С какого дня задержки узи покажет беременность

С какого дня задержки узи покажет беременность thumbnail

Ультразвуковая диагностика стала неотъемлемой частью в пренатальной диагностике и гинекологии. Этот метод используется в данной области более 10 лет, и спектр показаний и диагностическая важность его растет с каждым годом. Тяжело предугадать развитие метода в ближайшее десятилетие, но сейчас нельзя представить ведение беременности без проведения УЗИ.

В настоящее время разработана скрининговая программа ультразвукового наблюдения во время беременности. Согласно этой программе, УЗИ проводится по системе «10-20-30», то есть в 10-14, 20-24, 30-34 недели. В каждый из этих периодов, проводится оценка и измерение установленных параметров, формирование группы риска среди беременных. Конечно, при необходимости или желании беременной женщины можно делать УЗИ не в заявленные сроки и сколько необходимо раз, так как метод абсолютно безопасен для матери и для будущего ребенка.Беременность

Современные методы диагностики

Уже с первых дней задержки менструации, особенно если беременность желанная, у женщины возникает желание подтвердить или опровергнуть свои предположения. И в связи с этим возникает вопрос о том, какой метод выбрать и через сколько дней задержки можно получить достоверный результат.

Основными методами, позволяющими диагностировать беременность, являются:

  • тест на беременность
  • определение хорионического гонадотропина в крови
  • ультразвуковая диагностика.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Современные тесты позволяют определить наличие беременности уже в первый день задержки менструации. Метод удобен, прост в выполнении, доступен. Однако, существует риск ошибки (хоть и небольшой), диагностика возможна только после появления задержки менструации, не позволяет исключить развитие внематочной беременности. Как правило, этот метод используется первым, а дальше, отталкиваясь от его результатов, проводятся остальные методы.

Определение хорионического гонадотропина в крови является единственным методом диагностики беременности еще до появления задержки менструации, на 6-7 день после зачатия. Метод высокоточный, но, так же как и тест, не исключает возможность развития внематочной беременности. Метод не является «подручным», для сдачи анализа необходимо идти в женскую консультацию или медицинский центр, результат готов в тот же или через день.Анализ крови

Ультразвуковое исследование часто используется женщинами в качестве стартового метода определения беременности. И они очень расстраиваются, получая отрицательный результат, особенно в случаях, когда беременность есть.

УЗИ является достоверным методом определения не только наличия беременности, но и определения ее срока, локализации и развития будущего ребенка. Однако информативность метода зависит от срока проведения исследования. Поэтому возникает необходимость правильно выбрать день для проведения УЗИ, а так же его метод.

Метод УЗИ для определения беременности

Трансабдоминальный метод является самым распространенным методом диагностики в гинекологии и акушерстве. Исследование проводится через переднюю брюшную стенку конвексным датчиком. Для проведения исследования необходимо хорошее наполнение мочевого пузыря. Метод обладает низкой информативностью в диагностике беременности в ранние сроки и покажет беременность сроке нескольких недель.Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное исследование можно делать, когда срок предполагаемой беременности около 5 недель (срок считается от первого дня последней менструации). У женщин, слой подкожно-жировой клетчатки которых значительно выражен, диагностика возможно еще в более поздние сроки. Это связано с большим расстоянием до исследуемой области и, соответственно, невозможностью детального изучения матки и ее полости.

Для диагностики беременности трансабдоминальный метод УЗИ используется крайне редко. Его можно делать, когда размер эмбриона более 0,5-0,7 см. Трансабдоминальное исследование проводится в качестве скринингово во втором и третьем триместре.

Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика. Специальная предварительная подготовка перед проведение процедуры не требуется. Данный метод является более эффективным для диагностики беременности и позволяет ее диагностировать на более ранних сроках. Это связано с более близким расположением датчика к исследуемым структурам.

датчик вводится во влагалище (схема)

Трансвагинальное УЗИ

С помощью трансвагинального УЗИ беременность можно диагностировать уже через 4-5 дней после задержки менструации. А при проведении исследования на современной аппаратуре экспертного класса с высокой разрешающей способностью, диагностика возможна уже через 1-2 дня после появления задержки.

Следует отметить, что представленная информация о том, на какой день можно определить беременность, актуальна для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительностью 28-30 дней.

Для точного определения, когда идти делать УЗИ, рекомендуется предварительно делать определение хорионического гонадотропина. В зависимости от того, какой уровень ХГЧ в крови, можно узнать покажет ли УЗИ беременность или нет.

  • Если уровень ХГЧ менее 2000Ед, то идти на УЗИ нет смысла, так как шансы визуализировать беременность крайне малы.
  • Если уровень ХГЧ 2000-2500Ед возможно определение беременности при трансвагинальном исследовании.
  • При уровне хорионического гонадотропина более 7500Ед возможна диагностика беременности при трансабдоминальном исследовании.

Ультразвуковая картина беременности

В первые недели, когда женщины хотят визуально убедиться в своей беременности, возможно визуализировать только плодное яйцо. Оно представляет собой гипоэхогенное округлое образование в полости матки диаметром 3-6 мм, в зависимости от того, какой по счету день после появления задержки.

эмбрион в 7 недель беремнности

эмбрион в 7 недель беремнности

Если делать трансабдоминальное исследование, то визуализируется только плодное яйцо, когда его размер превышает 7 мм. В первые недели беременности рост плодного яйца достаточно интенсивный и составляет приблизительно 1 мм в день. По размеру плодного яйца во время первого ультразвукового исследования определяют какой срок беременности.

Ошибки при диагностике беременности

После получения того или иного результата исследований, у женщины возникает вопрос о том, на сколько результат исследования достоверен.
Конечно, при любом методе диагностики, особенно через несколько дней после появления задержки, есть, хоть и не большой, риск ложно положительного или отрицательного результата.

Возможные ошибки обусловлены:

  1. Слишком рано проведенное исследование. Это может быть при нерегулярном цикле или при поздно произошедшей овуляцией. В таком случае, ультразвуковое исследование необходимо повторить через несколько дней или после достоверного повышения ХГЧ в крови.
  2. Внематочная беременность. В таких случаях происходит повышение ХГЧ в крови, но при ультразвуковом исследовании плодное яйцо не визуализируется. Внематочно расположенное плодное яйцо визуализируется гораздо позже. С целью дифференциальной диагностики необходимо динамический контроль ХГЧ через несколько дней и ультразвуковое исследование через 5-7 дней.
  3. Нарастание уровня хорионического гонадотропина в крови, несвязанное с беременностью. Это чаще бывает при наличии гармонопродуцирующих опухолей половой системы, печени. При подозрении на данную патологию, после анализа крови рекомендуется проведение ультразвукового исследования половой системы, брюшной полости.

Помимо представленных методов, важное значение имеют данные осмотра гинекологом. Не стоит забывать и об большом количестве примет и внешних признаков, которые сформировались в течение длительного периода наблюдения за беременными женщинами.

Каждая женщина, особенно в случае желанной и долгожданной беременности, уже в первый день после задержки хочет достоверно знать результат. Современные технологии и методы позволяют это сделать с минимальным риском ошибки.

Каждая женщина самостоятельно в праве решать когда, какое количество раз и через сколько дней делать ультразвуковое исследование с целью выявить беременность. Ультразвуковая диагностика считается безопасным методом. Относительно трансабдоминального исследования никаких негативных влияний ни на эмбрион, ни на беременную женщину нет. Однако, доказано, что частое проведение трансвагинального исследования на ранних сроках повышает риск самопроизвольного аборта.

В связи с этим, рекомендовано проведение трансвагинального ультразвукового исследования не ранее чем через недель после отсутствия очередной менструации. После диагностики беременности необходимо обратиться на прием к гинекологу и он, исходя из результатов исследования и осмотра, назначит день следующего ультразвукового исследования.

Источник

Каждая женщина невольно задумается о наступившем зачатии, если у нее появляются характерные симптомы или наблюдается задержка менструации. Самым быстрым способом определить возможную раннюю беременность — сделать экспресс-тест. В случае положительных или противоречивых результатов, он может подтолкнуть женщину к походу к гинекологу на УЗИ. Но на какой день задержки УЗИ покажет беременность? И когда стоит идти на проверку? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Как определяется беременность

Первое и главное правило, которое должна усвоить любая женщина — не стоит бежать на УЗИ при первой же задержке месячных. Ультразвуковая диагностика — неэффективный метод для очень ранних периодов гестации. Поэтому, чтобы понять необходимо ли женщине записываться на прием к врачу, нужно сделать домашний экспресс-тест. Они доступно продаются в аптеках, а результаты вполне информативны. Как он работает?

Оплодотворение яйцеклетки происходит в период овуляции. Если это произошло, то через определенный промежуток времени начинается выработка гормона беременности — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Именно на наличии реакции к этому гормону построена работа любого экспресс-теста.

Для проведения теста бумажную полоску, пропитанную реагентом, необходимо подержать некоторое время в моче либо просто помочиться на нее. Одна полоска на тесте — всегда контрольная, вторая — определяет наличие данного гормона (если она проявляется) или его отсутствие (если полоска не появляется).

Утром концентрация ХГЧ в моче максимальная, поэтому врачи рекомендуют проходить тест именно с утра. Тест, проведенный днем или вечером, может быть ошибочным. Это происходит из-за выпитой на протяжении дня жидкости. В результате этого концентрация гормона может снизится. А также необходимо во время покупки внимательно проверять упаковку и срок годности теста, чтобы избежать искажения результатов.

Для определения зачатия как можно раньше лучше использовать особо чувствительные тесты. С их помощью можно установить зачатие уже в первые дни задержки. Сколько таких тестов можно провести? Они безопасны, потому количество полностью зависит от желания.

Когда следует заподозрить беременность

Существует несколько признаков, при которых стоит сделать тест на беременность:

  • необычные ощущения в области груди и малого таза, набухание груди;
  • сонливость, вялость;
  • смена аппетита или его отсутствие;
  • несвойственное ранее отвращение к определенным запахам;
  • появление пигментации на коже, аллергии, высыпания;
  • изменения нервной системы (раздражительность);
  • головокружения, тошнота.

Если женщина здорова и не страдает какими-либо сбоями менструации, то определить ее «интересное положение» достаточно просто — любое отклонение от графика, даже на 2–3 дня, может послужить поводом для проведения теста.

На какой день задержки делать УЗИ и тесты

При половом акте без должной защиты, проведение домашнего теста через 20–25 дней после него не помешает. Это особенно актуально, если месячные задержались.

Проведение тестов и исследований целесообразно не только тогда, когда наблюдается отсутствие менструации. Показанием к проведению теста также может стать необычное протекание месячных, раннее начало или их скудность. Такие симптомы также могут свидетельствовать о возможной беременности. К тому же нередко у женщин наблюдается продолжение менструальных выделений после зачатия.

Важно помнить, что месячные во время беременности нормальны лишь в первый месяц, ведь оплодотворение яйцеклетки может произойти и в самом конце цикла. И это единственный случай, когда УЗИ покажет беременность до задержки. Если они продолжаются и дальше необходимо срочно идти к гинекологу.

Анализ на ХГЧ

После положительного теста на беременность обязательно следующим шагом должен стать поход к гинекологу. Для подтверждения или опровержения беременности врач-гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ. Анализ можно сдавать уже на 14 сутки после незащищенного полового акта. Если он окажется положительным, то дальше женщину отправят на ультразвуковое обследование (УЗИ).

УЗИ

Не важно, где будет проходить такая диагностика: в обычной поликлинике по месту жительства или в лучшем диагностическом центре Москвы. Важно, чтобы аппарат был способен показывать картинку в высоком разрешении и имел расширенные функциональные возможности.

Определить беременность можно только, если в матке есть эмбрион. Но плодный мешок имеет очень маленькие размеры на ранних этапах своего развития, потому увидеть его очень сложно. И только хорошая аппаратура и профессионализм врача-узиста могут стать залогом удачной диагностики. И все же, на какой день задержки можно делать УЗИ? Ультразвук способен определить наличие плода после четвертой недели. Этот период равен неделе после начала задержки.

Если женщина имеет небольшие жировые отложения в области живота, то качественное исследование можно провести только через две недели после начала задержки.

Безопасно ли УЗИ для эмбриона в первые два триместра

Волны высокой частоты, которые производит аппарат при ультразвуковой диагностике, никак не способствуют проникновению каких-либо бактерий или вирусов в организм матери или ребенка. Но существуют временные ограничения, которые рекомендуется соблюдать при проведении УЗИ на ранних сроках беременности — сеанс не должен длиться дольше 15 минут. Это связано с процессом формирования у эмбриона органов и систем и любое воздействия в этот период врачи сводят к минимуму.

Виды ультразвуковой диагностики

Существует две современные методики:

  1. Трансвагинальное УЗИ. Применяется после третьей недели беременности, то есть на 7–10 день задержки. Отсчет ведется от первого дня последней менструации. Эта методика редко используется на более ранних стадиях, так как для качественного исследования размер эмбриона должен составлять около 0,5-0,7 см и раньше его просто не будет видно. Ее чаще применяют в качестве скрининга.
  2. Трансабдоминальное УЗИ. Такое исследование проводится аппаратом, датчик которого помещается на переднюю стенку живота. В этом случае расстояние до матки довольно большое. Такой нюанс позволяет проводить точную диагностику не раньше пятой недели и позже. Иначе результаты могут быть ошибочными.
    Обе методики считаются безопасными и неспособными как-либо навредить здоровью женщины или повлиять на развитие эмбриона.

Подготовка к исследованию ультразвуком

Перед тем, как отправиться на трансвагинальное УЗИ, женщине следует опорожнить свой мочевой пузырь. Если речь идет о трансабдоминальном УЗИ, тогда он должен быть полон. Для этого за полчаса до процедуры придется выпить около литра воды, даже если вы этого не очень хотите. В экстренных случаях жидкость могут ввести при помощи катетера.

В случае сомнений женщине стоит пройти ультразвук не раньше десятого дня, когда УЗИ покажет беременность после задержки. Тогда аппарат способен показать плодное яйцо в матке. Но обследование может дать 100% гарантию лишь после двадцатого дня задержки. В этот период уже можно услышать сердцебиение будущего ребенка. Это станет абсолютным доказательством того, что женщина в положении и поможет исключить ряд патологий. Одна из них — анэмбриония — наличие плодного мешочка без эмбриона в нем. Такая патология сопровождается всеми признаками беременности, однако, по сути не является ею.

Источник

«На каком сроке УЗИ показывает беременность?» — это самый главный и волнующий вопрос для женщин. Возникает он в случае задержки менструации или симптомов, которые заставляют задуматься о беременности. Но не стоит сразу бежать после первого дня задержки на УЗИ, так как оно все равно на таком сроке еще ничего вам не сможет показать. Тест тоже не будет информативным. Вам остается только немного подождать, чтобы узнать точно свое положение. Но чтобы точно быть уверенной, что беременность наступила необходимо запомнить день зачатия. Оно может наступить через пару дней после полового акта. Вероятность зачатия становится меньше, если половой акт произошел позже предполагаемых сроков овуляции. Время предполагаемого оплодотворения должно быть рассчитано. Для этого можно использовать калькулятор.

КОГДА УЗИ ПОКАЖЕТ БЕРЕМЕННОСТЬ

Оплодотворение яйцеклетки может осуществиться в день овуляции. Этот день наступает в середине цикла или сразу в течение нескольких суток после данного процесса. Яйцеклетка проникает в матку через маточные трубы. Происходит оплодотворение яйцеклетки только в том случае, если сперматозоиды смогут достичь цели. В матке происходит внедрение этого слияние в слизистый слой. Зачатия не произойдет, если у женщины наблюдается непроходимость маточных труб. После зачатия может появится  тянущее ощущение внизу живота, как перед месячными. Теперь можно считать, что вы мама и в вашем животе живет плод или даже двойня. Чтобы ультразвуковое исследование показало точные результаты беременности, необходимо придерживаться некоторых условий:

  • Достаточный срок. На маленьком сроке УЗИ не сможет увидеть плодное яйцо. Также на таком сроке нельзя определить, сколько у вас малышей – один или двойня. Это можно будет увидеть только с 10 недели с точностью до 90%.
  • Воспалительный процесс слизистой оболочки в матке должен отсутствовать. Если он есть, то плодное яйцо должно иметь значительные размеры. Аппарат видит только размеры больше 0,3 см. Количество обследований будет зависеть от состояния.
  • Выбор правильного метода диагностики. От него будет зависеть насколько обследование эффективное, также может ли оно определить – один плод и двойня. Чтобы определить с точностью до тысячных нужно делать УЗИ на 10-12 недели. Двойню рассмотреть можно без труда. Вероятность зачатия двойни практически нельзя вычислить, только если у вас есть генетическая предрасположенность. Если врач не на ранней неделе не смог определить беременность, это говорит о его отсутствии акушерского опыта. Врач видит беременность, начиная с 5-7 недели. Если есть сомнения, назначает через несколько дней после осмотра УЗИ.

НА КАКОЙ ДЕНЬ ЗАДЕРЖКИ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЖЕТ БЕРЕМЕННОСТЬ

Беременность можно увидеть, если задержка будет 5-7 дней. При условии, что УЗИ будет делать квалифицированный специалист на качественном оборудовании. Приблизительно срок беременности будет 3 недели. Самым информативным УЗИ считается на 9-11 день задержки. В такой ситуации будет использоваться вагинальный датчик. На таких ранних сроках нельзя поставить диагноз – внематочная беременность, и определить, сколько плодов находится в матке. Во время проведения исследования при помощи вагинального датчика врач должен быть осторожен, чтобы не повредить плодное яйцо.

Когда женщина хочет  забеременеть, то использует калькулятор помогающий рассчитать день овуляции. Через несколько дней после зачатия можно сделать тест на беременность, но вероятность увидеть положительный результат в такой ситуации меньше всего. Насколько известно, также есть и тест на овуляцию, который послужит хорошим помощниками в данной ситуации. С ним вероятность забеременеть становиться больше. Они обладают точностью 100%.

ВИДЫ УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Существует несколько видов УЗИ, которые помогают определить беременность на ранних сроках (с точностью до 95%):

  • Трансвагинальное УЗИ. При таком исследовании используется датчик, который вводится во влагалище. Поможет определить беременность уже с третьей недели иногда еще на более ранних сроках.
  • Абдоминальное УЗИ. Датчик располагают на передней стенке живота. Результат сможет показать только на пятой недели беременности.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Чтобы диагностирование беременности было эффективным, женщине рекомендуется предварительно подготовиться. За несколько дней до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике. Наличие газов мешает рассмотреть структуру матки и маточных труб. Такая подготовка относится к любому виду исследования.

Когда вам было назначено трансабдоминальное УЗИ, в день обследования нужно наполнить мочевой пузырь за три часа, после чего нельзя ходить в туалет. Когда женщина не может выдержать столько времени, то за час выпивается определенное количество воды, но не меньше, чем  0,5-1 литр негазированной жидкости. Во время обследования может возникнуть дискомфорт, чем больше будет выпито воды, и женщина будет терпеть, тем больше дискомфорт. После УЗИ можно сходить в туалет. На пустой пузырь с большой точностью выяснить беременность не получится.

Перед трансвагинальным УЗИ рекомендуется опорожняться. За несколько дней перед процедурой лучше воздержаться от полового акта.

КОГДА НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ УЗИ НА БЕРЕМЕННОСТЬ?

В первые дни задержки можно сделать предварительно тест на беременность и если появилась слабая полоска, то можно обратиться за консультацией к врачу и посетить УЗИ. Но перед УЗИ гинеколог назначает анализ ХГЧ. Если его уровень будет повышен, то вероятность беременности повышается в несколько раз (в таблице ниже представлены уровни ХГЧ на разных сроках).

Срок беременности с момента первого дня последнего менструального цикла (недели)Примерный уровень ХГч, мМЕ/мл250-3003-41500-50004-510000-300005-620000-1000006-750000-2000007-840000-2000008-935000-1400009-1035000-13000010-1130000-12000011-1227500-11000013-1425000-10000015-1620000-8000017-2115000-60000

Если у вас 8-15 дней задержки, наблюдаются боли и появились кровяные выделения, то необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое может показать, что плодное яйцо отслаивается.

КАК ПРОВОДЯТ ИССЛЕДОВАНИЕ

Процесс проведения исследования будет зависеть от вида назначенного обследования.

  • Во время вагинального исследования пузырь должен быть пустым. Женщине необходимо оголиться ниже пояса. Принять положение лежа. Ноги сгибаются в коленях. Датчик вводится во влагалище, предварительно на него надевается презерватив. Помогает определить беременность с пятого дня задержки.
  • Во время абдоминального исследования датчик водится на поверхности низа живота. На кожные покровы наносится специальный гель, помогающий скользить по поверхности и не проникать воздуху под датчик. Воздух может делать помехи. Данный вид исследования используется дальше в течение всей беременности. Этим способом можно воспользоваться с седьмого дня задержки.

РАСШИФРОВКА ДАННЫХ

Расшифровкой данных ультразвукового исследования должен заниматься только квалифицированный специалист. На первом УЗИ специалист определяет:

  • Наличие каплевидного или округлого гипоэхогенного образования, диаметр которого составляет 0,3-0,5 см. От срока зависит и размер.
  • Образование должно быть окружено тонкой оболочкой. Данное образование и есть плодное яйцо.
  • Наличие желтого тела.

УЗИ уже на более поздних неделях помогает определить, как развивается плод и есть ли него какие-либо пороки. Далее будут представлены таблицы с нормативными показателями.

Нормативные показатели копчиково-теменного размера эмбриона/плода в зависимости от срока беременности

Нормативные показатели ЧСС плода в зависимости от срока беременности

Срок беременности в неделяхЧастота сердечных сокращений, уд/мин10170(161-179)11165(153-177)12162(150-174)13159(147-171)14157(146-168)

Нормативные показатели толщины воротникового пространства эмбриона/плода в зависимости от срока беременности

Срок беременности в неделяхТолщина воротникового пространства в мм5-й процентиль50-й процентиль95-й процентиль10-110,81,52,211-120,81,62,412-130,71,62,513-140,71,72,7

Развитие плода в зависимости от срока

Таблица средних размеров плода по УЗИ

ОШИБАЕТСЯ ЛИ ДИАГНОСТИКА?

Первое УЗИ на ранних сроках помогает узнать, если ли плод в матке и правильно он развивается или нет. Но бывают и такие случаи, когда данное исследование может ошибиться. Это может произойти, если на стенке матке образовалась гематома. Также может произойти ошибка с определение срока и пола ребенка, что очень часто случается.

Причины ошибок

В большинстве случаев причинами ошибок могут быть:

  • Если срок слишком маленький.
  • Если есть гематомы или иные образования в матке.
  • Устаревшее оборудование.
  • Неквалифицированный специалист.

Но стоит понимать, что вероятность ошибки составляет 1:10. В основном всегда можно при помощи ультразвукового исследования определить беременность и ее срок. Чтобы можно было наблюдать за развитием плода, протеканием беременности, во время всего периода лучше использовать калькулятор, который с точностью до недели и дня может определить, когда вам рожать.

источник https://uzilife.ru/uzi-pri-beremennosti/na-kakom-sroke-uzi-pokazyivaet-beremennost.html

Источник