Развитие полости рта у ребенка

21-01-2009

зубочелюстная аномалия

РАЗВИТИЕ ПОЛОСТИ РТА

На внутренней поверхности верхнечелюстных бугров возникают пластинчатые небные отростки, которые, срастаясь между собой по средней линии, образуют большую часть неба. В переднем отделе они срастаются с первичным небом, образовавшимся из лобного бугра. Это происходит на 6-8 неделе эмбрионального развития. Если небные отростки не срастаются между собой, у новорожденного отмечается расщелина твердого и мягкого неба (рис. 1).

Развитие зубов у ребенка

Рис.1. Врожденная левосторонняя расщелина неба, сочетающаяся с расщелиной альвеолярного отростка и верхней губы.

На седьмой неделе эмбриогенеза многослойный плоский эпителий ротовой ямки начинает разрастаться по верхнему и нижнему краям первичной ротовой полости и погружаться в подлежащую мезенхиму. Образуется так называемая щёчно-губная (или вестибулярная) пластинка дугообразной формы. В пластинке возникает щель, которая впоследствии преобразуется в преддверие полости рта.
Язык развивается из нескольких зачатков. У зародыша длиной 5 мм в средней части заднего края первой жаберной дуги появляется сначала непарный бугорок, по краям которого образуются 2 боковых бугорка. Из непарного бугорка развивается передняя часть спинки языка, из парных -большая часть тела языка и его apex. Задний отдел языка закладывается отдельно, в виде парных выступов на внутренней поверхности второй и третьей пар жаберных дуг. Мышцы языка развиваются из миотомов верхних первичных сегментов. На восьмой неделе эмбриогенеза развитие языка, в основном, завершено, язык уже покрыт многослойным эпителием, и форму этот орган имеет уже окончательную.

Комментарии

Комментарии отстутствуют

Оставить комментарий

Имя:

Текст:

Введите код, который изображен на картинке:

Cтатьи по теме «детская стоматология»:

21-01-2009

Вначале кожная эктодерма на головном конце зародыша утолщается, впячивается в подлежащую мезенхиму и растет по направлению к слепому концу передней или жаберной кишки. Образовавшееся углубление называется ротовой ямкой. Она является сформированной к окончанию 3-ей недели эмбрионального развития. Дно ротовой ямки прилежит к энтодерме передней кишки и вместе с ней образует глоточную перепонку. На четвертой неделе развития целостность глоточной перепонки нарушается, и ротовая ямка уже сообщается с начальной частью передней кишки.

22-09-2008

Заболевания слизистой оболочки полости рта в основной своей массе относятся к разряду болезней, профилактика которых требует не только пассивно-оборонительных, но в большей степени активно-конструктивных мер, направленных на человека и среду обитания.
В настоящее время эпидемиология заболеваний слизистой оболочки полости рта является не вполне изученной, однако большинство заболеваний ранжировано в возрастном аспекте, и их распределение находится в прямой зависимости от степени зрелости иммунокомпетентной системы ребенка на различных ее уровнях и в различных ее звеньях.

22-09-2008

Развитие постоянных зубов в целом напоминает развитие временных зубов. У постоянных моляров временные предшественники отсутствуют, поэтому их называют дополнительными. Все остальные постоянные зубы являются замещающими.
В ходе прорезывания постоянных замещающих зубов происходит разрушение и выпадение временных зубов, которое включает и прогрессивную резорбцию корней временных зубов и их альвеол.
Вследствие давления постоянного зуба на альвеолу временного зуба начинается дифференцировка остеокластов, которые активно включаются в процессы резорбции костной ткани.

27-08-2008

Профилактика любого заболевания, в том числе стоматологического, на современном этапе должна проводиться в первую очередь с экологических позиций. Условия жизни на планете изменяются коренным образом и оказывают сильное влияние на здоровье человека.
На современного человека действуют различные факторы: социальные, экономические, производственные, урбанизация, информационная нагрузка и повышенная миграция, подвижность, мобильность населения [Казначеев В. П., Матрос Л. Г., 1983].
Воздействие факторов внешней среды на организм с точки зрения медицины может иметь различные последствия: от укрепления здоровья до тяжелой болезни и гибели.

07-07-2008

При прорезывании детских зубиков страдают не только сами детки, но их родители, зачастую попросту теряя сон. Довольно часто родители чувствует себя в такой ситуации беспомощными, но на самом деле у нас есть некоторые возможности облегчить страдания своего чада.

При прорезывании зуба десна в месте его будущего появления воспаляется и становится болезненной. В отдельных редких случаях возникают даже воспаления, кровотечения или образование нарывов, которые со временем самоустраняются.

Вот несколько способов сделать процесс прорезывания зубов менее болезненным:
• Проводите периодически массаж десны в месте прорезывания зуба.

Источник

В
первичной кишке выделяют головную и
туловищную кишку. Головная кишка в свою
очередь делится на ротовую и глоточную.
В туловищной кишке выделяют 3 отдела:
переднюю, среднюю и заднюю кишку.

Ротовая
бухта выстлана эпителием эктодермального
происхождения, из нее образуется часть
полости рта. Из глоточной кишки, выстланной
эпителием энтодермального происхождения,
образуются глубокие отделы полости рта
и глотка.

Первичный
рот, stomatodeum, является зоной сложных
формообразовательных процессов, в ходе
которых образуются губы, щеки, язык,
десны, зубы, слюнные железы. Первичная
ротовая полость, имеющая вид узкой щели,
ограниченной 5 отростками: сверху —
непарным лобным отростком, по бокам —
парными верхнечелюстными отростками,
снизу — парными нижнечелюстными
отростками. Эти отростки не только
ограничивают ротовую щель, но и образуют
стенки ротовой полости. Лобный отросток
разделяется на три части: непарную —
среднюю и парные — боковые (носовые).
Средняя часть лобного отростка дает
начало среднему отделу верхней губы и
первичному небу. Боковые (носовые) части
дают начало обонятельным ямкам и,
соединяясь с верхнечелюстными отростками,
замыкают носослезный канал. Верхнечелюстные
отростки создают верхнюю челюсть, небо,
щеки и латеральные отделы верхней губы.
Нижнечелюстные отростки, срастаясь,
формируют нижнюю челюсть, подбородок
и нижнюю губу. На 7-й неделе развития за
счет щечно-губных пластинок формируется
преддверие рта. Первоначальная ротовая
щель очень широкая и латерально достигает
наружных слуховых проходов. По мере
развития зародыша, наружные края ротовой
щели срастаются, образуя щеки и суживая
ротовое отверстие.

Формирование
неба приводит к обособлению полости
носа. В результате этого разделяются
начальные отрезки пищевого и дыхательного
путей.

В
стенках первичной глотки закладываются
жаберные дуги и образуются глоточные
(жаберные) карманы. Из тех и других
формируются многие кости черепа,
бранхиогенные мышцы, большая часть
языка, мышцы глотки, хрящи и мышцы
гортани. Из глоточных карманов образуются
также зачатки щитовидной, паращитовидных
и вилочковой желез. От первичной глотки
отпочковывается зачаток дыхательных
органов, из которого образуются трахея,
бронхи и легкие.

Слюнные
железы развиваются из выростов эпителия
эктодермы первичной ротовой полости.
На 6-й неделе формируются малые слюнные
железы, а на 7-8 неделях эпителий,
разрастаясь в сторону уха, дает начало
железистой ткани околоушной слюнной
железы, затем эпителиальные тяжи
направляются ко дну ротовой полости и,
в результате слияния мелких желез,
образуются поднижнечелюстная и
подъязычная слюнные железы.

Аномалии:

«Волчья
пасть»

Встречается
такое заболевания достаточно редко.
Причиной такой аномалии является
задержка срастания верхнечелюстных
отростков с сошником (особой костью в
черепе, в районе носа). Выделяют 4 формы:
незаращение мягкого неба, незаращение
мягкого и части твердого неба, полное
одностороннее незаращение мягкого и
твердого неба и полное двухстороннее
незаращение. На основании исследований,
которые проводились долгое время, ученые
пришли к выводу что эта аномалия носит
наследственный характер, и обусловлена
нарушением в определенном гене.

В
процессе родов у ребенка могут возникнуть
проблемы, связанные с попаданием
околоплодной жидкости в дыхательные
пути. Кормление малыша не может
осуществляться до того момента, пока
полость рта, не будет отграничена от
полости носа. У таких детей затруднено
дыхание, они не могут полноценно питаться
и часто отстают в весе. Такие малыши
требуют особой методики питания, которой
обучают мамочку врачи. На умственное
развитие эта патология не влияет, однако
она влияет на психо-эмоциональное
развитие малыша, особенно в раннем
возрасте. И особо актуально у девочек.

Из-за
патологии ребенок чаще других подвержен
риску заболевания различными простудными
и инфекционными заболеваниями. Это
связанно с тем, что воздух, вдыхаемый
малышом, не проходит должной обработки
в полости носа, и попадает в полость
рта! Так же воздух не увлажняется и не
согревается, что в свою очередь ведет
к воспалительным процессам в дыхательных
путях, и это чревато заболеваниями
среднего уха. На зубах это так же
отражается, а точнее на положении зубов.
В полости рта отмечается снижение
слюноотделения, что способствует быстрой
прогрессии кариеса. Речь у таких малышей
особенная, могут отмечаться варианты
от характерного гнусавого оттенка, до
неспособности произношения определенных
звуков.

«Заячья
губа»

Заячья
губа (хейлосхизис)
– врожденный дефект, образованный
несросшимися во внутриутробном периоде
тканями носовой полости и верхней
челюсти и проявляющийся расщелиной
губы. Заячья губа проявляется внешним
уродством, проблемами в питании и
становлении речи, однако общее
психосоматическое развитие ребенка от
этого обычно не страдает. Наряду с
заячьей губой у новорожденных с
челюстно-лицевыми пороками часто
встречается расщепление нёба – волчья
пасть.

С
заячьей губой рождается 0,04% младенцев.
Формирование заячьей губы происходит
до 8-ой недели беременности, когда
закладываются челюстно-лицевые органы.

Причины
развития заячьей губы

Формирование
заячьей губы, также как и волчьей
пасти, обусловлено на генном уровне.
Мутации TBX22-гена, вызывающие появление
расщепления губы, могут
провоцироваться токсикозом, стрессами,
злоупотреблением антибиотиками,
радиационным или инфекционным
воздействием, употреблением наркотиков,
алкоголя или курением будущей матери.
Особенно опасно действие этих факторов
в первые 2 месяца беременности. Еще
один фактор риска развития заячьей губы
– поздние (после 35-40 лет) роды. Определенную
роль в формировании дефекта отводится
гинекологической и общесоматической
патологии беременной.

По
шкале влияния на формирование заячьей
губы неблагоприятные факторы располагаются
в следующей последовательности:
химические (22,8%), психические (9%)
механические травмы (6%), биологические
(5%), физические (2%) и т. д.

Классификация
хейлосхизиса (заячьей губы)

Как
правило, расщелина формируется на
верхней губе, с одной стороны от ее
средней линии. Реже дефект проявляется
с обеих сторон или на нижней губе.

Одностороннее
незаращение губы чаще формируется
слева. При двустороннем дефекте часто
отмечается наличие выступающего вперед
межчелюстного отростка верхней челюсти.

Выделяют
неполную и полную форму заячьей губы.

Частичное
расщепление обычно одностороннее в
виде углубления на губе. Оно формируется
в результате несращения между собой
среднего носового и одного из
верхнечелюстных отростков.

Полное
расщепление губы характеризуется
глубокой трещиной (сколом), восходящей
от губы к носу с одной или двух сторон.
Это вызвано несращением носового
отростка с левым и правым верхнечелюстным.

Глубина
и протяженность дефекта может быть
различной. В легких случаях расщепление
затрагивает только мягкие ткани губы;
в тяжелых — дефект связан с небной костью
и костью верхней челюсти.

Заячья
губа может встречаться изолированно,
но чаще сопровождается другими
анатомическими дефектами развития
верхней челюсти: расщелинами твердого
или мягкого нёба, деформациями носа и
т.д.

Установление
формы дефекта, степени выраженности,
сочетания с другой челюстно-лицевой
патологией позволяет определиться с
тактикой ведения пациентов с заячьей
губой и выбором методов коррекции
врожденных пороков.

Соседние файлы в папке ответы на экзамен стом

Источник

Полость рта у новорожденного. Особенности полости рта у новорожденного.

Все органы человеческого тела от начала до конца жизни человека непрерывно претерпевают ряд морфологических изменений, которые находятся в тесной зависимости от функции. Жевательный аппарат человека в младенческом возрасте особенно ярко отражает это единство формы и функции. В первое полугодие после рождения в полости рта ребенка еще нет зубов, и все элементы жевательного аппарата полностью и целиком приспособлены для акта сосания, необходимого при приеме грудного молока.

Остановимся вначале на взаимосвязи между формой и функцией в этом периоде. В полости рта новорожденного имеются для приема пищи специальные анатомо-физиологи-ческие приспособления. Наиболее интересны среди них следующие: губы новорожденного, десневая мембрана, небные поперечные складки и жировая подушечка щек.

1. Губы новорожденного мягки, как будто несколько припухшие и имеют хоботообразную форму. Хорошо выражена круговая мышца полости рта. На губах развито нечто вроде сосательной подушки. Благодаря этому образованию ребенок плотно охватывает напряженный сосок груди.

2. Десневая мембрана membrana gingivalis служит также для охваты-вания соска груди. Она представляет собой гребневидную складку слизистой оболочки, расположенную на альвеолярных отростках верхней и нижней челюстей во фронтальной области.

Десневая мембрана изобилует маленькими сосочкообразными бугорками и богата сосудами, вследствие чего она обладает способностью к уплотнению. Это анатомическое образование особенно хорошо обнаруживается тут же после отнятия ребенка от груди (Шажке).

полость рта у новорожденного

3. Поперечные небные складки (rugae palatinae) наблюдаются у новорожденных в значительно более резко выраженной форме, чем у взрослого. В среднем имеется 4—5 пар поперечных складок, из которых 2—3 пары отходят от небного сагиттального шва. Поперечные складки создают шереховатость слизистой оболочки и служат для удержания соска во время кормления.

4. Жировая прослойка щек представляет собой самостоятельное многодольчатое тело, заключенное в собственную соединительную капсулу. Этому анатомическому образованию также приписывают роль сосательного приспособления. Кроме указанных анатомических образований, в полости рта грудного ребенка имеется еще ряд других особенностей, которые служат для приема пищи. Так, например, в полости рта грудного ребенка резко выражен сосательный рефлекс. Стоит только коснуться пальцем языка или губ, как проявляется этот рефлекс.

Сильное ущемление пальца, введенного в рот ребенка, свидетельствует о том, что акт сосания инстинктивно сопровождается давлением, необходимым для выжимания молока из груди матери. Сосок материнской груди, вкладываемый в полость рта грудного ребенка, раздражает рефлексогенную зону полости рта. Процесс возбуждения, передающийся по афферентным волокнам тройничного нерва, иннервирующего полость рта, идет центростремительно к сосательному центру, заложенному в продолговатом мозгу по обе стороны corpus restiforme.

В центре это возбуждение перерабатывается в импульс, идущий центробежно по двигательным волокнам трех нервов: подъязычного, тройничного и лицевого; по подъязычному нерву происходит возбуждение языка, по тройничному —возбуждение жевательной, наружной крыловидной и щечной мышц, а по лицевому нерву — возбуждение губ. Мышцы, язык и губы начинают сокращаться и таким образом осуществляется сосательный рефлекс.

К категории фактов приспособления полости рта новорожденного к приему пищи относится также наблюдающееся дистальное положение нижней челюсти новорожденного, так называемая физиологическая младенческая ретрогения. Как известно, ребенок для выжимания молока из соска материнской груди перемещает нижнюю челюсть кпереди. Благодаря этому он охватывает крепко сосок и производит ритмические движения спереди назад, при помощи которых выдавливается молоко. Отсутствие суставного бугорка облегчает ребенку сагиттальные движения нижней челюсти.

Эта ретрогения к концу младенческого возраста благодаря ритмическим движениям нижней челюсти во время акта сосания превращается в ортогнатию.

Наконец, у грудного ребенка топография гортани иная, чем у взрослого. Взрослый не в состоянии дышать во время глотания. Грудной же ребенок одновременно глотает и дышит. Это объясняется, по мнению Гассе, тем, что надгортанник расположен у взрослого глубже, чем у ребенка. У грудного ребенка вход в гортань лежит высоко над нижнезадним краем небной занавески и соединен только с полостью носа. Путь для пищи расположен у ребенка по сторонам от выступающей гортани, где имеется сообщение между полостью рта и глоткой.

Эти анатомические соотношения в области корня языка и гортани у ребенка дают ему возможность одновременно дышать и проглатывать пищу. Указанная особенность жизненно важна: ребенку не приходится прерывать сосание во время дыхательных движений, что было бы для него весьма утомительно.

Таковы анатомо-физиологические особенности полости рта ребенка в первые шесть месяцев, приспособленной для акта сосания.

— Также рекомендуем «Особенности челюстных костей у детей. Особенности жевательных мышц у детей.»

Оглавление темы «Детская стоматология. Деформации зубов.»:

1. Пластиночные протезы для детей. Пути развития ортодонтии.

2. Функциональное направление в ортодонтии. Суть функционального направления зубопротезирования.

3. Полость рта у новорожденного. Особенности полости рта у новорожденного.

4. Особенности челюстных костей у детей. Особенности жевательных мышц у детей.

5. Сроки прорезывания молочных зубов. Особенности молочного прикуса.

6. Периоды молочного прикуса. Диастемы. Физиологическая стираемость.

7. Сроки прорезывания постоянных зубов. Время прорезывания постоянных зубов.

8. Порядок прорезывания зубов. Механизм роста челюстных костей.

9. Деформация зубов. Причины деформации зубов.

10. Врожденные деформации зубов. Приобретенные деформации зубов.

Источник