятный запах, а вместо прозрачных стали другого цвета, нужно срочно обратиться к врачу. Это может указывать на наличие инфекций в организме будущей мамы.
Жжение в области влагалища, зуд, неприятные ощущения во время мочеиспускания. В этом случае также следует незамедлительно сообщить своему врачу об ухудшении самочувствия. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем меньше риск заражения плода инфекциями.
Слишком обильные выделения. Это может быть признаком подтекания околоплодных вод, что часто приводит к инфицированию малыша и другим проблемам.

При каких тревожных симптомах следует обращаться к врачу на 39 неделе беременности:

Появление кашля, насморка, других признаков простуды;
Повышенная температура тела;
Ухудшение самочувствия;
Сильные головные боли, головокружения;
Повышенное/пониженное артериальное давление;
Кровянистые выделения из влагалища.

При любых тревожных симптомах следует обратиться за консультацией к врачу

Предвестники родов на 39 неделе

Даже повторнородящие женщины часто пропускают предвестники начинающихся родов, хотя, казалось бы, должны помнить, как начинается процесс появления малыша. Итак, на что следует обратить внимание:

Перед родами у многих женщин снижается аппетит. Многие будущие мамы отмечают, что вес перед родами может стоять на месте или уменьшаться на несколько килограммов.
На последних неделях женщина может ощущать тренировочные (ложные) схватки. Когда схватки становятся более ощутимыми, болезненными и продолжаются с регулярным интервалом, пора ехать в роддом. Выпейте таблетку но-шпы, постойте под теплым душем, полежите или посидите в расслабленном состоянии. Если болевые ощущения исчезли, вызывать бригаду скорой помощи рано.
Перед родами обычно отходит пробка, которая представляет собой густую слизь, часто с примесью кровянистых прожилок. Если вы обнаружили кусочки пробки, это может послужить сигналом приближающихся родов. Но у некоторых женщин после отхождения пробки может пройти какое-то время, прежде чем начнутся роды.
Часто в последние дни перед родами у будущих мам случается расстройство желудка.

На заметку! Если предвестников приближающихся родов пока нет, отправляйтесь на прогулку, чтобы обеспечить малыша необходимым количеством кислорода. Только обязательно возьмите с собой обменную карту и паспорт!

Отличие признаков у первородящих и повторнородящих женщин

Непосредственно перед родами в организме женщины происходит множество изменений: изменяется состояние связок, мышц, меняется гормональный фон, происходят психологические процессы, которые не могут оставаться незаметными. Это и есть предвестники приближающихся родов.

Предвестники родов в 39 недель у первородящих женщин могут отличаться от процессов, которые происходят в организме женщин, которые готовятся стать мамой в очередной раз. Женщина, которая уже прошла в прошлом процесс родоразрешения, более внимательно прислушивается к своему организму. Физиология повторнородящей женщины отличается тем, что мышцы влагалища и шейка матки менее упругие, а предвестники наступают позже, чем у женщины, которая готовится стать мамой впервые.

Достаточно часто повторные роды начинаются раньше, на 38-39 неделе, в то время, когда первородящие женщины могут ждать до 40-41 недели.

Предвестники родов на 39 неделе у повторнородящих могут быть такими:

Отхождение слизистой пробки;
Начало регулярных схваток;
Опущение живота;
Снижение веса.

Кроме объективных предвестников, выделяют также субъективные ощущения (нервозность, тревожность, бессонница, эффект гнездования). Но, почувствовав психологический дискомфорт, не стоит ехать в роддом, лучше дождаться достоверных предвестников начинающихся родов (отхождение околоплодных вод, регулярные схватки).

Симптомы приближающихся родов у повторнородящих могут отличаться от тех, кто ожидает рождения первого ребенка

Как вызвать роды на 39 неделе беременности в домашних условиях?

Если родовые пути готовы к приближающимся родам, а шейка матки достаточно рыхлая и укороченная, врачи рекомендуют ускорить процесс родов на 39 неделе, прибегнув к различным способам. Особенно это касается тех случаев, когда у женщины имеется наследственность к перенашиванию плода.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы приблизить роды:

Половой акт. Мужская сперма богата нужными простагландинами, а женский оргазм стимулирует выработку оскитоцина, который помогает сокращению матки.

На заметку! Не стоит прибегать к данному методу, если существует риск отслойки плаценты, а также если вы не уверены в том, что партнер не болен заболеваниями, передающимися половым путем.

Диета. Продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, оливковое и льняное масло, авокадо, орехи), могут помочь ускорить начало родовой деятельности.
Физическая активность. Не стоит переставлять мебель и таскать тяжести, но длительные прогулки, легкая уборка или плавание помогут приблизить появление маленького человечка на свет.

В интернете можно найти множество способов, как ускорить приближение родов: принятие касторки, иглоукалывание, всевозможные растительные отвары и многое другое. Не стоит экспериментировать, ведь многие средства могут быть опасными для жизни мамы и малыша. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать тот или иной способ.

Основные рекомендации

Будущей маме следует обратить внимание на следующие моменты:

Если вы заметите коричневые выделения, незамедлительно отправляйтесь к врачу, ведь это может быть признаком отслойки плаценты. Это очень серьезно и может угрожать здоровью и даже жизни малыша!
Не уезжайте за пределы города, всегда держите заряженным мобильный телефон на тот случай, если понадобится вызвать скорую помощь.
Всегда носите с собой необходимые документы: паспорт, страховой полис, обменную карту, контракт на роды.

Естественные роды могут начаться с 37 недели: органы малыша уже сформированы, и он готов появиться на свет. Но иногда необходима стимуляция родов на 39 неделе беременности. В каких случаях врачи стимулируют роды:

Два и более плода. Деткам тесно в полости матки, поэтому при многоплодной беременности часто применяют стимуляцию родов.
Резус-конфликт мамы и ребенка.
Слабые схватки.

Показания для стимуляции родов могут быть такими:

Повышенное кровяное давление;
Упадок сил у роженицы;
Недостаточное раскрытие шейки матки.

Способы стимуляции:

Воздействие на шейку с помощью простагландинов;
Амниотомия (прокол околоплодного пузыря);
Введение окситоцина, который помогает матке активно сокращаться.

Если существует запрет на естественные роды, врачи делают кесарево на 39 неделе беременности. Также к данному способу родоразрешения прибегают в том случае, если после стимуляции не происходит раскрытия шейки матки, родовая деятельность вялая, роженица измучена и не может контролировать процесс. Операция проходит под эпидуральным или общим наркозом. Плановое кесарево сечение назначают, как правило, в 39 недель, поскольку именно в этот период стресс от оперативного вмешательство для ребенка считается минимальным.

На 39 неделе может потребоваться стимуляция родовой деятельности

Отзывы

Ксения, 29 лет:

«Родила ровно в 39 недель. Вечером встала с дивана и поняла, что со мной происходит что-то странное. Оказалось, воды отошли. Стою в луже и не понимаю, что случилось. Вызвала скорую, отвезли в роддом. Раскрытие было в 2 см. В итоге, в 6.45 родился сын, 3900 кг. Я рада, что не пришлось еще неделю мучиться в ожиданиях, если честно, и так устала от беременности».

Евгения, 35 лет:

«Никаких предвестников в 39 недель не было: пробка не отошла, ничего не болело и не схватывало. Но сильно разболелась голова, померяла давление, оказалось высоким. Естественно, вызвала скорую, приехали в 8 утра в роддом. Там меня посмотрели, оказалось, что я уже в родах. Интересно, вообще никаких признаков не ощущала, хотя это у меня уже третьи роды. Все прошло очень быстро, даже не верится, что я стала многодетной мамой!».

Не стоит бояться родов, ведь это естественный процесс, в результате которого вы встретитесь со своим долгожданным малышом. Современная медицина располагает всеми необходимыми возможностями, чтобы при любом отклонении помочь ребенку появиться на свет. Настройтесь на позитив и верьте, что все пройдет благополучно.

Источник

Вероятность родить на 39-ой неделе весьма высока. Держите сумки для роддома собранными и внимательно прислушивайтесь к себе. Возможно то, что вы чувствуете – сообщение о том, что вам скоро предстоит встреча с вашим малышом.

Готовность к родам индивидуальна для каждого организма. На сроке 39 недель плод считается доношенным и полностью готовым к «выходу в свет», но нередко ребенок задерживается в материнском животе еще на несколько недель.

Очень важно понимать, являются ли ваши ощущения нормой или патологией, чтобы по незнанию не навредить себе и ребенку.

Что такое предвестники

Ряд симптомов, появляющихся у большинства беременных за несколько дней до родов, называют предвестниками. Их роль – обозначить готовность организма к серьезному процессу. Женский организм активно готовится к родам для того, чтобы ребенку и роженице было проще преодолеть все трудности рождения.

Предвестники родов при первых родах не всегда заметны, не регулярны и появляются в разное время. Они не дают четкого ориентира о начале процесса и не обязательно появляются все.

К окончанию третьего триместра появление предвестников не случайно. Оно связано с изменениями, происходящими с организмом беременной. Например, размягчение шейки матки влияет на характер выделений; опустившееся дно матки корректирует осанку беременной; а повышенные эстрогены влияют на аппетит, настроение и стул.

Выработка эстрогенов к 39неделе существенно увеличивается, а уровень прогестерона, который все 9 месяцев блокировал сокращения матки, падает. Активизируются простагландины, стимулирующие начало родовой деятельности.

Какие предвестники бывают на 39 неделе у первородящих

Опускается живот (если это не случилось ранее). У впервые рожающих женщин этот предвестник заметнее, чем у тех, кому предстоят повторные роды. Это связано с большей эластичностью мышц живота. За положение живота отвечают мышцы передней брюшной стенки. У женщин, которые готовятся к повторным родам, мышцы заметно слабее, поэтому их живот опускается за день-два до родоразрешения.
При «опускании» на 2-3 см меняется высота дна матки. Это происходит, потому что нижняя часть матки перед родами становится эластичнее, ребенок плотнее прижимается к костям малого таза и готовится «на выход». В связи с этим заметной становится смена формы живота и его положения относительно груди – он приобретает не острую, а каплевидную, покатую форму. Заметить это можно по тому, что освобождается диафрагма, а между грудью и животом можно положить ладонь. Становится проще дышать, но нарастает давление на промежность и нижнюю часть тела.
Может тянуть ноги: причина в том, что вес беременной матки теперь сильнее давит на связки и мышцы. Матка больше давит на мочевой пузырь. Уменьшается объем движений ребенка: упершись головой в кости ему не повернуться под собственным весом, он может свободно шевелить лишь конечностями. Этот предвестник говорит о том, что головка малыша зафиксировалась перед родовыми путями, он не перевернется и правильно пойдет по родовым путям в час Икс. При тазовом положении опускания живота не будет.
При опускании матки естественным образом выпячивается пупок. Это также связано с гормонально обусловленным размягчением соединительных тканей. У первородящих этот признак выражен слабее.
Смещение центра тяжести, изменение походки. Плечевой пояс, пытаясь компенсировать тяжелый живот, рефлекторно отклоняется назад. Увеличивается расстояние между ног во время ходьбы. У первородящих смещение центра тяжести происходит за 2-3 недели до рождения малыша.
Выход пробки. Если вы наблюдаете этот предвестник, значит шеечная слизь начала разжижаться и вытекать. Всю беременность густая пробка не позволяла инородным бактериям проникать к ребенку. Если пробка появилась, значит, гормоны делают свое дело, разжижая ее и готовя шейку к растяжению. Перед родами растет уровень эстрогенов, обычно это происходит за 2-7 дней до родов. В норме пробка может выходить несколько дней. Изменяющийся гормональный фон увеличивает слизистые выделения и из полостей носа. Влагалищные выделения имеют водянистую фактуру и бежево-коричневатый цвет, могут содержать небольшие прожилки крови. Не путайте слизь пробки с подтеканием околоплодных вод. Они подтекают не одномоментно, а постоянно, причем объем увеличивается при напряжении мышц пресса. Воды светлые, розоватые или зеленоватые. При обнаружении вод, нужно срочно показаться гинекологу, в то время как за выходом пробки можно спокойно наблюдать дома.
Смена настроений женщины. Эмоциональная нестабильность характерна для всей беременности. Но перед родами проявляется особенно отчетливо. Встречаются также такие варианты смены состояния, как потливость, лихорадочный озноб. Гормональная карусель обеспечивает быструю и резкую смену настроений женщины. Могут наблюдаться апатия, повышенная возбудимость – все это обусловлено предродовыми изменениями в ЦНС и вегетативной нервной системе.
Уменьшение массы тела. Это происходит буквально за 2-3 дня до родов. Потери веса могут достигать 3 кг. Организм освобождается от лишней жидкости, выводя ее с мочой. Особенно заметна потеря веса, если у беременной наблюдались отеки. Этот предвестник возникает в связи с тем, что организм готовится минимизировать кровопотерю при родах, если она случится. Механизм таков: снижается объем жидкостной составляющей крови. Таким образом организм делает кровь гуще, повышая показатели ее свертываемости: вероятная кровопотеря при родах будет меньше. Вторая причина выведения лишней жидкости – это отсутствие расхода на генез амниотической жидкости. Не требуется больше и наращивать объем крови для работы в системе мама-ребенок. Случается, что перед родами организм избавляется от жидкости не только с мочой, но и с жидким стулом.
Самый яркий предвестник родов – это тренировочные схватки. Матка пробует себя, готовится к родовой деятельности. Предвестниковые сокращения аритмичны. Могут длиться несколько недель и, как и сокращения Брекстона-Хикса, призваны подготавливать матку к работе во время родов. Подобные тренировки помогают созреванию шейки матки, расширяя и укорачивая ее. До 37 недели схватки не являются предвестниковыми. Не путайте тренировочные схватки с тонусом матки и настоящими родовыми схватками. Различия существенны, хотя возникают все эти сократительные активности по одному принципу: мышцы матки напрягаются, становясь плотными, четко очерчивают ее контур, возникает тяжесть в области крестца и внизу живота.Предвестниковые схватки короткие и относительно безболезненные. Наблюдаются до 6 раз в сутки, способствуют активизации кровообращения и обеспечивают ребенку доставку большего объема питательных веществ. Тренировочные сокращения проходят сами или смягчаются при приеме дротаверина или постановке расслабляющей свечки, при массаже, принятии душа.
Тонус матки – это длительное, болезненное, не проходящее напряжение, угрожающее плоду.
Родовые схватки, в отличие от тренировочных, регулярны, их интенсивность и частота нарастают. От них невозможно отвлечься.

О степени созревания шейки матки рассказать может только акушер. Во время беременности длина шейки – 3 см. Пред родами она уменьшается до сантиметра-полутора. В родах шейка, представляющая собой мышечную трубку, должна окончательно растянуться и раскрыться. Короткая шейка – признак скорых родов. Длинная шейка на 39 неделе считается незрелой. О состоянии шейки судят на основе влагалищного исследования: зрелая шейка расположена в центре, легко растягивается, мягкая, с проходимым цервикальным каналом.
В целом, при сочетании нескольких видов предвестников с нарушением аппетита, возникновением расстройства кишечника, можно говорить о близости родов.

Предвестники и роды: сколько ждать?

Появление предвестников вовсе не означает, что наступили роды. Иногда предвестники могут длиться 2-3 недели. Длина беременности зависит от характера менструального цикла женщины. Вероятность рождения малыша на 39 неделе наиболее велика у женщин, с промежутком между менструациями в 21 день.

Классическое начало родов для первородящих – это не сочетание предвестников, а только регулярные схватки, нарастающие со временем. При нормальной беременности ехать в роддом нужно при 10-минутном перерыве между маточными сокращениями.

Рожавшим женщинам поездку в роддом нужно планировать чуть раньше. В силу анатомических особенностей шейка их матки обладает более широким просветом, а также сильнее отзывается на гормональную стимуляцию. Предвестники у повторнородящих выражены сильнее и замечают их раньше. К примеру, больше жидких выделений, объемнее пробка, повторнорожающих женщин сильнее беспокоят пробные сокращения. Отмечается также, что роды могут быть быстрее, чем в первый раз, а предвестники наступают всего за сутки-двое до родоразрешения.

Что делать, если тренировочные схватки идут уже несколько дней и не нарастают?

Длительные тренировочные сокращения выматывают не меньше, чем сами роды. А усталость – не лучшее состояние для родов. Поэтому при прелиминарных болях на сроке 39 недель, длящихся более двух суток, нужно ехать в роддом. Там врач оценит состояние шейки матки и примет решение о дальнейших действиях. Вероятнее всего, врач порекомендует медикаментозный сон.

Не являются предвестниками и требуют срочного похода к врачу:

любые выделения на 39 неделе, сопровождающиеся покраснением половых органов и зудом, неприятным запахом, желто-зеленого цвета;
кровотечения, обильные выделения с кровью;
белые выделения из влагалища, с кислым запахом, похожие на молочницу. Перед родами родовые пути необходимо срочно санировать.

Видео — Предвестники начавшейся родовой деятельности

Источник