Шейка матки 30 мм при беременности
Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.
Содержание статьи:
- Диагностика и риски укороченной шейки матки
- Длина шейки матки при беременности – таблица
- Что делать и как лечить короткую шейку?
Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности
К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.
Причины, которые вызывают эту патологию –
- Прогестероновая недостаточность.
- Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
- Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
- Психогенные факторы – страхи и стрессы.
- Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
- Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
- Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.
Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.
Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.
- На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
- Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ (с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.
Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям
Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:
| Срок беременности | Длина шейки матки (норма) |
| 16 – 20 неделя | От 40 до 45 мм |
| 25 — 28 неделя | От 35 до 40 мм |
| 32 – 36 неделя | От 30 до 35 мм |
На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.
Таблица признаков степени зрелости шейки матки
| Признак | Балл 0 | Балл 1 | Балл 2 |
| Консистенция шейки матки | Плотная структура | Мягкая, уплотнена в области внутреннего зева | Мягкая |
| Длина шейки, её сглаженность | Больше 20 мм | 10-20 мм | Менее 10 мм или сглажена |
| Проходимость цервикального канала | Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца | 1 палец может проходить в канал шейки матки, но внутренний зев закрыт | В канал шейки матки проходят 2 пальца и более (при сглаженной шейке) |
| Положение шейки матки | Кзади | Кпереди | Посередине |
Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):
- От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
- От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
- От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки
До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.
Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.
Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?
Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.
- Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
- Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
- Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
- Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.
Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки, то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:
- Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
- Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
- Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.
Будущей маме могут порекомендовать также:
- Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
- Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
- Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
- Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.
Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.
Источник
Беременной женщине предстоит пройти множество обследований, в ходе которых могут быть выявлены отклонения. Нежелательным в таком состоянии является укорочение длины шейки матки. Своевременная диагностика данной патологии позволит избежать рисков, среди которых выкидыш и преждевременные роды.
Зачем знать длину шейки матки при беременности?
Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.
Короткая шейка матки – серьезная угроза
Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной. Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.
Как измеряют длину шейки матки?
О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.
Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках
Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной. Обследование безболезненно, переживать не стоит.
В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.
Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трансвагинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.
Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.
Норма и патология
Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.
Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма
Нормы длины цервикального канала такие:
- 10-14 неделя – 35 мм;
- 15-19 неделя – 36,2 мм;
- 20-24 неделя – 40,3 мм;
- 25-29 неделя – 41 мм;
- 30-34 неделя – 36,4 мм;
- 35-40 неделя – 28,6 мм.
Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.
Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.
Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.
Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.
У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.
У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.
Чем опасна укороченная шейка?
Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.
Почему шейка короткая?
Такая патология возникает по следующим причинам:
- недостаток прогестерона;
- аборты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
- гормональные изменения;
- воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
- прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
- маточные кровотечения, приводящие к неблагоприятным изменениям;
- физиологические особенности строения.
Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.
Как увеличить?
Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.
Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.
Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет
При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.
Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.
Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.
Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.
У хирургических методик есть противопоказания:
- инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
- маточное кровотечение;
- тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
- внутриутробная гибель младенца.
В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.
Советы для беременных
Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:
- Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
- Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
- Отказаться от половой жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
- Поддерживать гормональный фон в норме.
- Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.
Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.
При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.
Читайте также: зачем устанавливают кольцо на шейку матки
Источник
У меня была 2 недели назад 39 и все закрыто((( выписали на работу, сказали «Хватит паники, все от головы!». Решила сегодня поехать на цирвикометрию… В итоге шейка 26-28, внутренний зев воронкообразный расширен на 7 мм, в глубину на 9 мм. Вот такой пи… ц… Лежу в больнице, даже в туалет не разрешили вставать… А я две недели назад умоляла поставить пессарий…
Марго
О господи обалдеть! Дай бог чтобы все обошлось! А сейчас вам нельзя поставить пессарий или зашить? Были ли какие то предрасполагающие факторы к такому повороту событий?
Катерина
Очень надеюсь, что все обойдется (( второй потери я не переживу… До завтра снимают тонус, может быть удастся немного увеличить шейку, а в понедельник врачи будут решать… Выходные же… А факторов не было((( я била во все колокола, напоминая, что была потеря на том же сроке, говоря, что шейка с 48 укоротилась до 33… Все меня успокаивали, говоря, что это норма( я чувствовала давление в промежность, странные ощущения, решила опять перебдеть и поехала на УЗИ…
Марго
Здравствуйте, у меня похожая ситуация, 21 неделя беременности воронкообразный внутренний зев ширина 7 мм глубина 5 мм, шейка 29 мм, скажите пожалуйста как у Вас всё закончилось? Что помогло?
Мариам
Добрый день! Все закончилось замечательно! В 39 недель родила сына. Пришлось подключать окситоцин, так как шейка не открывалась( У меня были швы, пессарий, Утрожестан 3 по 200, постельный режим в больнице (ТОЛЬКО туалет и душ) до полных 30 недель, потом тоже самое дома. В больнице капельницы генипрала, дважды трактацил (полностью останавливает родовую деятельность). Вам, главное, лежать, лежать и лежать… Лучше всего в больнице. Ещё нефидипин пила, но он после 26 недели вроде. Утрожестан полностью отменила только к 38 неделе. До 36 в полной дозировке принимала. Все будет хорошо! Много девочек долеживают беременность и появляются прекрасные пупсики!!! Так и у вас будет!!! ?
Марго
Спасибо за ответ и поддержку, то есть и зашивать пришлось и пессарий ставить? Это во сколько недель?
Мариам
Пишите, когда необходимо! В 21 неделю после второго скрининга зашили. Потом через пару недель шейка продолжила ползти… В 24 пессарий.
Марго
Шейка то у меня пока не критична 29 мм, я больше переживаю что внутренний зев воронкообразный 7 мм ширина и 5 мм глубина, тоже на 2 УЗИ выяснилось, значит зашивать надо, врач говорит что это травмоопасно(
Мариам
Зависит от врача и его компетентности, думаю… Конечно, если врач не имеет опыта проведения таких операций, лучше не рисковать… Не дай Бог, плодный пузырь повредит… А что вам про пессарий говорят?
Марго
Пока до понедельника лежать только и получать магнезию и утрожес 2 р, в понедельник посмотрят на УЗИ и тогда будут решать вопрос на счёт пессарий и швов, как дожить только до понедельника зная что там раскрытия(, так страшно потерять время
Мариам
А есть возможность получить постельный режим? Ко мне родные в палату приходили, кушать тоже приносили в кровать. Я понимаю ваш страх… Сама была на грани паники! Но страх сейчас как раз хуже всего! Только спокойствие и уверенность в благоприятном исходе. Поверьте, он на 90% зависит от спокойствия и уверенности мамы!
Марго
Да, лежу, спасибо вам большое, здоровья вам и вашим деткам
Мариам
Спасибо! К сожалению, у меня один малыш( первого я потеряла на 20 неделе, тогда не знала, что у меня ИЦН… И вам крепкого здоровья!!! Все будет отлично!!!
Марго
Здравствуйте, скажите пожалуйста Вы до конца беременности вставляли 3 р в день утражестон?
Мариам
До 35,5 где-то. Потом постепенно снижала на 0.5 дозы: купила по 100 три дня ставила 200,100, 200; потом три дня 100, 100, 200; и так в 37 полных недель закончила
Марго
Спасибо Вам большое, я так рада что Вас нашла:) Всего Вам самого лучшего ☺️
Мариам
поделюсь своим опытом — мне в итоге поставили пессарий, по моей просьбе. через пару недель сняли — и в 34 недели меня положили на сохранение, так как шейка была те же 30, но очень мягкая. Снова поставили пессарий, с которым я проходила до 37,5 недель. Утрожестан вставляла — как мертвому припарка. В итоге на приеме в 37,5 мне сняли пессарий, пощупали шейку и сразу госпитализировали со словами «сейчас родишь». Родила я на следующее утро. За 2 часа. Если бы была не в больнице — родила бы в машине, серьезно. Я к чему- каждый случай индивидуален. Я уверена, что вы совершенн спокойно выносите беременность — но вам нужно просто очень тщательно следить за шейкой!
Катерина
Спасибо, конечно сейчас каждую неделю буду смотреть шейку, а у Вас с какой недели она начала укорачиваться?
Мариам
Всегда рада помочь!!! Спасибо!!! Вам самого отличного!!!
Мариам
Так я как в посте написала, что в 25 недель она 30 мм была, так и начала укорачиваться. Но меньше 28 мм она не была. И всегда по узи и внутренний и внешний зев сомкнут был. При этом по всем канонам ИЦН ставят,, когда шейка меньше 25 мм. Только на своём примере знаю, что важна не только длина, но и качество шейки.
Марго
Доброй ночи! Я опять к Вам за советом, поставили пессарий сегодня, сказали продолжать утражестан, сейчас на ночь ставила совсем чуть-чуть смогла засунуть только на 2 см примерно, как будто упирается палец в пессарий, как вы ставили? Может лучше пить его теперь?
Мариам
Доброй ночи!!! Когда ставишь он скорее до шейки добирается, минуя желудок… Так что вагинально до 37 недель) У моей соседки так было, пальцем прямо упиралась. Ей говорили немного заводить назад, подальше, но аккуратно… А вам санировать сказали? Я курс свечей ставила когда пессарий стоял
Марго
Ясно, завтра в жк скажут наверное, прямо сразу как поставили начали санировать? Или каждые 10 дней?
Мариам
Один раз, неделе на 30-ой санировала. Курс Тержинан делала через день
Мариам
Но мне пессарий ставили на 25 неделе вроде… На 22 швы, на 24-25 пессарий.
Тоже самое, но пока вроде ниже 30 не было, на днях снова пойду на УЗИ. Нужно просто контролировать постоянно и при укорочении ещё ниже, принимать меры
Катерина
Ну меня один раз направили из-за укорачивания, через 2 недели. Так примерно и хожу, только сама уже, больше от жк меня не направляли, так как за 2 недели не уменьшилась
AnastasiaNu
Мне тоже раз в две недели рекомендовали проверять, но не редко ли…? А если не секрет, вы половую жизнь ведете? Или под запретом?
Катерина
Можно и раз в неделю, если совсем переживаете. Нет, лучше воздержаться, если есть угроза ицн. После 1 триместра перестали заниматься, перетерпеть можно, зато спокойней буду, да и меньше шансов что появится какая нибудь молочница или вагинит
AnastasiaNu
Согласна с вами, перетерпеть можно! В конце концов, главное выносить и родить здоровенького ребеночка)
У меня тоже 30 и сказали следить каждую неделю за ней
Diva
На скрининге обнаружили? А утрожестан не прописывали?
Катерина
Обнаружили на внеплановом УЗИ. У меня в 15 и 3 шейка была 34, а вот в 19.4 30… утрик я вставляла с самого начала, так как беременность ЭКО. Но до этого было 200 в сутки, а сейчас вот идёт 600 в сутки.
Diva
То есть на фоне утрика шейка укорачивается? Не хочу ничего сказать, но, вероятно, стоит обсудить с врачом наложение швов, пока срок позволяет?
Катерина
Да… так я лежала уже в рд, так как один плохой узист мне намерил шейку 23!!! Пролежала 5 дней и врач сказал, что типа пока следим и считает, что на данный момент вмешательства не нужны, так как все остальные показатели хорошие. Поэтому сейчас каждую неделю делаю цервикометрию. В вск это к своей гине пойду — будем обсуждать.
Diva
О, я читала про вашу историю с Бикбулатовым. Странно вообще, есои честно — ЦИР очень многие хвалят! Я делала там узи у Блохиной и у него. Блохина мега адекватная. Бикбулатов не поняла, не знаю. Шейку, кстати, мне именно Блохина намерила 30 мм, при чем сначала вообще 25 увидела, но потом стала то так, то эдак смотреть — в итоге сказала, все же 30.
Скажите, а у вас половой покой, или же нет ограничений с вашей шейкой 32 мм?
Катерина
Вот я тоже хотела сначала пойти к ней, но потом все переигралось. И в итоге попала к нему.
Половой покой с самого начала, так как низкая плацентация, а щас ещё и шейка добавилась)
Diva
К ней экстренно не попадешь, к сожалению.
А плацента у вас еще не поднялась?
Diva
Дай бог чтобы все было у нас хорошо! А рожать планируете где?
У меня за сутки с 31 до 30 укоротилась, поставили пессарий. Но, у меня все началось с того, что животик потягивало. И в комплексе решили ставить его, я согласилась. И мне с ним сегодня гораздо легче. Лежу в паталогии.:)
Svetlana
А почему в патологии лежите, из за шейки? 31 или 30 мм суть одно и то же, пессарий для перестраховки, я так понимаю?
Катерина
В патологию попала с тем, что у меня прихватывало животик. Он не болел, просто было чувство распирания секунд по 10,20,40… послали на УЗИ — тонус передней стенки, померили шейку — 31. Поставили капельницу с магнезией, а у меня на ней животик прихватывает. Врач попросила лечь под наблюдение в стационар. Я собрала вещи, вызвала скорую, привезли в роддом и оформили в патологию. Назначили таблетки и на следующий день на УЗИ. На УЗИ шейка 30 стала. Плюс вот эти потягивания — предложили пессарий. Я рисковать отказом не стала, я согласилась.? просто моя шейка укорачивается, это не есть хорошо. Я честно, не люблю рисковать… если бы шейка 31 и осталась я б ещё подумала, но она за сутки уменьшилась, плюс животик прихватывать продолжает, это не есть хорошо.
Svetlana
А мне в рд отказали с такой шейкой пока что-то делать… типа пока наблюдаем ?♀️
Svetlana
Ого. У меня недель с 14 так — живот напрягается на десяток секунд, потом проходит. Я не обращаю внимания, потому что матка это мышца, которая может сокращаться ) но конечно если решили понаблюдаться, то это никогда не зря! Кстати 1 мм по узи это может быть простая погрешность. Не переживайте.
Катерина
Одно дело когда напрягается просто, а у меня дискомфорт при этом именно, болевой порог высокий и нет такого что пополам сгибает.:) я не переживаю если честно, тут очень хороший зав и врачи — я спокойна как слон с ними.? Плюс их назначения мне очень помогают, я только сегодня поняла разницу того, как я раньше ходила и как сейчас — животик был как-будто свинцовый, а я не поняла что это вообще. Кстати у меня животик напрягался с 20-ой недели, норма была, но дискомфорт начался как только заболела ОРВИ 20-го февраля. И вот после ОРВИ уже постоянно с дискомфортом меня хватало.
Diva
Может потому что только шейка? У меня в комплексе с потягиванием животика это все.
Svetlana
Скорее всего, так как остальное все в норме было и живот не тянуло.
Svetlana
Ну так я тоже не могу сказать, что мне комфортно во время этого напряжения))) А под вечер тяжело становится вообще. Я тоже к боли особо не чувствительна. Вы заставили меня задуматься))))
Катерина
? Ой… я не хотела…? Ну гинекологу скажите своему, она и просто животик промеряет, прощупает поверху и на УЗИ отправит на всякий случай.:) то, что у одной считается угрозой, у другой может быть норма. Моя норма переросла к сожалению в такое, но ниче, главное что уже на поправку в хорошем темпе пошла.?
Svetlana
Ой да наоборот спасибо! Я хоть и наблюдаюсь в хорошем центре, но поняла одно — никому мы не нужны, кроме самих себя. Поэтому предупрежден = вооружен)
Катерина
Ой, это точно.? Сегодня на обходе врач сказал, что если малыш активничает и при этом прихватывает животик — это норма, так матка и должна реагировать, а вот если просто сидишь и прихватывает это уже сигнал, что нужно прислушаться к себе, обсудить со своим врачом это состояние. Если ночью сильно активничает ребёнок и из-за плясок хватает и хватает животик — свечу вибуркола поставить, это поможет.:)
У меня в 25 — 29,5, была в 19 — 34. Теперь следить нужно за ней. Завтра опять иду мерять. У нас если более 2,5 и нет открытий ничего не делают, только следить.
Катерина
согласно клиническим рекомендациям так и должно быть. Типа 30 мм — следить. 25 мм — уже ИЦН. Но сами понимаете, боязно как то ?♀️ я тут вычитала, что в этот срок шейка наоборот удлиняется… а не укорачивается(
Катерина
Боязно не то слово. Стараюсь больше лежать. Сегодня ещё и живот тянет весь день, когда лежу перестаёт… скорей бы завтра
Катерина
А тянет прямо тянет? Или напрягается периодически?
Катерина
Тянет… может глупо, но из за праздника боюсь в род дом ехать. Ещё и супруг в ночь
Катерина
Слушайте, если тянет, то может все таки поехать? Уверена, что все нормально у вас, но перестраховаться же никогда не мешает? Я сама не люблю быть пациентом, но теперь же чувствуешь ответственность не только за себя, но и за второго человечка)
Катерина
Съездила, все норм. На всякий магнезию поставили и все)
Катерина
Слпаа богу! А чего же тогда тянет?..
Катерина
У меня полосная операция была 1,5 года назад, поэтому может спайки. Или связки…
А ещё чуть тонус, пока будут капать
Катерина
Кать а у кого стоите на учёт и где делаете цервикометрию ??
Vivy
На учете в Жк у суспициной, но так же наблюдаюсь у третьяковой в Здоровье семьи. УЗИ у смолкиной
Катерина
Аа, вы в Обнинске встали))не подскажите у смолкиной запись за сколько дней?? реально к ней попасть вообще?
Vivy
Реально. Только где то в четверг нужно звонить узнавать когда звонить и как скажут в этот день с 8 утра на автодозвоне)) щас только с УЗИ. За две недели укорочение на 2,5 мм, теперь шейка 2,7?
Катерина
Спасибо за информацию, вот я была у нее два года назад и мне не нравится эта система записи, уж проще в Москве записаться и ехать ?. Кать, а вы не хотите песарий поставить и не переживать так?? Мне тоже за шейкой следить надо в 12 недель была 38 я очень боюсь чтоб меня не зашивали, песарий проще
Vivy
Кольцо бы хотела. Но я на дневном теперь стационаре, посмотрим что скажут там
Катерина
Ну если вы под наблюдением то не переживайте, а вы утрожестан не вставляете??
Vivy
Вставляю. А какой у тебя срок сейчас?
Катерина
В понедельник 16 недель будет, я тоже на утрике 800
Катерина
))но у меня эко и двойня, по этому такая доза )наверное только в в 20-25 недель только начнут снижать и то не сильно много
У меня похожая ситуация. Недели 3 назад шейка была 34 мм, все закрыто. А вот пару дней назад намеряли 30 мм. Тоже все закрыто. Узистка сказала, что до 25 мм граница. 30 мм -норма. Но я хочу попросить своего врача понаблюдать в динамике. В первую Б было также. В 20 недель была 35 мм, а в 24 недели намеряли 32 мм. Наблюдали в динамике, так с 32 мм и проходила оставшийся срок. А в больнице лежала, так мне врач сказала, что 3-3,5 см -это хорошая шейка, что не так много женщин с шейкой 4 см после половины срока. Так что если все закрыто, повода для паники точно нет. Просто наблюдать в динамике.
Дарья
То есть вы первую беременность с шейкой 32 мм доходили до ПДР? И ничего не применяли, типа пессария или утрожестана?
Я в динамике буду наблюдать, конечно. Раз в неделю не так сложно узи сделать. Просто всегда хочется перебдеть)
А сейчас вам ничего не говорят делать?
Катерина
Да, родила в 39 недель, ничего не делали, потому что в динамике она больше не уменьшалась. В этот раз пока ничего не говорили, так как ещё у врача не была после УЗИ. Но врач ведёт тот же. Думаю, что также будет динамике смотреть. Тут важно, чтобы на ощупь шейка была плотная, чтобы все было закрыто. И в таком случае шейка 30 -35 мм может быть физиологической нормой. Далеко не у всех женщин она 4 см. А зная, что в первую Б моя шейка длинной дико не была, то логично, что и во вторую она будет такая же. Плюс, на УЗИ разные врачи на разных аппаратах могут ошибаться +- пару мм. Шейка -мышечный орган. Часто бывает, что женщина снизит нагрузки, побольше будет лежать, а шейка возьмёт и удлиниться на 3-5 мм. Так что в любом случае нужно смотреть динамику. Волноваться нужно только, если идёт открытие, тогда нужно меры принимать без наблюдения.
Дарья
Спасибо за подробный ответ! А скажите пожалуйста, у вас был половой покой при такой шейке или нет?
Катерина
У меня был половой покой по другой причине, отслойка была, беременность сохранили, но сказали до конца уберечься. По-честному, пару раз с мужем нарушали аккуратно, но у меня шейка была закрыта, плотная. Так что все в итоге хорошо.
Источник
У меня швы на шейке с 17 недели, в 20 недель Шейка была 38 мм, в 23 недели стала 29 мм, сейчас 25 неделя и тоже самое 29 мм. Дополнительно пессарий сказали не нужно ставить, просто беречь себя