Симптомы истончения рубца на матке при беременности

Истончение рубца на матке во время беременности
Здраствуйте.у меня 23 недели будет 3 кс,шов в начале был 4.5 мм сейчас 2.5-3 мм очень переживаю…Врачи говорят молись.Места себе не нахожу.Очень прошу отзовитесь у кого как было как доходили?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- иÑÑонÑение Ñва во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи..
ÐдÑаÑÑвÑйÑе.Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 23 недели бÑÐ´ÐµÑ 3 кÑ,Ñов в наÑале бÑл 4.5 мм ÑейÑÐ°Ñ 2.5-3 мм оÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑеживахÐÑаÑи говоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¸ÑÑ.ÐеÑÑа Ñебе не Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ñ.ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑ Ð¾ÑзовиÑеÑÑ Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ как бÑло как Ð´Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸?
- ÐпеÑаÑии во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
ÐевоÑки, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ еÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ñе мамоÑки коÑоÑÑе во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи пеÑенеÑли опеÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¾Ð±Ñим наÑкозом, как малÑÑ Ð¿Ð¾Ñом ÑазвивалÑÑ? Ðе бÑло оÑклонений в ÑазвиÑии? Ðне вÑÑезали аппендиÑÐ¸Ñ Ð½Ð° 22 неделе, вÑаÑи говоÑÑÑ ÐÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑно,…
- Ðаболела во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи((((
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð´ÐµÐ²Ñонки! Уже ÑелÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ñ Ð¿ÑоÑÑо ÑÑ Ð¾Ð¶Ñ Ñ Ñма. Ð 12 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ñовно запеÑÑило ÑнаÑала гоÑло, поÑом наÑмоÑк наÑалÑÑ Ð¸ каÑелÑ. ÐомеÑила ÑемпеÑаÑÑÑÑ — она 37.6. РеÑила леÑиÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑоднÑми ÑÑедÑÑвами, поÑколÑÐºÑ Ð±Ñли вÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñе и…
- ÐÑÑÑики на ÑгодиÑаÑ
во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
ÐопÑÐ¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно деликаÑнÑй, извиниÑе пожалÑйÑÑа за него..
ÐÑоÑÑо недавно полÑÑала ÑколÑ, ÑÑок 35 неделÑ. С какой недели наÑалоÑÑ Ñ Ð½Ðµ замеÑила . Ðо медÑеÑÑÑа в болÑниÑе задала вопÑÐ¾Ñ , мол а ÑÑо Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑÑ… - Ðиома во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
ÐевоÑки Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±ÐµÐ´Ð°! ÐÐ´Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа ÑÑок 13 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ! Ходила на Ñзи и Ñам Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ñли 2 миомÑ20мм и 30мм, они ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ñак, ÑÑо не меÑаÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ!он Ñ Ð¾ÑоÑо ÑазвиваеÑÑÑ! Я ÑиÑала ,…
- УвелиÑение гÑб во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи! ÐÑо делал?
ÐевоÑки,а еÑÑÑ Ñакие,кÑо до беÑеменноÑÑи колол гиаÑÑÐ»Ð¾Ð½ÐºÑ Ð² гÑбки?Я Ñже неÑколÑко Ð»ÐµÑ ÐºÐ¾Ð»Ñ,и должна бÑла пойÑи опÑÑÑ,но ÑлÑÑилоÑÑ ÑÑдо и Ñ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменела!Ðо идÑи мне оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾!Я пÑоÑÑо влÑбилаÑÑ Ð² ÑиллеÑÑ!!С вÑаÑами ÑовеÑовалаÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð¸Ñего ÑÑÑаÑного,но…
- Ркак Ð²Ñ Ð¶Ð¸Ð²ÑÑе во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи?
Я ÑазбиÑала Ñвои аÑÑ Ð¸Ð²Ñ Ð¸ наÑла Ñам инÑеÑеÑнÑе видео Ðак-Ñо забÑлоÑÑ Ñже вÑÑ, как ÑÑо бÑло. Ðо Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ, ÑепеÑÑ Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑоÑно ÑказаÑÑ, бÑла лÑгкой
Я ÑабоÑала до 28-й недели беÑеменноÑÑи ÑолÑко Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼…
- РопÑÑÑ Ð¿Ñо иÑÑонÑение Ñва…
СÑок 37-38 неделÑ, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° Ñзи вÑÐ°Ñ Ñвидел иÑÑонÑение Ñва меÑÑами до 2 мм((( ÐÑедÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ðµ кеÑаÑево, пÑимеÑно ÑеÑез неделÑ. Ðак дÑмаеÑе, Ð´Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ñ? ТонÑÑа неÑ, Ñов не болиÑ. ÐÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ñов бÑл идеалÑнÑй((((( ÐожиÑÑÑÑ Ð½Ð°…
- ÐСÐТ во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð»ÐµÐ¼Ð¼Ð°: наÑинаÑÑ ÐºÑÑÑ ÐСÐТ или неÑ?!
СейÑÐ°Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¸ÑоваÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ, Ñже ÑеÑÐ¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ Ð½ÐµÑ… Ðо одновÑеменно Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶ÑÑÑ Ð² ÑÑадии обоÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÑопиÑеÑкого деÑмаÑиÑа! 2 недели пÑокапалаÑÑ Ð² болÑниÑе — в иÑоге не помогло….
- Шевеление плода во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи!
ÐеÑвÑе Ñевеление плода — один из ÑамÑÑ ÑÑдеÑнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи. Ðогда бÑдÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð° наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑÑвÑÑвоваÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´ и ÑÑо в ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ? Ðб ÑÑом и о Ñом, как оÑениваеÑÑÑ ÑоÑÑоÑние плода -…
Источник
Рубец на матке – это особое образование, состоящее из волокон миометрия и соединительной ткани и расположенное там, где было произведено нарушение и дальнейшее восстановление целостности стенки матки в ходе хирургического вмешательства. Планирование и протекание беременности с рубцом на матке несколько отличается от обычной беременности.
Причины возникновения рубца на матке не ограничиваются кесаревым сечением. Целостность стенок матки может быть нарушена в ходе других операций: удаление миомы, перфорация стенки матки при выскабливании, разрыв матки при гиперстимуляции родов, различные пластические восстановительные операции (удаление рога матки, удаление трубной или шеечной беременности вместе с участком полости матки).
Разновидности рубца
- Рубец может быть состоятельным и несостоятельным.
- Для состоятельного рубца характерно преобладание мышечной ткани, схожей с естественной тканью стенки матки. Состоятельный рубец эластичный, может растянуться, сократиться и выдержать существенное давление во время беременности и родов.
- Несостоятельный рубец описывается как неэластичный, неспособный сократиться и склонный к разрыву из-за того, что по каким-либо причинам большая его площадь состоит из соединительной ткани при одновременном недоразвитии мышечной ткани и сети кровеносных сосудов. Постепенный рост матки во время беременности приводит к истончению такого рубца. Истончение рубца на матке, в свою очередь, процесс неконтролируемый, неподвластный никакому лечению.
- Выраженная несостоятельность рубца на матке (толщина менее 1 мм, ниши, утолщения или вдавления в рубце, подавляющее преобладание соединительной ткани) может быть даже противопоказанием к планированию беременности.
Немалое значение имеет то, как был произведен разрез при кесаревом сечении. Продольный разрез, который обычно делают при экстренном кесаревом сечении, более склонен к несостоятельности, чем поперечный в нижнем отделе матки.
Планирование беременности с рубцом на матке
Между операцией, по причине которой сформировался рубец на матке, и беременностью врачи рекомендуют выдержать промежуток в пределах двух лет – столько времени необходимо для образования хорошего рубца. В то же время нежелателен слишком длительный перерыв – дольше четырех лет, так как даже очень хороший рубец может потерять эластичность с годами в связи с атрофией мышечных волокон. Поперечный рубец менее склонен к подобным негативным изменениям.
Оценка состояния рубца
Оценить состояние рубца перед планированием можно при помощи УЗИ, рентгена, гистероскопии или МРТ. Каждый из методов ценен по-своему.
-
УЗИ помогает узнать размеры рубца (толщину стенки матки в этой области), увидеть имеющиеся ниши (наличие несросшихся участков в толще рубца), форму.
- Рентген матки (гистерография) позволяет оценить внутренний рельеф рубца.
- В результате гистероскопии можно определить цвет и форму рубца, кровеносную сеть ткани рубца.
- МРТ считается единственным методом, при помощи которого можно определить соотношение соединительной и мышечной тканей в составе рубца.
- Несмотря на такое количество методов, используемых для оценки состояния рубца, ни один из них не позволит сделать абсолютно точный вывод о состоятельности или несостоятельности рубца. Проверяется это только на практике, то есть самой беременностью и родами.
Беременность с рубцом на матке
- Необходимо знать, что рубец на матке при беременности может стать причиной неправильного расположения плаценты: низкое, краевое или полное предлежание.
- Возможно патологическое приращение плаценты разной степени: к базальному слою, мышечному, врастание в мышечный слой или полное прорастание вплоть до наружного слоя.
- В том случае, если эмбрион прикрепляется на область рубца, врачи ставят неблагоприятные прогнозы – сильно повышена вероятность прерывания беременности.
- В период беременности чаще всего отслеживают изменения в рубце при помощи УЗИ. При малейших сомнениях врачи рекомендуют госпитализацию и наблюдение в стационаре вплоть до родоразрешения.
Наиболее опасным осложнением может стать разрыв матки на месте рубца в результате его истончения и перерастяжения. Предшествовать этому опаснейшему состоянию могут характерные симптомы, свидетельствующие о начале расхождения рубца:
- Напряжение матки.
- Резкая боль от прикосновений к животу.
- Сильные аритмичные маточные сокращения.
- Кровянистые влагалищные выделения.
- Нарушение сердцебиения плода.
После свершения разрыва добавляются:
- Очень сильные боли в животе.
- Резкое понижение артериального давления.
- Тошнота и рвота.
- Прекращение схваток.
Последствием разрыва рубца может стать острое кислородное голодание плода, геморрагический шок у матери в связи с внутренним кровотечением, гибель плода, удаление матки.
При диагностированном разрыве матки по рубцу для спасения жизни матери и ребенка требуется проведение экстренного кесарева сечения.
Многих волнует, реальны ли естественные роды с рубцом на матке. При соответствии определенным требованиям такие роды могут быть разрешены: единственное кесарево сечение в прошлом с поперечным разрезом, предположительно состоятельный рубец, нормальное расположение плаценты за областью рубца, отсутствие каких-либо сопутствующих заболеваний или акушерской патологии, головное положение плода, отсутствие фактора, ставшего причиной предыдущего кесарева сечения. Важен также контроль за состоянием плода и наличие всех условий для проведения экстренного кесарева сечения при возникновении критической ситуации в непосредственной близости от родовой палаты.
Противопоказаниями к естественным родам с рубцом на матке являются: кесарево сечение с продольным разрезом на матке в анамнезе, узкий таз, плацента в месте рубца, предлежание плаценты, несколько рубцов на матке
Источник