Шейка матки при беременности рыхлая шейка
Какие причины рыхлой шейки при беременности?
На ранних сроках шейка может быть вариабельна, допускается, как плотная поверхность, так и более мягкая. Но с течением времени, по мере развития плода, репродуктивный орган должен стать твердым, чтобы ребенок нормально развивался и удерживался внутри утробы без опасения преждевременных родов.
Рыхлая шейка матки при беременности – это значит, что зев не достаточно плотный и не способен удержать младенца в полости, возникает угроза выкидыша и инфицирования.
Если до 15 недели вынашивания плода матка не перешла в плотное состояние, то назначаются диагностические мероприятия для выяснения причин такой ситуации, которые могут быть следующими:
- ослабленные мышцы полости в результате предыдущих родов;
- оперативные вмешательства и аборты, из-за которых образуются спаечные процессы;
- врожденная патология;
- заболевания щитовидной железы;
- гормональный сбой – недостаток прогестерона или переизбыток андрогенов.
Одной из наиболее частых причин мягкого зева становится истмико-цервикальная недостаточность, когда мышечный тонус настолько ослаблен, что возникает необходимость в оперативном вмешательстве с целью сохранения беременности.
Диагностика и симптомы рыхлости матки
Уже при первом диагностическом осмотре врач оценивает состояние шейки, после чего проводится ультразвуковое исследование, на котором можно определить длину зева. Именно по этому параметру в основном определяют риски для вынашивания, так как большую часть времени патология протекает бессимптомно и самостоятельно женщина не сможет заметить какие-либо признаки.
В норме, со второго триместра, когда ребенок начинает активно расти, шейка матки должна постепенно стать более твердой и упругой, чтобы удержать плод. Если на УЗИ диагностируется укороченный размер шейки, менее 2-х см, то это становится прямой угрозой выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов на более поздних.
Короткая и мягкая шейка считается нормальным явлением только перед началом родовой деятельности, чтобы упростить процесс родоразрешения естественным путем.
При оценке состояния детородных органов при беременности специалистами собирается полный анамнез для определения повышенного риска. Многочисленные аборты, предыдущие роды с применением щипцов или вынашивание более одного плода становятся признаками, при которых требуется тщательное наблюдение.
Рыхлая шейка матки – методы лечения
При выборе метода лечения особое значение имеют причины, которые вызвали патологию. Если выявлена гормональная недостаточность, то назначается медикаментозная терапия с целью нормализации продуцирования гормонов. Чаще всего используется лекарственные средства для повышения прогестерона (прожестожель, утрожестан) в условиях стационара и полного покоя, чтобы снизить риск возникновения выкидыша.
Рыхлая шейка при беременности с 20 по 30 неделю становится причиной установки пессария. Специализированное устройство, которое устанавливается на зев и способствует перераспределению веса растущего плода, а также становится препятствующим фактором для преждевременного раскрытия шейки матки.
В случае развития осложнений используется хирургическое вмешательство посредством наложения швов и стягивания зева до 36-37 недели беременности. Операция проводится не более 20 минут под общим наркозом, что позволяет выносить здорового малыша весь 9-ти месячный период без опасности преждевременной родовой деятельности.
При диагностировании рыхлой шейки настоятельно рекомендуется:
- Отказаться от половой жизни, так как это поднимает тонус и способствует большему раскрытию зева.
- Соблюдать режим отдыха (не менее 8 часов сна) и активности.
- Постараться, как можно меньше времени находиться сидя, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на область малого таза.
- Исключить вредные привычки и скорректировать рацион питания.
Укрепить мышцы и связки брюшного пресса можно с помощью специальных упражнений по Кегелю, которые снизят риск развития рыхлости шейки матки.
Лучшей профилактикой различных патологий во время беременности станет планирование зачатия. Женщине стоит сдать анализы на наличие инфекционных процессов и пройти всестороннее лечение для успешного вынашивания и рождения ребенка.
Источник
Посещать гинеколога нужно не реже одного-двух раз в год, если нет иных рекомендаций врача. Бережное отношение к своему здоровью поможет женщине предотвратить множество заболеваний, связанных с репродуктивной сферой.
Одно из грозных нарушений половой функции – истмико-цервикальная недостаточность (рыхлая шейка матки), при которой женщина не может забеременеть. Если зачатие все же происходит, выносить ребенка с таким диагнозом затруднительно.
Что такое рыхлая шейка?
В обычном состоянии матка имеет плотную структуру. Когда у женщины вырабатывается яйцеклетка, шейка матки расширяется, чтобы сперматозоиды могли ее оплодотворить. Именно в это время ткани шейки матки становятся более рыхлыми. Это явление считается нормальным и помогает осуществить зачатие. Если этого не происходит, орган возвращается в привычное состояние.
Зев матки приоткрывается в первые недели гестации и за несколько дней до схваток. Однако существуют патологические состояния тканей шейки матки, при котором они становятся мягкими вне зависимости от овуляции и беременности. Это нарушение представляет опасность на остальных сроках вынашивания ребенка, потому как может привести к выкидышу. Дело в том, что шейка должна быть достаточно плотной, чтобы удержать плод в утробе матери.
Причины патологии
Основные причины истмико-цервикальной недостаточности:
- частые манипуляции медицинскими приборами в области шейки матки (аборты, операции, гинекологические обследования);
- снижение общего или местного иммунитета;
- пониженный тонус детородного органа;
- расстройства обмена веществ;
- роды с осложнениями;
- аномалии строения и функции матки.
У беременной женщины
В первые недели беременности размягчение шейки матки не представляет опасности для плода. Наоборот, это позволяет ему прикрепиться к эндометрию в полости матки и получать питательные вещества. Через месяц после оплодотворения зев закроется и уплотнится. В противном случае говорят о развитии патологии беременности.
Впоследствии шейка размягчится только перед родами, за несколько дней до ожидаемого события. Укорочение и разрыхление подготовит матку к выполнению своей функции.
Крайне опасно разрыхление шейки в период между 22 и 24 неделями гестации. В этом случае существует угроза преждевременных родов. Без врачебного вмешательства предотвратить их вряд ли получится, настолько серьезно это отклонение.
У небеременной
Единственный момент, когда размягчение шейки является нормой – овуляция. В другое время это – признак патологии. Как правило, в таких случаях гинеколог ставит диагноз истмико-цервикальная недостаточность или эндоцервицит (воспаление цервикального канала). Причиной может быть излишек мужских гормонов у женщины или повреждение этой области матки.
Если расстройство связано с дисбалансом гормонального фона, ткани становятся менее эластичными, снижается тонус. При повреждении шейки матки происходит рубцевание, замещение клеток органа соединительными волокнами.
Симптомы патологии
Обычно нарушения, связанные с шейкой матки, протекают без выраженных симптомов, а выявить их сможет врач во время осмотра. В особенности это касается женщин, не имеющих детей. В норме шейка матки плотная, светло-розовая, а зев закрыт настолько, что не пропускает палец.
Следующие признаки должны насторожить женщину:
- боли внизу живота ноющего характера;
- неприятные ощущения при интимной близости;
- острые или колющие боли внутри влагалища;
- обильные слизистые выделения из половых органов;
- небольшое количество крови в белях;
- кровотечение не во время менструации.
Возможные осложнения
Недостаточное внимание к этой проблеме приводит к серьезным последствиям для женского организма:
- самопроизвольное прерывание беременности;
- преждевременные роды;
- переход воспалительного процесса от шейки матки к плаценте;
- родовые травмы;
- субинволюция матки (невозможность ее прийти в нормальное состояние после родов);
- неспособность забеременеть.
Диагностика и лечение
Диагностировать это нарушение во время беременности сложно. Часто это происходит после того, как случилась потеря ребенка. Дело в том, что любое вмешательство в область шейки матки, даже с целью исследования, несет угрозу для будущей матери и ее малыша. Именно поэтому так важно пройти обследование у гинеколога еще на этапе планирования беременности.
Подозрение на патологию может возникнуть после УЗИ, на котором диагностируется короткая шейка матки. Патологическим считается укорочение до 2 см, значит есть прямая угроза выкидыша или преждевременных родов.
Выявить нарушение у небеременных женщин врач сможет во время планового визита. Для этого проводится кольпоскопия или осмотр с зеркалами. Обязательно будет взят гинекологический мазок на анализ.
После постановки диагноза врач назначит лечение, оно будет зависеть от состояния женщины и причины патологии:
- при нарушенном гормональном фоне назначаются препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан);
- установка специального кольца, на который будет направлена нагрузка от растущего плода;
- наложение швов на шейку матки для предотвращения ее расхождения;
- после родовых травм используют анестетики и противовоспалительные средства (Диклофенак);
- антибиотики при наличии воспаления (Амоксиклав).
Беременной полагается соблюдать постельный режим и не нервничать. Если ей были наложены швы, врач снимет их на 37-28 неделе гестации. Зашивание шейки матки происходит безболезненно, под наркозом, и позволяет спокойно доходить беременность.
При рыхлой ткани цервикального канала беременной нельзя жить половой жизнью и поднимать тяжести. Запрет налагается на длительное сидение, для отдыха лучше занять другое положение, потому как возрастает нагрузка на шейку матки. Следует отказаться от пагубных привычек и соблюдать диету.
Пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью должен регулярно наблюдать врач и проводить нужные обследование. Строгое следование рекомендациям лечащего доктора поможет выносить ребенка до положенного срока.
Меры профилактики
Рыхлость матки во время беременности можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
- перед планируемым зачатием ребенка тщательно проверить женское здоровье;
- не делать аборты, а для предупреждения беременности использовать эффективные методы контрацепции;
- серьезно относиться к выбору партнера, регулярно проверяться на инфекции половой сферы;
- самостоятельно не принимать никаких гормональных препаратов, их применение возможно только после обследования;
- женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши или аборты, следует уделить особенное внимание выявлению и лечению возможной патологии;
- своевременно посещать гинеколога в течение всей беременности и проходить необходимые исследования;
- регулярно делать упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы промежности и помогут матке сохранить необходимый тонус;
- укреплять иммунитет (правильно питаться, принимать витамины, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе и закаляться).
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Рыхлая шейка матки при беременности
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ñейки маÑки
ÐÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ñейки маÑки ÐÑÐ¾Ñ ÑеÑмин ÑаÑÑо иÑполÑзÑÑÑ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸, однако он неÑÐµÑ Ð² Ñебе оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾ инÑоÑмаÑии. ÐÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ Ñейки маÑки — ÑÑо обÑее название, коÑоÑÑм полÑзÑÑÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ ÑÑаÑÑок покÑаÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñейке маÑки, видимÑй невооÑÑженнÑм глазом…
- ÐиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ñейки маÑки
ÐевоÑки, миленÑкие, Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð²Ð°Ð¼Ð¸ поделиÑÑÑÑ Ð¾ÑеÑедной Ñвоей пÑоблемой и пеÑеживаниÑми… Я пока в Ñакой ÑаÑÑеÑÑнноÑÑи, наÑÑÑоение ниже плинÑÑÑа. РобÑем, Ñами ÑÑдиÑе…
РпÑÑниÑÑ Ð¼Ð½Ðµ пÑедÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа взÑÑÐ¸Ñ Ð°ÑпиÑаÑа (Ð¿Ð°Ð¹Ð¿ÐµÐ»Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¿ÑиÑ) и Ð¼Ð¾Ñ Ð… - Ð Ñем молÑÐ¸Ñ Ñейка маÑки?
иÑÑоÑник
ЧÑо Ð±Ñ Ð½Ð¸ говоÑили вÑаÑи, доволÑно болÑÑое колиÑеÑÑво женÑин ÑаÑÑÑждаÑÑ Ñак: «ÐаÑем Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº гинекологÑ, еÑли Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¸Ñего не беÑпокоиÑ? ». ТакÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑизнаваÑÑ Ð² некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ . ÐейÑÑвиÑелÑно, еÑли Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ… - ÐоÑоÑÐºÐ°Ñ Ñейка маÑки
ÐаÑалоÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа. ÐÑла на пÑиеме Ñ Ð³Ð¸Ð½Ð¸ Ñказала плод низко. ÐÑпÑавила на УÐÐ. на УÐÐ Ñказали Ñейка 25 Ñм, коÑоÑкаÑ. ÐÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñедложила в болÑниÑÑ, но не наÑÑаивала. Я оÑказалаÑÑ. ÑвелиÑила пÑием ÑÑÑÑена…
- Шейка маÑки?
СÑок 9 неделÑ2 Ð´Ð½Ñ , ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑÑала на ÑÑÑÑ, вÑÐ°Ñ ÑмоÑÑелана кÑеÑле, Ñказала Ñейка Ñ Ð¾ÑоÑÐ°Ñ Ð½Ð¾ по ÑенÑÑÑ Ð° должна бÑÑÑ ÐºÐ·Ð°Ð´Ð¸. УгÑоза оÑÑаÑÑÑÑ, ÑÑо еÑÑ Ð¿Ð»ÑÑ Ðº гемаÑоме ((( Ðо в обÑем вÑе ноÑмалÑно….
- ÐопÑÐ¸Ñ Ñейки маÑки
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ! ÐÑпиÑÑваÑÑÑ Ñем, кÑо Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ñейкой маÑки. Ðне ÑÑавили ÑÑжелÑÑ Ð´Ð¸ÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑезÑлÑÑаÑам ÑиÑологии. Я ездила в ÐинÑк делаÑÑ ÐºÐ¾Ð½Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ñейки. РиÑоге наÑла оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑего вÑаÑа, коÑоÑÑй Ñделал мне…
- Ñейка маÑки
к ÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи коÑоÑÐºÐ°Ñ Ñейка маÑки на Ñаком ÑÑоке? (ÑанÑÑе РпÑо ÑÑо ниÑего не говоÑила). и Ñо ÑÑо головка Ñебенка низко оÑенÑ?
- Шейка маÑка на оÑмене ÑÑÑожеÑÑана
ÐевоÑки, миленÑкие, помогиÑе!
С 20 недели наÑала поÑÑепенно оÑменÑÑÑ ÑÑÑик. Ðа 22 неделе ÑеÑила Ñама пÑовеÑиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ Ñзи — измеÑиÑÑ ÑÐµÐ¹ÐºÑ Ð¼Ð°Ñки. Рона коÑоÑÐºÐ°Ñ — 26 мм! ÐкÑÑÑенно положили Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² Ñоддом. СейÑÐ°Ñ 23… - ÐÐ»Ð¸Ð½Ð½Ð°Ñ Ñейка маÑки пеÑед Ñодами, но мÑгкаÑ
ÐевоÑки, Ñ Ð²ÑÑ Ð² ÑаÑÑÑÑойÑÑве. Ðе Ñ Ð¾ÑÑ ÑÑимÑлÑÑии. РпÑÑниÑÑ Ð¿Ð´Ñ. Ðо до понеделÑника вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÑÑÑ. ÐÑли не ÑожÑ, Ñо в понеделÑник ÑдаÑÑÑ Ñ Ð²ÐµÑами. Так Ð²Ð¾Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð½Ð° кÑеÑле ÑмоÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² Ñоддоме, Ñейка…
- Шейка маÑки!!!!
ÐобÑÑй веÑÐµÑ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñки! Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÐ´Ð°… Ñейка маÑки оÑÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÐºÐ°Ñ Ð¸ оÑÐµÐ½Ñ ÑвÑÑдаÑ, пÑÑм окаменевÑаÑ! и Ñо вÑеÑаÑнего Ð´Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°, пÑÑмо в анÑÑе a когда ÑажÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¾ÑдаÑÑ Ð² живоÑ( Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑеживаÑ! Ñ…
Источник