Сенаде при беременности на поздних сроках
Многие женщины (а именно 2/3) во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор. Трудности с опорожнением кишечника возникают в результате многих причин, о которых следует рассказать подробно. Ведь зная причины возникновения запоров, можно предотвратить подобные трудности или исправить, если они возникнут. Некоторые врачи при запорах прописывают такое лекарственное средство, как сенаде. В этой статье мы попробуем разобраться: насколько оно эффективно и в то же время безопасно для будущей матери и ее малыша.
Почему возникают запоры во время беременности?
О запоре можно говорить, когда опорожнение кишечника не происходило, как минимум, в течение трех дней. Как правило, у всех беременных запоры сопровождаются болями в животе, которые наиболее часто возникают в левой половине. В кале могут просматриваться прожилки крови. В некоторых случаях может отмечаться жжение в прямой кишке, а также зуд в области ануса. Еще возможные симптомы: тошнота, горечь во рту, урчание в животе, вздутие.
Не существует исключительно одной причины, вызывающей запоры. Рассмотрим основные из них.
То, что во время беременности происходит перестройка разных систем организма, который приспосабливается к новому статусу, знают все. Актуально это и для кишечника. Из-за растущего плода внутренние органы, в том числе и кишечник, сдавливаются. Особенно активно это происходит во второй половине беременности. Это становится причиной нарушения оттока крови, а также возникновения венозного застоя, что может привести к геморрою и запорам.
Еще одна причина – расслабление мускулатуры внутренних органов, которое происходит на период беременности. Чтобы не произошло выкидыша, природа позаботилась и запустила в организме механизм выработки определенных гормонов, расслабляющих мышцы матки и других органов. «Побочным эффектом» этого стала «лень» кишечника, у которого на период вынашивания малыша наблюдается ослабление сократительной деятельности. В результате у беременной женщины появляются трудности со стулом. Возникают запоры.
К очевидным причинам развития запоров у женщин, находящихся «в положении», стоит отнести гормональные сдвиги. Дело в том, что под влиянием прогестерона (главного гормона беременности) заметно замедляется пищеварительный процесс.
Ну, и еще одна, на первый взгляд кажущаяся не совсем правдоподобной, причина заключается в психологическом состоянии женщины. Практически все (исключение – единицы) беременные женщины – очень эмоциональные, подвержены стрессам и разнообразным, часто необоснованным страхам. Специалисты установили, что данные состояния также провоцируют трудности с опорожнением.
Чем бы ни были вызваны запоры – нельзя пускать все на самотек. Необходимо обратиться к своему акушеру-гинекологу и рассказать о деликатной проблеме. Как правило, беременные женщины советуются не только с медработниками, но и с подругами или незнакомыми людьми на разнообразных форумах. Нередко, в последнем случае, можно встретить советы попить сенаде. А стоит ли это делать, ожидая малыша?
Что необходимо знать о лекарственном средстве Сенаде?
Сенаде – слабительное средство, выпускаемое в таблетированной форме. Таблетки сенаде имеют коричневый или темно-коричневый цвет с незначительными вкраплениями. Сенаде относят к препаратам растительного происхождения, поскольку в состав данных таблеток входит экстракт листьев сенны остролистной.
Вообще-то беременным женщинам не рекомендуют принимать слабительные препараты, поскольку возникает риск прерывания беременности. Это касается даже тех средств, которые относятся к разряду несильнодействующих.
Сенаде прописывают пациентам при таких диагнозах: запоры (если они обусловлены слабой перистальтикой (сокращением) толстой кишки и гипотонией), геморрой, проктит, атонические запоры, анальные трещины.
К противопоказаниям к приему сенаде относят следующие состояния:
- спастический запор;
- боли в животе неясного происхождения;
- перитонит;
- кишечная непроходимость;
- ущемленная грыжа;
- острые воспалительные заболевания брюшной полости;
- желудочно-кишечные и маточные кровотечения;
- нарушения водно-электролитного обмена;
- цистит;
- повышенная чувствительность к компонентам данного препарата.
Сенаде при беременности: инструкция по применению
Согласно инструкции, сенаде способствует стимуляции перистальтики толстой кишки. Время действия препарата – 8-10 часов. Именно по истечению этого времени наступает слабительный эффект. Кроме того, сенаде избирательно действует на ободочную кишку, нормализует функцию кишечника, не влияет на пищеварение и не вызывает привыкания.
В состав входит лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия.
Продается сенаде в картонных пачках (по 2 и 3 блистера) или коробках (25 блистеров). Один блистер содержит 20 таблеток. Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить данный препарат следует в сухом недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30°C.
Сенаде, как и другие слабительные препараты, способствует сокращению гладкой мускулатуры кишечника, и возникает вполне реальная возможность сокращения матки. Препарат сенаде принимают внутрь. Как правило, достаточно одного приема в сутки. Принимать его лучше непосредственно перед сном, запивая водой. В таком случае ожидаемый эффект достигается к утру, и человек не опасается неожиданных «сюрпризов» в течение рабочего дня. Если эффект от приема сенаде отсутствует, дозу рекомендуют увеличить до двух, а то и трех таблеток. Но дозу увеличивать следует только через несколько дней приема данного препарата, и то не сразу, а постепенно, увеличивая на 1/2 таблетки. Если проблема не решилась даже после увеличения дозы и в течение трех дней ничего не происходит, то нужно срочно рассказать об этом своему врачу. В целом сенаде не рекомендуется применять в течение более двух недель.
В случае передозировки таблеток сенаде отмечаются такие симптомы как диарея (понос). Опасность в данном случае заключается в обезвоживании организма. Если присутствуют симптомы передозировки, необходимо скомпенсировать потерю жидкости и электролитов.
Если беременной женщине по какой-либо причине приходится принимать еще другие лекарственные препараты, нужно сообщить об этом своему врачу. Дело в том, что они могут ослаблять или, наоборот, усиливать действие друг друга. Второй случай более опасен, чем первый, когда просто снижается терапевтический эффект, ведь возникает риск получения передозировки или отравления.
Побочными действиями, возникающими при приеме таблеток сенаде во время беременности, могут быть следующие: коликообразные боли в животе, метеоризм (вздутие), тошнота, рвота, диарея (понос), судороги, утомляемость, спутанность сознания, кожная сыпь. Если препарат применялся на протяжении довольно длительного периода времени и (или) в больших количествах, то возможны такие побочные эффекты, как нарушения водно-электролитного обмена, альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, обесцвечивание мочи. Беременной женщине не стоит пугаться и паниковать, если на фоне применения сенаде она заметила изменение цвета мочи. Оказывается, что цвет может приобрести желто-коричневый или даже красно-сиреневый цвет!
Огромным преимуществом данного препарата является то, что он не вызывает привыкания, и в последующем, после окончания курса лечения, его действие не сменяется развитием последующих запоров. Но согласно инструкции, при беременности, а также в период грудного вскармливания лекарственный препарат сенаде назначают с определенной осторожностью. Поэтому беременной женщине прием препарата, если уж возникла острая необходимость, можно попробовать с четвертинки таблетки. Если поможет – отлично. Если нет, можно немного увеличить дозу. Но самым правильным решением будет поход к врачу и совместный с ним поиск выхода из данной ситуации.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Источник
Многие беременные сталкиваются с запорами, поскольку они могут появляться на разном сроке вынашивания. Если у будущей мамы 1 триместр, такая дискомфортная проблема зачастую обусловлена изменением уровня гормонов. На поздних сроках увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на органы пищеварения, что ухудшает работу кишечника. Это опасно для будущей матери и плода, ведь накапливающиеся в просвете кишки каловые массы становятся причиной общей интоксикации.
Чтобы устранить болезненное состояние, врачи посоветуют женщине наладить своё питание и больше двигаться. Однако в некоторых случаях запор не проходит без приёма лекарств. Если приходится прибегать к медикаментам, специалисты выбирают средства, которые не будут вредить плоду, например, выписывают беременной растительный препарат под названием «Сенаде».
Описание препарата и механизм действия
«Сенаде» выпускается в форме таблеток, у которых коричневая окраска, скошенные края, круглая и плоская форма. На одной стороне лекарства есть видимая линия разлома, на второй – тиснение в виде слова CIPLA, указывающее на производителя. Таблетки продаются в блистерах по 20 штук, а в одной пачке находится 2, 3 или 25 блистеров. Для покупки «Сенаде» рецепт не требуется, а средняя цена 500 таблеток составляет 530–550 рублей.
Действие препарата обусловлено экстрактом из листков сены, который содержится в 1 таблетке в количестве чуть больше 93 мг. В нём есть сеннозиды А и В в виде кальциевых солей. Если пересчитать дозировку «Сенаде» лишь на сеннозид В, то одна таблетка является источником 13,5 мг такого соединения.К вспомогательным компонентам медикамента относят крахмал, кармеллозу натрия, молочный сахар и некоторые другие вещества, благодаря которым таблетка плотная и держит форму. Срок годности «Сенаде» составляет 3 года.
Пока отмеченная на упаковке дата не прошла, хранение лекарства рекомендуется при температуре не выше +30 градусов вдали от влаги и маленьких детей.
У растительной основы таблеток имеются слабительные свойства, которые начинают проявляться примерно через 8–10 часов после приёма «Сенаде». Желудок и тонкую кишку сеннозиды проходят неизменёнными, начиная расщепляться лишь в толстом кишечнике под влиянием нормальной микрофлоры. Медикамент воздействует на рецепторы, которые находятся в толстой кишке, что приводит к активизации перистальтики и стимулирует опорожнение.
Разрешён ли во время беременности?
В аннотации к «Сенаде» отмечена рекомендация для женщин в положении принимать такие таблетки с осторожностью. Это значит, что применение данного препарата в период вынашивания ребёнка допустимо по назначению врача. Специалист определит, действительно ли он нужен, и подберёт наиболее разумную схему.
При этом на ранних сроках от использования «Сенаде» всё же желательно отказаться. Пока происходит закладка самых важных внутренних органов плода и формируется его нервная система, принимать многие лекарственные средства не стоит. В большинстве случаев в 1 триместре врач порекомендует отказаться и от «Сенаде», сосредоточившись на немедикаментозных методах борьбы с запором.
Второй триместр считается более благоприятным временем для приёма медикаментов, поэтому использование «Сенаде» в середине беременности допустимо.
Однако в 3 триместре к такому лекарству прибегают чаще, ведь именно в конце вынашивания у многих женщин появляются трудности с опорожнением, которые сложно решить диетой и прочими способами.
Показания к применению
Главная причина использования «Сенаде» – это запор, к возникновению которого привело ухудшение тонуса и снижение перистальтики толстой кишки. Препарат также назначается при разных заболеваниях прямой кишки и поражениях анального отверстия, например, если у женщины выявили проктит, анальную трещину или геморрой. При таких патологиях приём «Сенаде» направлен на регуляцию частоты и плотности стула, что уменьшит болевые ощущения и будет способствовать заживлению тканей кишечника.
Противопоказания и возможный вред
Для применения «Сенаде» существует довольно много ограничений. Такое лекарство нельзя использовать при острых хирургических патологиях, например, при перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости. И поэтому в случае сильных болей в животе пить слабительное ни в коем случае нельзя, пока женщину не осмотрел врач и не исключил опасные для её жизни состояния.
Приём «Сенаде» также противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту таблеток, обезвоживании, цистите, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях. Если у будущей мамы возникли проблемы с опорожнением, сначала важно исключить спастический запор, так как при этой патологии использование сенны запрещается.
В случае заболеваний печени или почек вопрос о возможности приёма «Сенаде» решается врачом в индивидуальном порядке.
Поскольку под действием таблеток активизируются сокращения мышечной оболочки кишечника, появляется риск дополнительной стимуляции матки. Поэтому, если беременность проблемная, от применения «Сенаде» стоит отказаться. Что касается побочных эффектов, то таблетки могут провоцировать разные негативные симптомы, например, колики в животе, повышенное газообразование или диарею. Обычно к появлению побочных явлений приводит излишне длительное использование «Сенаде» или приём препарата в повышенной дозировке.
Из-за превышения дозы или срока лечения могут появляться нарушения в водно-электролитном обмене и работе мочевыделительных органов. У некоторых пациенток ухудшается состояние сосудов, возникает кожная сыпь, проявляются отрицательные симптомы со стороны ЦНС. Если моча женщины после приёма «Сенаде» стала красновато-сиреневой или коричневатой, это не побочный эффект, а вот обесцвечивание мочи должно стать причиной обращения к доктору.
Ещё одним возможным отрицательным действием препарата является гипокалиемия. Риск развития такого состояния значительно увеличивается, если женщине помимо «Сенаде» назначены препараты на основе солодки, глюкокортикоидные гормоны или тиазидные диуретики. Длительное применение таблеток также может сказываться на лечении антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.
Инструкция по приёму для беременных
«Сенаде» чаще всего принимается раз в день, проглатывается и запивается водой. Лучшим временем использования препарата считают вечер – если пить таблетки перед сном, то дефекацию можно ожидать утром. Традиционной дозировкой медикамента для взрослых является одна таблетка, но доза может меняться под контролем врача, например, увеличиваться до 2–3 таблеток, если лечебный эффект будет недостаточным.
Обычно суточную дозу повышают на половинку таблетки и следят за состоянием пациентки, принимая препарат в увеличенной дозировке несколько дней. При отсутствии дефекации в течение 3 дней дозировку опять увеличивают, но лишь по предписанию специалиста.
Как долго пить препарат, устанавливает врач, но больше двух недель применять средство противопоказано, ведь это сказывается на функциях кишечника.
Чем заменить?
Аналогами «Сенаде» по активным веществам являются «Сеннаплант» и «Сенадексин». Оба препарата действуют благодаря гликозидам из сенны, выпускаются в таблетках и могут использоваться при беременности с повышенной осторожностью, то есть под контролем врача. Однако чаще при появлении запоров медики предпочитают более безопасные средства.
- Сироп «Дюфалак». Такая вязкая сладковатая жидкость выпускается в пластиковых бутылках и порционных саше. Она является источником лактулозы – вещества, которое расщепляется в толстой кишке, повышает осмотическое давление, способствует увеличению объёма содержимого и стимулирует перистальтические движения. Кроме того, лактулоза активизирует рост полезных микроорганизмов. Препарат применяют на любом сроке беременности при запорах, геморрое, дисбактериозе и заболеваниях печени.
- Добавку «Фитомуцил». В составе этого растительного средства есть шелуха из семян подорожника и вещества из плодов сливы. Они содержат много пищевых волокон и при попадании в просвет кишечника преобразуются в гель, способный притягивать воду. В результате действия «Фитомуцила» каловые массы размягчаются и с лёгкостью выходят. Препарат разрешён при сахарном диабете, не вызывает привыкания и может использоваться у беременных.
- Раствор «Микролакс». Он действует в просвете кишки благодаря цитрату натрия, лаурилсульфоацетату натрия и сорбиту. Медикамент применяется ректально при запорах и обследовании кишечника. Он не всасывается, поэтому не противопоказан при беременности.
- Порошок «Форлакс». Смешав это средство на основе макрогола 4000 с водой, получают цитрусовую белую жидкость, которая может задерживать воду. Попав внутрь кишки, она увеличивает объём каловых масс и стимулирует опорожнение. Активное вещество порошка не способно всосаться, поэтому никак не вредит плоду и разрешено на любом сроке беременности.
О том, как бороться с запорами во время беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
